El dolor en la boca del estómago, conocido como epigastralgia, es un tipo de dolor abdominal muy común que puede ser causado por diversas razones.
La mayoría de las veces, las causas son leves y relacionadas con la digestión, pero a veces el dolor puede ser resultado de enfermedades potencialmente graves o tener un origen no digestivo.
El dolor estomacal se manifiesta en el centro de la parte superior del abdomen, debajo de las costillas, y puede permanecer allí o extenderse hacia los lados, la espalda o el tórax.
La causa del dolor y su posible tratamiento pueden determinarse por las características del dolor, su ubicación y los síntomas que lo acompañan.
ALIVIO EFICAZ de la ACIDEZ estomacal y REFLUJO con 5 REMEDIOS CASEROS
¿Qué es el dolor de estómago?
El dolor de estómago es una señal dolorosa que se produce entre el abdomen, el pecho y el ombligo, indicando que algo no está bien en nuestro cuerpo.
En lugar de dolor de estómago, lo que en realidad nos encontramos son con dolores de estómago de muy distintos tipos. Esta diferencia de tipología es muy importante tanto para acotar el tipo de dolor, conocer las causas de los dolores de estómago, como su tratamiento más adecuado.
Así, encontramos estos cuatro grandes tipos de dolor de estómago:
- Dolor generalizado: Afecta tanto al estómago como a otros órganos, afectando a más de la mitad del abdomen. Las causas más comunes son la gastroenteritis, la acumulación de gases o una mala digestión.
- Dolor localizado: Señala un problema en el órgano en el que se localiza, como problemas en la vesícula o en la boca del estómago (epigastralgia).
- Tipo calambre: Dolores molestos pero de corta duración, causados por gases y distensión abdominal.
- Cólicos: Dolor en oleadas que empieza y acaba repentinamente, generando un dolor muy intenso. Una causa común es un cálculo biliar o renal.
Síntomas del dolor de estómago
Estos son algunos de los síntomas que puedes tener si padeces dolor de estómago. Ten en cuenta que el dolor y los síntomas variarán según la causa del dolor:
- Sensación de saciedad aunque hayas comido poco.
- Saciedad de más o incomodidad tras hacer una comida
- Molestias en el abdomen, en la parte superior. Suele describirse como un calor o ardor en la parte inferior del esternón.
- Hinchazón del abdomen, suele darse en la parte superior del abdomen
- Ganas de vomitar o nauseas.
- Gases o ventosidades.
Dependiendo de la causa de la dolencia, estos síntomas también pueden ir acompañados de diarrea o estreñimiento.
Causas Comunes del Dolor Estomacal
Dolor por inflamación de una víscera abdominal
Gastroenteritis aguda
La gastroenteritis aguda es una de las principales causas de dolor estomacal.
Es un dolor que no es constante, está siempre presente, pero varía de intensidad.
Se puede acompañar de náuseas, vómitos y diarreas, así como de fiebre, dado que la mayoría de las gastroenteritis son debidas a una infección vírica.
En general son dolores que ceden por sí mismos y una vez se vacía el estómago persiste la náusea y el dolor se traslada al resto del abdomen, dando los clásicos retortijones.
Qué hacer
El tratamiento es hidratación y dieta astringente y, a lo sumo, paracetamol para el dolor o algún antiemético para los vómitos si son muy copiosos.
Gastritis
El dolor de una gastritis por causa de lo que comúnmente la gente llama acidez, se caracteriza por ser urente, como una quemazón, suele aparecer después de la ingesta y se alivia al comer o con la toma de antiácidos.
Asimismo, puede haber sensación de plenitud, una cierta distensión en la zona estomacal, sentirse saciado de menar temprana, eructos, náuseas y vómitos.
Qué hacer
El dolor mejora con antiácidos y fármacos que modulan la secreción ácida gástrica y se deben evitar ciertos alimentos (café, chocolate, alcohol).
Es importante acudir al digestólogo si los síntomas se mantienen para descartar una posible infección por Helicobacter pylori o la existencia de una úlcera gástrica.
Cólico biliar
El cólico biliar es un dolor causado por la obstrucción de las vías biliares por una piedra o barro biliar.
Es un dolor que aparece en la parte derecha alta del abdomen pero que puede aparecer también como dolor en la boca del estómago y que se puede irradia hacia la espalda.
