La extracción de leche materna es una práctica común para muchas madres durante la lactancia. Ya sea por necesidad o conveniencia, conocer los métodos y técnicas adecuadas puede facilitar este proceso.
Tipos de Sacaleches y su Eficacia
Al igual que en otros productos, existen diversas marcas de sacaleches con diferentes rendimientos. Aunque una madre con facilidad para extraer leche puede lograrlo incluso con el peor sacaleches, algunas marcas se destacan por imitar la succión del bebé, reproduciendo los ciclos y la potencia de extracción. Por el contrario, los sacaleches menos eficaces solo realizan el vacío de manera continua, lo que puede causar dolor.
La Importancia de la Copa Adecuada
Los sacaleches más efectivos suelen ofrecer diferentes medidas de copas, ya que no todas las mujeres tienen el mismo tamaño de pezón. Utilizar una copa inadecuada puede dificultar la extracción y dañar el pezón. Para determinar la copa correcta, mide el diámetro de la cara del pezón en reposo y añade 2mm.
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Técnicas para Facilitar la Extracción
El reflejo de eyección que se produce cuando el bebé mama de un pecho puede facilitar la extracción con el sacaleches del pecho contrario. Si tu bebé tiene menos de tres meses, puedes aprovechar el momento de la lactancia para extraer leche del otro pecho.
Aproximadamente una hora después de que el bebé haya mamado, es posible que a la madre le resulte más simple conseguir leche. El pecho trabaja constantemente para asegurar que haya leche disponible cuando el bebé lo necesite. Sin embargo, el bebé es más eficaz para extraer leche que cualquier sacaleches, por lo que el desafío para la máquina es replicar el reflejo de eyección.
Masaje y Frecuencia de Extracción
Es muy necesario realizar un buen masaje en los pechos antes de empezar la extracción. Para conseguir más leche, es preferible extraerse leche varias veces al día en lugar de hacerlo una sola vez durante un período prolongado.
Factores que Influyen en la Extracción
El reflejo de eyección no solo se produce por la succión del bebé. Estar pendiente de la cantidad de leche que se extrae puede generar ansiedad y dificultar el proceso. Por lo tanto, es mejor distraerse durante la extracción viendo la televisión, escuchando música o leyendo.
La Extracción Manual del Calostro
La guía del PSBC establece que se debe comenzar la extracción manual del calostro si el recién nacido no se engancha al pezón durante las primeras seis horas tras el nacimiento o tras dos intentos de darle de mamar. Se debe enseñar a la madre a extraer el calostro colocando los dedos pulgar e índice detrás de la areola presionando suavemente hacia dentro y utilizando ambos dedos para comprimir y liberar el seno rítmicamente hasta que aparezcan las primeras gotas de calostro/ leche. Cuando cesa de salir la leche, se debe mover las manos a otra zona del pecho y repetir el procedimiento, y así sucesivamente moviéndose alrededor de la areola de modo circular. Recoger las gotas de calostro/ leche en una cuchara, jeringa o taza.
Comparación de Métodos de Extracción
En un ECA no hubo diferencias significativas en relación a la transferencia de leche, calculada como ml/kg/día a los siete-diez días tras el nacimiento, entre el grupo que realizó una extracción con extractor de leche entre las 24-72 horas posparto y el grupo control. Tampoco se encontraron diferencias significativas en la mediana de la duración de la lactancia materna global entre ambos grupos.
Los resultados en relación a la producción de leche son contradictorios. En un ECA no hubo diferencias entre la extracción manual y la extracción con extractor de leche; sin embargo, en un estudio cruzado realizado con recién nacidos pretérmino, las mujeres obtuvieron el doble de leche cuando utilizaron la extracción manual que cuando utilizaron un extractor de leche eléctrico.
Duración de la Lactancia y Método de Extracción
En cuanto a la duración de la lactancia, sí se observaron diferencias significativas en un ECA que comparaba la extracción de leche manual frente al uso de extractor de leche en un grupo de 68 madres de recién nacidos sanos a término que no realizaban tomas efectivas. Al cabo de dos meses, el 96,1% de las madres que usaron la técnica de extracción manual continuaban amamantando frente al 72,7% de las madres que usaron extractor de leche.
Es preferible que sea la madre la que elija el método para la extracción de leche.
