La acupuntura, una práctica ancestral de la medicina tradicional china, ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de diversas dolencias y en la promoción del bienestar general. Sin embargo, durante el embarazo, es fundamental ser cauteloso al seleccionar los puntos a estimular, ya que algunos pueden inducir contracciones uterinas o interferir en el desarrollo fetal.
Beneficios de la Acupuntura Durante el Embarazo
Lo que no todo el mundo sabe es que resulta muy útil durante el embarazo (así como para prepararte para el parto o recuperarte después) y especialmente eficaz para combatir las náuseas de los primeros meses y ayudar a que el bebé se coloque en la posición adecuada para el parto. También puede ayudar a aliviar el cansancio, la sensación de pesadez en las piernas y tratar el dolor lumbar que provoca el cambio posicional del cuerpo y el aumento de peso corporal, así como a mejorar la circulación sanguínea y prevenir la hipertensión. Además, se puede practicar desde los primeros meses del embarazo y, a diferencia de los fármacos, no tiene efectos secundarios ni supone ningún riesgo para el bebé.
Según explica la Dra. Giralt: “hasta hace poco, la acupuntura se consideraba todavía algo esotérico, porque utilizaba una terminología y unos principios filosóficos que resultaban difíciles de comprender para la medicina convencional. La aplicación de agujas en ciertos puntos del organismo tiene una acción directa sobre el sistema nervioso central, que favorece la liberación de endorfinas, unas sustancias neurotransmisoras que libera nuestro organismo de forma natural cuando hacemos ejercicio, nos enamoramos o ¡comemos chocolate!
Es fundamental tener precaución al seleccionar los puntos de acupuntura a estimular, ya que algunos pueden inducir contracciones uterinas o afectar el desarrollo fetal.
Puntos Prohibidos de Acupuntura Durante el Embarazo
Sin embargo, hay algunos puntos que es mejor no tocar durante esta etapa -como los que se localizan en el abdomen-. Por ello es fundamental “ponerse en manos de un buen profesional, que tenga el título acreditado en acupuntura y, sobre todo, que sea licenciado en medicina, enfermería o fisioterapia y aplique la técnica únicamente en el ámbito de sus propios conocimientos”, puntualiza la Dra. Isabel Giralt que, junto a la Dra.
A continuación, se presenta una lista de puntos que generalmente se consideran prohibidos durante el embarazo:
- Hegu (4 IG): Se encuentra en la mano, entre el primer y segundo metacarpiano, cerca del borde radial del segundo metacarpiano.
- Sanyinjiao (6 B): Situado en la pierna, a tres cun por encima del maléolo interno, en el borde posterior de la tibia.
- Kunlun (60 V): Localizado en la depresión entre el maléolo externo y el tendón de Aquiles.
- Zhiyin (67 V): Localizado en el ángulo ungueal externo del quinto dedo del pie.
- Jianjing (21 VB):
- Cuatro dedos por debajo de la rótula y un dedo lateral a la cresta tibial.
¿La acupuntura ayuda en el embarazo?
Además de los puntos prohibidos de acupuntura mencionados, se recomienda evitar la estimulación de puntos en la región lumbosacra y abdominal durante el embarazo, especialmente en el primer trimestre.
Es esencial que cualquier tratamiento de acupuntura durante el embarazo sea realizado por profesionales capacitados y con experiencia en el manejo de mujeres gestantes.
La acupuntura puede ser una herramienta terapéutica valiosa durante el embarazo, siempre que se utilice con precaución y bajo la supervisión de profesionales capacitados. Evitar la estimulación de ciertos puntos es esencial para prevenir posibles complicaciones y garantizar la seguridad tanto de la madre como del feto.
¿Es Posible Aliviar las Náuseas Propias del Embarazo Mediante Acupuntura?
Sí, es posible. La acupuntura puede ser muy eficaz para aliviar las náuseas y los vómitos matutinos. Se logra estimulando puntos específicos del cuerpo, como el punto P6 (Neiguan), ubicado en la muñeca, así como otros puntos. Esta estimulación regula el sistema nervioso y el digestivo, reduciendo la sensación de malestar.
La acupuntura también es una opción muy poderosa para tratar el insomnio, así como otros trastornos del sistema nervioso.
Se trabajan puntos que promueven la relajación y calman la mente, como los ubicados en las orejas, la cabeza o la espalda. Esto ayuda a equilibrar el sistema energético del cuerpo, facilitando un sueño más profundo y reparador.
Sí, la acupuntura es generalmente segura durante el embarazo, siempre que la realice un acupuntor cualificado y con experiencia. Es crucial que el profesional sepa qué puntos están contraindicados para evitar cualquier riesgo, algo que evidentemente se enseña en las escuelas homologadas por Cofenat.
El principal cuidado es elegir un profesional con las credenciales adecuadas. Además, el acupuntor debe evitar ciertos puntos que pueden inducir el parto, como el SP6 (Sanyinjiao), especialmente durante los primeros trimestres, y otros puntos del abdomen o el sacro. Es vital que el tratamiento sea personalizado y se ajuste a cada etapa del embarazo.
Sí, el yoga puede ayudar. Las posturas suaves (asanas) y las técnicas de respiración (pranayama) facilitan la relajación, reducen el estrés y mejoran la circulación, lo que puede disminuir la sensación de náuseas. Ambas terapias son consideradas opciones de primera línea para síntomas leves a moderados, a menudo permitiendo evitar o reducir el uso de medicamentos. Sin embargo, es fundamental consultar con un médico antes de suspender cualquier fármaco recetado, especialmente si los síntomas son severos.
