La lactancia materna es la fórmula ideal para que los bebés consigan los nutrientes necesarios para un crecimiento y un desarrollo saludables. Sin embargo, son muchas las mujeres que abandonan esta fórmula para alimentar a sus hijos en los primeros meses de vida por diferentes motivos. La lactancia materna se puede cortar por distintas razones, pero la buena noticia es que también se puede recuperar, tanto si no se da el pecho durante un breve lapso de tiempo, como si se suspende y la leche se ha retirado.
Causas Comunes de la Interrupción de la Lactancia Materna
Existen algunas circunstancias en las que la producción de leche materna puede disminuir, e incluso desaparecer, si bien esto último sucede en muy pocas ocasiones por causas físicas. A continuación, exploraremos las causas más comunes:
- Madre e hijo están separados: Obviamente, si la mamá y el bebé no están juntos, no se pueden realizar las tetadas.
- La mamá tiene fiebre: Si la mamá sufre un proceso vírico o bacteriano y tiene fiebre, durante unos días, puede pensar que su leche no será buena para el pequeño.
- La mamá está tomando fármacos no compatibles con la lactancia: Determinados trastornos físicos pueden hacer necesaria la prescripción de medicamentos incompatibles con la lactancia materna. En cualquier caso, siempre que tu médico te prescriba un medicamento, debes informarle de que estás en período de lactancia.
- Causas hormonales: También existen una serie de situaciones físicas y orgánicas que pueden provocar hipogalactia, baja producción de leche, o agalactia, ausencia de leche materna.
- Causas nutricionales: La mujer puede pensar que no tiene suficiente leche para alimentar a su hijo y eso le genera dudas e incertidumbres. En ocasiones las causas de esta baja producción de leche guardan relación con la madre, otras con las técnicas de lactancia y otras con una deficiente estimulación de la glándula mamaria.
- Hipogalactia: En el 21% de las mujeres estudiadas, el principal motivo de abandono de la lactancia materna exclusiva fue la hipogalactia o baja producción de leche materna. El doctor Vila apunta que “ambas causas están relacionadas, siendo el motivo por el que se busca la opción de la leche artificial, si bien la mayor parte de los motivos que las madres expresan como hipogalactia se basan en percepciones meramente subjetivas”.
Tu médico te informará bien sobre qué puedes y qué no puedes hacer. Hay que tener en cuenta que una breve interrupción de 48 o 72 horas no entorpece la lactancia materna, aunque es necesario tomar una serie de precauciones. Si la interrupción de la lactancia materna es más larga, también se puede recuperar, aunque costará más, sobre todo si la mamá ha dejado de producir leche.
Otras causas y factores influyentes
Además de las causas mencionadas, existen otros factores que pueden influir en la decisión de suspender la lactancia materna:
- Problemas relacionados con las glándulas mamarias: Como el pezón invertido (umbilicado), la mastitis o las grietas en el pezón.
- Dificultades en el aprendizaje: La lactancia materna es algo que se aprende y muchas mujeres pueden encontrar dificultades al principio. Esto hace pensar que el apoyo a la madre, sobre todo si es primeriza, podría ser fundamental para lograr un afianzamiento de la lactancia materna y despejar dudas en muchas madres que deciden abandonarla por inseguridad.
- Factores sociodemográficos: Podemos encontrar factores o causas de abandono por parte de las características de la madre, niño y del sistema de salud como son el ser madre adolescente, regalos de la industria, hijos previos, ser de etnia gitana, haber dado a luz en un hospital grande, el trabajo materno, praxis hospitalaria errónea, embarazo no controlados por matronas, cesárea, prematuridad, biberones, chupetes, enfermedad neonatal o maternal, bajo peso al nacer incluso ser un recién nacido varón.
- Presión social: Son multitud de comentarios los que tiene que oír “ya no es un bebe” “es demasiado grande para la teta” “solo tiene vicio”, etc. La solución es, el empoderamiento de la madre ante esta situación, con la información necesaria y el apoyo de su entorno más cercano junto con los profesionales sanitarios de su zona.
- Incorporación al trabajo: Por incorporación al trabajo, esta es citada como una de las principales razones de abandono o disminución de su duración, la madre desea seguir con ella, pero es incompatible, surgen grandes dificultades por grandes jornadas de trabajo, tener que desplazarse a otra ciudad, país, falta de tiempo…
La gran presión de la industria y los diferentes condicionantes sociales que influyen negativamente sobre la lactancia materna, requieren una combinación integrada de políticas de salud para establecer estrategias de promoción, protección y apoyo.
¿Se Puede Detener la Lactancia Materna de Repente?
Un destete brusco se puede realizar de manera natural, dejando de amamantar o puede ser artificial, administrando un fármaco. El más utilizado es la cabergolina a dosis de 0,25 mg cada doce horas durante dos días. Utilizar el método farmacológico no está exento de riesgos para la madre, debe de ser informada de las posibles complicaciones que pueden aparecer, ingurgitación o plenitud mamaria, obstrucción, mastitis, absceso, fiebre, malestar general durante 3-4 días y a nivel psicológico aumenta el riesgo de padecer desajustes emocionales como ansiedad, melancolía, tristeza e incluso depresión.
