En las últimas semanas, el debate sobre la gestación subrogada ha resurgido en España, un tema que parecía estar en pausa. Este artículo explora los costos asociados a la gestación subrogada, los factores que influyen en el precio y las consideraciones legales en diferentes países, incluyendo la compensación económica a las madres gestantes.
La gestación subrogada, también conocida como vientre de alquiler, es un tema que suscita un intenso debate ético y legal en todo el mundo. Recientemente, la noticia de que Ana Obregón fue madre a los 68 años mediante este método ha revivido la discusión en España, donde esta práctica está prohibida.
En España, la gestación subrogada está prohibida. El Tribunal Supremo ya se ha pronunciado en diferentes ocasiones siendo tajante sobre esta forma de reproducción, la última y más reciente en abril del pasado año 2022. De la misma forma, según la ley del aborto aprobada por el Gobierno de coalición en el 2023, es igualmente ilícita. Por su parte, el Partido Popular y Ciudadanos parecen estar en el lado más a favor siempre cuando no exista compensación económica por tal acto.
Aun así, al menos 13 agencias ejercen en nuestro país como intermediarios para que aquellos que quieran ser padres usando esta técnica, lo puedan hacer en Estados Unidos, Ucrania o Canadá, países donde sí es legal. Las cifras hablan por sí solas y es que en el pasado año 2022, la gestación por vientre de alquiler supuso 14.000 millones de dólares en todo el mundo. Muchas son las personas que viajan a otros países para tener acceso a esta práctica, buscando las mejores condiciones o los mejores precios.
Con una rápida búsqueda en Google, se encuentran rápidamente al menos trece agencias distintas que se ofrecen como intermediarios para que parejas o solteros españoles puedan ser padres a través de la gestación subrogada. La mayoría son empresas extranjeras, estadounidenses, aunque también hay mexicanas o ucranianas y tres empresas españolas que, con la ley en la mano, no deberían existir: "la intermediación está condenada por el Código Penal y está prohibida en España. Pero se hace, porque nadie las ha denunciado", explica Alkorta.
Y mientras esa denuncia no llegue, estas agencias continúan operando en nuestro país. Operando y, por tanto, facturando: aunque ninguna de las tres tiene actualizadas sus cuentas, según los últimos registros que presentaron, estas tres empresas facturaron más de 3.000.000 de euros en solo un año. Un proceso completo de gestación subrogada en Estados Unidos cuesta, de media, unos 200.000 euros.
Para poder llevar a cabo ese proceso, los padres recurren a agencias de intermediación, a bufetes de abogados que se encargan de todo el proceso. Así, aunque en España sea ilegal ser madre o padre mediante la gestación subrogada, es posible hacerlo fuera del país y luego inscribir a ese niño como tu hijo. Los bebés nacidos de esta forma se pueden inscribir en España, porque se entiende que prevalece el interés superior del menor, "siempre que cumpla determinadas condiciones, y una de esas condiciones es que la maternidad subrogada sea legal en el país y haya sido consentida plenamente y conscientemente por la madre subrogada".
Según los últimos datos del Ministerio de Exteriores, desde 2010 hasta mediados de 2023, 3.112 niños nacidos por gestación subrogada se han inscrito en distintos consulados españoles repartidos por el mundo. Lo han hecho en el extranjero porque, en España, esta técnica esta prohibida.
Catálogos de Mujeres
Así es como se elige a la madre gestante, a la mujer que se va a embarazar y que va a parir al bebé. Para elegir a la donante de óvulos, es decir, a la madre biológica, se tira, directamente, de catálogo: "La clínica te va a dar acceso a su banco de óvulos y vas a poder ver todos los perfiles, la fotografía, el historial médico y elegirás a la donante que quieras", explican desde una de las agencias de intermediación.
Nos hemos puesto en contacto con una de las trece agencias que hemos encontrado y, haciéndonos pasar por un posible cliente, hemos preguntado por las condiciones, por las cláusulas concretas del contrato mediante el que conseguiríamos ese bebé. La persona que nos atiende nos explica que "te mandan por correo lo que es el perfil de Catherine, por ejemplo, y tú vas a ver su fotografía, a qué se dedica, en qué emplea su tiempo libre, cuántos embarazos ha tenido, cuántos hijos tiene, si está casada, si está separada, en qué trabaja... Cómo han sido sus embarazos, cómo han sido sus partos, si han sido vía vaginal o de cesárea...".
