Si has tenido un aborto, es probable que estés atravesando por una etapa de duelo, una experiencia difícil pero necesaria. Experimentar un aborto espontáneo supone un desafío tanto físico como emocional. Cada persona reacciona de manera única y, por lo tanto, puede necesitar más o menos tiempo para superar la pérdida del bebé que esperaba.
Hay muchos elementos a nivel social y/o personal que justifican esto: potentes emociones, ideologías, posturas dentro de la familia, ética médica, derechos fundamentales, etc. Sea como fuere, el embarazo no sólo se gesta en el cuerpo, sino también en la mente de la mujer, por lo que es importante tener en cuenta qué supone para ella tanto estar embarazada como dejar de estarlo. Hay tantas subjetividades como personas.
El Proceso de Duelo Tras un Aborto
Se trata de un período en el que experimentarás diferentes estados emocionales, desde la negación y la ira hasta la depresión leve. Aunque es una fase difícil, se trata de un paso ineludible para que más tarde puedas aceptar y superar tu pérdida. De hecho, en esta etapa es normal que te sientas triste, que pierdas la motivación por implicarte en las actividades que antes disfrutabas, que sientas que nadie es capaz de comprender tu dolor y que quieras alejarte del mundo.
También es usual que comiences a experimentar algunos síntomas físicos, como la pérdida del apetito, los problemas para conciliar el sueño, trastornos gastrointestinales y otras enfermedades más serias debido a que tu sistema inmunitario puede estar deprimido. Contar con una persona que te brinde su apoyo en estos momentos te ayudará a superar la experiencia traumática, aunque no siempre es suficiente y en algunos casos el duelo puede evolucionar hasta convertirse en una depresión profunda.
Alrededor del 10,9% de las mujeres que han sufrido un aborto espontáneo desarrollan una depresión durante el período de duelo. Superar un aborto no suele ser fácil. Si has sufrido un aborto traumático es probable que tengas heridas emocionales que necesitan tiempo para sanar.
Uno de los principales problemas a los que podrías enfrentarte mientras estás superando un aborto es la incomprensión de otras personas. Frases como “no es nada, olvídalo” o “no te preocupes, ya tendrás otro bebé” hacen mucho daño.
Reacciones Físicas y Psicológicas
Está demostrado que las mujeres tienen reacciones frente a un aborto provocado, reacciones físicas, psicológicas, emocionales y relacionales y que las reacciones son diferentes para cada mujer. La vivencia es muy personal pero casi todas las mujeres la descripción traumática.
Desorientación Vital
Usualmente, la vivencia próxima al aborto está marcada por una desorientación vital: “cuando lo hice, después, entré en una depresión máxima, ultra negativa y o sea, descontrol, o sea no sabía qué hacer, estaba en un caos mental brígido, y me dediqué a carretear, a pasarla bien, a consumir droga, a todo, a hacer vida, a sentir algo, que me remeciera, que me dijera, conchetumadre estay en este planeta, estay aquí parada”.
También se reportan dudas e incertidumbres respecto de las posibilidades futuras de maternidad y ansiedad ante un posible daño en la fertilidad. No obstante, la constelación emocional que más se reitera en los estudios cualitativos son las sensaciones de tristeza, pena y culpabilidad.
Presencia Constante del Aborto
Salvo excepciones, la mayoría de las mujeres entrevistadas reportan que la experiencia del aborto no es un tema olvidado y cerrado, sino que sigue presente hasta el día de hoy “con lo que se tiene que vivir siempre”. Se experimenta una dificultad en integrar significativamente el aborto como una experiencia vital constitutiva, y suele ser vivido como un asunto en curso.
Algunos autores califican esta presencia constante del aborto como intromisiones de pensamiento, e incluso, alocuciones, fantasías y sueños con el hijo ausente. Estudios reportan que regularmente las mujeres experimentan sensaciones y pensamientos relacionados al posible hijo que no tuvieron, pensando cómo habría sido el embarazo, su infancia, cómo se vería ahora, de qué manera la vida suya y familiar habría sido distinta a la de ahora.
En algunos estudios, los sentimientos negativos persistentes se reportan como la vivencia de una pérdida, teniendo la estructura de un duelo (negación, negociación, reconciliación), mientras que otros estudios muestran que no hay un patrón común en la dinámica post-aborto; dinámicas tipo “caja de pandora” (negación y reventón emocional años después), estrategias de desviación de la atención, situaciones dolor y sufrimiento insuperables, reparación simbólica o mediada, proyección de la culpa en el entorno social, etc.
