Según la Sociedad Española de Contracepción, el 18,5% de las mujeres eligen la píldora como su método para evitar el embarazo, siendo el segundo anticonceptivo más utilizado. Pero, ¿es posible quedar embarazada tomando pastillas anticonceptivas? La respuesta es sí, aunque la píldora anticonceptiva combinada es el método anticonceptivo por excelencia, ningún método es completamente infalible.
En este artículo, analizaremos los signos y síntomas ocultos del embarazo, por qué pueden fallar los anticonceptivos y qué puedes hacer si sospechas que estás embarazada.
¿Qué son las pastillas anticonceptivas?
Las pastillas anticonceptivas, también conocidas como píldoras, limitan la ovulación y, por ende, un embarazo. Estas pastillas contienen 2 tipos de hormonas: el estrógeno y la progestina. El funcionamiento de la progestina genera que la mucosidad del cuello uterino se vuelva espesa o densa, impidiendo que los espermatozoides se introduzcan en el útero.
Eficacia de las pastillas anticonceptivas
Cuando se toman correctamente (todos los días, a la misma hora, sin excepciones), los anticonceptivos hormonales, como la píldora, el parche o el anillo, pueden tener una eficacia superior al 99 %. Pero, en realidad, la mayoría de las personas no los toman a la perfección. Este "uso típico" reduce la eficacia a alrededor del 91 %.
El factor más importante que influye en la efectividad de los anticonceptivos orales es sin duda el uso perfecto en cuanto a horarios y periodicidad. El uso habitual es que las mujeres toman la mayoría de las píldoras pero o bien olvidan algunas tomas o lo hacen de forma no periódica cambiando el horario de la toma.
La efectividad de un método anticonceptivo se calcula mediante el índice de Pearl que estima la probabilidad de embarazo supuesta para un método si 100 mujeres lo emplearán de forma habitual durante un año. Este índice para los anticonceptivos combinados (la píldora) es de 8 con el uso habitual y este índice baja hasta un 0,3 con el uso perfecto.
Es esencial tomar la píldora todos los días y, a ser posible, a la misma hora. El problema de todo esto radica en que la mujer no sabe que puede estar embarazada y por tanto, sigue tomando los anticonceptivos. Ante tal situación, pueden pasar días e, incluso, semanas hasta que la mujer se da cuenta de su nuevo estado, al ver que no hay sangrado en la fecha prevista o al notar los primeros síntomas de la gestación.
Por lo tanto, es importante conocer los primeros signos de embarazo al usar anticonceptivos y estar atenta a los síntomas. Si sospecha que está embarazada, confírmelo con una prueba y consulte a su médico.
¿Por qué pueden fallar los anticonceptivos?
Es frustrante, pero los anticonceptivos fallan.
- Olvido de dosis: Nos saltamos una dosis, los tomamos a distintas horas o incluso nos olvidamos por completo.
- Interacciones medicamentosas: Algunos medicamentos, como los antibióticos o los anticonvulsivos, pueden interferir con los anticonceptivos.
- Problemas gastrointestinales: Cuando existe un problema gastrointestinal malabsortivo como puede ser una gastroenteritis aguda pueden disminuir los efectos de la píldora y por lo tanto disminuir sus efectividad.
Por ello, en el caso de tomar antibióticos junto con la píldora o presentar alguna enfermedad gastrointestinal, se debe de recomendar a la mujer el empleo de algún método anticonceptivo adicional durante el proceso y al menos durante siete días más. Y cuando se olvidan píldoras, se recomienda el empleo de un método anticonceptivo adicional durante siete días.
¿Qué pasa si quedo en embarazo tomando anticonceptivos?- HogarTv producido por Juan Gonzalo Angel
Síntomas de embarazo tomando anticonceptivos
No es fácil distinguir los primeros signos de embarazo al tomar anticonceptivos, ya que se superponen con sus efectos secundarios.
- Retraso menstrual: Los anticonceptivos pueden hacer que tus periodos sean más ligeros o incluso causar manchado.
- Náuseas: Es una señal clásica del inicio del embarazo, pero los anticonceptivos también pueden causarlas. Si sientes náuseas con frecuencia, intenta tomar tus anticonceptivos con comida.
- Sensibilidad en los senos: Es posible que sienta dolor o hinchazón en los senos.
- Fatiga: ¿Te sientes cansada todo el tiempo? Sí, podría ser al principio del embarazo, pero los anticonceptivos también pueden causarlo.
- Micción frecuente: Si de repente corres al baño con mucha más frecuencia, podría ser una señal temprana de embarazo.