Es importante recalcar que, para cualquier proceso de inseminación artificial o fecundación in vitro en España, está terminantemente prohibido elegir a la donante de óvulos o al de esperma, por motivos de privacidad y de ética médica. Pero, como ya hemos dicho, este proceso no se rige bajo las normas españolas.
Catálogo de mujeres para ser donante de óvulos en casos de gestación subrogada.
La ética y la regulación de la gestación subrogada - Mariano Beltrán
Las Cláusulas del Contrato
Un embarazo, y un parto, no es ninguna tontería. Es un proceso sí, natural, pero que conlleva sus riesgos. Desde las agencias se escudan en que las madres gestantes conocen esos riesgos y que se les paga por ellos. Así explican lo que sucede en caso de tener que practicar una cesárea a la madre gestante: "la cirugía la va a cubrir el seguro médico de la gestante, pero aparte tú vas a tener que pagar pues 3.000 o 4.000 dólares a la gestante, que es lo que ella pide".
Y una cesárea, pese a sus riesgos, es un proceso relativamente habitual. Pero estas agencias también se cubren las espaldas en situaciones más graves: "Otra situación que puede darse es que el parto se complique y le tengan que extraer un ovario, una trompa de falopio o incluso el útero. Ahí va a depender del coste que ella ponga por una pérdida de órgano. No es lo mismo una histerectomía total [una extracción del útero] que un ovario. Por un ovario a lo mejor tienes que darle una compensación de 2.000 dólares y por una histerectomía total, pues 5.000 dólares, por ejemplo".
2.000 dólares por perder un ovario y 5.000 por perder el útero y, por tanto, la posibilidad de ser madre de nuevo. No son las únicas "compensaciones". Otra de las agencias, por ejemplo, asegura que, si la mujer muere, indemnizarán a su familia, dándoles 20.000 euros.
Hay más cláusulas. Por ejemplo, la que se establece si hay un aborto. En los casos de gestación subrogada, la madre no recibe todo el dinero de golpe, sino que se divide en cuotas y se va pagando "a mes vencido", según explican desde la agencia. Así, "si hemos perdido al bebé en el segundo mes de embarazo, habrá percibido tres cuotas: la del mes de estimulación uterina y los dos meses de embarazo. Si cada cuota es de 6.000 euros, habremos perdido 18.000 euros, que tendremos que volver a poner en un segundo intento".
Existe otra cláusula, otra garantía, que no ofrecen todas las agencias, pero sí algunas. Esta es una recreación de una oferta real que está publicitada en la página web de una de las agencias:
Todas las agencias consideran que si el bebé nace y fallece, tú te quedas sin niño y sin dinero. Nosotros somos la única compañía del mundo que te garantiza el reinicio del programa, hasta dos años después del nacimiento del bebé si muere por cualquier causa, incluido accidentes domésticos o de tráfico. Sin coste alguno para ti. Queremos que tengas la certeza de que tendrás el hijo pase lo que pase.
Pase lo que pase. Si el bebé muere antes de cumplir los dos años, te dan otro, por el mismo precio.
Opiniones Divididas: Padres a Favor, Feministas en Contra
Para Eduardo Chaperón, portavoz de 'Son nuestros hijos', el Gobierno de España debería regular esta actividad para que la gestación subrogada sea legal en España: "Hay que regular para garantizar los derechos de la mujer y también y muy importante del menor, al que hay que reconocer un derecho de filiación", explica.
Añade que "nada protege más a la mujer que regular la gestación subrogada y dejar de depender de legislaciones foráneas" y que considera que la regulación debe llegar ya porque "va a suceder y cuanto más tardemos en hacerlo, más tarde llegaremos y peor será para todas las partes".
Una posición que choca con la que mantienen distintos organismos internacionales, y también el movimiento feminista. Rosa San Segundo es catedrática de Estudios de Género de la Universidad Carlos III de Madrid: "Las feministas condenan totalmente los vientres de alquiler, porque consideran que es trata de niños, de recién nacidos y de órganos y mujeres. Y está el crimen organizado detrás. Pero no solo es el movimiento feminista: el Consejo de Europa y el Parlamento Europeo lo condenan abiertamente".
