El saco gestacional es una estructura que se forma al inicio del embarazo, siendo uno de los primeros signos visibles de la gestación. Es una esfera que se forma alrededor del embrión cuando este se implanta en el útero. En la imagen se observarán como dos aros concéntricos situados en el interior del útero.
A continuación, exploraremos en detalle las características de un saco gestacional normoimplantado, su importancia en las primeras semanas del embarazo y las posibles complicaciones que pueden surgir.
Descripción general del primer trimestre del embarazo
¿Qué es un saco gestacional normoimplantado?
Un saco gestacional normoimplantado es aquel que se ha implantado correctamente en el útero. Esta cavidad es la parte interna del útero, que se encuentra preparada para este anidamiento o implantación y que favorece la alimentación y nutrición del embrión en las primeras semanas de gestación y hasta que se genera una placenta madura.
El aspecto que tenga el saco gestacional es importante, ya que permite evaluar la gestación en las primeras semanas. Cuando se implanta correctamente en el útero, también llamado normoimplantado.
Importancia de la implantación correcta
La correcta implantación del saco gestacional en la cavidad uterina es crucial para el desarrollo del embarazo. Esta implantación permite que el embrión reciba los nutrientes necesarios para su crecimiento y desarrollo durante las primeras semanas.
Características del Saco Gestacional Normoimplantado
A partir de la sexta semana de amenorrea (periodo sin menstruación desde la última regla) es cuando se localiza ecográficamente la situación del embrión. Se ve un pequeño saco gestacional de unos milímetros en el que puede visualizarse un círculo en su interior, la denominada vesícula vitelina. Cuando es visualizada en la cavidad uterina comprobamos que la implantación se ha producido de forma correcta.
- Forma y Contornos: El saco gestacional debe tener contornos regulares y una forma bien definida.
- Ubicación: Debe estar localizado dentro de la cavidad uterina.
- Presencia de la Vesícula Vitelina: La vesícula vitelina es una estructura que nutre al embrión en las primeras semanas. Su presencia es un signo de que el embarazo está evolucionando correctamente.
¿Qué ocurre si el saco gestacional no está normoimplantado?
En caso de que la implantación no se haya producido en la cavidad endometrial, creando una gestación ectópica o extrauterina, este hecho genera dolor en sí, asociado a un sangrado que puede ser escaso, y molestias abdominales difusas. En caso de que ésta se produzca en la trompa se visualiza en ocasiones una imagen sospechosa fuera del útero y sangre en la cavidad abdominal. Además, a la exploración ecográfica suele asociar dolor en la zona de la imagen compatible con la gestación extrauterina.
Aunque hablemos de localizaciones ectópicas, la realidad es que es improbable que una mujer tenga una gestación ectópica. Por ello, debemos de tranquilizar a las embarazadas en las primeras semanas ya que la inmensa mayoría de ellas tendrán una gestación evolutiva e implantada en la localización correcta.
Sangrado en las Primeras Semanas del Embarazo
En este momento de implantación el embrión produce una erosión en este endometrio mediante las llamadas eyecciones digitiformes, que invaden unas lagunas vasculares maternas que permitirán la nutrición del bebé. Esta erosión endometrial puede generar un pequeño sangrado que saliendo al exterior puede incluso visualizarse.
Podemos diferenciar el sangrado de la implantación con una menstruación porque no suele acompañar dolor intenso ni otros síntomas, suele ser más escaso en duración y en cuantía, y de color más oscuro. En cuanto a los síntomas asociados, también podemos encontrar únicamente síntomas asociados al embarazo en sí.
Tamaño del Saco Gestacional y Semanas de Embarazo
Las medidas del saco gestacional varían en función del tiempo. Según lo que refiere el estudio es que la medida del saco corresponde a casí 5 semanas de embarazo (claro esta siempre puede existir una diferencia de +- 1 semana por la inexacitud del ultrasonido)
A continuación, se presenta una tabla con las medidas aproximadas del saco gestacional según las semanas de embarazo:
| Semanas de Embarazo | Tamaño Aproximado del Saco Gestacional (mm) |
|---|---|
| 5 semanas | 5 mm |
| 6 semanas | 11 mm |
| 7 semanas | 28 mm |
Amenaza de Aborto y Cuidados Necesarios
Suponiendo que el saco gestacional este normoimplantado hay que vigilar, ya que muchas veces el sangrado se produce por una amenaza de aborto (esta suele producir sangrado y cólicos), en ese caso es necesario que tome fármacos relajantes del musculo liso como la buscapina, posiblemente le indiquen progesterona y es muy importante que tenga reposo absoluto, de acuerdo?
Varios estudios estiman que entre un 15 y 30% de los embarazos acaba en un aborto espontáneo. Suelen ser parciales, por lo que el embrión continúa su desarrollo con normalidad. Las causas de estos desprendimientos son diversas.
¿Cuándo buscar atención médica urgente?
Sólo en caso de un dolor abdominal muy intenso -que no cede con analgesia convencional- debemos de acudir para una valoración urgente por parte del ginecólogo.
No, no necesariamente, si el sangrado es muy abundante puede acudir a urgencias para que le evaluen mas prontamente.