La lactancia materna es una experiencia única e inolvidable para cada madre, pero tener que enfrentarse a problemas con la leche materna puede ser una fuente de preocupación y estrés para cualquier mujer. Es común que los padres se preocupen por si la cantidad de leche es suficiente para alimentar al bebé. Quizás el bebé quiera succionar el pecho a menudo y te surja la duda de si se estará o no alimentando correctamente. Es normal sentir esa inseguridad por no saber exactamente qué cantidad de leche está consumiendo el bebé.
Habitualmente todas las madres tienen la cantidad óptima de leche para sus bebés, pero hay situaciones en las que se puede tener una baja producción de leche, que puede entorpecer el crecimiento del bebé. La falta de leche existe y hay madres que no consiguen mantener una lactancia materna exclusiva.
Comprender las causas de una disminución en la producción de leche materna es importante. Algunas preguntas como "por qué soy madre desde hace 7 días y no me sube la leche" son muy comunes en madres que dan el pecho.
Como dice el comité de Lactancia Materna de la Asociación Española de Pediatría "El principal estímulo para la producción de leche es la succión del niño y el vaciado del pecho, por ello, cuantas más veces mame más cantidad de leche se producirá. La leche no se gasta, cuanta más toma el bebé, más produce la madre."
Una baja producción de leche no tiene por qué significar el final de la lactancia. En algunas ocasiones es solo una sensación que se produce cuando el bebé demanda más de lo que creías. La producción de leche materna se produce de forma muy sencilla, cuanto más demande tu bebé más leche producirás para él.
En este artículo, responderemos a las preguntas más frecuentes sobre la producción de leche materna, desde ¿cómo aumentar la leche materna? hasta ¿cuánto tiempo se tarda en aumentar la producción?
¿Como aumentar la produccion de leche materna?
Causas de la Baja Producción de Leche Materna (Hipogalactia)
La producción de leche materna puede verse afectada por distintos factores y cuando esto pasa se le llama hipogalactia y te contamos algunas de las causas. La lactancia materna es delicada, cualquier irregularidad o desequilibrio que se produzca o se haya producido en el cuerpo de la madre puede causar una falta de leche.
Causas de la baja o ausencia de producción de leche materna:
- Problemas de salud: Infecciones, cirugías previas en el pecho o condiciones hormonales como hipotiroidismo pueden influir en la baja producción de leche.
- Dificultades en el agarre del bebé: Uso de técnicas de lactancia inadecuadas o un uso ineficiente del sacaleches pueden reducir la estimulación necesaria para conseguir una producción adecuada de leche materna.
- Hipoplasia mamaria: Los pechos hipoplásicos tienen poco o escaso tejido mamario. No se trata de tener el pecho pequeño, el pecho pequeño tiene poca grasa, el pecho hipoplásico tiene poca glándula. Para reconocerlo no hay más que observar. Estos pechos tienen una forma muy característica, a veces las areolas sobresalen del pecho, o los pechos tienen forma de tubo o las mamas están muy separadas entre ellas. Todo esto puede ser indicativo de un pecho que tenga en su interior poco tejido mamario y, por defecto, pueda tener una baja producción.
- SOP: El síndrome de ovario poliquístico puede causar exceso de producción, pero también puede causar hipogalactia. Las madres con ovarios poliquísticos que han tenido dificultades para conseguir un embarazo pueden tener dificultades para establecer un buen volumen de leche para poder lactar a sus bebés. El médico podrá recetar una medicación específica que las madres con SOP pueden tomar con seguridad durante la gestación y el inicio de la lactancia que parece ayudar a normalizar su producción de leche.
- Síndrome de Sheehan: Si en el posparto -o anteriormente- se produce una hemorragia severa, esta puede comprometer el funcionamiento de la hipófisis, que es el centro neurálgico de control para el funcionamiento de la lactancia.
