¿Es Seguro Tomar Yasmin Durante la Lactancia?

Cuando nace nuestro bebé, nosotras pasamos a un segundo plano, hasta tal punto que podemos llegar a mirar una peluquería con añoranza, recordando cuando sí teníamos tiempo.

Hacerse un masaje durante la lactancia puede ser una solución fantástica para relajarse y recuperar fuerzas. Eso sí, hay que tener en cuenta si se usan o no aceites esenciales. Si se usan, deberemos tomar ciertas precauciones, que son: realizar el masaje lejos del pecho y evitar que el bebé chupe la zona donde se ha realizado el masaje, ya sea el pecho o tu brazo.

¡Por supuesto que puedes arreglarte las uñas de los pies y las manos! Si tenéis más dudas sobre tratamientos, podéis buscarlos dentro de la app en el apartado: Nuestra lactancia - ¿Puedo? - Pecho, estética y belleza.

Al igual que todos los medicamentos, YASMIN DIARIO puede modificar o ver modificado su efecto como consecuencia de otras sustancias, incluyendo otros medicamentos, alimentos, tabaco o alcohol. Al igual que todos los medicamentos, YASMIN DIARIO puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no apareciesen en el prospecto que acompaña a su medicamento.

Siga exactamente las instrucciones de administración de YASMIN DIARIO indicadas por su médico o farmacéutico. Tragar los comprimidos enteros, con un poco de agua.

Los comprimidos se deben tomar todos los días aproximadamente a la misma hora, con un poco de líquido si es necesario y en el orden que se indica en el blister.

Si se olvida la toma de los comprimidos activos durante menos de 12 h, no parece haber pérdida de eficacia, por lo que se tomará en cuanto se acuerde y se seguirá la toma habitual. Si pasan más de 12 h, la eficacia anticonceptiva puede verse reducida y podría ser necesario el uso de un método anticonceptivo adicional de barrera.

En algunas mujeres puede no haber mesntruación durante el período de descanso. Si se han seguido las instrucciones de uso correctamente, es improbable que esté embarazada. Si no se han seguido estas instrucciones antes de la primera falta de menstruación, o si hay dos faltas, deberá descartarse el embarazo antes de continuar el tratamiento.

Se debe avisar al médico en caso de posibles signos de trombosis (dolor de pierna, hinchazón, dolor en el pecho con posible irradiación al brazo, inicio súbito de tos, dolor de cabeza fuerte, problemas de visión o para hablar con claridad, mareos, convulsiones, debilidad o entumecimiento en una parte del cuerpo, dificultad para andar o sujetar cosas, fuerte dolor de estómago).

Si siente un dolor fuerte e intenso en el abdomen, se deberá poner inmediatamente en contacto con su médico.

Muchas mujeres padecen manchado o hemorragia ligera, dolor en las mamas o mareo durante los tres primeros ciclos. Este problema generalmente desaparece. Si no es así consulte a su médico.

La eficacia de los AOC combinados puede disminuir en caso de vómitos, diarrea intensa o empleo de medicación concomitante, en este caso puede ser necesario el uso de medidas anticonceptivas de barrera adicionales.

Se recomienda que consulte a su médico si presenta pérdidas de sangre irregulares tras un periodo de adaptación de aproximadamente 3 ciclos.

No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita.

Si toma más YASMIN DIARIO del que debe, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico, vaya al servicio de urgencias de su hospital más cercano o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.

A fin de que la eficacia anticonceptiva sea óptima, este medicamento se deberá utilizar siguiendo exactamente las instrucciones. Los comprimidos se deben tomar todos los días aproximadamente a la misma hora, con un poco de líquido si es necesario y en el orden que se indica en el blister.

Si usted tiene tendencia a presentar manchas en la piel, deberá evitar la exposición al sol o a radiación ultravioleta mientras use este medicamento.

Este medicamento no protege frente a la infección por el VIH u otras enfermedades de transmisión sexual. Es necesario utilizar preservativos para protegerse frente a estas enfermedades.

Este medicamento no debe ser utilizado por pacientes con presencia o historia de trombosis venosa, arterial o posible predisposición (hipertensión, diabetes con problemas cardiovasculares o ciertos problemas genéticos) o en caso de presencia o sospecha de neoplasias estrógeno-dependientes o hepáticas.

Este medicamento no debe ser utilizado por mujeres embarazadas, postmenopáusicas o en período de lactancia.

