Durante el embarazo, es común que surjan dudas y miedos sobre si lo que sientes es normal o si todo va bien. Para resolver estas inquietudes y asegurar el bienestar tanto de la madre como del bebé, es fundamental acudir a las consultas de seguimiento del embarazo en Osakidetza.
A continuación, se presenta una guía detallada sobre el calendario de visitas, pruebas importantes y otros aspectos relevantes para las embarazadas en el sistema de salud vasco.
Primeras Consultas y Pruebas Iniciales
Tras la confirmación del test de embarazo, la primera consulta con tu matrona será en tu Centro de Salud, aproximadamente en la semana 8 desde la fecha de tu última regla. Solicita cita previamente.
El tiempo de embarazo (edad gestacional) se empieza a contar desde el primer día de la última regla. En algunos casos, puede que en la ecografía del primer trimestre recalculen tu fecha de última regla, si ésta difiere significativamente del tamaño de tu bebé.
Preeclampsia: Identificación y Tratamiento Preventivo
La preeclampsia es una enfermedad que se puede presentar a lo largo del embarazo y que, en algunos casos, puede llegar a ser grave, especialmente si se presenta antes de las 37 semanas de gestación (pretérmino). El síntoma más habitual es la subida de las cifras de tensión arterial de forma mantenida y ocurre generalmente a partir de la mitad del embarazo y hasta dos días después del parto.
La frecuencia de preeclampsia en nuestro medio es de un 2-3 %, lo que significa que 1 de cada 40 mujeres embarazadas presenta esta enfermedad. La mayoría de las mujeres con preeclampsia darán a luz bebés sin problemas de salud. Sin embargo, algunas tendrán complicaciones que pueden afectar a la salud de la madre y de su bebé.
Osakidetza cuenta con un programa cuyo objetivo es identificar aquellas embarazadas con mayor riesgo de desarrollar una preeclampsia que condicione que el parto ocurra antes de la semana 37. Un resultado de riesgo bajo significa que es poco probable que durante el embarazo la gestante presente una preeclampsia que condicione que el parto ocurra antes de las 37 semanas.
En caso de un resultado de riesgo alto, el tratamiento preventivo consiste en la toma de un comprimido de 150 mg de ácido acetilsalicílico (Aspirina®) todos los días al acostarse, hasta la semana 36 de embarazo. Como la mayoría de los tratamientos, puede tener efectos adversos. Con el ácido acetilsalicílico a dosis bajas son muy poco frecuentes y cuando se presentan, la mayoría de las veces son leves.
Pruebas de Cribado Prenatal
El programa de cribado prenatal tiene como objetivo detectar posibles anomalías cromosómicas en el feto. De forma habitual las células contienen cromosomas que se presentan de dos en dos. La trisomía 18 también se conoce como síndrome de Edwards y la trisomía 13 como síndrome de Patau. Significa que es poco probable que el feto tenga el síndrome de Down, Edwards o Patau.
¿Qué sucede si la prueba indica un riesgo alto? La amniocentesis consiste en la extracción de líquido amniótico mediante punción abdominal. Proporciona un diagnóstico de certeza, pero conlleva ciertos riesgos, entre ellos el riesgo de pérdida fetal (aunque el riesgo de pérdida tras una amniocentesis es de 1 de cada 100 casos, solo en 1 de cada 500 veces la pérdida del embarazo será debida a la prueba en sí). Esto, justifica la necesidad de limitar la técnica a aquellos casos en los que exista un riesgo alto de producirse una anomalía cromosómica.
La biopsia corial es una prueba diagnóstica que se realiza para la obtención de tejido corial (células que sobresalen de la placenta en forma de minúsculos dedos). Esta muestra se puede obtener a través de la pared abdominal pinchando con una aguja o por vía vaginal mediante aspiración a través del cuello del útero.
Otras Pruebas y Vacunas Importantes
- Prueba del Azúcar (Test de O’Sullivan): Se realiza para detectar el riesgo de desarrollar diabetes gestacional. Consiste en la toma de un líquido dulce, y una hora después, te realizarán una extracción de sangre. En caso de un resultado alterado, se solicitaría una segunda prueba diagnóstica.
- Factor Rh Negativo: Implicará una serie de analíticas incluidas en los controles rutinarios de embarazo. Si el futuro bebé posee un Rh positivo, se recomienda la administración de la Gammaglobulina anti-D sobre la semana 28 de gestación.
- Vacuna de la Tosferina: Se administra a partir de la semana 27 de gestación.
- Vacuna de la Gripe: Se recomienda en cualquier trimestre de gestación y durante el posparto, dado que las mujeres embarazadas se consideran un grupo de riesgo.
Cuidados y Recomendaciones Durante el Embarazo
Durante el embarazo muchas mujeres sienten una motivación adicional para cuidarse. Algo semejante ocurre con el alcohol, ya que no existe una cantidad de consumo seguro durante el embarazo, el único consumo seguro es cero gramos.
Beber alcohol durante este periodo puede causar aborto espontáneo, muerte fetal y discapacidades físicas, intelectuales y del comportamiento de tu hija o hijo permanentes durante toda la vida, sumadas a las consecuencias que produce en quien lo toma.