Sí, existen otras terapias como la reflexología podal, la fitoterapia (con plantas medicinales seguras para el embarazo como el jengibre para las náuseas), la aromaterapia (con aceites esenciales como la lavanda), y la osteopatía. Siempre es necesario consultar con un especialista para asegurar su seguridad durante el embarazo.
Sí, tiene otros beneficios.
Seguridad de la Acupuntura Durante el Embarazo: Evidencia Científica
Para llegar a las conclusiones del estudio y hacer una revisión de la seguridad de la acupuntura en el embarazo, desde su inicio hasta julio de 2015, los autores realizaron una búsqueda exhaustiva en las siguientes bases de datos: PubMed, EMBASE, Cochrane Library, BioMed Central, AMED (Allied and Complementary Medicine), CINAHL (Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature) Plus y SCOPUS.
Tras el análisis de los datos obtenidos, se definieron 4 líneas de evidencia.
Evidencia 1: Riesgo de Resultados Adversos
La realización de acupuntura en puntos prohibidos no aumenta el riesgo de resultados adversos en el embarazo. Hasta la fecha se han realizado 15 ensayos clínicos controlados de acupuntura que han incluido en sus protocolos uno o más puntos prohibidos (13 aleatorizados y 2 cuasi-aleatorizados).
En estos ensayos clínicos se estudió a 823 mujeres embarazadas que recibieron entre 4.549-7.234 tratamientos de acupuntura utilizando puntos prohibidos. Los resultados adversos descritos en la totalidad de los estudios fueron escasos, se encontraban dentro de los límites previstos (en términos absolutos) y fueron equivalentes a los observados en los respectivos grupos de control (en términos relativos).
Evidencia 2: Estudios Observacionales
En estudios observacionales, la realización de acupuntura en puntos prohibidos no se asocia con mayores tasas de resultados adversos durante el embarazo.
Por ejemplo, Ternov et al3 publicaron en 2001 un estudio retrospectivo de cohortes en el que 167 mujeres embarazadas de más de 14 semanas recibieron tratamiento con acupuntura utilizando puntos prohibidos (incluyendo IG 4, V 60 y puntos locales en las zonas lumbosacra y pélvica). La tasa de parto prematura fue mínima (solo se produjo en 2 embarazadas), lo que representa el 1,2%.
En 2013, Römer et al4 presentaron el estudio de cohortes retrospectivo más amplio realizado hasta la fecha. En este estudio analizaron los resultados para un total de 5.885 mujeres embarazadas tratadas en los puntos prohibidos en todas las etapas del embarazo entre los años 1995 y 2003 y lo compararon con un grupo control de iguales características, pero que no recibió acupuntura.
Las tasas absolutas de aborto involuntario, rotura prematura de membranas, parto prematuro y trabajo de parto prematuro (contracciones prematuras) fueron las esperadas y no difirieron en las mujeres de ambos grupos. Después de analizar los resultados obtenidos, los autores consideran que no existen puntos contraindicados en el embarazo.
Evidencia 3: Inducción del Aborto o Parto
La acupuntura realizada en puntos prohibidos no induce ni un aborto involuntario ni el parto.
Hay varios trabajos en los que se describe que se ha utilizado acupuntura o electroacupuntura (EA) en los puntos B 6 e IG 4 en mujeres que se encontraban en el primer o el segundo trimestre de su embarazo con la intención de poner fin al período de gestación. Lejos de provocar esto, solamente se consigue un cierto ablandamiento del cuello uterino y, en algunos casos, fuertes contracciones uterinas que no finalizan con la expulsión del feto.
En consecuencia, se puede afirmar que no hay evidencias objetivas de que la acupuntura pueda inducir el aborto involuntario en un embarazo saludable.
Evidencia 4: Estudios Preclínicos
La llevó a cabo el Dr. Guerreiro da Silva et al6 quienes realizaron una serie de experimentos utilizando ratas Wistar preñadas para determinar si la utilización de EA en los puntos prohibidos B 6-IG 4 y V 27-V 28 provocaba resultados adversos en el embarazo.
En resumen, se podría concluir diciendo que el examen objetivo de la literatura científica no ha revelado ninguna evidencia de daño en el embarazo tras la punción en los puntos denominados prohibidos; a pesar de las preocupaciones consideradas históricas o teóricas.
Aunque si es cierto que la acupuntura parece ser capaz de estimular las contracciones uterinas y/o interferir en el cambio cervical, no hay evidencia de que estos efectos somatoviscerales se traduzcan en resultados adversos en el embarazo.
En conjunto, estos hallazgos son muy tranquilizadores y proporcionarán a los profesionales de la acupuntura una actualización de la información, basada en la evidencia, para ayudar a la orientación de los pacientes en cuanto a la seguridad de utilizar ... Las náuseas que tanto malestar suelen provocar durante el embarazo pueden aliviarse sin necesidad de recurrir a fármacos.
Tabla de Puntos de Acupuntura a Evitar Durante el Embarazo
| Punto de Acupuntura | Ubicación | Razón para Evitar |
|---|---|---|
| Hegu (4 IG) | Mano, entre el primer y segundo metacarpiano | Puede inducir contracciones uterinas |
| Sanyinjiao (6 B) | Pierna, 3 cun por encima del maléolo interno | Puede afectar el desarrollo fetal |
| Kunlun (60 V) | Depresión entre el maléolo externo y el tendón de Aquiles | Potencialmente induce el parto |
| Zhiyin (67 V) | Ángulo ungueal externo del quinto dedo del pie | Riesgo de complicaciones obstétricas |
| Jianjing (21 VB) |