La interrupción voluntaria del embarazo es una práctica libre y legal en muchos países, recogida en la legislación como un derecho de la mujer. En este contexto, surgen muchas dudas, especialmente en mujeres que experimentan embarazos no deseados y consideran esta opción. Una de las preguntas más frecuentes es si existe un límite en el número de abortos que una mujer puede realizarse.
Según asesoras sexuales de portales especializados, las interrupciones de embarazo voluntarias no están limitadas por el número de veces. Sin embargo, la viabilidad de realizar un aborto está condicionada por la semana de gestación en la que se encuentre la mujer.
Tipos de aborto inducido
El aborto inducido es la interrupción del embarazo que se realiza de forma premeditada y requiere de expertos en dicho procedimiento. De lo contrario, la paciente puede exponerse a infecciones o procesos sépticos. La terminación del embarazo es provocada por el uso de medicamentos o de instrumentos que producen la expulsión del embarazo. A su vez, puede subdividirse en:
- Interrupción voluntaria del embarazo (IVE): Se realiza tras libre elección de la embarazada hasta la semana 14 de gestación.
- Aborto terapéutico: Se realiza por razones médicas, en caso de que suponga un riesgo grave para la salud física o psíquica de la madre o del feto. En algunos países se puede llevar a cabo, bajo este supuesto, hasta la semana 22. El aborto terapéutico debe ser prescrito por un médico y por causa que lo justifique, pudiéndose presentar malformaciones o enfermedades incompatibles con la vida, tanto del feto como de la madre.
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Los métodos a través de los cuales se puede realizar el aborto inducido son comunes para ambos, pudiendo ser médicos (con fármacos) o quirúrgicos.
Aborto farmacológico
Consiste en la administración de la píldora abortiva (RU-486). Por lo general, este se emplea antes de la semana 7 de gestación, dado el riesgo aumentado de efectos adversos que podría acarrear en semanas posteriores de gestación. La cual RU-486 es un medicamento que tiene como objetivo la interrupción del embarazo mediante el bloqueo de la hormona que controla la gestación, generando algo similar a un aborto espontáneo.
La ventaja de dicho método es el poder evitar cualquier acto quirúrgico. Por otro lado, el principal inconveniente que tiene es la necesidad de acudir al menos dos o tres veces al centro sanitario para comprobar que el método ha sido efectivo.
Aborto Quirúrgico
Son procesos instrumentales que pueden requerir de anestesia o sedación, control ecográfico y los cuidados posteriores que amerite cada procedimiento. Antes de las 14 semanas (bajo riesgo) se realiza mediante aspiración con cánulas específicas previa dilatación cervical.
Consideraciones legales y plazos
La legislación establece plazos específicos para la interrupción del embarazo:
- Antes de la semana 14: Se puede abortar sin impedimentos, siguiendo los pasos establecidos por la legislación local.
- Entre la semana 14 y la 22: Se puede interrumpir el embarazo si un médico certifica que el feto tiene malformaciones o la embarazada tiene una enfermedad grave.
- Después de la semana 22: El aborto es legal si las anomalías que sufre el feto son incompatibles con la vida.
Aborto por la vía pública o privada
La interrupción voluntaria del embarazo se puede realizar tanto por la vía pública como por la privada. Si se opta por la vía pública, es importante informarse sobre los trámites específicos de cada comunidad autónoma.
En el ámbito privado, el proceso suele ser más sencillo, sin necesidad de trámites administrativos. Además, la embarazada puede decidir el método abortivo, siempre teniendo en cuenta las recomendaciones médicas.
Abortos de repetición
Cuando una mujer experimenta dos o más pérdidas gestacionales consecutivas antes de la semana 20, o más de tres no consecutivas, se considera que tiene abortos de repetición. Esta situación puede indicar problemas de esterilidad y requiere una investigación exhaustiva.
Las causas de los abortos de repetición pueden ser diversas, incluyendo factores genéticos, inmunológicos, anatómicos, endocrinos y problemas de coagulación. En muchos casos, no se encuentra una causa específica, lo que se conoce como aborto recurrente idiopático.
Causas comunes de abortos de repetición:
- Causas genéticas: Anomalías cromosómicas en los padres o en el embrión.
- Causas inmunológicas: Trombofilias y síndrome antifosfolípido.
- Causas anatómicas: Malformaciones uterinas, miomas o insuficiencia cervical.
- Causas endocrinas: Problemas hormonales como el síndrome de ovario poliquístico o trastornos tiroideos.
- Factores relacionados con el estilo de vida: Tabaquismo, consumo de drogas, alcoholismo y obesidad.
Consecuencias de abortos provocados repetidos
Un estudio reciente ha revelado que someterse a abortos provocados repetidamente puede tener consecuencias negativas, más allá del posible trauma psicológico. El estudio encontró que el riesgo de dar a luz a niños con bajo peso (menos de 1.500 gramos al nacer) se incrementaba según aumentaba el número de abortos provocados.
Una posible explicación sería que la repetición de abortos quirúrgicos puede dañar el útero y tener estas consecuencias en futuros nacimientos.
¿Qué hacer ante la sospecha de un aborto?
Ante la mínima sospecha de aborto, se recomienda acudir lo más pronto posible al centro de salud más cercano para recibir la atención médica necesaria y así evitar posibles complicaciones.
Una vez hecho el diagnóstico de aborto espontáneo, que por lo general se realiza mediante ecografía, puede optarse por diferentes opciones de tratamiento. En primer lugar, prefiere el control expectante (siempre y cuando no haya evidencia de infección). Con este, se espera la expulsión total naturalmente.
Tabla resumen: Causas y factores de riesgo de aborto espontáneo
| Causa/Factor de Riesgo | Descripción |
|---|---|
| Problemas cromosómicos | Anomalías en el número o estructura de los cromosomas del feto. |
| Edad materna avanzada | Mujeres mayores de 35 años tienen mayor riesgo. |
| Antecedentes de abortos espontáneos | Mayor riesgo si se han tenido abortos previos. |
| Afecciones de salud crónicas | Diabetes no controlada, enfermedades tiroideas, etc. |
| Anomalías uterinas | Tabique uterino, miomas. |
| Hábito tabáquico, alcohol o drogas | Aumentan el riesgo de aborto. |
| Peso no saludable | Tanto el bajo peso como la obesidad incrementan el riesgo. |