¿No te baja la regla y tienes dudas sobre si puedes estar embarazada? Cuando tienes un retraso de la regla, lo más habitual es que te preguntes si es posible que te hayas quedado embarazada. La ausencia de la menstruación es el primero de los síntomas del embarazo. Los retrasos de la regla pueden ser, incluso, de algunos meses.
Sin embargo, es importante saber diferenciar el manchado o sangrado intermenstrual, del sangrado de la regla. El sangrado menstrual ocurre aproximadamente cada 24 días en mujeres no embarazadas, aunque cada periodo es diferente. La menstruación es el momento del ciclo en el que se da el sangrado vaginal mensual y suele durar entre 3 y 5 días.
Si nuestro periodo es irregular, como les ocurre a muchas mujeres, surge la duda de si se trata de un simple retraso menstrual o de un posible embarazo. Para descubrir todo lo que debes saber sobre la regularidad de la menstruación, los retrasos y, en general, la anticoncepción, continúa leyendo.
¿Por qué se retrasa la menstruación si no hay embarazo?
Causas Comunes del Retraso Menstrual
Las irregularidades del período menstrual pueden tener diversas causas o razones, aunque es habitual que, ante un retraso menstrual, se piense en el embarazo.
Entre estas causas, algunas de ellas supondrán un retraso menstrual temporal que desaparecerá una vez cese el motivo que lo está originando. Sin embargo, en otras ocasiones, el retraso menstrual puede ser indicativo de alguna alteración que requiera tratamiento médico.
Las causas físicas o psicológicas son las más comunes cuando se produce un retraso menstrual y no es a causa de un embarazo. A continuación, exploraremos las causas más comunes de este fenómeno:
1. Embarazo
El embarazo supone el cese de los ciclos menstruales, por lo que es una de las causas más conocidas de que la regla no llegue en la fecha esperada. Si una mujer en edad fértil mantiene relaciones sexuales, ante un retraso menstrual existe la posibilidad de que esté embarazada.
Por tanto, si hay un retraso menstrual, es importante hacer una prueba de embarazo, aunque se hayan utilizado métodos anticonceptivos. Los test de embarazo en orina, que se adquieren fácilmente en farmacias, ofrecen un resultado fiable una vez que ya hay un retraso en la menstruación.
Un resultado positivo en el test de embarazo confirma este como la causa del retraso en la regla, mientras que un resultado negativo hace necesario buscar otros posibles motivos. No obstante, si el resultado es negativo, puede ser recomendable repetir la prueba unos días después, sobre todo, si la mujer tiene síntomas de embarazo como náuseas y sensibilidad mamaria.
2. Estrés y Ansiedad
Estrés o ansiedad. Tu ciclo menstrual puede verse alterado y alargar o acortar sus tiempos. El estrés influye en la salud, ya que se alteran las hormonas.
3. Cambios en el Peso Corporal
Trastornos alimenticios. Si estás por encima o por debajo de tu Índice de Masa Corporal (IMC) es posible que tu cuerpo sufra trastornos hormonales que influyen en tu ciclo menstrual.
Comer poco o realizar ejercicio de forma extenuante puede ser otro factor que provoque un retraso del período menstrual. De hecho, mujeres que padecen trastornos alimenticios, como la anorexia o la bulimia, suelen tener reglas irregulares, retrasos frecuentes de la menstruación y, en ocasiones, incluso llega a desaparecerles.
4. Lactancia Materna
La lactancia materna tiene muchos beneficios, ya que a través de ella le suministras al bebé un alimento completo y muy nutritivo, que le ayuda a fortalecer su sistema inmunológico. Sin embargo, puede ocurrir que, durante el tiempo que estés dando el pecho al bebé, se te retire la regla.
5. Medicamentos
Si una mujer debe tomar ciertas medicaciones, es posible que éstas alteren el ciclo menstrual y que provoquen alteraciones en él. Es algo que sucede con medicaciones como antipsicóticos, corticoides, antidepresivos, tratamientos de quimioterapia, inmunosupresores o anti-hipertensivos, entre otras.
6. Problemas de Salud
Otra posible causa del retraso menstrual se encuentra en haber padecido infecciones o una enfermedad leve como cistitis, amigdalitis, una gripe… En estos casos, el cuerpo reacciona priorizando los recursos y puede que la regla se retrase, porque el organismo opte por ahorrar energía y concentrarse en la recuperación de la enfermedad.
Diabetes. Puede afectar a la salud reproductiva.
