Tu pequeño finalmente ha llegado y es hora de darle el pecho por primera vez. ¿Pero cómo funciona exactamente? ¿Qué posiciones de lactancia materna son adecuadas y más convenientes para ti cuando estás en casa o fuera? Cuando pones a tu bebé al pecho por primera vez, todo es muy nuevo y emocionante.
Es posible que te preguntes dónde poner sus manitas o si se está agarrando correctamente. Comencemos con las buenas noticias: No estás sola en esto - muchas nuevas mamás tienen estos pensamientos durante los primeros días después de dar a luz.
Una vez que nazca tu bebé, será casi imposible apartar la vista de tu pequeño tesoro. Quieres asegurarte de que se agarra la pecho correctamente y que recibe suficiente leche. Al mismo tiempo, tu bebé tratará de hacer contacto visual contigo una y otra vez antes de Stillen (amamantar) o quedarse dormido. El contacto físico cercano y el contacto visual frecuente fortalece el vínculo entre vosotros dos.
Ya sea que estés amamantando a tu bebé en la cuna, en brazos o mientras estás acostada de lado, un agarre correcto es crucial en cada posición. En los primeros días después de que tu bebé nazca, presta especial atención a estos consejos de lactancia para evitar problemas comunes de lactancia, como dolor en los pezones u obstrucción de los conductos de leche.
Para permitir que tus pechos se vacíen y para prevenir los conductos de leche bloqueados puedes ir cambiando las posiciones de lactancia. ¡Pero no es una obligación! Al principio, muchas madres se sienten seguras con una o dos posiciones de lactancia. Si no te sientes cómoda con una posición, no hay necesidad de seguir utilizándola.
Es importante recordar el gran número de ventajas que presenta la lactancia materna, ya no solo para el bebe recién nacido sino también para la madre que da el pecho. La leche materna está repleta de ingredientes vivos, que incluyen citoblastos, glóbulos blancos y bacterias beneficiosas, así como otros componentes bioactivos, como anticuerpos, enzimas y hormonas, que ayudan a combatir las infecciones, evitar enfermedades y contribuir a un desarrollo normal y saludable.
Los bebés que solo toman el pecho durante los primeros seis meses de vida tienen menos probabilidades de sufrir diarreas y náuseas, gastroenteritis, gripes y resfriados, infecciones de oído y pecho, y candidiasis. En comparación con los niños que se alimentan con leche de fórmula, los bebés que solo se alimentan al pecho tienen la mitad de probabilidades de sufrir el síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL o muerte súbita infantil).
Como ya se ha comentado, la leche materna ayuda a la relajación del bebé y a conciliar mejor el sueño. Los estudios demuestran que los bebés alimentados con leche materna y los alimentados con leche de fórmula tienen las mismas probabilidades de despertarse para alimentarse durante la noche. La diferencia radica en que los bebés alimentados con leche materna vuelven a quedarse dormidos antes. Esto se debe a la oxitocina que se produce en el cuerpo del bebé al ser amamantado.
En cuanto a los bebes prematuros la alimentación con leche materna supone aún más beneficio que para un recién nacido a término ya que les protege de posibles enfermedades mortales como son la septicemia y la enterocolitis necrosante. Además se ha demostrado que los recién nacidos prematuros que son alimentados con leche materna pasan menos días ingresados en comparación con los prematuros que son alimentados con fórmulas.
Consejos Básicos para Todas las Posiciones de Lactancia
Hasta entonces, recuerda los siguientes consejos básicos para todas las posiciones de lactancia:
- Mantén estrecho contacto físico con tu bebé.
- Mantén recta la columna vertebral de tu bebé. Un agarre adecuado es posible.
- Ponte en una posición cómoda que te permita descansar las piernas, los brazos y la espalda.
Acuéstate o siéntate en una posición cómoda. Debes apoyar los brazos, la espalda y las piernas para que no se tensen y puedas concentrarte completamente en la lactancia materna. La nariz de tu bebé debe estar al nivel de tu pezón. De esta manera, tu bebé puede inclinar la cabeza hacia atrás y aferrarse al pezón.
Sostén su cabeza sin restringir el movimiento de tu bebé. Así él puede adoptar una posición que le parezca ideal. Las orejas, el hombro y la cadera del bebé deben formar una línea lo más recta posible, su columna vertebral no debe estar torcida o inclinada.