San Segundo, además, pone el foco en otro aspecto de este negocio, que los padres pueden negarse a recoger a los bebés si, al nacer, se descubre que tienen algún tipo de discapacidad física o intelectual: "Estos niños viven en unos en unos orfanatos en unas condiciones más que infrahumanas. No los sacan de las cunas, no han sido evacuados en la guerra, viven en sótanos sin electricidad, desnutridos, atados a las cunas...", explica la catedrática, que se refiere a la situación de los niños en orfanatos ucranianos, uno de los países punteros en gestación subrogada, destapada por la BBC.
Debate ético y legal sobre la gestación subrogada: derechos y riesgos.
Costos de la Gestación Subrogada en Diferentes Países
La maternidad subrogada es un paso importante para muchas familias que desean convertirse en padres, pero los costos de este procedimiento pueden variar considerablemente según el país.
El precio de un programa reproductivo varía no solo de un país a otro, sino también de una clínica a otra. El costo promedio de un programa de subrogación oscila entre $75 000 y $100 000. El costo de la maternidad subrogada en los Estados Unidos es considerablemente más alto: los padres de intención gastaran entre $150000 y $250000.
En este sentido, si miramos a Europa, el país con la oferta más económica es Ucrania, donde la gestación subrogada tiene un precio sobre los 43.000 euros y que en ocasiones puede ser inferior. Diferentes investigaciones afirman que estas mujeres, normalmente madres gestantes en situaciones complicadas por divorcios o falta de recursos económicos, perciben entre los 16.000 y los 25.000 euros por alquilar sus vientres. Ante la situación actual vivida en Ucrania como consecuencia del conflicto bélico que ha puesto patas arriba al país, las empresas de gestación subrogada tienen ahora que buscar otros lugares competitivos, y el destino elegido es Georgia.
Si miramos a otros lugares, además de Ucrania y Georgia, Albania se posiciona como la tercera europea en la clasificación, donde la base se sitúa en los 62.000 euros aproximados. A nivel mundial, los precios más baratos se sitúan en Asia, donde tener a un hijo por vientre de alquiler en Tailandia o la India puede rondar los 40.000 euros aproximadamente, aunque solo son aceptados para sus ciudadanos.
Ucrania se encuentra entre los países líderes que ofrecen programas de maternidad subrogada accesibles y de alta calidad. El costo del procedimiento en Ucrania oscila entre los 40,000 y 60,000 dólares, lo que lo convierte en una de las opciones más asequibles del mundo. Ucrania ofrece muchas ventajas: la regulación legal del procedimiento, que garantiza la protección tanto para los padres como para la madre subrogada, y un alto nivel de atención médica.
Estados Unidos es uno de los países más caros para la maternidad subrogada, con costos promedio que varían entre 100,000 y 150,000 dólares. El alto costo se debe tanto a los generosos pagos a las madres subrogadas como a la compleja estructura de apoyo legal. Para muchas familias extranjeras, la maternidad subrogada en Estados Unidos puede resultar demasiado costosa, especialmente en comparación con otros países.
Aunque Georgia solía ser un destino popular para las familias extranjeras debido a sus precios accesibles, en los últimos años han surgido dudas sobre la calidad de la atención médica y la insuficiente protección de los derechos de todas las partes involucradas. El costo promedio del programa de maternidad subrogada en Georgia oscila entre 30,000 y 50,000 dólares, lo que lo convierte en una opción competitiva en términos de precio.
Canadá es un país con maternidad subrogada accesible, cuyo costo varía entre 80,000 y 100,000 dólares. Una característica distintiva de Canadá es que las madres subrogadas no pueden recibir compensación económica, excepto por el reembolso de los gastos, lo que hace que el programa sea menos comercial.
Aunque India y Nepal fueron anteriormente destinos populares para la gestación subrogada de bajo costo, las leyes en estos países han cambiado en los últimos años.
