La caca del recién nacido puede generar cierto estrés y ansiedad en muchos padres, especialmente cuando la mayor parte de los días tienden a presentar unas características determinadas, y de repente el color o la consistencia cambian. Pero las dudas pueden ir mucho más allá, comprendiendo incluso hasta qué punto la cantidad sería o no normal.
La realidad es que la frecuencia, el color y la textura de las heces cambian según la edad y el tipo de alimentación. No existe un único patrón válido para todos los bebés. Independientemente de que el bebé esté alimentándose con leche materna, con leche de fórmula, o una combinación de ambos, te descubrimos en qué deberías fijarte cuando se trata de la caca del bebé.
Lo importante es observar la consistencia, el color y el bienestar del pequeño. Independientemente del tiempo que tenga el bebé, es normal que muchas mamás y papás se preocupen cuando sus deposiciones cambian de repente, o adquieren una tonalidad distinta o poco común. ¿Qué es lo normal, y en qué deberíamos fijarnos?
La caca del recién nacido
Aunque la cantidad de veces que un recién nacido tiene una evacuación intestinal puede variar ligeramente, la mayoría suele tener entre una a dos evacuaciones al día a lo largo del primer mes de vida. Pero no siempre ocurre así.
De hecho, en la primera semana de vida, el bebé alimentado con leche materna puede tener deposiciones prácticamente después de casi todas las comidas. A la vez que un recién nacido alimentado con leche de fórmula puede tener menos pañales manchados. Sea como fuere, ambas situaciones son absolutamente normales.
Durante las primeras semanas es normal que el recién nacido haga caca después de casi cada toma. Tanto los colores como las texturas de las heces del bebé varían en función de varios aspectos.
La primera caca del recién nacido, el meconio, tiene un color negro verdoso, es pegajosa y espesa. Después del meconio, el cual suele durar entre 24 a 48 horas y consiste en la primera deposición del bebé, de color negro o verde oscuro (similar a la apariencia del alquitrán), entre el tercer y el sexto día de vida el meconio negro espeso empezará a transformarse en una deposición de transición más delgada, de color amarillo verdoso o marrón verdoso y algo más suelta.
Después del sexto o séptimo día es común que las heces se vuelvan mucho más claras. Cuando el recién nacido se está alimentando exclusivamente con leche materna, las deposiciones a menudo tenderán a ser de color amarillo dorado, aunque el color puede variar ligeramente.
Sin embargo, en caso de que el bebé se alimente con leche de fórmula, es común que su caca sea más firme y presente, además, un olor bastante más fuerte. Además, es habitual que su color sea ligeramente marrón.
La caca verde en bebés y niños
¿Cómo debe ser el color de la caca del bebé?
La deposición del bebé puede presentar una amplia variedad de colores. Y sin embargo ser absolutamente normal. De hecho, la mayoría de los colores son absolutamente normales, aunque su tonalidad variará ligeramente:
- Verde oscuro o negro: Suele caracterizarse por ser la primera caca del bebé, la cual aparece después del nacimiento y a lo largo de los dos primeros días. Es conocido con el nombre de meconio.
- Verde: Consiste en una combinación de meconio y de leche materna o de fórmula, la cual aparece los primeros días de vida.
- Amarillo-marrón o verde-marrón: Puede surgir en bebés que toman leche de fórmula, o que consumen tanto leche materna como de fórmula.
- Amarillo anaranjado o amarillo-mostaza: Es muy común en bebés alimentados exclusivamente con leche materna. La caca suele ser amarilla mostaza, con aspecto líquido o grumoso.
- Marrón o amarillo-marrón: Suele ser común después de la introducción de los primeros alimentos sólidos.
Cuidado con los colores inusuales
Eso sí, en algunos casos, un color inusual podría ser una señal de un problema médico, por lo que, en caso de duda, es sumamente recomendable comunicarse con el pediatra:
- Blanco o gris: Aunque originalmente es poco común, podría ser un síntoma de alguna afección en la vesícula biliar o en el hígado.
- Negro: Una vez haya terminado el período de meconio, podría ser una señal de sangrado en el interior del tracto digestivo.
- Negruzco-verde: Con una apariencia similar al alquitrán, después del quinto o sexto día de vida se trata de una tonalidad que no es normal.
- Roja: La caca roja podría significar que hay sangre en las deposiciones de su bebé, por lo que es importante consultar con el médico.
¿Cómo es la deposición del bebé después de empezar con la introducción de los alimentos sólidos?
Nuevamente, desde la introducción de los alimentos sólidos es normal que el color, la consistencia y la frecuencia de la caca del bebé vuelvan a cambiar, algo que suele ocurrir aproximadamente a los 4 a 6 meses de edad. A partir de ese momento, es normal que las deposiciones sean más espesas.
Mientras que en función de los alimentos que consuma el color de las heces igualmente cambiará. Por ejemplo, los guisantes o las judías verdes pueden volver las deposiciones de color verde. Mientras que las zanahorias pueden volver la caca de color anaranjado.
Por otro lado, también es normal que se encuentren alimentos no digeridos.
Patrón de caca en bebés
El patrón de caca no es el mismo en todos los bebés. En los primeros 6 meses, es posible que un bebé no haga caca durante 7 a 10 días. En este proceso, significa que no hay ningún problema de salud en el bebé que defeca con una consistencia blanda normal.
Es normal ver colores amarillos, verdes y marrones en el patrón de caca de los bebés en los primeros 6 meses de edad.
Otra forma de defecación que se observa en el patrón de caca de los bebés es la diarrea. El hecho de que el bebé haga caca en forma de diarrea 5 veces al día no se considera un problema de salud. Si prestamos atención a su nutrición, su digestión se puede regular.