La ambivalencia que reportan las mujeres en la proximidad del aborto se convierte en un hilo conductor de su propia significación biográfica del aborto: por un lado están las “razones” que justificarían la necesidad de abortar, pero por otro lado, el episodio traumático, la pérdida, el duelo del hijo ausente, el rechazo - temporal - a la propia maternidad.
Esta ambivalencia, que ha sido descrita como un conflicto cabeza-corazón, suele permanecer como una constante en la historia vital de la mujer que aborta, salvo en aquellos casos. Si bien la historia personal de cada mujer puede haber evolucionado para mejor o peor después del aborto, su persistencia es patente en la vida psíquica de cada una de ellas, ya sea como una medida necesaria o como un error.
Efectos Psicológicos y Síntomas Habituales
“Cada persona es un mundo”, y vive las cosas a su manera. La experiencia del aborto tendrá efectos muy diferentes según características de personalidad de la mujer, habilidades de afrontamiento, objetivos o deseos vitales, elementos situacionales, si es un aborto inducido o involuntario, si es un embarazo prematuro o está avanzado, etc.
La intensidad y la duración de los efectos también es muy variable en cada caso. Existen dos síntomas psicológicos que suelen darse en la mayoría de los abortos (voluntarios o involuntarios). Por un lado, la ansiedad en diferentes grados (desde leve hasta ataques de pánico). Y, por otro lado, sentimiento de culpabilidad y creencia (más o menos irracional) de que podrían haber hecho las cosas de forma diferente.
Otros síntomas que pueden aparecer son:
- Negación o incredulidad.
- Confusión.
- Oscilaciones en el estado de ánimo.
- Tristeza y sensación de vacío.
- Enfado o rabia.
- Falta de energía.
- Irritabilidad.
- Miedos (a no recuperarse nunca de la pérdida, a no poder reproducirse, a problemas familiares…).
- Sentimientos de incapacidad y afectación de la autoestima.
- Desconexión de los propios sentimientos.
- Aislamiento social.
- Falta de lívido o disfunciones sexuales.
- Miedo a la muerte (tanofobia).
- Insomnio o pesadillas recurrentes.
- Evitación de todo lo relacionado con bebés o, todo lo contrario, obsesión.
- Problemas de pareja (modelos de afrontamiento diferentes a la pérdida, falta de intimidad, problemas de comunicación…).
¿Cómo Superarlo?
En los casos en que existan efectos psicológicos, ¿es posible la recuperación? Recuperar significa “recibir algo que fue quitado”, por lo que difícilmente habrá sensación de recuperación. Es más adecuado hablar de reconciliación. Puede tardar meses o años, pero, aunque parezca imposible, llega. Algunas de las cosas que ayudan en el proceso de reconciliación son:
- El apoyo externo, sentir el arrope del entorno, sobre todo de la pareja.
- Poder hablar de la pérdida e integrarla progresivamente dentro de la propia experiencia vital.
- No evitar las emociones negativas ni apresurarse por “pasar página”. Es un proceso.
- Crear un conjunto de recuerdos, un espacio con significado para el no-nacido.
- Recibir información adecuada (si es necesario, psicoterapia) o participar en grupos de ayuda mutua.
Alcance a Nivel Psicológico: Embarazo Deseado y No Deseado
Para poder entender el alcance del aborto a nivel psicológico es preciso tener en cuenta si ha sido voluntario o espontáneo.
Embarazo Deseado
Si ha sido un embarazo deseado (es decir, se ha buscado activamente o no se ha buscado, pero se ha aceptado con ilusión después), es necesario poder entender el aborto como un duelo. Es un proyecto truncado. En muchas ocasiones, desde el punto de vista social no se reconoce la pérdida puesto que el feto no se ha llegado a formar y a nacer. Es importante visibilizar este hecho y poder abordarlo en toda su profundidad. Es esperable que los síntomas sean más graves cuanto más avanzada esté la gestación.
Embarazo No Deseado
Si el embarazo no ha sido deseado, puede haber múltiples reacciones a nivel psicológico. Hay mujeres que deciden abortar, pero igualmente les parece muy duro. En estos casos, los efectos del aborto pueden ser similares a si el aborto hubiera sido espontáneo (algunas investigaciones incluso dicen que incluso más, porque al impacto del aborto hay que añadir las emociones que supone decidir interrumpirlo -por ejemplo, sentimientos acusados de culpabilidad, auto rechazo, etc.).
Interrupción del Embarazo No Deseado Sin Secuelas Psicológicas
Estudios recientes están mostrando que hay un número importante de mujeres que interrumpen voluntariamente el embarazo y no tienen secuelas ni a medio ni a largo plazo, llegándose incluso a cuestionar lo que algunos han llamado el “síndrome postaborto” como conjunto de efectos incuestionables tras un aborto.
