La lactancia materna es una intervención sanitaria de alto impacto que ofrece grandes beneficios para la salud pública con costos económicos relativamente bajos. El Ministerio de Sanidad, junto con organizaciones como la IHAN (Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia), promueve y apoya la lactancia materna como una estrategia clave para mejorar la salud y el bienestar tanto de los lactantes como de las madres.
Importancia del Apoyo Profesional
La literatura científica subraya que el apoyo de los profesionales de la salud es un factor determinante en la duración de la lactancia. Estos profesionales deben estar capacitados para sensibilizar a las madres sobre las ventajas de la lactancia materna, acompañarlas en la toma de decisiones e identificar a aquellas diadas (madre-bebé) que necesiten asistencia adicional. Es fundamental reconocer que, aunque la lactancia materna es un proceso natural, requiere conocimientos, habilidades y referentes culturales.
El Rol del Contacto Piel con Piel (CPP)
El contacto piel con piel (CPP) madre-recién nacido ha demostrado tener una asociación estadísticamente significativa con la lactancia materna exclusiva, cuyos efectos positivos se mantienen a los 3 y 6 meses. Además, se asocia con menos problemas de lactancia, incluyendo dificultades de postura y agarre, o la percepción de insuficiencia de leche. El CPP también mejora la confianza de la madre, su sensación de control, la capacidad de respuesta ante las señales de alimentación del lactante, y fortalece la vinculación y el apego. Los neonatos tienen mayores probabilidades de éxito en su primer intento de amamantamiento.
Se recomienda realizar el contacto piel con piel inmediato e ininterrumpido tras el parto, colocando al recién nacido en decúbito prono, desnudo, con la cabeza ladeada y en contacto piel con piel sobre el abdomen y pecho desnudos de la madre durante los primeros 120 minutos tras el nacimiento. Se recomienda secar suavemente la cabeza y espalda del recién nacido, pero no sus manos. Para evitar la pérdida de calor se recomienda cubrirle con una manta precalentada y ponerle un gorro.
Recomendaciones y Estándares del Ministerio de Sanidad
El Ministerio de Sanidad, a través de diversas estrategias y guías, fomenta las buenas prácticas en la atención sanitaria durante el embarazo, el parto y el puerperio, incluyendo la lactancia materna. Algunas de las recomendaciones clave son:
- Información adecuada a la embarazada.
- Manejo fisiológico del parto normal.
- Contacto precoz piel con piel.
- Inicio de la lactancia materna en la primera hora de vida.
- No separación madre-recién nacido.
- Fomento de la lactancia materna exclusiva en los primeros seis meses de vida.
La Estrategia de Atención al Parto Normal del SNS establece como indicador la realización del CPP madre - recién nacido, con un valor óptimo ≥ 80%.
El Compromiso de España con la Lactancia Materna
España, como país miembro de la OMS, ha asumido varios compromisos internacionales para promover la lactancia materna, incluyendo la Estrategia Mundial sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud, y el Plan de acción mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles. El objetivo es aumentar la tasa de lactancia materna exclusiva en los primeros seis meses de vida hasta un 50 % como mínimo para 2025.
Además, España está comprometida con los Objetivos de Desarrollo Sostenible de la Asamblea General de las Naciones Unidas, asegurando el acceso a una alimentación sana, nutritiva y suficiente para todos, incluyendo a los lactantes.
Lactancia materna | Beneficios del contacto piel con piel para la lactancia
La Iniciativa IHAN
La IHAN es la organización autorizada en España por la OMS y UNICEF para difundir y aplicar la estrategia "Baby Friendly Hospital Initiative". Esta iniciativa otorga reconocimiento internacional a las instituciones sanitarias que demuestran buenas prácticas de humanización de la asistencia al nacimiento y la lactancia. La IHAN trabaja en la asesoría y organización de la acreditación de centros sanitarios españoles, la formación necesaria para ello, la organización científica de jornadas y congresos, la elaboración y difusión de materiales informativos, y el apoyo a grupos de lactancia liderados por madres.
Impacto de la Pandemia de COVID-19
Durante la pandemia de COVID-19, la asistencia al nacimiento y la lactancia se vieron alteradas, con medidas de reorganización asistencial que incluyeron altas más precoces e interrupciones en prácticas clave como el contacto piel con piel y la primera toma de pecho en la primera hora de vida. Es crucial recuperar y fortalecer estas prácticas para garantizar un inicio saludable para los recién nacidos y sus madres.
Prevalencia de la Lactancia Materna
A pesar de los esfuerzos y recomendaciones, los datos de la Encuesta Nacional de Salud de 2017 indican que la tasa de lactancia materna exclusiva a los seis meses en España es del 39%, lo que subraya la necesidad de seguir trabajando para alcanzar los objetivos internacionales.
| Indicador | Porcentaje |
|---|---|
| Lactancia Materna Exclusiva a los 6 meses | 39% |
Conclusión
La lactancia materna es una prioridad de salud pública que requiere el compromiso y la coordinación de profesionales sanitarios, instituciones y la sociedad en general. La guía de lactancia materna del Ministerio de Sanidad, junto con el trabajo de organizaciones como la IHAN, proporciona las herramientas y el apoyo necesarios para promover y proteger la lactancia materna, garantizando así un futuro más saludable para las generaciones venideras.