7. Desequilibrios Hormonales
En el caso de las mujeres de más de 39 años, la regla puede acortarse o se pueden producir fases anovulatorias, meses en los que no se ovula.
Fallo ovárico precoz. El ovario deja de funcionar. Suele ocurrir en mujeres menores de 40 años.
Síndrome de Ovarios Poliquísticos. Este trastorno hormonal se caracteriza por un exceso de andrógenos producidos por los ovarios y puede provocar tanto amenorrea como oligomenorrea (reglas irregulares).
Adolescencia y premenopausia. En ambas etapas hay desajustes hormonales.
Algunas mujeres pasan por etapas en las que sufren desequilibrios hormonales.
La perimenopausia es la etapa previa a la menopausia, y durante este período de transición hormonal es normal experimentar cambios en el ciclo menstrual.
8. Otras Causas
Cabe destacar que algunas mujeres tiene la regla tan irregular que es posible que no puedan realizar correctamente el cálculo para saber cuándo tendrán la siguiente menstruación.
- Estrés intenso: El estrés emocional o físico puede desencadenar cambios en el equilibrio hormonal del cuerpo, lo que a su vez puede afectar el ciclo menstrual.
- Cambios en el estilo de vida: Realizar cambios significativos en la alimentación, el ejercicio físico o los patrones de sueño puede afectar la regularidad del ciclo menstrual.
- Anticonceptivos: Algunos métodos anticonceptivos, como las píldoras hormonales, los parches o los dispositivos intrauterinos (DIU), pueden ocasionar cambios en el ciclo menstrual.
- Ciertas condiciones de salud pueden influir en la regularidad del ciclo menstrual.
Ovulación y su Retraso
La ovulación no es un proceso fácil. “Si el cuerpo humano en general ya me parece maravilloso, el de la mujer es más especial si cabe, y la ovulación es solo un ejemplo de uno de los procesos que permite que la mujer cree una nueva vida en su interior. Este precioso mecanismo que debería de producirse de manera fisiológica y natural cada mes puede fallar y hablamos de anovulación o falta de ovulación.
La Dra. Begoña Martínez, directora de IVI Pamplona, nos cuenta que “la ovulación consiste en la selección, preparación y expulsión de un ovocito maduro del ovario de la mujer, que debe producirse de manera natural una vez al mes aproximadamente.
Cuando la mujer no ovula, el embarazo es imposible. Y si no hay ovulación es imposible que la mujer se pueda quedar embarazada.
Es curioso saber que todas las chicas podemos tener algún ciclo anovulatorio, sin que notemos nada o como mucho algún retraso en la regla o alguna molestia leve. Si es algo puntual, no tiene repercusión”, dice la Dra. Martínez. Pero en ocasiones es crónico y la mujer no ovula nunca.
Una de las causas es un mal funcionamiento en la sincronización entre la hipófisis, una glándula que se encuentra en la base del cerebro, el hipotálamo, y los ovarios. Estas dos partes del cerebro se encargan de regular la secreción de las hormonas.
Si no funcionan correctamente, puede producirse una falta de hormona luteizante y la Gonadotropina Coriónica Humana (HCG). Son hormonas que controlan el ciclo menstrual y “animan” a que el folículo madure y se convierta en un óvulo.
En las mujeres que tienen ciclos más largos, por ejemplo de 35 días, lo que suele ocurrir es que la fase ovulatoria se prolonga. Sin embargo, la fase lútea normalmente sigue durando unos 14 días. Lo que pasa más frecuentemente en mujeres con ciclos no regulares es que la fase lútea se mantenga en 14 días y que la fase previa, la ovulatoria, se alargue o se acorte.
¿Cómo Saber si la Ovulación es Tardía?
En caso de ovulación tardía puntual, existen métodos como la medición de la temperatura basal o el uso de test de ovulación para poder averiguar el momento de máxima fertilidad.
Existen varios métodos o pruebas para conocer cuándo se produce la ovulación en la mujer. Desde el calendario o calculadora de ovulación hasta los test caseros que se basan en la detección del incremento en los niveles de determinadas hormonas.
Aquí tienes algunos métodos:
- Temperatura basal. Justo después de la ovulación la temperatura corporal aumenta entre 0,3 y 0,5 grados por la secreción de progesterona del ovario y se mantiene elevada hasta el siguiente periodo menstrual.
- Se basa en la observación de los cambios del moco cervical a lo largo del ciclo: alrededor de la ovulación el volumen de moco aumenta y se vuelve transparente y viscoso, este periodo dura uno o dos días. Tras la ovulación disminuye el volumen de moco y es mucho más compacto y espeso.