Los primeros intentos de agarre a menudo requieren paciencia. Al igual que tú, tu pequeño todavía está aprendiendo a amamantar. Si tu bebé está muy inquieto y se inquieta mucho, verifica lo siguiente:
- ¿Poner una almohada de lactancia entre vosotros interrumpe el contacto corporal? Acerca al bebé lo más posible a la parte superior del cuerpo.
- ¿Necesita un cambio de posición? A veces un ligero cambio de posición es suficiente para animar a tu pequeño a agarrarse mejor.
Posiciones Comunes de Lactancia
Las posiciones de lactancia más comunes son:
- Lactancia relajada
- Posición de la cuna
- Posición de rugby/axila
- Amamantar mientras está acostado
- Lactancia materna de pie (con/sin soporte o portabebés)
- Lactancia en posición vertical
Lactancia Relajada
La lactancia relajada es donde tu usas una posición cómoda y reclinada para alimentar a tu bebé.
Lactancia mixta: lo que necesitas saber más 3 consejos prácticos | Dr. Carrera Pediatra
Ponerse en posición - la guía paso a paso:
- Inclínate hacia atrás si estás sentada o reclinada en cualquier superficie de apoyo como cojines o una almohada de lactancia cómoda.
- Al amamantar en la posición relajada, puedes recoger las piernas o estirarlas delante de ti, lo que te resulte más cómodo. Solo asegúrate de no estar acostada boca arriba.
- Coloca a tu bebé barriga con barriga. Si es necesario, sostén su cabeza en la curva de tu codo. En esta posición, los bebés pueden agarrarse bastante bien por sí mismos.
Estás bien apoyada y puedes relajarte cómodamente. Es particularmente adecuado después de una cesárea o si tienes alguna otra lesión de nacimiento, ya que sentarse erguido podría ser demasiado agotador.
Posición de la Cuna
Las mamás nuevas a menudo siguen en la sala de partos cuando se les muestra la posición de la cuna.
Ponerse en posición - la guía paso a paso:
- Siéntate erguida con la espalda y los brazos bien apoyados. Levanta las piernas o descansa sobre un taburete si te sientes más cómoda.
- Tu bebé yace de lado con la cabeza en el brazo y el cuerpo apoyado contra la barriga.
- Si es necesario, usa tu mano libre para sostener tu pecho, haciendo que sea más fácil para tu bebé agarrarse.
Una vez que le has cogido el tranquillo, es una posición muy conveniente para la vida cotidiana. Es una posición particularmente buena para cuando estás fuera de casa. La sujeción de la cuna funciona sin importar si está sentado en una silla de restaurante, un banco del parque o en el suelo en una clase postparto.
Agarre de la Axila (Rugby)
Al principio, tu bebé es tan pequeño que su cabeza pesada podría deslizarse continuamente lejos de tu pecho. El agarre de la axila a veces también se llama agarre de rugby.
Ponerse en posición - la guía paso a paso:
- Si estás ofreciendo tu pecho derecho, "coloca" a tu bebé bajo tu brazo derecho.
- La barriga del bebé está contra tu lado derecho con las piernas apuntando detrás de ti y la cabeza apoyada en tu mano derecha.
- Sostén tu brazo y mano con cojines y asegúrate de sentarte derecha. Tu bebé debe estar acostado lo suficientemente alto como para alcanzar cómodamente tu pezón.
Por favor, asegúrate de tener un buen agarre al pecho. La lactancia materna simultánea de gemelos o hermanos de diferentes edades tiende a ser más fácil en esta posición para alimentarlos al mismo tiempo. Al principio, la mayoría de las madres necesitan mucho apoyo adicional en esta posición, por ejemplo, de una almohada de lactancia, cojines o una mano de ayuda adicional.
Amamantar Acostada
Es probablemente la posición de lactancia más cómoda.
Ponerse en posición - la guía paso a paso:
- Te acuestas de lado con la espalda y las piernas bien apoyadas por cojines o almohadas. La cabeza descansa sobre una almohada o sobre el brazo.
- Tu bebé también está de lado con su barriguita contra la tuya.
- Utiliza tu mano libre o una almohada para apoyar tu espalda y caderas para evitar que se vuelquen. Ahora deja que tu bebé se agarre al pecho.