El tipo de vientre de alquiler más común es el de gestación subrogada gestacional total. En ella, la gestante no aporta el material genético sino que es aportado por un donante o por los padres. El donante puede ser anónimo o escogido, señala la citada web. Así, señala que el precio total puede situarse entre 120.000 y 160.000 euros por bebé, pero puede aumentar considerablemente si se disparan los gastos médicos. Para comparación: un servicio de gestación subrogada similar en Georgia, Grecia y Estados Unidos costaría entre 60000 y 150000 euros.
Es fundamental estudiar detenidamente el contrato y consultar con los abogados. A veces, ciertos pagos obligatorios (como el costo de la FIV o los servicios de los abogados para la legalización del recién nacido) no están incluidos en el precio final. Además, algunos contratos especifican un número de transferencia de embriones, por ejemplo, tres transferencias. Esto significa que, si no se logra un embarazo o el embarazo se interrumpe después de tres intentos de transferencias de embriones, será necesario abonar nuevamente el monto completo del contrato para continuar con el proceso hacia la paternidad.
Si el programa se lleva a cabo en un país donde la maternidad subrogada comercial es legal, el costo de la madre subrogada representará aproximadamente una tercera o cuarta parte del costo total del programa reproductivo. En promedio, el costo de los servicios de una madre subrogada comienza en $20000 (en los EE. UU. puede superar los $50000).
Si el programa reproductivo se lleva a cabo en un país donde solo se permite la maternidad subrogada no comercial, los padres de intención no pagarán un honorario, pero deberán compensar los gastos generados de la madre subrogada durante el embarazo. En algunos casos, la compensación por los gastos incurridos en países con maternidad subrogada no comercial puede superar el costo del servicio de una madre subrogada en países donde el pago de honorarios es legal. Por lo tanto, la idea de que la ausencia de honorarios implica un ahorro es erróneo.
Dada la tendencia a percepción negativa de la maternidad subrogada en algunos países (como Argentina, Colombia y Portugal) y las recientes noticias sobre la detención de padres de intención bajo sospecha de violar los derechos de las madres subrogadas - explotándolas debido a su situación económica vulnerable e incluso en casos relacionados con la trata de personas, es crucial optar por países con una legislación sólida y bien establecida en materia de reproducción asistida.
Una estrategia eficaz para optimizar los costos de la maternidad subrogada es participar en programas garantizados. Por ejemplo, los programas garantizados de Feskov Human Reproduction Group no tienen restricciones en cuanto al número de transferencias de embriones: se paga una vez el costo fijo del programa y se garantiza una cantidad ilimitada de intentos de FIV hasta lograr un embarazo y el nacimiento de un bebé sano. Si la transferencia de un embrión no resulta en embarazo o si el embarazo se interrumpe, todo el ciclo del programa comienza de nuevo a cargo de la clínica y continuará hasta el nacimiento del niño y su legalización.
La legislación de Ucrania protege al 100% los derechos parentales de los padres de intención, los procedimientos legales para la legalización del recién nacido están claramente establecidos gracias a años de práctica, y la maternidad subrogada es legal y es vista positivamente por la sociedad. Además, el costo promedio de la maternidad subrogada es más bajo que en la mayoría de los países de Europa, Estados Unidos y Canadá, a pesar de tener un nivel similar de medicina reproductiva.
Por lo tanto, una forma segura de convertirse en padres con un 100% de garantía, pagando un precio fijo promedio por la maternidad subrogada y sin preocuparse por el reconocimiento de sus derechos parentales, son los programas garantizados de Feskov Human Reproduction Group.
Costos Específicos por País
A continuación, se presenta una tabla con los costos aproximados de la gestación subrogada en diferentes países:
| País | Costo Estimado (EUR) |
|---|---|
| Estados Unidos | 120.000 - 200.000+ |
| Grecia | 78.000+ |
| Ucrania | 49.900+ |
| Rusia | 63.000+ |
| Georgia | 58.000+ |
Es importante tener en cuenta que estos precios son aproximados y pueden variar dependiendo de la agencia, la clínica y las circunstancias individuales de cada caso.
Variación de costos de gestación subrogada en diferentes países.
Factores que Influyen en el Precio
Varios factores pueden influir en el precio final de un proceso de gestación subrogada:
- El tratamiento de reproducción asistida: La necesidad de fecundación in vitro (FIV) y el número de intentos.