Según las investigaciones científicas actuales, con instrumentos de medida más afinados y más parámetros estadísticos, no existen pruebas fehacientes que aseguren que tras un aborto haya efectos psicológicos seguros. Dependerá de muchos otros factores: el momento vital de la persona y sus prioridades, la valoración del hipotético futuro padre, creencias religiosas, factores situacionales, económicos, profesionales, y un largo etcétera.
Por otro lado, se están analizando los efectos psicológicos de no poder abortar, aun cuando la mujer tiene claro que lo quiere, pero que por múltiples causas no puede practicarse. Estas mujeres sufren más problemas de autoestima, más ansiedad y malestar en general y tienen más probabilidades de padecer trastornos mentales en el futuro.
El Aborto Espontáneo de Repetición
El aborto espontáneo de repetición es una experiencia devastadora para muchas parejas que están intentando concebir. Más allá de los aspectos físicos, este tipo de pérdida puede tener un profundo impacto emocional en quienes lo atraviesan. A continuación, exploraremos el impacto emocional del aborto espontáneo de repetición y cómo las parejas pueden sobrellevar este difícil proceso.
La Pérdida y el Duelo
Experimentar un aborto espontáneo de repetición puede desencadenar una serie de emociones intensas, como tristeza, ira, frustración, culpa y confusión. Cada pérdida puede traer consigo la sensación de un duelo renovado, lo que puede resultar abrumador para las parejas que ya están lidiando con la angustia de abortos previos. Es importante reconocer y validar estos sentimientos, permitiéndose tiempo para procesar el duelo de manera saludable.
Ansiedad y Miedo al Futuro
El aborto espontáneo de repetición también puede generar ansiedad y miedo en las parejas con respecto a su futuro reproductivo. La incertidumbre sobre si podrán llevar un embarazo a término con éxito puede generar un estrés adicional, así como el miedo a experimentar más pérdidas en el futuro. Es fundamental que las parejas encuentren formas de lidiar con esta ansiedad y buscar el apoyo necesario para enfrentar sus preocupaciones.
Impacto en la Autoestima y la Identidad
Para muchas personas, la incapacidad de concebir y llevar un embarazo a término puede afectar su sentido de autoestima y de identidad. Pueden surgir sentimientos de fracaso, inadecuación y pérdida de control sobre sus cuerpos y sus vidas. Es crucial que las parejas se apoyen mutuamente y se recuerden el valor intrínseco que poseen más allá de su capacidad reproductiva.
Estrés en la Relación
El aborto espontáneo de repetición puede ejercer una presión significativa sobre la relación de pareja. Las parejas pueden experimentar conflictos, resentimiento y distanciamiento a medida que intentan sobrellevar la pérdida y gestionar sus emociones de manera individual. Es esencial que se comuniquen abierta y honestamente, y que busquen apoyo tanto dentro como fuera de la relación para fortalecer su vínculo.
Buscar Apoyo Emocional
Enfrentarse al aborto espontáneo de repetición puede ser abrumador, pero es importante que las parejas no se sientan solas en este proceso. Buscar apoyo emocional de amigos, familiares y profesionales de la salud puede proporcionar consuelo, comprensión y orientación durante este tiempo difícil. Además, participar en grupos de apoyo con otras personas que hayan pasado por experiencias similares puede ofrecer una sensación de comunidad y solidaridad.
Priorizar el Autocuidado
Durante este tiempo de duelo y recuperación, es fundamental que las parejas se cuiden a sí mismas tanto física como emocionalmente. Esto puede implicar tomarse un tiempo para descansar, participar en actividades que les traigan alegría y relajación, y buscar ayuda profesional si es necesario. Priorizar el autocuidado puede ayudar a fortalecer la resiliencia emocional y promover la sanación.
Considerar Opciones de Tratamiento
Después de experimentar abortos espontáneos de repetición, muchas parejas pueden preguntarse qué opciones tienen para avanzar en su viaje hacia la paternidad. Es importante que hablen con su médico sobre las posibles causas de los abortos recurrentes y consideren las opciones de tratamiento disponibles, como la fecundación in vitro (FIV) o la donación de óvulos.
Abordar el Estrés y la Ansiedad
El estrés y la ansiedad pueden exacerbarse durante el proceso de duelo y recuperación después de abortos espontáneos de repetición. Es fundamental que las parejas encuentren formas efectivas de manejar el estrés, ya sea a través de la meditación, el yoga, la terapia cognitivo-conductual o el ejercicio regular. Al abordar el estrés y la ansiedad de manera proactiva, pueden fortalecer su bienestar emocional y mejorar sus posibilidades de concepción futura.
