La diabetes gestacional es una variante de diabetes que aparece por primera vez durante el embarazo. Es decir, se diagnostica en mujeres embarazadas que antes de estarlo no presentaban esta enfermedad. Como es evidente, cualquier contratiempo o complicación preocupa, y está en juego tu salud, pero también la de tu bebé. Déjame decirte que con una buena alimentación unida a unos cuantos hábitos de vida saludables, la diabetes gestacional puede controlarse.
A continuación te explicamos todo en torno a este tema; haciendo, por supuesto, especial hincapié en la relación que puede tener la dieta con el tratamiento y control de la diabetes gestacional.
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Tratamiento para la diabetes gestacional
Es importante recordar que cada caso puede variar y siempre es recomendable seguir las indicaciones del médico encargado de monitorizar tu embarazo. Sin embargo, recomendamos los siguientes puntos:
- Mantener una alimentación saludable.
- Mantener una actividad física de forma moderada y según las indicaciones del médico puede ayudar a reducir los niveles de glucosa en sangre. Por ejemplo una caminata de 30 minutos diaria.
- Es posible que debas tomar algún medicamente bajo prescripción médica para ayudar a controlar la diabetes.
- Citas regulares con el médico y análisis sanguíneos pre y post embarazo.
¿Qué alimentos debes consumir?
Leer las etiquetas nutricionales de los alimentos debería ser una obligación para todos, pero sobre todo para personas cuya salud depende de su dieta. Para mujeres con diabetes gestacional, cuidar la alimentación es uno de los pilares para controlar la enfermedad.
La idea es tratar de evitar, principalmente, los azúcares añadidos. Sabiendo esto, se recomienda consumir verduras enteras, grasas saludables y las proteínas. Carnes magras, pollo, pescado, huevos, frutos secos, sustitutivos vegetales (como el tofu), ensaladas o aceite de oliva son algunos ejemplos de alimentos que no alteran los valores de glucemia.
Déjame recordarte que todo esto, cuanto más controlado y asesorado por un/a nutricionista, mejor. De esa manera, las cantidades y los alimentos específicos se elegirán de manera más personalizada para garantizar la salud de ambos/as.
Una de las primera medidas que se aconseja a la mujer con diabetes gestacional, para evitar caídas de glucosa en sangre y por lo tanto hipoglucemias, lo mejor es que los hidratos de carbono se tomen a lo largo del día. Se puede y se debe aumentar el consumo de las verduras, que son básicas en nuestra dieta mediterránea.
Alimentos ricos en fibra como son la fruta, verduras, legumbres, o los panes y pastas integrales son muy buenos. Debes incluir las proteínas animales y evitar en la medida de lo posible las grasas.
Alimentos recomendados:
- Cítricos: mandarinas, pomelo, naranjas, kiwi. Son frutas ricas en fibra, flavonoides y vitamina C, que refuerza el sistema inmunitario.
- Hortalizas y verduras de hoja verde: espinacas, acelgas, crucíferas, apio, canónigos, diversas variedades de lechugas, zanahorias. Apenas aportan energía y en cambio son ricas en minerales y muchas sustancias beneficiosas.
- Cereales integrales: arroz integral, avena, pasta de trigo entero.
- Frutos rojos: cerezas, fresas y frambuesas.
- Pescado azul: es muy nutritivo y rico en ácidos grasos saludables, hierro y vitaminas.
¿Qué alimentos debes evitar?
Sabiendo ya cuáles son los tipos de alimentos que sí puedes consumir, igualmente importante es saber qué comidas o qué nutrientes hay que evitar si se tiene diabetes gestacional. Por supuesto, teniendo en cuenta que la diabetes es una enfermedad en la que los alimentos son la principal causa para un buen o mal control de la misma, hay ciertos alimentos que pueden ser peligrosos.
Sabiendo esto, se recomienda evitar ingerir productos con un alto contenido en azúcar. Zumos, bollería (tanto industrial como casera), refrescos, edulcorantes, etc.
Por otro lado, hay una serie de alimentos que no son ni demasiado buenos ni demasiado malos. La cuestión es que hay que medir a conciencia la cantidad que consumes de estos, porque de hacerlo en exceso sí que podrían llegar a tener un efecto adverso en tu salud. Por ejemplo, la fruta puedes comerla, pero no más de 3 piezas diarias y no más de 1 en cada comida. Cereales o legumbres también son tipos de alimentos que hay que consumir con moderación. Los primeros, a ser posible, integrales y al dente. Y por último, los lácteos como la leche o el yogur o el queso tierno.
Es importante que evites alimentos que incorporen en su composición los azucares simples, como puede ser la bollería, dulces o refrescos con azúcar como la Coca-Cola o la gaseosa. Se deben reducir, a su vez, bebidas gaseosas, zumos de fruta y pastas dulces, por su alto contenido en azúcar.