En cuanto al destete natural, es el que se da sin la ayuda de la farmacología, se consigue interrumpiendo la lactancia de manera súbita, dejando de lactar. Este destete tampoco está exento de complicaciones en la madre, obstrucciones, ingurgitaciones, mastitis, infecciones, fiebre, etc. Existen varias practicas sencillas que ayudaran a la madre a que se encuentra más cómoda en este proceso y evitar posibles complicaciones.
Estas son: debe ponerse un sujetador que sujete y sea cómodo pero que no ejerza demasiada presión, nunca vendarse los pechos (técnica muy extendida entre las madres, sin evidencia), no restringir los líquidos ni dejar de vaciarse el pecho. Son técnicas obsoletas y sin base científica además de peligrosas, porque pueden provocar obstrucciones e infecciones. Es necesario sacar la cantidad de leche justa para que la mama deje de doler (muy importante) y se encuentre cómoda. Con una cantidad muy pequeña que dependerá de cada producción, es suficiente para evitar las ingurgitaciones e infecciones de la leche almacenada. Su cuerpo entenderá con esa disminución de la extracción, que no es necesario producir más, la mama estará llena de FIL (factor inhibidor de la lactancia) y así lentamente ira desapareciendo.
En el lactante este tipo de destete tan brusco provoca un cambio en su sistema digestivo e inmunitario para poder digerir los nuevos nutrientes y les resulta muy difícil a nivel emocional, originando inseguridad, miedo y sensación de abandono. El niño necesita adaptarse al cambio.
Recuperación de la Lactancia Materna
Si la interrupción de la lactancia materna es más larga, también se puede recuperar, aunque costará más, sobre todo si la mamá ha dejado de producir leche. La estimulación del pecho con el sacaleches, los masajes en el pecho y poner al bebé a mamar con frecuencia son fundamentales.
Pero debes ser consciente de que puede que te cueste un esfuerzo y un tiempo considerables. Utiliza un SNS (Sistema de Nutrición Suplementaria), una especie de sonda que tiene una boquilla en el pezón, a través de la que el bebé ingiere leche artificial, a la vez que te estimula el pecho. Si, tomando todas estas medidas, sigues sin producir leche y te ves obligada a abandonar definitivamente la lactancia a tu pesar, no te sientas culpable. Hablar con una asesora en lactancia materna o con tu matrona te puede ir muy bien para quedarte más tranquila.
Efectos Secundarios del Destete
Decir «chao, chao» a la lactancia conlleva, para gran parte de las madres, dar la bienvenida a los temidos kilitos de más. Mientras dan el pecho, las madres queman calorías a raudales para producir leche materna. El fin de este proceso genera un extra de energía que la naturaleza, siempre sabia, almacena en forma de grasas. Detrás de esta ganancia de peso se encuentran otras causas, como la bajada del nivel de prolactina. Esta hormona, además de estimular a los alvéolos a producir el alimento del recién nacido, influye de formas inesperadas en la mujer (p. ej., inhibiendo el deseo sexual) y puede disminuir el deseo de comer.
Uno de los cambios en el pecho tras la lactancia es su disminución progresiva en el curso de tres a seis meses. Hasta que la piel y los tejidos mamarios se recuperan, lucen caídos, flácidos y asimétricos, nada favorecedores. Aunque inevitable, este proceso puede agilizarse con un régimen alimentario rico en proteínas (lácteos, pescados, carnes magras, etcétera). Otra forma de recuperar la grasa del pecho tras lactancia es practicar actividades físicas como el yoga o el pilates.
Como un duelo. Así describe el destete más de un pediatra y especialista en maternidad. Sin embargo, este fenómeno, conocido como depresión post-destete, se prolonga en una minoría de casos por distintas razones: un destete poco gradual, la presión social, una planificación insuficiente o la falta de apoyo emocional. Contra la depresión que sigue al destete, son efectivas las terapias familiares, de pareja y de apoyo, así como consultar a personas con experiencia previa o que estén atravesando una situación similar.
Tabla resumen de las causas de abandono de la lactancia materna
A modo de resumen, la siguiente tabla muestra los principales motivos que llevan a las madres a abandonar la lactancia materna:
| Motivo | Descripción |
|---|---|
| Hipogalactia | Baja producción de leche materna. |
| Problemas en las glándulas mamarias | Pezón invertido, mastitis, grietas en el pezón. |
| Incorporación al trabajo | Dificultad para compaginar la lactancia con el horario laboral. |
| Presión social | Críticas y comentarios negativos sobre la lactancia prolongada. |
| Medicamentos incompatibles | Necesidad de tomar fármacos que no son seguros durante la lactancia. |
Es importante recordar que la lactancia materna es una experiencia única y personal. Si te enfrentas a dificultades, busca apoyo y asesoramiento para tomar la mejor decisión para ti y tu bebé.
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