Mantener la Esperanza
A pesar del dolor y la pérdida que pueden experimentar, es importante que las parejas mantengan la esperanza en su viaje hacia la paternidad. Con el tiempo y el apoyo adecuado, muchas parejas encuentran la fuerza para seguir adelante y construir la familia que tanto anhelan. Mantener la esperanza puede ser una poderosa fuente de motivación y fortaleza durante este proceso.
Consejos Prácticos para Afrontar los Momentos Difíciles
- Habla con alguien: ya sea con tu pareja, una amiga cercana o tu matrona.
- Lleva un diario: para expresar tus sentimientos.
- Participa en actividades que disfrutes: (en la medida en que tu cuerpo y tu mente lo permitan) como salir a cenar, recibir un masaje o una escapada de fin de semana.
- Sé amable contigo misma: Muchas mujeres que pasan por un aborto espontáneo tienden a sentirse culpables.
Es importante recordar que no puedes provocar un aborto espontáneo por estrés, ejercicio físico o levantamiento de objetos pesados. Tampoco puedes provocarlo volando en avión. Lo único que puedes hacer mientras esperas un bebé es cuidarte lo mejor posible: alimentarte de manera saludable y variada, hacer ejercicio, descansar cuando te sientas cansada, evitar fumar, beber alcohol o consumir drogas.
Tomar ácido fólico adicional puede tener un efecto protector, ya que el ácido fólico reduce el riesgo de anomalías en el embrión. Sé prudente con los medicamentos y consulta con tu matrona o médico si necesitas tomar alguna medicación. Más allá de eso, solo puedes intentar confiar en que tu cuerpo hará lo que tenga que hacer.
Para la mayoría de las mujeres, un aborto espontáneo se asocia a una gama de emociones, todas ellas válidas. Permítete sentir el dolor si así lo necesitas. El cuerpo también puede atravesar un duelo físico tras un aborto espontáneo. Si tú o tu pareja necesitáis apoyo psicológico, generalmente hay consejeros disponibles a través de los servicios de maternidad. No dudes en buscar ayuda si la necesitas.
Qué Debes Evitar Después de un Aborto Espontáneo
Mientras el sangrado continúe, el útero está en proceso de cicatrización, lo que aumenta el riesgo de infección. Por lo tanto, es aconsejable evitar:
- Sumergirte en bañeras, lagos, mares o piscinas
- Utilizar tampones
- Mantener relaciones sexuales sin preservativo
Es importante destacar que experimentar un aborto espontáneo no disminuye las posibilidades de volver a concebir. Después de un aborto espontáneo, el cuerpo suele adaptarse rápidamente, permitiendo la posibilidad de un nuevo embarazo en cuestión de semanas.
Cuándo Buscar Asistencia Médica
Si tienes fiebre, notas un olor desagradable o un aumento en la cantidad de sangrado o secreción de color marrón, o sientes dolor en la parte inferior del abdomen, puede ser un indicio de infección en el útero. En estos casos, debes buscar asistencia médica de inmediato, ya que las infecciones deben ser tratadas con antibióticos.
Apoyo Psicológico Profesional
El duelo después de un aborto es un proceso natural que te ayudará a lidiar con tu pérdida, pero si no logras superar esa fase puede aparecer un duelo patológico que te provocará heridas emocionales aún más profundas. La psicoterapia puede ofrecerte las herramientas que necesitas para aceptar la pérdida del bebé, activar tus recursos de afrontamiento y ayudarte a desarrollar la resiliencia, para que puedas salir fortalecida de esta experiencia.
El aborto, ya sea espontáneo o inducido, puede acarrear graves consecuencias a nivel psicológico en la mujer y/o la pareja. Si necesitas ayuda psicológica para superar un aborto, ya sea espontáneo o inducido, encontrarás apoyo, empatía y compresión para que puedas entender y afrontar la pérdida.
En Resumen: Puntos Clave
- La experiencia del aborto tendrá efectos muy diferentes según características de personalidad de la mujer.
- La intensidad y duración de los efectos pueden ser muy variables en función de cada caso.
- Cuando sucede, ayuda sentir el arrope del entorno, sobre todo de la pareja: poder hablar de la pérdida, no evitar las emociones negativas, ni apresurarse a “pasar página”, recibir información adecuada o participar en grupos de ayuda mutua.
Experimentar un aborto espontáneo supone un desafío tanto físico como emocional. Cada persona reacciona de manera única y, por lo tanto, puede necesitar más o menos tiempo para superar la pérdida del bebé que esperaba. No hay reglas estrictas para sobrellevar un aborto espontáneo; sin embargo, algunas pautas pueden resultar útiles, centrándose especialmente en el bienestar físico y emocional.