Tradicionalmente, el dolor en el niño se ha tratado de forma insuficiente. Se pensaba que la incapacidad de los niños para verbalizar sus sentimientos y expresar su dolor era sinónimo de incapacidad para experimentarlo y recordarlo.
Los neonatos a menudo deben someterse a intervenciones invasivas, y en la actualidad existen datos suficientes para afirmar que el neonato es capaz de percibir el dolor. El tratamiento insuficiente del dolor conlleva un aumento de la morbimortalidad.
En los últimos años se han producido numerosos avances en el cuidado y manejo del recién nacido. El tratamiento del dolor se ha convertido en una parte crucial de los cuidados del neonato.
Percepción del Dolor en Neonatos
Hay evidencias que demuestran que los neonatos son capaces de sentir el dolor. Existen datos suficientes para afirmar que antes de las 28 semanas de gestación, el feto ha desarrollado los componentes anatómicos, neurofisiológicos y hormonales necesarios para la percepción del dolor.
En los niños nacidos a término o pretérmino, se ha demostrado una respuesta fisiológica y hormonal al dolor similar, y a menudo exagerada, si la comparamos con la de niños de mayor edad y personas adultas con menor umbral del dolor a menor edad gestacional.
En los neonatos se encuentra desarrollado el sistema endocrino, que es capaz de liberar cortisol y catecolaminas en respuesta al estrés doloroso. Hay estudios que sugieren que las experiencias dolorosas en edad temprana pueden desencadenar respuestas exageradas a estímulos dolorosos posteriores.
Múltiples estudios sugieren que la exposición temprana repetida y prolongada al dolor puede contribuir a alteraciones en el desarrollo cognitivo y de aprendizaje de neonatos.
Valoración del Dolor en Neonatos
No obstante esto no suele ser posible en niños menores de tres años de edad, por lo que en estos casos hay que buscar una alternativa para el reconocimiento de las situaciones dolorosas.
El dolor se asocia con alteraciones del comportamiento (expresión facial, movimientos del cuerpo, llanto), fisiológicas (frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, presión arterial, saturación de oxígeno, tono vagal, sudoración palmar), bioquímicas (niveles en plasma de cortisol y catecolaminas) y psicológicas, que pueden ser recogidas y, en ocasiones, cuantificadas.
Existen diversas escalas de medida del dolor para la valoración de este en neonatos a término y pretérmino. Estas se basan en la observación y recogida de las alteraciones fisiológicas, cambios del comportamiento, o una combinación de ambos.
Escalas de Medida del Dolor en Neonatos
A continuación describimos algunas de las escalas más utilizadas:
- PIPP (Premature Infant Pain Profile): Es una escala de medida multidimensional desarrollada para la valoración del dolor en niños nacidos a término y pretérmino. Está muy bien aceptada por tener en cuenta la edad gestacional.
- CRIES: Es una medida de dolor postoperatorio. Valora cinco parámetros fisiológicos y de comportamiento con una valoración máxima de 10 puntos.
- NIPS (Neonatal Infant Pain Scale): Valora las reacciones del comportamiento facial como respuesta al estímulo doloroso del pinchazo de una aguja en el talón.
- NFCS (Neonatal Facial Coding System): Se desarrolló para su uso en la evaluación del dolor ante procedimientos y requiere entrenamiento y tiempo para la codificación.
- IBCS (Infant Body Coding System): Se desarrolló a partir de la grabación en vídeo de la punción con aguja en 56 niños.
- DSVNI (Douleur Aigue du Nouveau-né Ventilé): Diseñada para valorar las respuestas fisiológicas y del comportamiento de los recién nacidos (RN) ventilados ante cualquier procedimiento invasivo.
Colitis o Cólico en Cachorros
La colitis o cólico es una inflamación del intestino grueso o de varios puntos, donde los animales que sufren de esta enfermedad con frecuencia evacuan pequeñas cantidades de heces que pueden incluso contener sangre o moco.
|COMO CURAR LOS COLICOS ESTOMACALES A UN CACHORRO?
Si te estas preguntando cómo darte cuenta de si tu mascota sufre un cólico abdominal debes prestarle mucha atención al comportamiento de este. Si consideras que el cachorro no está bien alimentado, si llora demasiado, está inquieto o se muestra decaído, debes actuar.
Cuidados y Alimentación de Cachorros Neonatos
Conocer cómo cuidar a un cachorro recién nacido en esta primera etapa de su vida es fundamental para que nuestros cuidados sean acorde a sus necesidades. En situaciones normales la madre se encargará de alimentar, mantener calientes y lavar a los perritos. Tú solo deberás ocuparte de mantener el entorno de cría en condiciones óptimas.
Si han nacido muchos cachorros existe la posibilidad que la madre no pueda pueda alimentarlos a todos o repudie a alguno de ellos (normalmente a los más débiles) por lo que, en ese caso, deberás alimentarlos con leche maternizada para cachorros.
Cuando alimentes a un cachorro con biberón, es importante que lo devuelvas inmediatamente a su madre para que se ocupe de su cuidado, acciones como el lamido son un incentivo necesario para que el cachorro orine y defeque normalmente.