Almacenamiento de la Leche Materna
Después de extraer la leche materna la pregunta ahora es ¿Cómo guardar la leche materna? La leche materna se puede sacar y conservar hasta 8 horas a temperatura ambiente, gracias a que cuenta con factores de defensa contra los gérmenes. Esta regla es válida incluso cuando hace mucho calor, a excepción de que la leche no se deje a luz directa del sol o cerca de una fuente de calor. Lo importante para el transporte de la leche materna es ponerla en el frigorífico apenas volvamos a casa.
Si optas por guardar los recipientes de leche materna en la nevera, no tardes más de tres días en sacarla para alimentar a tu bebé. Para almacenar la leche materna en la nevera, debes enfriarla lo antes posible tras su extracción. Para una mayor y mejor conservación, te recomendamos que la leche materna esté siempre en la parte más fría de la nevera, en la parte posterior, y nunca en la puerta del frigorífico.
La leche materna congelada puede durar hasta seis meses, y nunca deberás almacenarla pasado ese tiempo. Antes de guardar leche materna, comprueba que el recipiente es apto para congelar y que mantiene todas las propiedades del líquido. Te recordamos de nuevo que no debes llenar los envases al máximo, porque una vez se congele la leche, esta aumenta su volumen y se expande bastante.
Descongelación y Calentamiento
Nuestro primer consejo a la hora de descongelar leche materna, es que elijas la leche más antigua primero y sigas el orden que marquen las fechas de extracción. Saca el recipiente del congelador y guárdalo en la nevera el día anterior a su uso o unas 12 horas antes, y así seguirá manteniéndose sin problema para cuando quieras usarla. Para calentar biberones con leche materna, lo ideal es colocar el recipiente en agua tibia durante unos minutos hasta que llegue a la temperatura de leche materna corporal o que utilices un calientabiberones. Una vez haya alcanzado la temperatura perfecta, debes agitar el recipiente para que la grasa que se ha separado vuelva a mezclarse.
El Colector de Leche Materna
Para muchas madres lactantes, el uso de un colector de leche materna puede ser una herramienta invaluable. Es un dispositivo de silicona diseñado para recoger la leche que se produce mientras estás amamantando o extrayendo leche con un sacaleches.
Uso del Colector
Los colectores de leche materna se colocan en el pecho para capturar la leche que normalmente se perdería. Algunos modelos tienen una forma de embudo que se ajusta al pezón, mientras que otros están diseñados para adherirse al pecho mediante un ligero vacío.
Antes de usar el colector, asegúrate de que esté bien limpio y esterilizado. Coloca el colector en el pecho que no está amamantando. El colector de leche materna es una herramienta práctica y eficiente para las madres lactantes que buscan maximizar su producción y minimizar el desperdicio de leche.
La Vuelta al Trabajo y la Lactancia Materna
La vuelta al trabajo es perfectamente compatible con seguir dando el pecho. Cuando la madre vuelve al trabajo existen distintas opciones para seguir con la lactancia materna. Una opción es adelantar la introducción de las comidas complementarias (frutas, verduras,…) y hacerlas coincidir con las horas en las que la madre esté trabajando.
Hay madres que tienen la posibilidad de que les lleven la criatura al trabajo para darle el pecho o bien acudir donde se encuentre a la hora de lactancia; los niños y las niñas mayores de tres meses maman con mucha rapidez por lo que en la hora o las dos medias horas de permiso pueden ser suficientes para darles de mamar. La leche te la puedes extraer bien en el lugar de trabajo o antes en tu casa.
Si no se dispone de nevera en el lugar de trabajo, intentaremos sacar la leche teniendo en cuenta que puede estar 4 horas fuera de nevera, 3 horas en los meses de verano. Podemos introducir la bolsa con la leche en una nevera portátil con acumulador de frío o con una bolsa de hielo para mantenerla. Podríamos tenerla así un día.
Consideraciones Finales
La extracción de la leche materna es necesaria cuando la madre y el niño no pueden estar juntos por enfermedad de uno de los dos y cuando se desea establecer, aumentar o mantener la producción. La mayoría de los recién nacidos necesitan mamar cada 2 o 3 horas. Por tanto, esta sería la frecuencia recomendable si hay una separación madre-hijo. En otras situaciones la frecuencia se ajustará al motivo de extracción.
Es difícil determinar la cantidad de leche que debe tomar un bebé amamantado cuando se le separa de su madre. Dependerá en gran medida de su edad, de lo bien alimentado que esté de antemano y del tiempo que se le deje. Es muy probable que pasados unos días tengas una idea de la cantidad que suele tomar. La mayoría de los bebés amamantados toman entre 60 y 120 ml unas 8 a 10 veces al día.