Cuando se trata de la salud de nuestros bebés, todos queremos hacer lo mejor, especialmente si es el primero. Con la llegada de un recién nacido a la familia, todo es nuevo y desconocido, y surgen muchas inseguridades y dudas sobre su salud y cuidados. ¡Tranquilos, es normal!
Últimamente, se habla mucho sobre la vitamina D, ¿verdad? Cuando acudimos a la consulta del pediatra en la primera visita del recién nacido, salimos con la vitamina D pautada para el bebé. El pediatra nos dice que tiene que administrarse durante el primer año de vida como prevención.
Sabemos que es vital para su desarrollo, pero ¿qué riesgos puede tener el bebé cuando no recibe suficiente vitamina D? ¿Y qué hay de los efectos secundarios si se la damos en exceso? Esta vitamina juega un papel fundamental en el desarrollo saludable de nuestros bebés, siendo el pilar para la correcta absorción y utilización del calcio y del fósforo, dos minerales esenciales para el desarrollo y crecimiento de huesos y dientes sanos y fuertes en lactantes y niños de corta edad.
Pero ¿qué pasa cuando hay una deficiencia de vitamina D, tiene consecuencias en los bebés? Hace un momento comentábamos que la vitamina D es el pilar para la correcta absorción y utilización del calcio y del fósforo. La vitamina D es esencial para que el calcio se absorba en el intestino. La falta de vitamina D hace que estos dos minerales no se absorban bien desde el intestino, llevando a niveles en sangre bajos de estos dos minerales y entonces el cuerpo los extrae directamente del hueso.
Si un bebé no tiene suficiente vitamina D, puede sufrir debilitamiento de los huesos. Esto puede hacer que sean de baja estatura, que sus piernas parezcan arqueadas y que sus rodillas se toquen. Las piernas arqueadas se encuentran dentro del rango de desarrollo normal del niño, y se cree que están relacionadas con una posición encogida en el útero.
SUPLEMENTACION CON VITAMINA D EN NIÑOS - Jairo Gomez Tu Peditatra
Dosis Recomendada de Vitamina D
Cada bebé es único, por eso es fundamental seguir las recomendaciones del pediatra. Por lo general, la dosis recomendada es de 400 UI al día. Como norma general, la Asociación Española de Pediatría y la Academia Americana de Pediatría recomiendan suplementar al bebé con 400 UI de vitamina D al día.
Riesgos de Sobredosis de Vitamina D
En el caso de los niños, y sobre todo de los bebés, el principal motivo de sobredosis por vitamina D corresponde al error en la dosis administrada. La sobredosis de vitamina D puede producir hipercalcemia grave.
En el año 2019, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) alertó del aumento de las notificaciones de casos graves de hipercalcemia en adultos y en pediatría relacionados con sobredosificación de vitamina D. Afortunadamente no hay muchos casos publicados en la literatura sobre intoxicación por vitamina D en la infancia. Pese a ello, debemos ser extremadamente cuidadosos en la administración de la vitamina D, sobre todo a los más pequeños de la casa. Es muy importante asegurarse de que la cantidad de gotas o de mililitros administrada sea exacta y no haya errores en la dosificación.
Al tener una piel tan delicada, los recién nacidos no deben estar expuestos al sol (a través del que obtendrían el 90% de la vitamina D que necesitan), por lo que no son capaces de generar esa vitamina D necesaria y su única fuente es la alimentación. Por todo lo que acabamos de contar, parece haber consenso entre las principales Asociaciones científicas de Pediatría tanto nacionales como internacionales en la recomendación de suplementar con vitamina D a todos los recién nacidos desde el nacimiento hasta que cumplan un año de vida.
Efectos Secundarios de la Vitamina D en Bebés
¿Tiene efectos secundarios la vitamina D en los bebés? Al hablar de cualquier suplemento, siempre surge una pregunta clave: ¿tiene efectos secundarios? Con la vitamina D en nuestros bebés, la respuesta es que es segura siempre que sigamos las recomendaciones y dosis pautadas por el pediatra. Ahora bien, como la mayoría de los fármacos, en algunas ocasiones puede presentar efectos secundarios leves y temporales.
Y ¿qué hago si a mi bebe le produce estos efectos secundarios? Pues lo primero consultar con el pediatra. Él te indicará cómo proceder. A veces retirará la vitamina D durante unos días para ver si el peque tiene mejoría y si vuelve a llorar más al volver a dar la vitamina D, probablemente te recomendará cambiar de marca. No todas las vitaminas D son iguales.
Aquí es donde debemos ser especialmente cautelosos. Una sobredosis de vitamina D en bebés no es común, pero puede llevar a problemas más serios. Por ello, es fundamental ser conscientes de la cantidad que estamos administrando.
Esta falta de estandarización en las dosis contenidas en los diferentes productos disponibles en el mercado, y los diferentes sistemas de dosificación utilizados en las soluciones líquidas de vitamina D (goteros, cuentagotas, jeringas de dosificación variable, …), que en general no facilitan una administración exacta, y a veces pueden provocar con facilidad errores en la cantidad exacta administrada al bebé, podrían vincularse a los casos de sobredosificación de vitamina D en los niños españoles.
