La lactancia materna es el método ideal de alimentación para los bebés, pero existen situaciones en las que la lactancia directa al pecho no es posible o deseable. En estos casos, la lactancia exclusiva con sacaleches se convierte en una alternativa valiosa. Este artículo proporciona una guía detallada sobre cómo llevar a cabo la lactancia con sacaleches de manera efectiva, abordando desde las técnicas de extracción hasta la conservación y administración de la leche materna.
¿Por qué Sacarse la Leche Materna?
Hay múltiples razones para optar por la extracción de leche materna:
- El padre desea alimentar al bebé.
- La madre se reincorpora pronto al trabajo.
- Necesidad de dejar al bebé al cuidado de otra persona.
- Dificultades del bebé para mamar directamente del pecho.
- Elección personal de la madre.
Al optar por la leche materna en biberón, se puede prolongar el período de lactancia independientemente de las obligaciones externas.
¿Cuándo Empezar con la Lactancia en Biberón?
Idealmente, se recomienda esperar a que la lactancia haya alcanzado su ritmo normal, lo cual suele ocurrir alrededor de los dos meses de vida. Sin embargo, el sacaleches también puede ser útil para aliviar posibles congestiones mamarias.
Tipos de Sacaleches: ¿Manual o Eléctrico?
La elección entre un sacaleches manual o eléctrico es personal y depende de las necesidades y preferencias de cada madre.
Sacaleches Manual
El sacaleches manual se acciona con una bomba de mano. La versión manual, más discreta, es útil si te sacas leche de forma ocasional o estando fuera de casa. Y es que accionar el gatillo al ritmo del bebé (unas cincuenta veces por minuto) resulta cansino y no siempre es eficaz.
Ventajas: No depende de pilas ni de red eléctrica, es de pequeño tamaño y fácil de transportar.
Desventajas: La presión y la velocidad de succión se modifican con los movimientos de la mano, lo que no permite calcular ni mantener unas presiones ni un ritmo concretos.
Sacaleches Eléctrico
Con el sacaleches eléctrico, sólo hay que conectar la máquina y esperar a que se llene el biberón. El modelo de doble bombeo es útil si se dispone de poco tiempo.
Ventajas: Permite programar la velocidad y presión de succión, muchos incorporan un modo de estimulación y permite no estar pendiente del sacaleches durante la extracción.
Desventajas: Depende de una fuente de energía y puede resultar ruidoso.
Para sacarte bien la leche, emplea un sacaleches de calidad, que sea ligero y fácil de usar y transportar. Con un sacaleches manual (accionado con una bomba de mano) o eléctrico, ganas tiempo y puedes sacarte unos 150 ml en un cuarto de hora. El principio del sacaleches es igual en las versiones manual y eléctrica: una bomba que, al aspirar el pezón, imita la succión. En cuestión de segundos, se activa el reflejo de expulsión y la leche sale disparada.
Importante: A la hora de elegir el sacaleches se debe tener en cuenta la disponibilidad de embudos de diferentes tamaños. El tamaño del embudo se debe calcular en función del tamaño del pezón.
Presión del sacaleches: Los sacaleches mecánicos suelen tener la posibilidad de regular tanto la presión que utiliza para hacer el vacío como la frecuencia de succión. La presión se debe ajustar a la tolerancia de la mujer. La óptima va a ser aquélla máxima en la que no note molestias.
Extracción Manual de Leche Materna
Sólo con las manos, presionando desde arriba, puedes sacarte unos 100 ml en un cuarto de hora. Las ventajas de esta opción es que no necesita ningún material específico ni poner ningún cuerpo extraño en contacto con la piel; además, se realiza un masaje en profundidad de todo el pecho, mientras que con el sacaleches sólo se estimula el pezón.
La extracción de leche utilizando las manos es la forma más antigua y natural de extraer leche. Es práctica, limpia y ecológica. La mano siempre va a estar disponible, por lo que es posible extraer leche en cualquier sitio y en cualquier situación.
Recomendación: “Enseñar cómo se realiza la extracción manual a todas las personas lactantes antes del alta de la maternidad” (Guía de Buenas Prácticas Clínicas. RNAO 2018.