Se suele acompañar de náuseas y vómitos y suele darse después de comidas copiosas o ricas en grasas.
Si además se acompaña de fiebre se debe sospechar una infección de la vesícula biliar, una colecistitis, lo cual es una urgencia quirúrgica y requiere acudir a urgencias.
Qué hacer
Los cólicos biliares suelen mejorar con analgesia, espasmolíticos y antieméticos si hay vómitos.
Pasado el episodio agudo se debe estudiar en consulta con un digestólogo.
Pancreatitis aguda
Una pancreatitis aguda es una urgencia médica. La principal causa son las litiasis biliares y la afectación por consumo excesivo de alcohol.
Se caracteriza por un dolor epigástrico que se irradia tanto hacia la parte alta izquierda del abdomen y hacia la espalda y mejora al sentarse inclinado hacia delante.
Se acompaña de náuseas, vómitos, febrícula y postración.
Cuándo acudir al médico
En caso de sospecharla es importante acudir a un servicio de urgencias hospitalarias, pues se requiere ingreso.
Apendicitis
Una apendicitis se caracteriza por un dolor que se puede iniciar a nivel de la boca del estómago y se acompaña de náuseas, vómitos, fiebre y malestar general.
Posteriormente el dolor se desplaza de la zona estomacal hacia la zona baja y derecha del abdomen, donde está ubicado el apéndice.
La barriga suele estar distendida, puede estar dura y es muy dolorosa al tacto.
Cuándo acudir al médico
Si se sospecha una apendicitis se debe acudir de inmediato a un centro de urgencias sin demorarlo, pues se trata de una urgencia quirúrgica.
Úlcera gastroduodenal perforada
Una úlcera gastroduodenal perforada se caracteriza por un dolor de inicio brusco, muy intenso, con abdomen duro y con antecedente de úlcera gastroduodenal.
Puede acompañarse de síntomas y signos de gravedad, como mareos, sudoración, taquicardia, bajada de tensión y pérdida de conocimiento.
Cuándo acudir al médico
Se trata de una urgencia médica que requiere acudir a un hospital de inmediato.
Rotura de aneurisma de aorta
Es una dilatación de la arteria aorta, es una afección poco frecuente y puede presentarse como un dolor estomacal intenso, de inicio brusco, que se irradie a la espalda que mejora al sentarse y empeora al estar tumbado.
Asimismo, se puede acompañar de la palpación de una masa pulsátil a nivel abdominal y signos de gravedad, como hipotensión, síncope, sudoración y mareos.
Es siempre una urgencia quirúrgica.
Dolor de origen extra abdominal
Esofagitis
Inflamación y erosión del epitelio del esófago, se puede presentar como un dolor estomacal o bien en la zona esternal, en el centro del pecho, que se suele referir como un ardor o una quemazón.
Puede acompañarse de náuseas.
Qué hacer
Mejora con antiácidos y fármacos protectores de estómago.
Espasmo esofágico
Consiste en contracciones espontáneas y repetidas del esófago que están causadas por la deglución.
Puede ser debido a la ingesta de bebidas muy frías, a un bolo alimenticio de gran tamaño, a esofagitis, estrés, diabetes u otras causas.
Puede acompañarse de dificultad para deglutir sólidos o líquidos, así como náuseas y mareos.
En qué casos acudir al médico
Se debe acudir a urgencias para descartar otras patologías que puedan causar síntomas similares, sobre todo un problema cardíaco, e iniciar tratamiento con relajantes de la musculatura lisa.
Cardiopatía isquémica
Especialmente si afecta a la cara inferior del corazón, puede presentarse como un dolor no en el centro del pecho sino en la boca del estómago.
Es habitual que ocurra en pacientes diabéticos.
Se debe sospechar si existen antecedentes de enfermedad cardíaca o factores de riesgo cardiovascular y si se acompaña el dolor de síntomas de mareo, sudoración o palidez.
Pericarditis
Es una inflamación de la capa serosa que recubre el corazón, suele presentarse como un dolor centrotorácico y se suele acompañar de febrícula, pero puede aparecer también como un dolor irradiado hacia la boca del estómago y calma, como la pancreatitis, al sentarse inclinado hacia delante.
Qué hacer
Se suele tratar con aspirina, pero es conveniente, de todos modos, acudir a urgencias para descartar otras patologías.