Hay casos en que la madre no puede ocuparse en absoluto de cuidar a los cachorros y tendremos que hacerlo por ella. La etapa más delicada son las primeras dos semanas. Los cachorros tienen los ojos y los oídos cerrados y hay que ayudarlos a mantener su temperatura corporal.
Cuando limpies el cuerpo y la cara del cachorro con un paño húmedo, frota su abdomen presionando en dirección al ano. Esto, además de lavarlo, le estimula su digestión y les ayuda a hacer sus necesidades.
Para cuidar a un cachorro y alimentarlo bien, lo ideal es preparar pequeñas cantidades para que la mezcla no se eche a perder y administrarla a temperatura corporal. Hasta que tengan tres semanas, los cachorros comerán entre 6 y 8 veces al día.
Síndrome de la Leche Tóxica
Es lo que llamamos una «toxinfección» bacteriana, es decir, una infección o una intoxicación por toxinas originadas por bacterias de cachorros en lactación materna.
La causa es una infección bacteriana de la leche o de las mamas, que pueden venir por dos vías: Vía ascendente (los gérmenes acceden desde el exterior de los pezones) y Vía hematógena (los bacterias viajan por la sangre de la madre).
Como decíamos, no es fácil detectar las diarreas en los lactantes, ya que la madre los lame con frecuencia en la región perianal para mantenerlos limpios. Aún así, debemos prestar atención a las características de las heces que veamos y poder distinguirlas.
Gases en Perros
Un síntoma que puede observarse en perros de todas las edades y razas son los gases. Los gases no solo son una carga para el perro, sino también para nosotros, las personas.
Los gases en perros (flatulencias) suelen ser más una molestia que un peligro real. Pero ojo: por un lado, son muy desagradables para tu perro y, por otro, pueden esconder causas graves. Por esta razón, hay que tomarse en serio una flatulencia en perros persistente.
Si tu perro come con voracidad o le has cambiado el alimento de forma brusca, el resultado suelen ser gases. Puede que sea alérgico a algún componente del pienso (por ejemplo, a la proteína de ave) o padezca intolerancias alimentarias.
¿Por Qué Mi Perro Tiene la Barriga Dura e Hinchada?
Entre las posibles razones que te puede indicar el profesional cuando le preguntes por qué mi perro tiene la barriga dura e hinchada y que hay que tratar, destacamos las principales causas de la tripa hinchada y dura en perros:
- Parásitos intestinales: Una de las primeras causas en las que hay que pensar si un perro tiene la barriga dura e hinchada es que tenga parásitos en los intestinos.
- Gases: Igual que nos sucede a las personas, los canes también sufren gases estomacales e intestinales.
- Torsión de estómago: La inflamación y torsión gástrica es un problema de urgencia, pues en pocas horas el perro puede morir.
Así, si tu cachorro tiene estos síntomas y no tiene ya edad para tener la tripa así, sobre todo si ya hace al menos unos días que no la tiene con esta forma tan marcada, lo más probables es que tenga una acumulación de gases o parásitos.
Tratamientos para la Barriga Hinchada y Dura en Perros
En el caso de los parásitos internos o intestinales, lo primero que recetará el veterinario será un tratamiento antiparasitario, lo que hará que en los siguientes días el can expulse todos los gusanos y larvas a través de las heces.
Por otro lado, el tratamiento para los gases en perros se basa tanto en ayudarles a expulsarlos, como en tratar la causa de estos para que dejen de producirse. Así, el veterinario tendrá que diagnosticar la causa y dar la medicación necesaria si se precisa, te dará unas pautas de cambio de alimentación por unos días o habitual, te indicará que pasees más a tu peludo y realices masajes en la barriga.
Por último, en el caso más grave, si hay torsión gástrica el veterinario tiene que actuar de urgencia y operar a tu perro para salvarle la vida.
Hipotermia y Deshidratación
Los cachorros lactantes son muy sensibles a enfermedades, problemas ambientales, etc. Las estadísticas revelan que es en esta fase cuando mueren más cachorros.
La hipotermia consiste en un descenso de la temperatura corporal por debajo de la que se considera normal. Precisamente durante los primeros días después de su nacimiento, el perro está prácticamente indefenso frente al frío ya que apenas es capaz de producir calor corporal (sus reservas energéticas son escasas).
La deshidratación (déficit de líquidos en el organismo) y la hipoglucemia (concentración demasiado baja de azúcar en sangre) suelen tener el mismo origen: falta de leche materna, ya sea porque la madre no produce bastante leche para toda la camada o porque el cachorro no tiene acceso a ella.
Medicamentos para el Dolor Abdominal en Perros
Algunos medicamentos que pueden ser utilizados para tratar el dolor abdominal en perros incluyen:
- Tramadol: Dosis: 0.5-1 mg/kg vía oral cada 8-12 horas.
- Buprenorfina: Dosis: 5-10 mg/kg vía intravenosa o subcutánea una vez al día.
- Meloxicam: Dosis: 1-2 mg/kg vía oral, intravenosa o subcutánea cada 8-12 horas.
El abordaje del dolor abdominal en perros requiere una evaluación integral, un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado.