La lactancia materna es un período crucial tanto para la madre como para el bebé. Es natural que las madres lactantes se preocupen por la seguridad de los medicamentos que utilizan, especialmente cuando se enfrentan a un resfriado común o gripe.
Ya ha llegado el tiempo invernal y con él, los catarros. Los catarros comunes, resfriados o constipados son infecciones de las vías respiratorias superiores de origen generalmente vírico. Es la época de los mocos, las toses y de patologías invernales como la gripe. Y por desgracia las madres lactantes no se libran de sufrir la gripe.
¿Qué tomar para el resfriado durante la lactancia?
En principio, las madres lactantes deben emplear únicamente aquellos fármacos que sean estrictamente necesarios. Como norma general, no hay que interrumpir la lactancia sin asegurar que la medida es imprescindible, puesto que hay medicamentos que no representarán un problema para el bebé. Si el medicamento es seguro, no es necesario suprimir la crianza del niño.
En la mayoría de los casos, los medicamentos se excretan por la leche en cantidades demasiado pequeñas como para afectarle. Sin embargo, en otras ocasiones el medicamento en cuestión puede que no llegue a ser perjudicial, aunque en determinados casos el bebé podría llegar a rechazar la leche materna por el sabor desagradable que le comunica. Si la madre no puede amamantar al bebé, es importante no crear un estado de ansiedad desproporcionado.
En general, la mayoría de los que no requieren receta son prácticamente inofensivos, y los que se aplican sobre los ojos y la piel también. En cuanto al resto de los fármacos, como requieren receta es importante que siempre informes al médico que te los prescribe que estás dando el pecho. También existe una web muy útil denominada e-lactancia.org, que puedes consultar.
Con la mayoría de enfermedades comunes (resfriado, gripe, gastroenteritis…) se puede seguir dando el pecho sin problemas, incluso se pueden tomar bastantes medicamentos sin que afecte a la leche materna; solo debes saber cuáles se pueden tomar y qué indicaciones debes seguir.
Durante la lactancia son compatibles los medicamentos sintomáticos (que alivian los síntomas de la enfermedad): el Ibuprofeno, el paracetamol para la fiebre y el malestar y otros para combatir el exceso de mucosidad, aunque poco eficaces, como la acetilcisteína, el dextrometorfano, la triprolidina, la pseudoefedrina y otros mucolíticos, expectorantes y antihistamínicos tomados a la menor dosis que sea eficaz. Conviene evitar las asociaciones de varios medicamentos.
Medicamentos Comunes y Lactancia
- Analgésicos: Medicamentos como el paracetamol y el ibuprofeno son generalmente considerados seguros.
- Antibióticos: Muchos antibióticos, como la penicilina y la amoxicilina, son seguros para usar durante la lactancia. Prácticamente todos los de uso habitual son compatibles con la lactancia, aunque algunos pueden ser menos recomendables o estar contraindicados.
- Antidepresivos: Algunos antidepresivos, como la sertralina y el fluoxetina, se consideran seguros durante la lactancia.
Hay algunos tratamientos realmente activos contra el virus d ella gripe que se puede utilizar en el tratamiento y profilaxis de la gripe según criterios médicos en determinadas personas enfermas (amantadina, oseltamivir, zanamivir, vacuna antigripal) son compatibles con la lactancia.
En el tratamiento de estas enfermedades (catarro, gripe, COVID ) es fundamental el reposo y la buena hidratación para diluir la mucosidad y que sea más fácilmente de expulsar con al tos. No es prudente consultar inútilmente en los servicios sanitarios si no hay una fiebre que no baje con antitérmicos o una dificultad respiratoria evidente.
Medicamentos a Considerar
- Hormonas: Casi todas las hormonas, incluidos los corticoides, la insulina y la tiroxina son compatibles con la lactancia; sólo hay que evitar los estrógenos, pues provocan disminución en la producción de leche. Si se han de usar anticonceptivos, los mejores son los mecánicos (preservativo, DIU) y las píldoras con progestágenos.
- Fármacos antitiroideos
- Fármacos para la migraña: La ergotamina se puede utilizar.
- Descongestionantes
- Antiinflamatorios
- Psicofármacos: Algunos pueden utilizarse durante el embarazo y la lactancia para tratar trastornos de ansiedad, depresión, insomnio y otras psicopatologías que pueden presentarse durante el periodo perinatal. Hay que consultar.
- Sustancias radiactivas: Hay que consultar siempre.
- Metamizol (Nolotil): Debe hacerse un uso puntual y limitado.
- Antineoplásicos: Durante el tratamiento del cáncer hay que interrumpir la lactancia debido a los efectos secundarios potencialmente graves para el lactante.
- Yodo
- Café
- Alcohol: La cantidad excretada en leche materna depende del tiempo que haya pasado de la toma de bebida alcohólica y la graduación de dicha bebida.
- Tabaco: Afecta a la producción de leche y también a su composición.
Diferencia entre gripe y catarro
La gripe está causada por el virus influenza, el rinovirus es el virus que produce el catarro. Como podéis ver, son situaciones diferentes, siendo la gripe un proceso de mayor gravedad y que requiere una atención sanitaria específica. El virus de la gripe tan solo se transmite a través de secreciones (estornudos, tos,…) de una persona infectada. A través de la leche materna no se contagia el virus de la gripe. Lo que sí pasa a través de la leche son todas las defensas específicas que la madre, al estar enferma, desarrolla para luchar contra la enfermedad.
Medidas preventivas durante la lactancia si estás resfriada
Es muy difícil y generalmente innecesario distinguir entre los síntomas de gripe, COVID19 y catarros por otros virus: los síntomas son parecidos y el tratamiento similar, de ahí la inutilidad de realizar de modo generalizado test o análisis para saber de qué virus se trata para saber cuál es el virus en concreto. Todos estos virus provocan más o menos fiebre, más o menos malestar y más o menos mucosidad y tos y su tratamiento es el mismo. Ninguno de estos virus se transmite por la leche.
El catarro, la gripe o el COVID no contraindican la lactancia materna, al contrario, puede ser más peligroso interrumpirla, pues el lactante deja de recibir a través de la leche los anticuerpos (defensas) específicos que está fabricando la madre. La interrupción de la lactancia agrava el riesgo de contagio y la gravedad de la infección en el lactante.
«Por ese motivo, no está justificada la separación de madre y lactante. Lo que sí es cierto es que hay que tomar algunas precauciones. Es importante el lavado de manos para minimizar el riesgo de transmisión» Los catarro, la gripe o el COVID 19 son contagiosos desde unos días antes de que aparezcan los síntomas, de ahí la inutilidad de separar a madre y lactante, incluso aunque sean recién nacidos. Eso sí, al amamantar es recomendable el lavado de manos y cubrir boca y nariz al toser o estornudar, o si se tiene muchos mocos y una tos excesiva puede ser práctico ponerse mascarilla.
Aunque muchas veces se cree que ante un resfriado o taparse la boca al estornudar o toser (si es posible, con el brazo y no con la mano) y evitar hacerlo en dirección al bebé; lavarse las manos con frecuencia y, sobre todo, antes de dar el pecho; y usar siempre pañuelos de papel.
También se aconseja que el entorno familiar del niño se vacune contra la gripe al comienzo de la temporada de baja temperatura e, incluso, que la mujer se la ponga durante el embarazo, pues el efecto protector de esta dosis alcanza al niño hasta los primeros meses de vida tras el parto.
De todas maneras, como informa la Asociación Española de Pediatría (AEP) en un documento sobre la gripe, una persona tiene «capacidad de infectar» desde un día antes del inicio de los síntomas. Esto quiere decir que la madre puede contagiar al pequeño, a través de sus besos y otras formas de contacto, cuando está incubando la enfermedad, antes de que esta se haya manifestado.
Y, por otra parte, también es posible que el proceso sea el inverso, es decir, que sea el niño quien contagie a su madre. De hecho, la AEP también señala que los menores diseminan la enfermedad durante periodos más prolongados, incluso desde seis o más días antes del inicio de la infección. En cualquier caso, seguir dándole el pecho es importante, porque la madre creará anticuerpos que el sistema inmunológico del bebé todavía no está preparado para desarrollar.
Si el bebé es un recién nacido, es prematuro o tiene alguna patología, puede ser más prudente extraerse la leche y ofrecérsela en diferido. Pero si el bebé ya no es un recién nacido, está sano y fuerte, y te apetece, puedes seguir con la lactancia materna como siempre. Y es que a través de la leche le pasas defensas y anticuerpos específicos que le van a proteger de ambos procesos.
Limpiar las superficies de cocina y comedor. Evitar toser o estornudar delante del bebé. No compartir toallas ni trapos de cocina.
Consideraciones adicionales para madres lactantes
- Cuídate mucho para poder recuperarte lo antes posible y cuidar de tu bebé.
- Extráete leche materna o usa la que ya tengas extraída para saltarte alguna toma y que se encargue de ella tu pareja con un biberón. Así podrás descansar más.
- Usa pañuelos desechables para estornudar y toser para evitar propagar los virus y lávate bien las manos después.
Además, algunos medicamentos usados para los virus respiratorios como la gripe p el resfriado contienen descongestionantes o expectorantes que pueden reducir tu suministro de leche. En cuanto a la medicación de larga duración para enfermedades crónicas, como diabetes, asma, epilepsia, depresión, etc. se puede dar el pecho con casi cualquier enfermedad.
La transmisión de la hepatitis C a través de la leche materna también es poco común. Según la Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH), el riesgo de transmisión de la hepatitis C de madre a hijo durante la lactancia parece ser bajo. Por lo tanto, la lactancia materna generalmente se considera segura en el caso de la hepatitis C. El VIH o SIDA es una de las pocas enfermedades que pueden contraindicar la lactancia.
Ni las radiografías ni otras pruebas diagnósticas como las ecografías, mamografías, resonancias… están contraindicadas durante la lactancia.
Todo lo anterior es aplicable a la enfermedad causada por el coronavirus 2019-nCOVID19, de reciente aparición (2019-2020): esta enfermedad, como el resto de catarros provocados por otos virus o la gripe es más peligrosa en personas muy mayores o con enfermedades debilitantes, pero no en niños y personas jóvenes y sanas como son la inmensa mayoría de mujeres en periodo de lactancia. El Covid 19 y su vacuna son totalmente compatibles con la lactancia.
Para más información y apoyo bibliográfico, pueden consultar los siguientes de nuestra web e-lantancia.org sobre compatibilidad de la lactancia con medicamentos, plantas y enfermedades:
- ¿Es compatible el catarro con la lactancia?
- Gripe, infección por el virus Influenza, ¿puedo dar el pecho?
- Tengo el coronavirus, ¿puedo tomar el pecho?
- ¿Son compatibles estos medicamentos con la lactancia?
- Ibuprofeno
- Paracetamol
- ¿Me puedo vacunar de la gripe si estoy dando el pecho?
- ¿Me puedo vacunar del COVID si estoy dando el pecho?
La lactancia no debe verse como un impedimento para el tratamiento médico. Con la orientación adecuada y la información correcta, las madres pueden tomar decisiones informadas sobre su salud y la de sus bebés.
Antigripales y Lactancia: Lo que Debes Saber
Cuando llega la temporada de resfriados y gripes, muchas mamás lactantes se preguntan qué pueden tomar para aliviar los síntomas sin poner en riesgo la seguridad de su bebé. En este artículo te contamos todo lo que necesitas saber sobre antigripales y lactancia, qué precauciones debes tener en cuenta, qué medicamentos son más seguros y qué alternativas existen para cuidar de ti y de tu bebé.
Los antigripales son medicamentos diseñados para aliviar los síntomas de la gripe y el resfriado común. Durante la lactancia, la regla básica es que no todos los medicamentos son iguales en cuanto a seguridad.
Componentes comunes de los antigripales
- Paracetamol: Es uno de los analgésicos y antipiréticos más seguros.
- Ibuprofeno: Además de aliviar el dolor y la fiebre, tiene acción antiinflamatoria.
- Descongestionantes: Suelen añadirse a algunos antigripales para combatir la congestión y la secreción nasal. Algunos pueden provocar somnolencia en el bebé y disminuir la producción de leche.
- Vasoconstrictores nasales: Son útiles para la congestión nasal, pero pueden disminuir la producción de leche materna.
La mayoría de medicaciones para el catarro son compatibles, recuerda que siempre que tengas dudas puedes revisar las medicaciones en la web de los pediatras de Apilam para ver si son o no compatibles. En el caso de tener la gripe, la mayoría de tratamientos para la gripe también son compatibles con la lactancia, ya que la mayoría casi no se excretan en la leche.
MEDICAMENTOS QUE NO PUEDES TOMAR CUANDO ESTAS LACTANDO
Preguntas frecuentes sobre resfriado y lactancia
- ¿Debo interrumpir la lactancia si estoy tomando medicamentos? En la mayoría de los casos, no es necesario interrumpir la lactancia si eliges un medicamento compatible (como paracetamol o ibuprofeno).
- ¿A quién debo consultar antes de tomar un medicamento? Lo ideal es contactar cuanto antes con tu médico o pediatra para evaluar la situación.
- ¿Son seguros los remedios naturales? Depende. Muchas infusiones o suplementos «naturales» pueden tener efectos secundarios o interferir en la lactancia.
- ¿Puedo contagiar a mi bebé si tengo gripe? Sí, el virus puede transmitirse, pero la lactancia materna también aporta anticuerpos que ayudan a protegerlo.
- ¿Qué puedo tomar para aliviar los síntomas? Puedes tomar paracetamol o ibuprofeno, que son compatibles con la lactancia.
Recomendaciones Adicionales
La clave está en consultar siempre con un profesional sanitario, evitar la automedicación y apoyarte en medidas de autocuidado que también pueden marcar la diferencia.
- Para la congestión nasal y los modestos estornudos, prueba ABOCA FITONASAL SPRAY. Es un descongestionante protector que puede utilizarse en caso de resfriado y alergia. Contiene descongestionantes vasoconstrictores y gracias a su mecanismo de acción no farmacológico, no crea habituación. Es imprescindible tenerlo en casa.
- Si eres de las que sufre sequedad y mucho picor en los ojos, te recomendamos FITOSTILL PLUS GOTAS OCULARES. Específico para la prevención y el tratamiento de los ojos enrojecidos y cansados.
Sabemos que la lactancia es una época de muchos cambios y en la que a menudo, te encontrarás cansada.