Dolor de origen psicógeno
Es muy frecuente que aparezca en estados de nervios, ansiedad o alteraciones del estado de ánimo.
La patología psiquiátrica se manifiesta a nivel orgánico con mucha frecuencia como síntomas digestivos.
El dolor epigástrico psicógeno se agrava con el estrés y no interrumpe el sueño y no se acompaña de otros síntomas.
¿Qué hacer cuando se tiene dolor de estómago?
El dolor estomacal es común, por ello se recomienda un cuidado de la alimentación evitando los picantes si tu estómago es sensible. Además, estos dolores se pueden combatir con remedios caseros como por ejemplo:
- Tomar manzanilla o té de jengibre: Las infusiones relajantes como la manzanilla o el té de jengibre pueden ayudarnos a relajarnos tras un día estresante y calmar el dolor de estómago, así como ayudar con la digestión. Además son fáciles y económicas de preparar.
- Aplicar calor sobre el abdomen: La aplicación de calor seco sobre el abdomen puede ayudar a que los músculos se relajen además de una solución muy buena. Para esto recomendamos usar una manta térmica, una bolsa de agua caliente o almohadillas térmicas.
- Evitar alimentos difíciles de digerir: Hay ciertos alimentos que nuestro cuerpo tarda más en digerir o se le dificulta más, es por ello que si sufres dolor estomacal evita comer alimentos fritos, espesos, salados o con muchos conservantes. Cuando comas intenta evitar también las bebidas gaseosas.
- Tomar arroz y plátanos: El arroz blanco puede ayudarnos al estómago a eliminar toxinas, alivia el dolor y aporta magnesio y potasio. Al igual que este los plátanos contienen muchos nutrientes como la vitamina B6, el folato o el potasio que ayudan a reducir los calambres y dolores. Estos dos alimentos también son muy recomendados si sufres de diarrea.
¿Hay que preocuparse por un dolor de estómago?
Por lo general los dolores de estómago son afecciones menores y no hay que preocuparse. Sin embargo debemos de acudir al médico en caso de que estos duren más de 24 horas, tengamos fiebre, si las nauseas o vómitos se vuelven frecuentes, hay dificultad para hablar o suceden problemas de vista.
Lo que debes saber…
La mayoría de los dolores de la boca del estómago son banales y mejoran dejando en reposo el estómago con hidratación, dieta blanda, analgesia y a veces antiácidos, protectores de estómago, espasmolíticos o fármacos contra el vómito.
De todos modos, si aparecen algunos de los síntomas de alarma antes descritos, es imprescindible acudir a urgencias.
Asimismo, si estos dolores se repiten, es aconsejable solicitar visita con un especialista en el aparato digestivo.
El dolor por inflamación de una víscera abdominal también contempla la úlcera gastroduodenal y colecistitis.
Tabla resumen de causas y remedios para el dolor de estómago
| Causa | Síntomas | Remedios | Cuándo acudir al médico |
|---|---|---|---|
| Gastroenteritis aguda | Dolor variable, náuseas, vómitos, diarrea, fiebre | Hidratación, dieta astringente, paracetamol | Si los síntomas son graves o persistentes |
| Gastritis | Ardor, quemazón después de comer, plenitud, eructos, náuseas | Antiácidos, evitar café, chocolate, alcohol | Si los síntomas persisten o hay sospecha de H. pylori |
| Cólico biliar | Dolor en la parte superior derecha del abdomen o en la boca del estómago, náuseas, vómitos | Analgesia, espasmolíticos, evitar comidas grasas | Si hay fiebre o sospecha de colecistitis |
| Pancreatitis aguda | Dolor epigástrico que se irradia a la espalda, náuseas, vómitos, fiebre | Urgencias hospitalarias | Siempre |
| Apendicitis | Dolor inicial en la boca del estómago, luego en la parte inferior derecha del abdomen, náuseas, vómitos, fiebre | Urgencias quirúrgicas | Siempre |
| Esofagitis | Ardor en el pecho, náuseas | Antiácidos, protectores de estómago | Si los síntomas persisten |
| Espasmo esofágico | Contracciones esofágicas, dificultad para tragar, náuseas, mareos | Urgencias para descartar problemas cardíacos | Siempre |
| Dolor de origen psicógeno | Dolor epigástrico agravado por el estrés, sin otros síntomas | Manejo del estrés | Si los síntomas persisten |