- Cambios de humor: Los anticonceptivos pueden alterar tu estado de ánimo, pero las hormonas del embarazo lo llevan a otro nivel.
- Manchado o sangrado leve: El sangrado de implantación puede confundirse con una menstruación leve. Esto ocurre cuando el óvulo fecundado se adhiere al revestimiento uterino.
- Antojos o aversiones a la comida: ¿Ya no soportas tu refrigerio favorito? ¿O quizás se te antoja algo que nunca te ha gustado?
Es importante recordar que el sangrado por deprivación es tan buen indicador para descartar el embarazo como lo es la menstruación, a pesar de ser distintos fenómenos. Sin embargo, sangrar no es una señal inequívoca de que una mujer no esté embarazada tanto si toma la píldora como si no, porque durante la gestación pueden producirse sangrados que, a pesar de no ser menstruales ni por deprivación, pueden confundirse con la regla.
"Se parece a una menstruación, pero no lo es", coincide en conversación con Verificat José Ramon Serrano, ginecólogo de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO).
En ambos casos el estrógeno hace engrosar el endometrio, la membrana que recubre el útero, y en ambos casos el sangrado se produce por su desprendimiento a consecuencia de una reducción repentina de la cantidad de hormonas en el cuerpo.
Otra diferencia entre ambos sangrados es la cantidad. El sangrado por deprivación es menor que el asociado a la menstruación porque la cantidad de hormonas aportada artificialmente también es menor que la que genera el cuerpo de manera natural.
Pese a las diferencias entre ambos procesos, el sangrado por deprivación que se produce cuando una mujer toma la píldora anticonceptiva es un indicador que no está embarazada "tan fiable como puede ser una menstruación natural", apunta en un correo a Verificat Elisa Llurba, directora del Servicio de Obstetricia y Ginecología del hospital de la Santa Creu i Sant Pau.
Es por ello que el experto del Vall d'Hebron recomienda tener en cuenta "si existen otros síntomas sugestivos de gestación como dolor en las mamas (mastalgia), micción frecuente y urgente, estreñimiento, fatiga, aumento de peso o náuseas".
Mientras el sangrado por deprivación es un indicador con una fiabilidad similar a la menstruación para descartar el embarazo, el hecho de que no se produzca sangrado no es por sí mismo señal alguna que se haya dado una fecundación.
De hecho, los protocolos de anticoncepción de la revista gallega Cadernos de atención primaria definen el sangrado por deprivación como "habitualmente escaso y no asociado a dolor".
Los sangrados por deprivación no obedecen a ningún motivo médico.
Otros trabajos, como el libro A clinical guide for contraception (Lippincott Williams & Wilkins, 2006, página 80), señalan también a la tranquilidad del ginecólogo, dado que años atrás se sospechaba que tomarla embarazada podía comportar malformaciones del feto ( cosa que la literatura científica actual rechaza).
¿Qué hacer si sospechas que estás embarazada?
- Hazte una prueba de embarazo casera: Es rápida, fácil y precisa.
- Consulta con tu médico: Si la prueba es positiva, programa una cita.
- Comience su cuidado prenatal: Si está embarazada, comience a tomar vitaminas prenatales lo antes posible.
Efectos secundarios comunes de las pastillas anticonceptivas
Las pastillas anticonceptivas, aunque son altamente eficaces para prevenir embarazos no deseados, pueden desencadenar ciertos efectos secundarios en algunas mujeres. Estos efectos pueden variar en intensidad y duración, y no todas las usuarias los experimentan. A continuación se detallan algunos de los efectos secundarios más comunes.
- Cambios de humor: Las fluctuaciones hormonales pueden afectar tu estado de ánimo, provocando irritabilidad, ansiedad o tristeza.
- Acné y cambios en la piel: Algunas mujeres pueden notar un aumento en el acné o cambios en la textura de la piel al dejar las pastillas.
- Aumento de peso: Las hormonas en las pastillas pueden causar que el cuerpo retenga más agua, lo que puede aumentar temporalmente el peso corporal.
- Cambios en el deseo sexual: Algunas mujeres pueden experimentar un aumento en su libido, mientras que otras pueden notar una disminución.
Consejos para el uso correcto de pastillas anticonceptivas
- Tomarlas a la misma hora todos los días: La clave para maximizar la eficacia de las pastillas anticonceptivas es establecer una rutina de toma. Es importante ingerir la píldora diariamente a la misma hora.
- Qué hacer si se olvida una dosis: Si se olvida una sola pastilla, debe tomarse tan pronto como se recuerde, incluso si eso significa tomar dos píldoras en el mismo día. Si se han olvidado dos o más pastillas, se recomienda seguir al pie de la letra las instrucciones del prospecto. Es posible que se necesiten métodos anticonceptivos adicionales durante los siete días siguientes.
