La píldora diaria es un anticonceptivo oral, y uno de los métodos hormonales más utilizados en la actualidad. Sin embargo, con frecuencia se usan de manera incorrecta, y muchas pacientes dejan de tomarlos por dudas sobre cómo afectan a su salud o por los efectos secundarios.
A pesar de tomar la píldora anticonceptiva hay casos de embarazos no deseados, por lo que surgen dudas sobre este método y su eficacia.
Eficacia de las Pastillas Anticonceptivas
El principal beneficio de los ACO es que son un método anticonceptivo sumamente eficaz (cuando se usa correctamente) en la prevención del embarazo no deseado. Las combinadas de doble hormona (estrógenos y progestágenos), y las de una sola hormona (progestágenos). El mecanismo principal es el de retrasar la ovulación, y espesar el moco cervical, para que el óvulo y el espermatozoide no lleguen a encontrarse. Una de las formas en la que actúa la píldora es impidiendo la ovulación.
Factores que Disminuyen la Eficacia
- Si no se usa correctamente, olvidando la toma algunos días, no tomarla a la misma hora, etc.
- Tomar algún otro tipo de medicamento como antibióticos o antidepresivos ya que pueden reducir su eficacia.
- Si se sufren vómitos o diarreas en las 3-4 horas siguientes a la toma, es posible que también se vea reducida su efectividad.
Si se olvida tomar alguna píldora, la efectividad anticonceptiva disminuye. Si han transcurrido menos de 24 horas, hay que tomar la píldora cuanto antes. Eso significa que ese día se van a tomar dos píldoras, continuando el resto de días como habitualmente. Si se han olvidado dos o más píldoras, hay que tomar cuanto antes la última píldora olvidada además de la que corresponda ese día; desechando las anteriores.
¿Qué hacer en caso de riesgo?
Si te decides por los métodos de barrera (preservativo, preservativo femenino o diafragma), puede ser que tengas algún percance con su uso. ¿Qué puedes hacer?
- Tomar la píldora de levonorgestrel (Postinor® o Norlevo®), que se dispensa sin receta médica en farmacias o te la pueden proporcionar en urgencias. Se debe usar en las primeras 72 horas tras el coito, es decir tres días.
- Tomar la píldora de acetato de ulipristal (EllaOne®), se puede adquirir sin receta médica.
- Acudir a un centro médico para la inserción de un DIU en los 7 días tras la relación de riesgo.
La Píldora Anticonceptiva
La Píldora del Día Después
Existe una pastilla del día después “clásica”, compuesta por Levonorgestrel, que es eficaz en las primeras 72h, y otra compuesta por Acetato de Ulipristal, que puede tomarse en los 5 días posteriores a la relación de riesgo. Si ya se ha producido la ovulación, ya no la puede posponer para evitar que el óvulo y el espermatozoide lleguen a encontrarse.
Mitos sobre el Embarazo y la Fertilidad
Aunque existen muchas fuentes de información sobre cómo tratar de tener un hijo, no siempre sabemos con seguridad cuáles son ciertas y cuáles no.
- Mito: No es posible quedarse embarazada la primera vez que se mantienen relaciones sexuales sin protección. Realidad: Siempre existen probabilidades de quedarse embarazada si se mantienen relaciones sexuales sin protección, incluso la primera vez.
- Mito: No es posible quedarse embarazada durante el periodo. Realidad: Sí es posible quedarse embarazada. Eres fértil tanto en los días que preceden a la ovulación como en el momento de la ovulación -debido a la vida del esperma- y, si tu ciclo es corto, es posible que ovules justo después del periodo. Por lo tanto, puedes ser fértil en la fase más temprana del ciclo, cuando aún sangres.
Fertilidad Después de Dejar las Pastillas Anticonceptivas
Muchas mujeres que han utilizado anticonceptivos hormonales durante años se preguntan qué tan rápido pueden concebir una vez que los dejan. Los anticonceptivos hormonales funcionan suprimiendo la ovulación. Al dejarlos, el cuerpo debe reajustar su producción hormonal para volver a ovular. No es necesario esperar meses antes de intentar un embarazo. Los anticonceptivos no afectan la fertilidad a largo plazo.
Sin embargo, la fertilidad disminuye con la edad. Si después de 6 a 12 meses de intentarlo activamente no has logrado concebir, es recomendable acudir a un especialista en fertilidad para una evaluación más detallada.
El Camino del Espermatozoide
Durante la eyaculación los espermatozoides, junto con el plasma seminal se liberan en el tracto genital femenino concretamente en la vagina y, es aquí donde se inicia el largo y tortuoso camino hacia el ovocito. En el recorrido se encuentran con una gran cantidad de obstáculos como el pH de la vagina (que es más óptimo en el momento de la ovulación), la acción inmunológica (los glóbulos blancos los pueden fagocitar), el moco cervical y la propia anatomía interna del aparato reproductor femenino.
Solo aquellos espermatozoides que consiguen pasar el cérvix entraran en el útero y se dirigirán hacia la trompa de Falopio donde está el ovocito. Tan sólo unos pocos lo conseguirán.
Consideraciones Adicionales
Antes de iniciar el tratamiento con anticonceptivos orales e incluso al cambiar de ACO es importante tener una valoración médica. Pueden presentar efectos secundarios leves como sangrado intermenstrual (especialmente cuando hay olvidos o retrasos en las tomas), cefaleas leves, náuseas, dolor mamario, etc. No requieren de periodo de descanso. Requieren de una toma diaria, por lo que el riesgo de olvido es alto.