Las náuseas y vómitos son síntomas comunes que experimentan muchas mujeres durante el embarazo, especialmente en el primer trimestre. Alrededor de 2 de cada 3 embarazadas los sufren, habitualmente, de forma transitoria y suave. Sin embargo, en algunos casos, las náuseas y vómitos son tan graves y persistentes que pueden causar deshidratación o déficit nutricional, entre otros, y comprometer seriamente la salud.
Aunque son incómodas y molestas y, por ello, pueden hacer pensar que algo va mal, estas náuseas y vómitos se consideran normales en el embarazo y no afectan a la evolución de la gestación.
Este artículo explora las causas subyacentes de estos síntomas, los factores que contribuyen a la hiperémesis gravídica (HG) y las estrategias para aliviar las molestias asociadas.
¿Qué Causa las Náuseas y Vómitos en el Embarazo?
Aunque las causas exactas de las náuseas y vómitos en el embarazo no se conocen completamente, se han identificado varios factores que contribuyen a su aparición:
- Cambios Hormonales: En especial, los niveles elevados de hormona hCG (gonadotropina coriónica humana). Esta es la hormona que sirve como marcador precoz del embarazo y que se encarga de facilitar la implantación del embrión.
- Reposicionamiento de los Órganos Digestivos: Otra posible causa tiene que ver con que, posteriormente, según avanza el crecimiento uterino, las estructuras desplazan el estómago (y el sistema digestivo en general) y comprimen el diafragma.
- Intolerancias a los Suplementos: Pérez García también apunta a los suplementos de vitaminas y minerales que suelen consumirse durante este periodo, ya que “pueden influir al no tolerar bien el hierro”.
- Acción de la Hormona GDF15: Los estudios más recientes, publicados en la revista Nature bajo el título GDF15 vinculado al riesgo materno de náuseas y vómitos durante el embarazo, apuntan a esta hormona, producida por el feto, como causa de las náuseas.
“La interacción de esta hormona y la sensibilidad materna explicarían la gravedad de las náuseas y vómitos en el embarazo. “Las más habituales son por la mañana y van mejorando a lo largo del día”. Son las referidas náuseas matinales, que suelen pasarse con la llegada del segundo trimestre.
Fuente: reproduccionasistida.org
La Hormona GDF15 y su Rol en las Náuseas del Embarazo
Una nueva investigación publicada en Nature ha arrojado luz sobre el papel de la hormona GDF15 (factor de diferenciación del crecimiento 15) en las náuseas y la hiperémesis del embarazo.
Los investigadores encuentran que el origen del trastorno es una hormona producida por el feto: la proteína GDF15 (factor de diferenciación del crecimiento 15).
El estudio que se publica ahora midió el nivel de GDF15 en mujeres durante su primer trimestre de gestación y encontró un vínculo significativo entre la presencia elevada de la hormona y las náuseas y vómitos, incluida la hiperémesis gravídica. Un análisis más detallado de muestras placentarias y maternas reveló que el feto es responsable de la gran mayoría de la hormona que circula en el torrente sanguíneo materno.
La proteína GDF15 se produce también cuando no hay embarazo, en niveles bajos y en todos los tejidos. Los investigadores proponen que la sensibilidad de la madre a la hormona depende de la exposición previa a la gestación. Así, las mujeres con la enfermedad hematológica hereditaria b-talasemia, que les hace tener niveles crónicamente elevados de GDF15 antes del embarazo, experimentan muy pocas, o ninguna, náuseas o vómitos en la gestación.
Este descubrimiento no solo ofrece una explicación biológica para la HG, sino que también allana el camino para tratamientos potenciales, como se ha demostrado en experimentos con ratones.
Fuente: e0.365dm.com
NAUSEAS y VOMITOS en el EMBARAZO, por GINECOLOGA DIANA ALVAREZ
Hiperémesis Gravídica: Cuando las Náuseas se Vuelven Severas
No obstante, en un 1% de gestantes se produce hiperémesis gravídica. "De hecho, es la causa más frecuente de ingreso hospitalario en el primer trimestre de embarazo".
En los casos más graves se puede producir lo que se denomina hiperémesis gravídica. En los casos más severos pueden producirse problemas de deshidratación, disminución de electrolitos en sangre y pérdida de más del 5 % del peso corporal. Una circunstancia peligrosa que puede suponer un problema de salud grave para madre y bebé.
La hiperémesis gravídica es algo más que tener las características náuseas y vómitos, síntomas que muchas embarazadas sufren en el primer trimestre de la gestación. La hiperémesis se dan cuando la embarazada padece vómitos durante todo el embarazo, hasta el parto.
Si bien los casos graves de náuseas son muy raros, muchas embarazadas se encuentran molestas y ven afectada su actividad diaria. La presencia de náuseas y vómitos es característica en muchos embarazos.
Tratamientos y Recomendaciones para Aliviar las Náuseas
Aunque no siempre es sencillo, se puede intentar disminuir el estrés y la ansiedad. Dado que la causa de la aparición de estas molestias no está clara, la estrategia es intentar aliviar las náuseas en el embarazo con diversas técnicas. El problema es que no está demostrado que funcionen del mismo modo, ni tampoco para todas las embarazadas.
Otras medidas aconsejadas que parecen influir en el alivio de los síntomas consisten en:- Comer poca cantidad muchas veces.
- Ingerir algo nada más levantarse.
- Beber líquidos fríos en lugar de calientes.
- El jengibre, "que ha demostrado su eficacia en estudios", apunta.
- Ingerir, lácteos, pan tostado y galletas saladas.
“Si las náuseas resultaran muy molestas, incluso incompatibles con el día a día, o si existen vómitos intensos y persistentes que incluso provoquen pérdidas bruscas de peso y/o deshidratación, mareos o alteraciones hidroelectrolíticas”.
Posibles Tratamientos Futuros
El profesor Stephen O'Rahilly, codirector del Instituto de Ciencias Metabólicas del Consejo de Investigación Médica Wellcome, en la Universidad de Cambridge, destaca que "ahora sabemos por qué [se producen las náuseas en el embarazo]: el bebé que crece en el útero produce una hormona a niveles a los que la madre no está acostumbrada. Cuanto más sensible sea a esta hormona, más enferma se pondrá. Saber esto nos da una pista de cómo podemos evitar que suceda. También refuerza que evitar que GDF15 acceda al receptor específico en el cerebro de la madre será en última instancia la base para una forma eficaz y segura de tratar el trastorno".
Otra posibilidad, sugieren los investigadores, podría ser aumentar los niveles de GDF15 antes del embarazo, mediante GDF15 recombinante o de forma indirecta con metformina.
La Importancia de la Consulta Médica
Cada embarazo es diferente. Incluso en mujeres con varios embarazos, cada uno tiene características distintas. Ante cualquier contratiempo o si te surgen dudas, consulta siempre con tu ginecólogo.