Qué vigilar en el segundo trimestre de embarazo: Guía completa

El embarazo es una experiencia única en la vida de la mujer. Para conseguir que nuestro cuerpo ofrezca al feto un entorno adecuado donde desarrollarse es importante seguir una serie de cuidados previos y durante el embarazo, y someterse a ciertas pruebas. Teniendo en cuenta la complejidad que supone procurar un desarrollo óptimo fetal y favorecer la salud materna, para tener un embarazo lo más seguro posible es de vital importancia realizar citas periódicas con la matrona y el ginecólogo, así como respetar los cuidados recomendados para cada trimestre.

Bienvenida al segundo trimestre

Este trimestre es más cómodo, pues las molestias iniciales suelen desaparecer. Ahora bien, llegados a esta fase nuestro cuerpo empieza a notar los cambios. A partir de ahora el abdomen crece. A algunas futuras mamás se les hinchan los tobillos y los pies.

La práctica de ejercicios como el yoga es muy aconsejable, pues te ayudará a mantener una postura correcta y a fortalecer el cuerpo de cara al parto. Si lo prefieres, también puedes realizar otras actividades físicas como caminar o nadar.

Rutina cuerpo completo para Embarazo 25 minutos. Segundo y Tercer Trimestre

Cuidados importantes durante el segundo trimestre

Durante el embarazo, e idealmente antes del mismo, se recomendará la toma de suplementos alimenticios que incluyan, entre otros, ácido fólico, yodo, colina, vitamina D, ácidos grasos poliinsaturados para un adecuado desarrollo fetal y prevención de malformaciones.

Alimentación

Estar bien hidratada y tener una alimentación equilibrada es vital. Se aconseja aumentar la ingesta de frutas, verduras y frutos secos, y seguir las recomendaciones que los profesionales a su cargo le hagan en relación a prevenir determinadas infecciones como la toxoplasmosis, brucelosis, listeriosis, salmonelosis, etc.

Ejercicio

Moverse es fundamental, tanto para la salud materna como fetal. Las mujeres físicamente activas podrán continuar con su actividad, modificando en algunos casos la intensidad del ejercicio según el momento de la gestación en el que se encuentren. Se recomienda realizar ejercicio de intensidad moderada (aquel en el que se acelera perceptiblemente el ritmo cardíaco, pero se puede mantener una conversación) de carácter regular (150-300' a la semana) y evitar aquellas actividades que puedan suponer un riesgo o sobresfuerzo.

Pruebas y analíticas esenciales

A lo largo de los próximos meses seguirás un calendario de pruebas para vigilar que el embarazo transcurre con normalidad. Algunas de estas pruebas son:

  • Analíticas de sangre: Incluyen la determinación del estado inmunológico de la madre frente a las infecciones, la confirmación del grupo sanguíneo y Rh, un hemograma completo y la glucemia.
  • Cultivo de orina: Para valorar el funcionamiento del riñón y si hay infecciones de las vías urinarias.
  • Triple/cuádruple screening: Entre la semana 14 y 22, es una prueba de cribado combinada que determina la probabilidad de que el feto sufra ciertas anomalías de tipo congénito.
  • Segunda ecografía: Alrededor de la semana 20. En ella se observa el estado del feto y su desarrollo, al igual que la cantidad de líquido amniótico y la placenta.
  • Amniocentesis: A las 16 semanas puede realizarse si es necesaria. Consiste en la obtención de líquido amniótico para analizar los cromosomas fetales.
  • Test de O’Sullivan: Entre las 24 y 26 semanas, consiste en la ingesta de glucosa y el análisis de glucosa en sangre una hora después para descartar diabetes gestacional.

Estudio del DNA fetal en sangre materna

Es un test disponible desde hace 13 años y consiste en una extracción de sangre a la madre y obtener de ella las células fetales circulantes para estudiar las posibles anomalías cromosómicas que pudieran existir en el bebé. En la actualidad, dependiendo del entorno asistencial, es la opción de cribado no invasivo recomendada como de primera línea puesto que posee la tasa más alta de detección de alteraciones cromosómicas (superior al 99 %) con una tasa de falsos positivos del 0.13 % y un valor predictivo negativo superior al 99%. Por lo tanto, es la opción de cribado no invasivo con la mayor sensibilidad y especificidad de todas las disponibles en la actualidad.

Ecografías 4D y 5D

Las ecografías 4D y 5D realidad aumentada son un tipo de ecografía que permite la visualización del feto en tres dimensiones y en tiempo real, es decir, permite observar al feto moviéndose como si estuviéramos en el interior del útero. Gracias a ello se pueden ver gestos faciales del bebé como el bostezo, una sonrisa, el parpadeo o la succión. Se puede realizar en cualquier momento del embarazo, pero la etapa ideal para poder apreciar bien los movimientos de la cara del feto es entre la semana 26 y la 28 .

Complicaciones comunes y cuándo consultar

Es esencial que como embarazadas primerizas seáis conscientes de los riesgos potenciales que pueden surgir durante el embarazo. Aunque algunos problemas pueden ser menores y manejables, otros pueden requerir una mayor atención y supervisión médicas.

  • Sangrado vaginal: Siempre es motivo para acudir a urgencias.
  • Dolor abdominal: Un dolor agudo y continuo en la zona de vientre bajo, acompañado o no de sangrado, puede indicar complicaciones.
  • Fiebre: Una temperatura corporal igual o superior a 38ºC de origen desconocido es una señal de alarma.
  • Dolor de cabeza muy intenso: Los dolores de cabeza frecuentes e intensos que no ceden con analgesia son motivos de urgencia.
  • Náuseas y vómitos: Cuando se convierten en intensos y repetidos e impiden una alimentación adecuada.
  • Contracciones: Si se tiene sensación de contracciones de forma regular y que no cede en reposo antes de la semana 37.
  • Disminución de movimientos fetales: Si los movimientos fetales disminuyen bruscamente o desaparecen durante unas 12 horas.
  • Pérdida de líquido amniótico: La pérdida de líquido vaginal transparente a partir del segundo trimestre de embarazo debe ser consultado.
  • Picor en la piel: Si el picor es en las plantas de los pies o en las palmas de las manos, y si empeora por la noche.
  • Tensión alta: En la embarazada sin antecedentes de hipertensión, se produce un cuadro de tensión alta cuando está por encima de 140/90.
Prueba/Síntoma Descripción Importancia
Analíticas de sangre Determinación del estado inmunológico, grupo sanguíneo, hemograma y glucemia Detectar posibles infecciones y controlar la salud general
Ecografía de la semana 20 Evaluación del desarrollo fetal y cantidad de líquido amniótico Descartar malformaciones y asegurar un crecimiento adecuado
Test de O’Sullivan Ingesta de glucosa para descartar diabetes gestacional Prevenir complicaciones relacionadas con la diabetes
Sangrado vaginal Presencia de sangrado durante el embarazo Evaluar riesgo de aborto, placenta previa o desprendimiento de placenta

Como ves, hay muchos factores a tener en cuenta durante el embarazo. Lo más importante durante esta etapa única de la vida es estar lo más tranquila posible y no perder de vista las recomendaciones que te proporcionen los diferentes profesionales para vivir felizmente el embarazo y preparar un parto placentero.

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