- Desajustes tiroideos: Las madres que padecen problemas de tiroides durante el embarazo o anteriormente a la gestación, deberían controlar justo después de parir si los niveles de hormonas tiroideas son los adecuados.
- Amenorreas sostenidas durante la adolescencia y la juventud: Durante cada menstruación nuestro pecho se desarrolla, crece y se amplía.
- Retención de placenta: La producción de leche se inicia en el momento que la placenta se separa del útero. Si queda cualquier tipo de resto en el útero esto puede causar una inhibición en la subida/bajada de leche. La madre produce calostro, pero parece que no se produce subida de leche después de 5-7 días posparto.
- Obesidad y obesidad mórbida: Las mujeres con un índice de masa corporal superior a 30IMC pueden sufrir un retraso en la subida/bajada de leche.
- Cirugía de reducción: Cuando una mujer se realiza una cirugía de reducción mamaria durante su juventud no suele ser del todo consciente de las implicaciones de este gesto.
- Limitación de las tomas y la lactancia con horarios: Cuando existe una baja producción de leche pero no está relacionada con la madre, podemos pensar que puede estar causada por una limitación de las tomas.
- Frenillo lingual corto en el bebé o succión deficiente: También puede afectar la existencia de un frenillo lingual corto en el bebé, o una succión deficiente, que puede provocar tomas extremadamente largas o inefectivas, mala transferencia de leche y escaso aumento de peso de los bebés.
- Mala técnica al mamar.
- Estrés
- Mantener una nutrición inadecuada y beber poco agua
No se recomiendan el empleo de chupetes ni tetinas, hasta que la lactancia esté bien instaurada (al menos las primeras 4-6 semanas). Además las tetinas pueden favorecer un mal agarre y la aparición de grietas. Tampoco se recomienda el uso de pezoneras de manera sistemática. Sólo en casos especiales, y prescritas por un profesional experto en lactancia, pueden resultar útiles. Para el bebé puede ser más fácil encontrar el pezón recubierto por la pezonera, pero le será más difícil extraer la leche, sobre todo la del final de la toma, que contiene más grasa.
En cuanto al consumo de fármacos, la mayoría de los fármacos habituales son compatibles con la lactancia y en pocas ocasiones es necesario suspenderlos; pero si estás tomando alguna medicación, es recomendable que lo comentes con tu ginecólogo o pediatra. Se debe evitar el consumo de cafeína, alcohol y tabaco, así como de productos de fitoterapia, ya que pueden contener principios activos que pueden provocar toxicidad en el bebé.
En el Hospital La Zarzuela contamos con un equipo médico especializado en postparto que te ayudará con cualquier duda relacionada con la lactancia.
¿Cómo Saber Si la Lactancia Funciona Correctamente?
Es normal sentir esa inseguridad por no saber exactamente qué cantidad de leche está consumiendo el bebé. Es como si desearas tener pechos transparentes para poder ver la cantidad de leche que ingiera en cada toma, pero lamentablemente la naturaleza no lo ha hecho posible.
Estas señales demuestran que la lactancia es eficaz y el bebé se alimenta correctamente:
- El bebé agarra el pecho con la boca bien abierta al succionar.
- Succiona con fuerza y de manera activa y con una patrón de succión constante y normal, haciendo pausas de vez en cuando.
- Tiene la barbilla contra el pecho y la nariz libre para poder respirar tranquilamente.
- Se puede ver que succiona y mueve la mandíbula y traga.
- Está cerca de ti.
- Se muestra satisfecho y despierto entre las tomas, aunque pronto quiera volver a agarrar el pecho.
- Moja por lo menos 8 pañales al día y defeca.
- Sientes que tu experiencia de lactancia es positiva durante la toma y el pezón no tiene la misma forma después de cada toma.
Señales de que No Necesitas Aumentar la Producción de Leche Materna
Es natural que las madres se preocupen por no producir suficiente leche, especialmente porque puede ser difícil medir exactamente cuánto se está produciendo. Esto las lleva a asumir que necesitan incrementar la leche materna que producen. No te asustes, si tu bebé muestra los siguientes signos, es probable que reciba mucha leche:
- Tu bebé está feliz: tu recién nacido tiene aspecto de estar contento después de alimentarse y desengancharse solo.