Ventajas de la lactancia materna al acostarse:
Amamantar mientras estás acostado es ideal durante la noche si practicas el colecho o durante el día si te acuestas con tu bebé para la siesta.
Desventajas de la lactancia materna al acostarse:
Es una posición difícil cuando estás fuera de casa, ya que necesitas una superficie plana para estirarte. Si es posible, no debes dormirte con tu bebé en un sofá que tenga cojines divididos.
Lactancia en Posición Vertical
Sienta a tu hijo en tu regazo frente a ti y permite que se agarre. Esta posición es muy útil para los niños que tragan mucho aire cuando beben o que sufren de reflujo.
Ponerse en posición - la guía paso a paso:
- Siente a tu pequeño en tu regazo frente a ti y acércalo lo más posible para que pueda agarrar tu pecho. Sus piernas están colgando hacia abajo a la izquierda y derecha de la pierna.
- Asegúrate de sentarte derecha o inclinarte hacia atrás ligeramente para mantener una posición lo más cómoda posible. Ahora deja que tu bebé se agarre al pecho.
- Si es necesario, puedes levantar ligeramente el pecho o apoyar la cabeza del bebé por detrás. Si te inclinas hacia atrás, esta posición se vuelve un poco más cómoda.
Para asegurarte de que tu bebé pueda alcanzar el pecho fácilmente, dobla las piernas o usa una almohada pequeña para que tu bebé se sienta un poco más alto.
Lactancia Materna de Pie
Ponerse en posición (sin apoyos) - la guía paso a paso:
- Acuna a tu bebé en tus brazos y asegúrate de sostenerlo cerca de tu cuerpo.
- La cabeza de tu bebé debe estar apoyada en el brazo y debes usar la mano del otro brazo para ayudar a tu pequeño a agarrarse. Asegúrate de que se produzca un buen agarre.
- Una vez que tu bebé se haya agarrado al pecho, también puedes usar tu mano libre para sostener el brazo que estás usando para acunar a tu bebé. En esta posición es importante que te mantengas de pie bien erguida.
Ponerse en posición (con fular o portabebés) - la guía paso a paso:
- Afloja las correas de tu portabebés o colocalo lo suficiente como para permitir que tu bebé alcance tu pezón en posición vertical.
- Si es necesario, sostén tu pecho con una mano. Asegúrate de que se produzca un buen agarre.
Ventajas de amamantar de pie:
Puedes amamantar a tu pequeño en cualquier lugar, ya que no necesitas un lugar donde sentarte. Si amamantas a tu bebé mientras está en un porteador o fular, puedes hacerlo discretamente, mientras también tienes las manos libres para otras cosas.
Desventajas de amamantar de pie:
Si tienes un bebé que bebe lento, llevar a tu bebé al pecho durante tanto tiempo sin un portabebés o soporte puede ser bastante duro en tus brazos.
Circunstancias Especiales y Posiciones Recomendadas
Si tu bebé necesita principalmente movimiento durante la lactancia, intenta amamantar mientras estás sentado en una pelota de ejercicio. Si tu pequeño es inquieto o tiene dolor de barriga, es posible que necesite mayor contacto físico contigo para sentirse completamente seguro y sano.
Todas las posiciones de lactancia donde sostienes a tu bebé lo más cerca posible de tu cuerpo son adecuadas para esta situación:
- lactancia relajada
- lactancia en posición vertical
- amamantar mientras está acostado
- amamantar en la posición de cuna, si no creas una distancia entre los dos mediante el uso de una almohada de lactancia o algo similar
- amamantar de pie
¿Tu bebé está inquieto porque tienes una bajada de leche muy fuerte? En este caso, la posición de lactancia reclinada es especialmente buena para ti. Esto significa que tu pequeño succiona en contra de la gravedad, lo que ralentiza el flujo de leche y permite que tu bebé reciba menos leche para tragar a la vez.
Los bebés con dolores de estómago intensos que solo se calman con movimiento probablemente prefieran amamantar mientras estás de pie o en movimiento. Intenta ver si puedes amamantar en esta posición, y tal vez usa un fular o portabebés para ayudarte.
En caso de conductos de leche bloqueados, es crucial que vacíes tus pechos tanto como sea posible: Tu bebé puede ayudarte si lo colocas al pecho con la barbilla apuntando hacia el área obstruida. Elige una posición de lactancia donde también tengas una mano libre para masajear suavemente el área bloqueada. La lactancia materna relajada es una buena posición para usar si los conductos bloqueados están en la parte inferior de la mama.
