El tercer trimestre del embarazo es la etapa final y crucial antes de la llegada de tu bebé. Abarca desde la semana 28 hasta el parto, aproximadamente la semana 40. Durante este período, el bebé crece rápidamente y se prepara para la vida fuera del útero, mientras que la madre experimenta diversos cambios y sensaciones.
Desarrollo fetal semana a semana.
Ecografía del Tercer Trimestre
La ecografía del tercer trimestre es una herramienta vital para evaluar el bienestar del bebé y detectar posibles complicaciones.
ECOGRAFÍA DEL TERCER TRIMESTRE DE EMBARAZO. Crecimiento fetal, estática fetal...
¿Cuándo se realiza?
Se realiza entre las semanas 32 y 36 de embarazo. En España, esta ecografía es parte de la rutina de seguimiento prenatal.
Objetivos de la ecografía
- Valoración del tamaño del bebé.
- Evaluación del bienestar fetal.
- Conocer la colocación del feto dentro del útero.
- Número de fetos.
- Viabilidad fetal.
- Estática fetal.
Preparación
En general, no se requiere ninguna preparación especial para esta ecografía.
¿Qué se evalúa en la ecografía?
Anomalías fetales
Aunque la ecografía de la semana 20 es más adecuada para el estudio anatómico, la del tercer trimestre puede detectar anomalías de aparición tardía o no identificadas previamente. La ecografía más adecuada para el estudio anatómico del feto es la de la semana 20. No obstante, puede detectarse alguna anomalía de aparición tardía o no detectada en la ecografía de la semana 20.
Placenta
Se evalúa el grado de madurez placentaria, ya que un envejecimiento prematuro puede afectar la oxigenación y nutrición del feto. Una placenta joven es lisa y homogénea; una placenta vieja está muy segmentada y tiene muchas calcificaciones y lagunas vasculares. También es muy importante constatar su localización, para descartar que su implantación tape total o parcialmente el cuello del útero, que como sabemos debe dilatarse para permitir el paso del feto.
Cordón umbilical
Es necesario conocer el número de vasos que tiene: en condiciones normales consta de dos venas y una arteria. Se debe evaluar la zona de inserción en la placenta.
Circulares de cordón
También se debe evaluar si existen, lo más frecuente en el cuello.
Cantidad de líquido amniótico
El líquido amniótico está formado fundamentalmente por orina fetal. Su disminución constituye siempre un signo de alarma. Puede estar disminuido en casos de pérdida del bienestar fetal, como manifestación de una situación de retraso de crecimiento. Su disminución o ausencia también puede deberse a rotura de la bolsa.
Longitud cervical
La longitud del cuello del útero es un factor que ayuda a predecir la posibilidad de un parto prematuro. El cuello del útero es una estructura en forma de cono truncado, que durante el embarazo mide unos 3-4 centímetros. En algunos casos, el cuello se puede acortar de manera prematura, aumentando el riesgo de parto pretérmino.
Evaluación de masas pélvicas
Algunas tumoraciones pélvicas, en particular miomas de gran tamaño pueden estar localizados en la parte baja del útero impidiendo el descenso de la cabeza fetal.
Desarrollo Fetal en el Tercer Trimestre
Durante este trimestre, el bebé experimenta un crecimiento acelerado y se prepara para la vida fuera del útero.
Semana 32
Ahora el bebé engorda a razón de 200 a 300 gramos a la semana, por lo que su aspecto exterior cambia considerablemente: cada vez es está más rellenito. En esta semana 32 de embarazo su peso es casi de 2 kilos.
Hitos importantes
- Semana 28: El bebé puede abrir y cerrar los ojos.
- Semana 30: Comienza a perder el lanugo (vello fino).
- Semana 31: El cerebro regula la temperatura corporal.
- Semana 34: Generalmente se coloca con la cabeza hacia abajo.
- Semana 39: Se considera que está a término.
Desarrollo fetal en el tercer trimestre.
Pruebas Médicas en el Tercer Trimestre
Además de la ecografía, se realizan otras pruebas para asegurar la salud de la madre y el bebé.
Hemograma
Se realiza para evaluar los niveles de leucocitos, plaquetas, hematocrito y hemoglobina.
Streptococo grupo B
Se realiza un cultivo vaginal y anal entre las semanas 35 y 37 para detectar esta bacteria, que puede causar complicaciones en el recién nacido.
Sedimento de orina
Se evalúa la glucosuria, proteinuria, bacteriuria, leucocituria, nitritos y hematuria.
| Prueba | Objetivo | Momento de Realización |
|---|---|---|
| Ecografía | Evaluar el tamaño, bienestar fetal y detectar anomalías. | Semanas 32-36 |
| Hemograma | Evaluar niveles sanguíneos. | Según criterio médico |
| Streptococo Grupo B | Detectar la presencia de la bacteria. | Semanas 35-37 |
| Sedimento de Orina | Evaluar la presencia de glucosa, proteínas, bacterias, etc. | Según criterio médico |
Cambios y Síntomas en la Madre
El cuerpo de la mujer experimenta cambios significativos en el tercer trimestre.
Cambios comunes
- Aumento de peso.
- Mayor percepción de los olores.
- Alteraciones del gusto y mayor salivación.
- Cambios de humor e irritabilidad.
- Cansancio.
- Dolor de cabeza.
- Aumento de las ganas de orinar.
- Sensibilidad en las mamas.
Síntomas específicos del tercer trimestre
- Falta de aliento.
- Necesidad frecuente de orinar.
- Hinchazón en pies y tobillos.
- Piel sensible o con picazón.
Cuidados y Recomendaciones
Es fundamental seguir una serie de cuidados para asegurar un embarazo saludable y prepararse para el parto.
Alimentación
Mantener una dieta equilibrada, rica en ácido fólico, hierro y calcio. Evitar alimentos crudos o poco cocidos para prevenir infecciones.
Ejercicio
Realizar ejercicio moderado, como pilates, yoga o natación, siempre bajo supervisión médica.
Descanso
Asegurar un descanso adecuado y mantener buenos hábitos de sueño.
Preparación para el parto
Informarse sobre el trabajo de parto, señales de alarma y preparar la bolsa para el hospital.
El tercer trimestre es un período de anticipación y preparación. Siguiendo las recomendaciones médicas y cuidando tu bienestar, estarás lista para recibir a tu bebé con alegría y confianza.