- Tu bebé está aumentando de peso: tu recién nacido está aumentando de peso según lo esperado, que es de aproximadamente 155 a 240 gramos por semana hasta los cuatro meses de edad.
- Tu bebé está tragando: tu bebé se pasa un tiempo deglutiendo o tragando durante la toma cuando se produce una liberación de leche materna. Cuando esto sucede, la succión de tu bebé se ralentizará y su boca se llenará con grandes volúmenes de leche.
- Tu bebé está activo: tu recién nacido está activo mientras está despierto y cumple con las características generales del desarrollo.
Si reconoces estos signos, es muy probable que tu bebé obtenga suficiente leche. Sin embargo, si crees que no estás produciendo lo necesario, no te preocupes. Hay muchas maneras con las que puedes ayudar a que tu suministro de leche aumente, así que sigue leyendo nuestros consejos para producir más leche materna.
Medidas para Aumentar la Producción de Leche
¿Qué hacer si no me sube la leche materna? Algunas medidas, planificadas y recomendadas de forma personalizada por los profesionales de maternidad del Hospital Sanitas La Zarzuela pueden ayudar a mejorar la cantidad de leche y la experiencia de lactancia, pide cita con nuestro equipo médico. Aunque cada plan debe estar orientado a una paciente concreta, estas son algunas de las principales medidas a aplicar cuando se busca aumentar la producción de leche materna:
- Asegurarse de que el bebé tenga un buen agarre: Cambiar las posiciones durante la lactancia puede mejorar la estimulación del pecho. El pezón más cerca del labio superior para que en la parte inferior la lengua pueda moverse para favorecer la extracción de leche.
- Lactancia a demanda: Amamantar o extraer leche con más frecuencia puede estimular la producción de leche materna de forma natural. Lactancia a demanda significa ofrecer el pecho siempre que el bebé lo pida, (sin contar el número de tomas) y todo el tiempo que pida (sin fijarnos en la duración de cada toma). Para amamantar a demanda, el bebé tiene que mamar siempre que quiera.
- Aumentar la estimulación: Es necesario que pongas a tu bebé al pecho cada vez que muestre interés por mamar. Desde el nacimiento y tanto de día como de noche. Esto supone muchas tomas cada pocas horas. Debes cambiarlo de pecho para estimular las dos mamas. No todas las tomas son iguales, será tu bebé quien decida cuánto dura cada una. Y si necesita más cantidad de leche, pedirá más frecuentemente hasta que consiga estimular tu pecho lo suficiente para dejarle satisfecho. También puedes aumentar la cantidad de leche usando un sacaleches.
- Corregir la técnica de lactancia materna: Aunque ofrezcas el pecho a demanda, si tu bebé no succiona correctamente, no vaciará tu pecho y por tanto no lo estimulará lo suficiente. Si tienes dolor, grietas o tu bebé hace ruidos al mamar significa que no hay una buena técnica de lactancia materna. Si tienes dudas, lo mejor es que consultes a tu matrona. Te podrá asesorar sobre la técnica de lactancia, resolver todas tus dudas y corregir la postura y el agarre si fuese necesario. Es importante que recuerdes que la lactancia materna además de alimentar, le proporciona contacto físico y protección y que nunca le puede causar daño por muchas horas que esté mamando.
- Mantener una dieta equilibrada: Hidratarse adecuadamente y descansar lo suficiente son acciones esenciales para garantizar una buena producción de leche.
Otros consejos para aumentar la producción de leche:
- Ten al bebé en contacto piel con piel contigo y de manera que pueda respirar libremente. Ofrece el pecho a demanda prestando atención a las señales del bebé al principio. Esto le dice al cuerpo que tiene que seguir produciendo leche y es beneficiosa para la lactancia. Cuando más das el pecho, más leche hay.