En los primeros días después de la cesárea, puede ser difícil sujetar a tu bebé sin sentir algo de dolor. Nuestros consejos para ti:
- lactancia relajada
- amamantar usando la posición de rugby
- amamantar mientras estás acostada
Asegúrate de proteger la cicatriz fresca con una almohada. Si tu bebé patea mucho, trata de amamantar usando la posición de rugby para evitar que sus pies lleguen a tu barriga.
Una vez que tu pequeño crezca, probablemente ya no se ajustará a las posiciones de lactancia estándar. Probablemente girarán y se moverán como les plazca mientras amamantan. Las posiciones típicas al amamantar a los niños pequeños son:
- lactancia materna mientras estás de pie, especialmente si a menudo llevas a tu hijo en la cadera, en un cabestrillo o un portabebés.
- amamantar mientras estás acostado es un éxito con muchos niños pequeños antes de que se queden dormidos para una siesta o por la noche.
- la lactancia materna en posición vertical también es popular entre los niños pequeños, ya que pueden beber de una manera más libre de movimiento mientras están sentados sobre las rodillas de mamá.
Continúa prestando atención al agarre, donde tu pequeño cubre tu pezón y la mayoría de la areola con su boca.
Preparación y Bienestar
Si te gusta estar bien preparada, puedes preparar un rincón de lactancia acogedor. Con una almohada de lactancia, una manta, algo para beber y algo para picar, para que estés lista para cuando tu bebé tenga hambre. Algunas madres tienen varios espacios de lactancia materna en lugar de uno. ¿Prefieres amamantar espontáneamente y en todas partes, sin tener todo preparado? Simplemente haz que tu pareja o alguien te traiga todo lo que necesitas, siempre que sea necesario.
Algunas madres también preparan cestas de lactancia materna que contienen algunos snacks y bebidas, así como muselinas para el eructo posterior del bebé, almohadillas de lactancia frescas y paños o toallitas húmedos.
Nunca te olvides de tu propio bienestar cuando amamantes y recuerda que hay muchos estilos diferentes de lactancia materna. ¡Asegúrate de que tu pareja está cómoda! La tensión en el cuello y los hombros puede hacer que la lactancia sea bastante extenuante. Para las posiciones de lactancia, como la de rugby, una mano de ayuda adicional también puede ser útil. Especialmente en las primeras semanas después del nacimiento, es posible que sientas que tu pareja está amamantando constantemente. Pasar tanto tiempo juntos como sea posible y ofrece a tu pareja un hombro para apoyarse - literal y figurativamente.
Cuándo Cambiar de Posición
Debes cambiar de posición seguros si:
- Tu bebé traga mucho aire.
- Tu bebé se engancha y se separa con frecuencia y no chupa correctamente.
- Tú misma sientes dolor en la posición.
Asegúrate de tener un buen agarre, lo que significa que la boca de tu bebé debe cubrir la mayor parte de la areola.
No hay una respuesta correcta - cada mamá y su bebé tendrán su favorito. Es mejor probar qué posición te conviene a ti y a tu bebé.
Beneficios de la leche materna para el bebé
La leche materna le proporciona al niño todos los nutrientes que necesita durante los primeros seis meses de vida en forma complementaria hasta los dos años, por tanto, es importante que el inicio de otros alimentos sea en un momento oportuno y no tempranamente.
La lactancia materna le aporta al lactante los nutrientes necesarios para su crecimiento y desarrollo y además lo protege de enfermedades; en la madre disminuye la mortalidad materna, el riesgo de cáncer de mama, fomenta el amor con su hijo; en la familia, contribuye a la integración y a la economía familiar.
La lactancia materna ofrece además beneficios sociales, como la reducción de las tasas de mortalidad y morbilidad infantil.
Beneficios de la leche materna para la madre
- Ayuda a la contracción del útero después del parto y evita hemorragias.
- Mejora la recuperación física
- Previene de la aparición de cáncer de mama y ovario
- Disminuye la prevalencia de depresión post parto
- Previene la osteoporosis
Técnicas para amamantar correctamente
- Postura de crianza biológica-posición ventral: el bebé totalmente colocado encima del vientre de la madre y del pecho, mejor con el torso desnudo.