Durante el uso de anticonceptivos orales pueden eliminarse por la leche pequeñas cantidades de esteroides anticonceptivos y/o de sus metabolitos. Por consiguiente, en general no debe recomendarse el empleo de anticonceptivos orales hasta que la madre haya cesado completamente la lactancia de su hijo.

Si se produjera un embarazo durante el tratamiento, debe suspenderse su administración inmediatamente. En estudios experimentales con animales se han observado efectos adversos durante el embarazo y la lactancia. En función de estos datos en animales, no se puede descartar un efecto adverso debido a la acción hormonal de los principios activos.

La lactancia puede resultar afectada por los anticonceptivos orales, dado que éstos pueden reducir la cantidad de leche y alterar su composición.

Pueden alterar la resistencia periférica a la insulina y la tolerancia a la glucosa. Durante la utilización de AOC, se han registrado empeoramiento de la depresión endógena, de la epilepsia, de la enfermedad de Crohn y de la colitis ulcerosa. Riesgo de depresión que puede ser grave y es un factor de riesgo reconocido asociado al comportamiento suicida y al suicidio.

Deben evitar la exposición al sol o a las radiaciones ultravioleta mientras estén empleando anticonceptivos hormonales combinados. Puede aparecer cloasma sobre todo en las mujeres con antecedentes personales de cloasma gravídico.

Contraindicado en I.R. Las alteraciones agudas o crónicas de la función hepática requieren la interrupción hasta que los marcadores de la función hepática se normalicen.

Riesgo o empeoramiento de ictericia y/o prurito por colestasis; formación de cálculos biliares; porfiria; lupus eritematoso sistémico; síndrome urémico hemolítico; corea de Sydenham; herpes gestacional; pérdida de audición por otosclerosis, angioedema (hereditario).

Riesgo de aumento en la tensión arterial durante el empleo de AOCs, aunque no se ha establecido la relación. Si se presenta hipertensión mantenida de importancia clínica, suspender la toma del anticonceptivo y tratar la hipertensión. Cuando se considere oportuno, reanudar el empleo de anticonceptivos hormonales combinados si se han alcanzado valores de tensión arterial normales con el tratamiento antihipertensivo.

En hipertrigliceridemia o antecedentes familiares puede existir un aumento del riesgo de padecer pancreatitis durante el empleo de anticonceptivos hormonales combinados.

El componente progestagénico es un antagonista de la aldosterona, con propiedades ahorradoras de potasio. En algunas pacientes con alteración de la función renal leve o moderada y uso concomitante de suatancias ahorradoras de potasio, los niveles séricos de potasio se modificaron levemente, pero no significativamente, aumentando durante la administración de drospirenona. Se recomienda vigilar el potasio sérico durante el primer ciclo de tratamiento en pacientes con insuficiencia renal y que presenten unos niveles séricos de potasio pre-tratamiento en el rango superior de la normalidad, y particularmente durante el uso concomitante de medicamentos ahorradores de potasio.

En raros casos se han observado tumores hepáticos benignos y, aún más raramente malignos en usuarias de anticonceptivos hormonales combinados. En casos aislados, estos tumores han originado hemorragia intraabdominal con peligro de muerte.

Estudios epidemiológicos señalan que el uso a largo plazo de AOCs constituye un factor de riesgo de desarrollar cáncer del cuello uterino en mujeres infectadas por el virus del papiloma humano (VPH). Aunque es incierto el grado en que este resultado es atribuible al efecto producido por factores de confusión (como son las diferencias en el número de parejas sexuales o el uso de anticonceptivos de barrera). Así como que existe un ligero incremento del riesgo relativo de presentar cáncer de mama diagnosticado en mujeres que están tomando anticonceptivos orales, en comparación con las que nunca los han tomado.

Factores de riesgo de TEA: edad, por encima de 35 años; tabaquismo; hipertensión arterial; obesidad; antecedentes familiares positivos; migraña; otras enfermedades asociadas a acontecimientos vasculares adversos: diabetes mellitus, hiperhomocisteinemia, valvulopatía y fibrilación auricular, dislipoproteinemia y lupus eritematoso sistémico.

Riesgo de tromboembolismo arterial (TEA) estudios epidemiológicos han asociado el uso de los AOCs con un aumento del riesgo de tromboembolismo arterial (infarto de miocardio) o de accidente cerebrovascular (p. ej. accidente isquémico transitorio, ictus).