Cómo hacerlo: Se debe colocar el pulgar y los dedos índice y medio formando una letra “C” a unos 3 o 4 cm. por detrás del pezón, haciendo un “tres en raya”. A continuación, comprimir hacia las costillas con la mano entera, sin mover los dedos y después intentar juntar los dedos por detrás de la areola de forma suave. Se debe ir rotando la posición de los dedos para vaciar otras partes del pecho. Estimular el reflejo de eyección masajeando, frotando y sacudiendo ambos pechos. Repetir el proceso de estimular el reflejo de eyección y extraer la leche de cada pecho una o dos veces más.
¿Cómo Sacar Leche Materna?
- Lávate las manos y el recipiente donde recogerás la leche.
- Empieza suavemente con un masaje aureolar: con tres o cuatro dedos, efectúa movimientos circulares desde el exterior del pecho hacia la aureola.
- A continuación, avanza progresivamente con las manos planas desde el exterior hacia la aureola y hasta el pezón. Repite este movimiento alrededor de la circunferencia de los pechos.
- En tercer lugar, coloca el pulgar en la parte superior del pecho y el índice y el corazón, en la parte inferior, a una distancia de unos 2-3 cm de la aureola. La posición es correcta si los dedos forman la letra C.
- A continuación, presiona suavemente la glándula mamaria, apretando horizontalmente hacia la caja torácica y uniendo lentamente los dedos. Repite el movimiento hasta que deje de salir leche, coloca los dedos alrededor del pecho y vuelve a empezar.
En ambos casos, se trata de estimular la glándula mamaria para que produzca leche.
Importante: te sacas la leche fuera de la hora de las tomas, las cantidades serán menores los primeros días, que es el tiempo que el cuerpo tarda en adaptarse a esta demanda de sobreproducción.
Estimulación del Reflejo de Eyección
Para optimizar la extracción, es fundamental estimular el reflejo de eyección. Este reflejo se produce gracias a la oxitocina y puede verse favorecido por:
- Un ambiente tranquilo y acogedor.
- Masaje previo en el pecho.
- Visualización de fotos o videos del bebé.
- Toma de una bebida caliente.
Un reflejo de eyección parcialmente bloqueado dificultará la salida de la leche, con lo que la cantidad que se consiga será menor. El tiempo transcurrido desde que amamantó por última vez. Es recomendable dejar pasar al menos media hora desde que se amamantó para conseguir extraer más cantidad. Sin embargo, no hay problema en que el bebé mame a continuación de haberse extraído.
Es recomendable realizar las extracciones en un ambiente conocido y acogedor, minimizando las distracciones. Durante la madrugada y por la mañana hasta las 16 horas aproximadamente se consigue extraer leche en mayor cantidad y de forma más sencilla.
La ducha diaria será suficiente para asegurar la limpieza del pecho. Ya conocemos la importancia del estímulo del reflejo de eyección para realizar una extracción exitosa.
¿Se Pueden Compaginar el Biberón y el Pecho?
Sí, una vez que la lactancia está bien establecida. Esto se produce aproximadamente dos meses después de la primera toma. Sin embargo, se recomienda esperar el mayor tiempo posible antes de introducir la tetina, ya que algunos bebés rechazan posteriormente el pecho.
¿Sacarse Leche Disminuye la Producción de Leche?
No, al contrario, cuanto más se estimula el proceso de producción de leche, mayor es la cantidad de leche producida.
Conservación de la Leche Materna
La leche recién extraída debe conservarse en recipientes de vidrio de calidad alimentaria que estén limpios y con tapa. Otra opción son los botes y bolsas de plástico duro que no incluyan bisfenol A (BPA).
Como pautas generales, la leche materna recién extraída puede mantenerse a temperatura ambiente por unas seis horas, aunque no es aconsejable utilizarla después de las cuatro horas.
La leche materna se puede extraer y almacenar. En cualquier momento del día. Las primeras horas tras el parto, para estimular el pecho, si hay separación madre- hijo. Cuando hay separación madre-niño durante el periodo de lactancia.
¿Cuánto tiempo se conserva la leche?
- 4 h como máximo a temperatura ambiente (20-25 Cº) entre el inicio de la extracción y el final del consumo por parte del bebé.