Para ayudar a tu cuerpo con todo el proceso es recomendable, siempre que no existan contraindicaciones para ello, que te mantengas activa durante todo el embarazo. Elige en función de tus gustos y de tu actividad previa. Si no estás habituada a hacer ejercicio, comienza de manera gradual. Alcanzar un mínimo de 20 minutos diarios.
En torno al 50-70% de las personas embarazadas presenta dolor de espalda en algún momento, debido al incremento de peso por el crecimiento de la barriga.
Masaje Perineal
Es un masaje que se aplica en la zona perineal para dar mayor elasticidad a estos tejidos. Asimismo, este tipo de masaje puede ser útil en otros momentos, por ejemplo, en la etapa posparto si hay cicatrices. O durante la menopausia, en caso de sequedad o atrofia vaginal.
Molestias Abdominales
Es normal percibir molestias abdominales durante el embarazo. Hay que tener en cuenta que tu bebé está creciendo y tu útero también. Hay mujeres que notan más que otras estas molestias, las refieren como pequeñas contracciones, y se denominan para diferenciarlas del proceso de parto como “contracciones de Braxton Hicks”.
Según la etapa del embarazo en la que te encuentres, los mismos síntomas tienen diferente trascendencia y tratamiento. Por ejemplo, debes estar atenta a la ausencia de movimientos fetales o a la pérdida de líquido (rotura de la bolsa amniótica).
Posición del Bebé
En torno a la semana 32 del embarazo la mayoría de bebés se colocan con la cabeza hacia abajo, lo que denominamos “posición cefálica”. Estar activa y continuar realizando ejercicio físico va a favorecer la mejor colocación de tu bebé para el parto. Inclinaciones pélvicas: por ejemplo, acostada boca arriba y acercando ambas piernas a una pared y elevarlas hasta formar un ángulo de 90º. Si es posible, intentar subir un poco más los pies hasta despegar la cadera del suelo.
Rutina de 20 minutos para aliviar la lumbalgia en el embarazo
Aspectos Emocionales y Comunicación
Los cambios emocionales pueden afectarte a ti y/o a las personas de tu entorno más cercano. Cada persona tiene su propia vivencia única y diferente. Mantener una comunicación abierta y fluida en la que puedas expresar libremente tus/vuestros sentimientos y emociones, contribuirá a una mejor adaptación a esta nueva etapa. No juzgarte. Compartir y comunicar cómo te sientes.
Permisos y Licencias en Osakidetza
Estas son las consultas más habituales que nos hacéis en Osakidetza sobre vacaciones, permisos y licencias. Os dejamos estas breves respuestas que pueden ayudarte a aclarar tus dudas.
- Tienes derecho a 28 días laborables de vacaciones por año trabajado, computándose los sábados como laborables. Las vacaciones se disfrutarán, como principio general seguidas y preferentemente en los meses de junio-julio-agosto-septiembre, pero pueden fraccionarse hasta en cuatro periodos.
- Actualmente en Osakidetza, el Permiso por gestación, nacimiento, adopción, guarda con fines de adopción o acogimiento, tanto temporal como permanente, de la madre biológica, y del progenitor diferente a la madre biológica es de 18 semanas, ampliables en 2 semanas más en el supuesto de discapacidad de la hija/o y en caso de parto múltiple.
- Se tiene derecho a no hacer guardias y noches en los últimos 3 meses del embarazo y los tres meses posteriores desde la incorporación tras el disfrute de este permiso. Los días de este permiso se conceden en días hábiles.
- Hospitalización a domicilio: Osakidetza la equipara a la licencia por enfermedad grave, hospitalización o fallecimiento de parientes.
- Para concurrir a exámenes de cursos académicos en centros oficiales tienes un 1 día completo, 2 días naturales más si el examen es a más de 150 Km. La duración del mismo, con carácter general, será como máximo de 4 horas.
- 50 horas anuales para el cuidado de familiares con enfermedad crónica o problemas de movilidad.
- El personal fijo, interino o sustituto con reserva de puesto y que lleven más de 1 año de servicio tendrán derecho a 4 meses cada dos años.
Recuerda que tienes que pedir los permisos con 20 días de antelación y que te la pueden denegar solo ante una necesidad excepcional o si en el turno quedan menos del 50 % de la plantilla habitual. Por si acaso registra siempre la petición.
Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE) en Osakidetza
La coalición Sumar ha conseguido en el Parlamento Vasco un acuerdo que obliga al Gobierno a presentar, en el primer trimestre de 2026, un calendario y un plan integral que definan cómo y cuándo Osakidetza asumirá todas las interrupciones voluntarias del embarazo con recursos propios, garantizando que las mujeres sean atendidas en la sanidad pública y no derivadas a centros privados.
El acuerdo parlamentario establece que el Gobierno deberá fijar un calendario para materializar la plena gestión de esta prestación por Osakidetza. Además, deberá elaborar un plan integral que recoja los objetivos, la hoja de ruta, los recursos materiales y humanos y la reorganización de dichos recursos para incorporar esta prestación al sistema sanitario público, contando con las aportaciones de profesionales, personas expertas y agentes implicados.
El parlamentario de la coalición, Jon Hernández Hidalgo, ha celebrado el acuerdo, recordando que “la ley permite que las interrupciones del embarazo se realicen en la sanidad pública, pero en Euskadi esto no se hace, o apenas se hace”.