- Planificación y recordatorios: Utilizar aplicaciones móviles que envían notificaciones para recordar la toma de la píldora. Guardar las pastillas en un lugar visible. Establecer un calendario donde se marque cada día que se ha tomado la pastilla.
Opciones de anticoncepción y su comparación
Existen diversas opciones de anticoncepción disponibles que varían en eficacia, duración y método de uso. A continuación, se presentan los métodos más comunes y sus características.
Métodos de larga duración
- Dispositivos intrauterinos (DIU): Los DIU son pequeños dispositivos que se colocan en el útero. Pueden ser de cobre o hormonales y pueden permanecer en el lugar durante varios años, ofreciendo una alta tasa de efectividad.
- Implantes subdérmicos: Los implantes son varillas delgadas que se colocan bajo la piel del brazo. Liberan hormonas que previenen la ovulación y pueden durar hasta tres años.
- Inyección anticonceptiva: Este método implica inyecciones de hormonas que evitan la ovulación. Deben administrarse cada tres meses, lo que proporciona una solución a medio plazo.
Métodos de corta duración
- Píldoras anticonceptivas: Las píldoras se toman diariamente y pueden ser combinadas o solo de progestina. Su eficacia depende de la regularidad con la que se tomen.
- Parches anticonceptivos: Los parches se colocan en la piel y liberan hormonas al torrente sanguíneo. Se cambian semanalmente y permiten una mayor comodidad para algunas usuarias.
- Anillos vaginales: Son dispositivos flexibles que se colocan en la vagina y liberan hormonas. Se utilizan durante tres semanas y pueden ser retirados durante una semana para permitir la menstruación.
Anticoncepción de emergencia
- Píldoras del día después: Estas píldoras deben tomarse lo antes posible después de la relación sexual sin protección, preferiblemente dentro de las 72 horas, aunque algunas opciones son efectivas hasta cinco días después.
- DIU de cobre como anticoncepción de emergencia: El DIU de cobre también puede ser utilizado como un método de anticoncepción de emergencia si se inserta dentro de los cinco días posteriores a la relación sexual sin protección. Es altamente efectivo y puede proporcionar protección a largo plazo.
Importancia del seguimiento médico
El seguimiento médico es fundamental para asegurar el bienestar de las mujeres que utilizan pastillas anticonceptivas. Consultar regularmente al profesional de salud ayuda a gestionar posibles efectos secundarios y evaluar la eficacia del método anticonceptivo.
- Chequeos regulares: Permiten un monitoreo continuo de cómo las pastillas anticonceptivas afectan al organismo.
- Discusión de efectos secundarios: La comunicación abierta con el médico sobre cualquier efecto secundario es crítica.
- Evaluación de la eficacia del método utilizado: Es esencial para prevenir embarazos no deseados.
¿Qué hacer si decides dejar de tomar las pastillas anticonceptivas?
Dejar de tomar las pastillas anticonceptivas es una decisión personal que puede estar motivada por diversas razones, como la búsqueda de un embarazo, efectos secundarios indeseados o el deseo de cambiar a otro método anticonceptivo.
- Consulta con tu médico: Antes de tomar cualquier decisión, es fundamental hablar con tu médico.
- Finaliza el ciclo actual: Es recomendable terminar el paquete de pastillas que estás tomando antes de dejar de usarlas.
- Planifica un nuevo método anticonceptivo: Si no deseas quedar embarazada, es crucial tener un método anticonceptivo alternativo listo antes de dejar las pastillas.
Cambios que puedes experimentar al dejar las pastillas
Dejar de tomar las pastillas anticonceptivas puede generar una serie de cambios en tu cuerpo, ya que este comienza a adaptarse a la ausencia de hormonas sintéticas.
- Cambios en el estado de ánimo: Las fluctuaciones hormonales pueden afectar tu estado de ánimo, provocando irritabilidad, ansiedad o tristeza.
- Acné y cambios en la piel: Algunas mujeres pueden notar un aumento en el acné o cambios en la textura de la piel al dejar las pastillas.
- Irregularidades menstruales: Es común experimentar irregularidades menstruales después de dejar las pastillas. Tu ciclo puede ser más corto o más largo de lo habitual, y es posible que tengas sangrados intermenstruales (manchado) durante los primeros meses.
- Cambios en la libido: Algunas mujeres pueden experimentar un aumento en su libido después de dejar las pastillas anticonceptivas. Esto puede deberse a la eliminación de las hormonas sintéticas que, en algunos casos, pueden reducir el deseo sexual.