- 48 h como máximo en la nevera a una temperatura inferior o igual a 4 Cº.
- 4 meses en el congelador a una temperatura de -18 Cº.
Importante: no congeles leche que ya se ha conservado en la nevera.
| Condición de Almacenamiento | Tiempo de Conservación |
|---|---|
| Temperatura ambiente (20-25 Cº) | Máximo 4 horas |
| Nevera (≤ 4 Cº) | Máximo 48 horas |
| Congelador (-18 Cº) | Máximo 4 meses |
Administración de la Leche Materna
Selecciona una tetina que sea lo más blanda posible. Respetar la saciedad del bebé: de la misma manera, usando el método Kassing podemos garantizar que el bebé tomará la leche a demanda en la cantidad que quiera. Ofrece el biberón cerca de tu cuerpo. El pecho se da desde la proximidad, desde el cuerpo a cuerpo, y es algo a “imitar” cuando damos el biberón. Intercambia al bebé de lado. Igual que ofrecemos un pecho por toma, ofrecemos el biberón alternando derecha / izquierda para garantizar el mismo desarrollo de la lateralidad cerebral del bebé. Administra leche fresca siempre que sea posible.
¿Qué puedo hacer para aumentar la producción de leche?
El método más eficaz para aumentar la producción es aumentar la estimulación. Si no hay problemas específicos, producimos la cantidad de leche que se demanda. Si tras dar el pecho estimulamos con el sacaleches o de forma manual, aumentaremos la producción ya que nuestro organismo interpretará que precisa producir más cantidad.
Existen múltiples circunstancias por las que una madre decide diferir la lactancia, es decir, sacarse la leche mediante extracción ya sea manual o mecánica y ofrecérsela al bebé en un biberón u otro recipiente. Podríamos decir que es parecido amamantar y dar leche en diferido, pero no es exactamente lo mismo. Amamantar es algo más que ofrecer leche materna al bebé. El pecho como “recipiente” también aporta ventajas como la inmediatez, la temperatura, el calor corporal, el control por parte del bebé de su hambre y saciedad, entre otros.
No es fácil determinar cuánto tiempo se va a poder mantener la lactancia en diferido. El mantenimiento de la producción de leche: la glándula recibe la estimulación del sacaleches bastante diferente a la succión directa del bebé y suele ser habitual que cueste mantener la producción de leche durante muchos meses. Las primeras dificultades aparecen con la crisis de los tres meses, donde la producción se suele ajustar mucho y es probable que empieces a tener dificultades para sacarte leche con tanta facilidad.
Usar una técnica de extracción diferente: aumentar las veces al día que te extraes leche o usar una técnica de extracción diferente, te puede ayudar a conseguir aumentar tu producción de leche. Los galactogogos farmacológicos se han popularizado en los últimos años y es fácil que se recomienden a madres que están haciendo lactancia diferida, ya que lógicamente les puede ser más complicado mantener la producción de leche. En el caso de que quieras tomar alguno de estos productos, te recomendamos que hables con tu médico para que valore si no existe ningún riesgo para ti y te paute la medicación de la manera más adecuada.
Cómo usar un extractor de leche materna
Apoyo Durante la Lactancia con Sacaleches
El cansancio: sin duda el agotamiento en estos procesos es un extra, ya que dentro de la atención y el cuidado del bebé hay que añadir tiempo extra para extraer, conservar y manipular la leche. Es probable que en algún momento del proceso de lactancia diferida sientas que es el momento de dejarlo. Todas las decisiones son válidas. Seguramente hayas invertido mucho esfuerzo en ello y puedes estar muy orgullosa de ti.
¿Qué necesito?
Apoyo: sin duda necesitas mucho apoyo y comprensión de todos los que te rodean. Muchas veces las madres reciben comentarios desafortunados sobre la no necesidad de extraerse leche. Contar con un ambiente que acoja y comprenda este deseo es importante a la hora de mantener la lactancia diferida.
Información: la conservación y manipulación de la leche materna, es un proceso más de aprendizaje en este tipo de lactancia.
Top de extracción: contar con un sostén que te permite colocar los dos embudos del sacaleches a la vez y tener las manos libres, es todo un acierto. Puedes comprar uno o tunearlo, lo que prefieras.