- Postura sentada - posición estirada: es la más habitual y clásica. La mamá sentada y el bebé totalmente de lado cogido al pecho. Es importante que el bebé esté totalmente de lado con su cuerpo tocando el vientre de la madre y la madre sujetándolo por debajo. No con la espalda apoyada en el brazo y la cabeza girada
- Postura sentada - Posición “de rugby”: El cuerpo del bebé sobresale por detrás de la madre y su cabecita asoma por debajo del pecho. Ayudarse de una almohada es una posición muy cómoda cuando se da el pecho por la noche o la madre se encuentra durmiendo.
- Postura estirada - Posició nestirado: Mamá y bebé totalmente tumbados de un lado, el bebé siempre tocando con su barriguita el vientre de la madre.
- Postura estirada - Posición estirado (en paralelo inverso): La postura de rugby combinada con la estirada. Muy cómoda para dar el pecho en la cama y relajar el cuerpo de la madre.
- Postura sentada- posición cavallito: El bebé sentado encima del muslo de la madre, sujetado por debajo de las axilas. Postura muy indicada en caso de dificultad de agarre, labio leporino, frenillo en el paladar o cualquier situación donde haya dificultad para la succión y agarre correcto al pecho.
- Postura “a cuatro patas” - Posició “boca arriba”: La mamá en cuadrupedia encima del la cama o esterilla y el bebé en posición contraria, similar a la de rugby, con el cuerpo hacia fuera y la cabeza justo debajo del pecho.
Dificultades más habituales durante la lactancia
Las dificultades más habituales que aparecen durante la lactancia son el mal agarre del bebé al pezon, la aparición de grietas en el pezón incluso de mastitis
Todas las dificultades y adversidades que aparecen durante la lactancia son normales y no deben ser motivo de abandono. Siempre hay que acompañar, aconsejar y dar la solución más adecuada en cada momento.
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Posición de caballito
El bebé se sitúa sentado sobre una de las piernas de la madre, con el abdomen pegado y apoyado sobre el materno.
Esta postura es útil en casos de grietas, reflujo gastroesofágico importante, labio leporino o fisura palatina, prematuros, mandíbula pequeña (retromicrognatia) o problemas de hipotonía.
Posición en balón de rugby (o posición invertida)
Se sitúa al bebé por debajo de la axila de la madre con las piernas hacia atrás y la cabeza a nivel del pecho, con el pezón a la altura de la nariz.
Es importante dar sujeción al cuello y a los hombros del bebé pero no a la cabeza, que necesita estar con el cuello un poco estirado para atrás (deflexionado), para facilitar el agarre.
Posición crianza biológica
La madre se coloca recostada (entre 15 y 65º) boca arriba y el bebé boca abajo, en contacto piel con piel con el cuerpo de la madre.
Esta postura permite al bebé desarrollar los reflejos de gateo y búsqueda. La madre le ayuda a llegar al pecho ofreciendo límites con sus brazos.
Posición acostada
La madre se sitúa acostada de lado, con el bebé también de lado, con su cuerpo enfrentado y pegado al cuerpo de la madre.
Cuando el bebé abra la boca, la madre puede acercarlo al pecho empujándole por la espalda, con suavidad, para facilitar el agarre.
Posición sentada (o posición de cuna)
Se coloca al bebé con el tronco enfrentado y pegado a la madre.
La madre lo sujeta con la mano en su espalda, apoyando la cabeza en el antebrazo, pero no muy cerca del codo para que el cuello no se flexione, lo que dificultaría el agarre.
Agarre al pecho
Los signos que nos indicarán un buen agarre son: el mentón del bebé toca el pecho, la boca está bien abierta y abarca gran parte de la areola, los labios están hacia fuera (evertidos) y las mejillas están redondas (no hundidas) cuando succiona.
Si el bebé se coge bien al pecho la lactancia no duele.
Estadísticas Sobre la Lactancia Materna
En España, la última Encuesta Nacional de Salud (ENS) del año 2017 muestra una evolución favorable en los últimos 20 años, sobre todo en la lactancia materna exclusiva a los 6 meses, momento en el que casi el 40% de los lactantes son alimentados exclusivamente con leche materna, frente a un 28,5% en el año 2012.
| Año | Lactancia Materna Exclusiva a los 6 Meses |
|---|---|
| 2012 | 28.5% |
| 2017 | 40% |