¿La Vitamina D en Bebés Produce Cólicos?
Es cierto que corre el rumor y testimonios que afirman que tras dejar suplementos de vitamina D los bebés dejan de llorar y se reducen los cólicos. No obstante, no existen estudios clínicos que confirmen o desmientan este fenómeno, por lo que a priori no podemos afirmar que existe una correlación entre el exceso de la vitamina D y los cólicos en bebés.
¿Qué Produce la Falta de Vitamina D en Bebés?
La falta de Vitamina D en bebés supone un riesgo para su salud, ya que puede derivar en los siguientes problemas:
- Raquitismo, desmineralización de huesos y articulaciones.
- Riesgo de caries.
- Riesgo de un peor desarrollo cognitivo y del lenguaje.
- Enfermedades cardiovasculares.
- Asma u otras enfermedades pulmonares.
¿Qué Vitaminas y Minerales Son Buenos para los Bebés?
Las vitaminas y minerales más necesarios para los bebés que se les pueden dar a través de complementos alimenticios son:
- Calcio: Para facilitar la formación de órganos y la de huesos.
- Hierro: Para el desarrollo cerebral y cognitivo. Además, ayuda a las defensas.
- Flúor: Para un correcto desarrollo de huesos y dientes.
¿Cómo Toman los Bebés las Vitaminas?
Los bebés toman vitaminas para bebés a través de suplementos vitamínicas. Normalmente, este tipo de suplementos son en forma líquida y se debe tomar solo la cantidad recetada por el médico o por el profesional.
Los Cólicos del Lactante
Cuando vamos a ser padres uno de los problemas más temidos suele ser que nuestro hijo tenga cólicos. Lo primero que nos viene a la cabeza cuando pensamos en los cólicos suele ser un bebé llorando y siempre, o casi siempre, asociamos este llanto a malestar digestivo. Cada vez se escuchan más voces que dicen que el cólico del lactante no existe, pero seguro que más de un padre al escucharlo se lleva las manos a la cabeza (a ver si me lo voy a estar inventando yo después de pasar tantas noches en vela…). Lo que sí parece ser cierto es que a lo mejor este término no es del todo preciso y a lo mejor no se adapta a todos los casos.
Si hay un factor indiscutible y que se repite en todos los casos de cólico es el llanto, y el llanto es la base del diagnóstico. Muchos profesionales consideran la regla del 3 para establecer el diagnóstico “bebé que llora por lo menos 3 horas al día, durante al menos 3 días a la semana, durante 3 semanas seguidas”. Pero entonces ¿tengo que esperar 3 semanas para poder decir que a mi hijo le pasa algo? ¿Qué pasa si llora durante 2 horas todos los días?… Por todas estas preguntas que nos pueden surgir esta regla empieza a considerarse un poco obsoleta, y actualmente consideramos que un bebé puede diagnosticarse de cólico cuando sufre de forma repetida episodios de llanto INCONSOLABLE.
Los cólicos del lactante se pueden originar por dos tipos de causas diferentes, y es que no todos los cólicos están originados por problemas en el sistema digestivo. Si es cierto que el sistema digestivo de los bebés nace con cierta inmadurez que se irá resolviendo durante los tres primeros meses de vida (más o menos).
Causas de los Cólicos
Como podemos ver, el cólico se puede originar de muchas formas y puede tener diferentes orígenes. Algunos podremos evitarlos, y otros podremos tratarlos para minimizarlos en la medida de lo posible para que nuestros bebés tengan el mínimo de molestias durante el primer trimestre de vida.
Algunas causas de los cólicos son:
- El reflujo.
- Disquecia del lactante.
- Intolerancia a la lactosa y/o proteína de vaca.
- Problemas causados por la dificultad a la digestión de la leche de fórmula.
- Vitamina D.
- Problemas con la lactancia.
- Modelos de crianza.
Recomendaciones Adicionales
- Lactancia a demanda: Tanto con pecho como biberón. No establezcas patrones ni horarios.
- Postura después de la toma: Después de la toma, es aconsejable mantener a tu bebé lo más vertical posible.
- Dieta de la madre: La sintomatología del cólico del lactante con Lactancia Materna Exclusiva puede mejorar si reduces la exposición a los lácteos, quesos en tu dieta.
Además del tratamiento para solucionar el llanto de vuestro bebé es importante trabajar a nivel preventivo. Ayuda al correcto desarrollo y crecimiento de los huesos de los más peques, contribuyendo en su vitalidad. La vitamina D es una vitamina liposoluble que podemos encontrar presente en la radiación solar y en alimentos, como lácteos y huevos. Pero, cuando esto no es suficiente... ¿Qué hacer evitar el déficit de vitamina D?
La recomendación, para los bebés menores de un año, es de 400 UI al día, aunque nuestra recomendación siempre será que primero consultéis con vuestro pediatra. Durante los primeros 6 meses de vida del bebé, se recomienda la lactancia materna. Y en los casos en los que la lactancia materna no sea posible o con ella no sea suficiente ¿Cómo podemos conseguir estos niveles de vitamina D?