Después del 6º mes, debe tener una consistencia normal cada 3-4 días como máximo. El estreñimiento es muy común con la transición de los bebés a la alimentación complementaria. Si el cambio en los nutrientes es gradual durante la transición a la alimentación complementaria, el riesgo de estreñimiento será menor.
Los productos fermentados como el kéfir y el yogur y los alimentos ricos en alimentos fibrosos también hacen una gran contribución a la eliminación del estreñimiento.
Algunos de los bebés que están entrenados para ir al baño retienen sus heces, y esto puede provocar estreñimiento con el tiempo. En tal caso, puede ser necesario no forzar al bebé y tomar un descanso del entrenamiento para ir al baño por un tiempo. Durante este período, hacer sugerencias y hacer que el bebé se siente en el inodoro dos veces al día puede hacer que abandone el hábito de defecar.
¿Está el bebé estreñido?
A partir del mes de vida aproximadamente, los bebés pueden empezar a dejar de hacer deposiciones todos los días. Esto es debido a que la leche materna apenas deja residuos (se utiliza todo prácticamente), y además, los bebés empiezan a controlar el esfínter anal (antes no eran capaces y todo lo que comían, iba directamente a través del intestino hasta el ano).
Hay bebés que pueden pasar muchos días sin defecar: una semana, 10 días, 15, hasta 20 o más puede ser normal. Sin embargo, en un bebé de menos de 3 semanas de vida, cuando pasa varios días sin defecar, no es normal. Lo habitual es que haga caca en cada toma, o al menos 3 al día.
¿Qué llamamos estreñimiento y diarrea?
El recién nacido está estreñido si presenta heces muy duras que generan mucha molestia al ser expulsadas. Esto es poco frecuente en bebés menores de 6 meses. Los motivos pueden ser muchos y entre los más frecuentes están el cambio de lactancia materna a artificial o cuando inician la alimentación complementaria (en torno a los 6 meses).
Con frecuencia, semanas después de nacer, los bebés pasan de hacer varias cacas al día a hacer una al día o incluso cada varios días, pero normales (líquida, amarilla y con grumos). Este hecho se debe a que el intestino consigue hacer mejor su función y genera menos cantidad de heces.
Otros niños, entre las 2 y las 8 semanas de vida, comienzan a tener varios episodios al día de llanto y encogimiento de piernas después de las tomas. Algunos emiten un gruñido ronco. Esto se conoce como disquecia del lactante. Se suele quitar solo. Esto se debe a que el ano ha madurado. El niño es capaz de abrirlo de forma voluntaria, pero no sabe hacerlo justo cuando se mueve el intestino. A veces les impide expulsar heces y gases. A cada niño le lleva un tiempo distinto aprender a coordinar estos procesos, pero al final todos los niños sanos lo consiguen.
Para hablar de diarrea en el bebé tenemos en cuenta el mayor número de cacas al día, así como una menor consistencia. Los recién nacidos pueden hacer varias cacas al día porque con las tomas se producen movimientos del intestino que favorecen la defecación. A esto se le llama reflejo gastrocólico. Ocurre más en las primeras semanas de vida. Esto, asociado a la ausencia de fuerza del ano, hace que los bebes más pequeños hagan caca justo después o durante las tomas.
Si tu bebé presenta cacas muy líquidas y frecuentes, vigila su hidratación y observa si tiene fiebre, rechazo del alimento o decaimiento. La diarrea puede estar causada por una infección, un virus o un cambio en la alimentación. No es inusual que los bebés amamantados hagan heces más sueltas. Sin embargo, si la caca de tu bebé parece acuosa, especialmente si esas deposiciones de repente comienzan a venir con más frecuencia, tu pequeño puede tener diarrea. Si tu bebé tiene diarrea, es probable que sea causada por una infección viral. La diarrea normalmente mejorará en unos pocos días, pero a veces puede ser un signo de una infección que necesita tratamiento.
¿Cuándo debo consultar?
Si hay hilos de sangre roja en las cacas. En este caso esa sangre proviene de la parte distal del intestino, normalmente por inflamación de la misma. Esta inflamación puede ser desde una gastroenteritis, la vacuna del rotavirus o una alergia alimentaria (la más frecuente, la alergia a la proteína de la leche de vaca, que puede ocurrir aunque el bebé esté con lactancia materna exclusiva, ya que a través de la leche materna pueden pasar trazas de proteínas de los diferentes alimentos).
Si el bebé ha comenzado la alimentación complementaria y está estreñido, puede también deberse esta sangre a una fisura anal (pequeña herida en el ano), cosa excepcional en bebés con lactancia materna exclusiva.
| Color de la caca | Posible significado | ¿Cuándo consultar al pediatra? |
|---|---|---|
| Verde oscuro o negro | Meconio (primeras deposiciones) | Normal en los primeros días |
| Verde | Combinación de meconio y leche | Normal en los primeros días |
| Amarillo-marrón o verde-marrón | Bebés que toman leche de fórmula o mixta | Normal |
| Amarillo anaranjado o amarillo-mostaza | Bebés alimentados exclusivamente con leche materna | Normal |
| Marrón o amarillo-marrón | Después de la introducción de alimentos sólidos | Normal |
| Blanco o gris | Posible problema en la vesícula biliar o el hígado | Consultar al pediatra |
| Negro (después del meconio) | Posible sangrado en el tracto digestivo | Consultar al pediatra |
| Rojo | Posible sangrado en las deposiciones | Consultar al pediatra |