- Método Ogino. La ovulación suele ocurrir entre los días 14 y 16 del ciclo en mujeres regulares y/o unos 12 días antes de la regla en las irregulares. Se calcula que el óvulo es fecundable desde ese día hasta 72 horas después (tres días). Y por ello, este método se basa en la identificación del día del ciclo en el que ovula la mujer, para que pueda conocer y comprender sus ritmos biológicos para buscar o evitar el embarazo.
- Test de ovulación para detectar pico de hormona luteinizante (LH) en orina. En las siguientes 12 -36 horas después de que el nivel de hormona LH aumente, el folículo se rompe, un óvulo se libera y se produce la ovulación.
¿Cuándo Preocuparse por un Retraso Menstrual?
Generalmente, tener un retraso en la menstruación de manera ocasional no es indicativo de ningún problema. Sin embargo, si el retraso se prolonga o se produce de manera frecuente, se debe consultar con el especialista para que pueda valorar las causas.
De este modo, ante un retraso menstrual, puede ser recomendable esperar unos 10 días para ver si baja la menstruación antes de acudir al ginecólogo.
Lo más habitual en las mujeres es que los ciclos duren 28 días. Un ciclo menstrual normal oscila entre 21 y 35 días, para muchas mujeres. Sin embargo, entre el 14 y el 25% de las mujeres presenta ciclos menstruales irregulares. Esto significa que sus ciclos son más cortos o más largos, más abundantes o menos intensos de lo que se considera normal.
Si tienes dudas sobre si estás embarazada, y notas que aparte de la ausencia de la regla tienes síntomas de embarazo, lo mejor para salir de dudas es realizarse un test de embarazo, de orina o de sangre. Si te realizas un test de este tipo en casa debes tener en cuenta que al principio del embarazo los niveles de esta hormona son muy bajos, con lo que puede que, si realizas el test demasiado pronto, no la detecte.
Si no encuentras ningún motivo específico por el cual puedas estar teniendo algunas irregularidades en tu período es importante que no te alarmes, pues sólo el 30% de las mujeres tienen un ciclo regular, y hasta un 10% tiene ciclos constantemente irregulares.
Para diagnosticarla, el ginecólogo primero realizará una exploración física y una historia clínica exhaustiva. También se practican analíticas hormonales y ecografías, en diferentes fases del ciclo para comprobar si ocurren los cambios que deben de producirse.
Si quieres leer más sobre este tipo de temas, te animamos a visitar nuestro blog y a leer otros artículos sobre cómo adelantar la regla y por qué tu regla se retrasa.
¿Hay Regla Sin Ovulación?
Tener la regla no quiere decir que tus ovulaciones sean normales. Es decir, puedes tener tu menstruación, pero no ovular “Son dos procesos relacionados y sincronizados en diferentes momentos del ciclo ovárico y uterino, pero que pueden ocurrir el uno sin el otro.
Entonces, ¿cuáles son los síntomas? La Dra. Ciclos muy largos, de más de 35 días. Sangrados uterinos excesivos. Infertilidad.
Tratamientos para la Falta de Ovulación
Para intentar enmendar esa falta de ovulación, lo primero es “corregir el eslabón que provoca que toda la cadena falle”, afirma la Dra. Begoña Martínez. Pero a veces no es posible llegar a descubrir porqué motivo se produce la anovulación o no se puede corregir lo que lo provoca.
"En función del resultado de las pruebas y de la historia clínica de la paciente y su pareja se propondrá el tratamiento de reproducción asistida que requiera, de más sencillo a más complejo.
- Inducción de la ovulación con medicación oral o mediante inyecciones y coitos programados. Esta sería la solución para mujeres con el síndrome de ovario poliquístico (SOP) es una de las causas más frecuentes de infertilidad en parejas jóvenes.
- Inseminación artificial.
- En los casos de fallo ovárico, donación de ovocitos.
Los problemas de ovulación pueden ser causa habitual de infertilidad es mujeres jóvenes, especialmente debido al síndrome de ovario poliquístico (SOP).
Consejos Adicionales
- Registro del Ciclo: Lleva un registro detallado de tus ciclos menstruales, incluyendo la duración, síntomas asociados, y cualquier otro cambio que notes.
- Relaciones Sexuales Programadas: Asegúrate de tener relaciones sexuales durante los días fértiles.
- Consulta Médica: Es importante hablar con un ginecólogo o un especialista en salud reproductiva.