Dieta para la diabetes gestacional (Menú de 1 semana)
Aquí tienes un ejemplo de menú semanal que puedes adaptar:
| Día | Desayuno | Comida | Cena | Tentempié |
|---|---|---|---|---|
| Lunes | Tostada con aceite y tomate + Kiwi | Coliflor salteada con gambas Pavo a la plancha con tomillo y romero | Huevos cocidos con aceite y pimentón + patatas asadas | Fruta/yogur natural/frutos secos/pan integral… |
| Martes | Yogur natural con avena, fresas y nueces | Ensalada de escarola con granada Guisantes con huevo cocido | Caldo o puré de verduras Bacalao al horno o microondas con salsa de tomate | Fruta/yogur natural/frutos secos/pan integral… |
| Miércoles | Tostada con aguacate y tomate + pera | Crema de calabaza y calabacín Merluza al horno con especias | Tortilla de calabacín con ensalada de pepino y cebolla | Fruta/yogur natural/frutos secos/pan integral… |
| Jueves | Huevos revueltos + leche con avena | Setas a la plancha con ajo y perejil Lentejas con verduras | Salmón en papillote Macedonia de frutas | Fruta/yogur natural/frutos secos/pan integral… |
| Viernes | Tostada con crema de cacahuete y plátano | Judías verdes con aceite de oliva Ternera salteada con zanahoria | Verduras salteadas con sepia | Fruta/yogur natural/frutos secos/pan integral… |
| Sábado | Queso tierno con nueces + granada | Pisto de verduras Pollo asado con patatas | Huevos revueltos con champiñones y queso | Fruta/yogur natural/frutos secos/pan integral… |
| Domingo | Tortitas caseras de avena y plátano + nueves | Ensalada de pepino, tomate y cebolla Paella de marisco | Atún encebollado con ensalada de aguacate | Fruta/yogur natural/frutos secos/pan integral… |
Síntomas y causas de la diabetes gestacional
Lo cierto es que, en la mayoría de los casos, la diabetes gestacional no presenta ningún tipo de síntoma; y si lo hace, no es de forma alarmante. ¿La mejor forma de salir de dudas? Las revisiones médicas pertinentes, que en función de la edad y estado de salud de la futura mamá pueden ser una o varias durante la gestación. El ginecólogo o la matrona suelen ser quienes pautan estas pruebas.
No se sabe a ciencia cierta cuáles son, de manera rotunda y definitiva, las causas de la diabetes gestacional. Tal como afirman desde Centros para el Control y Prevención de Enfermedades, “entre 1 de cada 50 y 1 de cada 20 mujeres embarazadas presenta diabetes gestacional”.
Factores de riesgo:
- Poca o nula actividad física.
- La obesidad o el sobrepeso.
- Padecer síndrome de ovario poliquístico.
- Haber presentado anteriormente diabetes.
- Tener algún familiar directo con diabetes.
Diagnóstico de la diabetes mellitus gestacional
Normalmente, a las mujeres que sufren un riesgo de desarrollarla, se les hace un examen en el segundo trimestre del embarazo. Si, por el contrario, presentas algún factor de riesgo (como los que explicábamos más arriba), lo más seguro es que dicho examen se realice en las primeras semanas del embarazo.
Existen varias rutinas para detectar esta diabetes. Dependerá del médico, pero la gran mayoría incluye una prueba inicial de tolerancia a la glucosa. Para ella te darán una solución de glucosa que tendrás que beberte para, una hora más tarde, realizarte una extracción de sangre y medir tus niveles de azúcar en la sangre. Si estos niveles no sobrepasan los límites considerados normales, no hay por qué preocuparse. Si son demasiado altos, se seguirán haciendo pruebas para asegurar el diagnóstico.
Recomendaciones nutricionales
Hay que tener muy controlados los alimentos que pueden elevar peligrosamente el nivel de azúcar en sangre, evitándolos lo máximo posible. Pero, al mismo tiempo, hay que vigilar también que el resto de nutrientes que estás ingiriendo sean lo suficientemente variados, equilibrados y saludables para que tanto tú como el bebé estéis sanos.
Una vez diagnosticada la diabetes gestacional, el primer paso es poner una dieta a la mujer e indicarle que debe controlar su nivel de glucosa con la ayuda de un aparato muy sencillo de utilizar antes y después de las comidas.
Debes llevar una dieta sana y equilibrada, adecuando la cantidad calórica de los alimentos que tomas para cada día. Si sigues este tipo de dieta, el nivel de azúcar en sangre se mantendrá estable.
Debes realizar tres comidas al día de una forma equilibrada, y hacer dos tentempiés a mitad mañana y tarde, para que no se produzcan las hipoglucemias, causadas cuando pasas mucho tiempo sin ingerir alimentos.
Comida y cena: Puedes tomar una ración de proteína como puede ser la carne, pescado o huevo, acompañado de una ración de verduras. Debes recordar que no debes ingerir alimentos crudos y siempre cocinarlos a temperaturas altas.
Otro de los puntos importantes para que la diabetes gestacional no afecte ni a la mamá ni al bebé es realizar ejercicio de forma moderada pero diariamente.
Para determinar cuáles serían los valores normales de azúcar en sangre de la gestante, la dietista-nutricionista apunta que “durante el embarazo, la glicemia en ayunas o antes de las comidas, no debe superar los 95 mg/dL.
Del mismo modo, la dietista-nutricionista afirma que se deberían evitar los alimentos ricos en azúcares simples o alimentos refinados, ya que su índice glucémico es más elevado.
Un truco fácil para modular la carga glucémica de una comida, no de cada uno de los alimentos en sí, consiste en acompañar alimentos con un índice más alto con otros de índice glucémico más bajo. Y esa es una de las grandes virtudes de nuestra dieta mediterránea: podemos incorporar muchos alimentos de origen vegetal, ricos en fibra, que contribuyen a regular el aumento de la glucosa en sangre.
Es recomendable que la gestante no se sienta sola en sus cambios de alimentación o de costumbres.
Los cambios hormonales durante el embarazo pueden interferir en las digestiones. Si tienes molestias o dudas, pide cita con un dietista-nutricionista.