- Oferta a demanda. Ofrece entre 2 y 4 pechos (tomas), y vuelve a ofrecer el primer pecho nuevamente. Así hasta cuatro pechos.
- Toma mucho líquido. En la nevera ten preparados zumos y smoothies para tomar bebidas nutritivas mientras estés produciendo leche. Ten siempre a mano algo para tomar mientras das el pecho.
- Descansa mucho. Incluso durante el día podrías ir a la cama y dormir, cerrar las persianas y apagar el móvil. Aprovecha cuando el bebé duerma. Tendrás mucha más energía después por la noche y podrás producir más leche también. Es probable que hayas acumulado mucho cansancio desde la fase final del embarazo, el parto y los días posteriores.
- Al mismo tiempo que el bebé succiona el pecho masajea delicadamente los pechos.
- Pide ayuda en el centro de salud, centro de maternidad, servicio de pediatría o de apoyo a la lactancia.
Apoyo del Centro de Salud
En el centro de salud se interesarán por ver las características de cada toma y el comportamiento del bebé al pecho. Si los consejos anteriores no son suficientes en tu caso podrías utilizar un relactador, que es un sistema de alimentación suplementaria. Se trata de un recipiente que se cuelga al cuello de la madre y que contiene la leche materna extraída o de fórmula. Tiene una sonda delgada que termina en el pezón. Cuando el bebé succiona el pecho y la sonda recibe la leche materna o fórmula. Se alimenta correctamente, queda satisfecho y al mismo tiempo se estimula el pecho para aumentar la producción de leche para más tarde. Como consecuencia suele dejarse de utilizar el relactador porque la cantidad de leche aumenta y ya no se necesita.
El relactador se vende en farmacias e incluye instrucciones claras y precisas para utilizarlo en caso de que quieras probarlo en casa.
¡Consejo! Si te sientes incómoda con la sonda y sientes que se complica y te frustra, quítate el relactador en esta toma y vuelve a intentarlo en la próxima.
¿Qué Pasa Si Un Pecho Produce Menos Leche Que El Otro?
En cuanto a si un pecho produce menos leche que el otro, aunque no se trata de algo excesivamente preocupante, sí que conviene tener en cuenta algunas acciones que pueden volver a reactivar la lactancia de forma normal en el pecho menos productivo, como por ejemplo comenzar a alimentar al bebé con el pecho que presenta dificultades, extraer leche tras la toma con el sacaleches para aumentar la estimulación o ser paciente y constante. Por supuesto, si no se nota mejoría, lo mejor es consultar con uno de nuestros especialistas.
¿Cuánto Tiempo Se Tarda en Aumentar la Producción de Leche Materna?
Lo bonito de la maternidad es que cada mujer es diferente. Puedes notar una diferencia en la producción de leche en unos días o en unas pocas semanas. Independientemente de cuánto tiempo se pueda tardar, trata de permanecer relajada y no frustrarte. Todo esto es parte de aprender a dar el pecho y descubrir qué funciona mejor para ti y tu bebé.
Alternativas Si Produzco Poca Leche
Si la hipogalactia impide la lactancia materna exclusiva, existen alternativas como la lactancia mixta, combinando leche materna y de fórmula. La donación de leche materna es otra opción, pero es esencial mantener el contacto piel con piel y el vínculo emocional durante la alimentación, independientemente de cuál sea el método elegido para combatir la hipogalactia. Estas alternativas aseguran que el bebé reciba la nutrición necesaria mientras se mantiene el vínculo afectivo entre madre e hijo, algo tan importante para el recién nacido como para su madre.
Conclusión
Ahora ya sabes de qué depende la producción de leche materna y qué hacer para producir más leche materna, pero recuerda, si tienes alguna pregunta o si crees que tu bebé no está recibiendo suficiente leche, no dudes en ponerte en contacto con tu médico para obtener ayuda.