- La compensación de la gestante: Varía según el país y la experiencia de la gestante.
- Pruebas adicionales: Pruebas genéticas preimplantacionales.
- Donación de óvulos o esperma: Si es necesario recurrir a donantes.
- Gastos de gestión y legales: Incluyen honorarios de abogados y agencias.
- Desplazamientos y hospedaje: Costos de viaje y estancia en el país donde se realiza el proceso.
- Gastos médicos: Cobertura médica durante el embarazo y el parto.
American Surrogacy es una de las empresas que se dedica a proporcionar a las familias vientres de alquiler. En su web señalan que el precio base de un vientre de alquiler es de 30.000 dólares. Sin embargo, la cantidad exacta puede aumentar según la experiencia y ubicación de la madre, entre otros factores. Del mismo modo, señala que la tarifa de organización es de 22.000 dólares, un cantidad que "puede ser menor si el cliente localiza a su propia madre sustituta". Este precio incluye publicidad, localización y selección de posibles sustitutos; facilitar la comunicación entre usted y su madre sustituta; la coordinación con sus profesionales legales y médicos; así como proporcionar apoyo, educación y gestión general del viaje.
En este sentido, la agencia Gestlife advierte de que muchas empresas ocultan gastos, que pueden aparecer después, para hacer el proceso más atractivo y poder competir con alternativas más económicas como Grecia o Albania. Pero la realidad es que Estados Unidos "es un país en el que pueden realizar procesos padres con economías acomodadas".
Consideraciones Legales y Éticas
La gestación subrogada es un tema polémico con defensores y detractores. Los defensores hablan del derecho a ser padres y de la libertad de la mujer de decidir qué hace con su cuerpo; mientras que sus detractores critican la explotación de la mujer, usada como una incubadora, de la compra de un hijo aprovechándose en muchas ocasiones de la precariedad de la madre, la depravación del capitalismo y la degradación de los valores y de cualquier ética.
En España, esta práctica está prohibida por la Ley 14/2006, en concreto, por su artículo 10, que dice así: «Será nulo de pleno derecho el contrato por el que se convenga la gestación, con o sin precio, a cargo de una mujer que renuncia a la filiación materna a favor del contratante o de un tercero». Y añade que «la filiación de los hijos nacidos por gestación de sustitución será determinada por el parto».
La reciente reforma de la ley del aborto ha prohibido en su artículo 33 la publicidad de las agencias de intermediación. En España, el Tribunal Supremo ha reiterado en varias sentencias la nulidad de los contratos de subrogación firmados en España porque vulneran los derechos fundamentales, tanto de la mujer gestante como del niño gestado, y son manifiestamente contrarios a nuestro orden público. Por su parte, el artículo 221 del Código Penal establece pena de prisión para los supuestos de gestación subrogada en los cuales exista compensación económica.
De esta forma, quienes deseen ser padres así deben desplazarse a otros países donde está permitida. Ana Obregón ha acudido a Estados Unidos, donde es legal en algunos estados como Florida. En concreto, ha ido a Miami, donde la normativa admite que la madre de alquiler pueda quedarse embarazada tanto a través del óvulo de la madre biológica como por medio del óvulo de una donante.
Países con Legislación Permisiva
Algunos de los países con legislación permisiva en cuanto a la gestación subrogada son:
- Grecia: Legalizada desde 2002 para paliar la baja natalidad, permite el acceso a extranjeros desde 2014.
- Rusia: Permite esta práctica a sus ciudadanos, pero no a los extranjeros desde mayo de 2022.
- Ucrania: Permitida solo para parejas heterosexuales casadas, requiere una razón médica que justifique la imposibilidad de embarazo.
- Reino Unido: Solo permite la gestación altruista, sin compensación económica para la madre subrogada.
- Georgia: Se permite en el caso de que una mujer no tenga útero, solo para parejas heterosexuales casadas.
- Canadá: Permitida para todos los modelos de familia, pero solo se permite la maternidad subrogada altruista.
El costo de la gestación subrogada es muy variable y depende de múltiples factores, incluyendo el país de destino, la clínica elegida y las circunstancias individuales de cada caso.