Riesgo de tromboembolismo venoso (TEV): el riesgo de complicaciones tromboembólicas venosas puede aumentar en una mujer con factores de riesgo adicionales como: obesidad; inmovilización prolongada, cirugía mayor, cualquier intervención quirúrgica de las piernas o pelvis, neurocirugía o traumatismo importante; antecedentes familiares positivos; otras enfermedades asociadas al TEV: cáncer, lupus eritematoso sistémico, síndrome urémico hemolítico, enfermedad intestinal inflamatoria crónica (enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa) y anemia de células falciformes; edad, en especial por encima de los 35 años.

Contraindicado en:

  • Insuficiencia renal grave o fracaso renal agudo.
  • Presencia o antecedentes de tumores hepáticos (benignos o malignos).
  • Procesos malignos, conocidos o sospechados dependientes de los esteroides sexuales (p.ej., de los órganos genitales o de las mamas).
  • Hemorragia vaginal no diagnosticada.
  • Riesgo elevado de tromboembolismo arterial debido a múltiples factores de riesgo (ver sección 4.4) o a la presencia de un factor de riesgo grave como: diabetes mellitus con síntomas vasculares; hipertensión grave, dislipoproteinemia intensa.
  • Antecedentes de migraña con síntomas neurológicos focales.
  • Predisposición hereditaria o adquirida conocida al tromboembolismo arterial, tal como hiperhomocisteinemia y anticuerpos antifosfolípidos (anticuerpos anticardiolipina, anticoagulante del lupus).
  • Enfermedad cerebrovascular: ictus actual, antecedentes de ictus o afección prodrómica (p. ej. accidente isquémico transitorio, AIT).
  • Tromboembolismo arterial: tromboembolismo arterial actual, antecedentes de tromboembolismo (p. ej. infarto de miocardio) o afección prodrómica (p. ej. angina de pecho).
  • Riesgo elevado de tromboembolismo venoso debido a la presencia de varios factores de riesgo.
  • Cirugía mayor con inmovilización prolongada.
  • Predisposición hereditaria o adquirida conocida al tromboembolismo venoso, como resistencia a la PCA (incluyendo el factor V Leiden), deficiencia de antitrombina III, deficiencia de proteína C, deficiencia de proteína S.
  • Tromboembolismo venoso: TEV actual (con anticoagulantes) o antecedentes del mismo (p. ej., trombosis venosa profunda (TVP) o embolia pulmonar (EP)).

Produce reacciones de fotosensibilidad. Medicamento peligroso. Anticonceptivo oral combinado. Vía oral.

Alternativas Anticonceptivas Durante la Lactancia

La minipíldora es una píldora anticonceptiva que solo contiene el gestágeno: desogestrel. La efectividad varía entre el 87 y el 99,7%, un poco menos que la anticoncepción hormonal combinada. Solo la anticoncepción hormonal combinada (píldora, parche o anillo vaginal) mejora el control del ciclo, es decir, evita sangrados irregulares. También, los usos habituales del anillo vaginal y de las píldoras que contienen drospirenona (Yaz®, Yasmin®, Yasminelle®, Liofora®.

En España, los anticonceptivos que combinan E+G suponen el 70% de las ventas mientras que el que sólo lleva gestágenos - Cerazet- supone el 6%. Los primeros ofrecen una gran eficacia anticonceptiva y un buen control del ciclo pero tienen inconvenientes: no deben administrarse a mujeres con riesgo cardiovascular (fumadoras de más de 35 años, trombofilias, obesidad/ sobrepeso, migrañas con aura…).

Siendo igualmente efectivo desde el punto de vista anticonceptivo, al no llevar estrógenos conlleva un menor riesgo cardiovascular y se ha limitado su uso a mujeres que dan de mamar o a las que tienen factores de riesgo de trombosis. ¿Qué problema tiene? Que no controla el ciclo tan bien y pueden producirse sangrados irregulares durante la toma.

Su principio activo es la Drospirenona. A algunas quizás os suene porque es el componente de ciertas píldoras “superventas” (Yasmin, el Yaz, el Drosuelle, el Drosbelalle…). La Drospirenona tiene propiedades muy interesantes: impide la ovulación (efecto anovulatorio), espesa el moco cervical y atrofia el endometrio aportando una seguridad anticonceptiva altísima; también reduce el crecimiento del vello, reduce el acné, la seborrea y la caída del cabello (efecto antiandrogénico). Por último, evita la retención de líquidos y puede incluso hacer que se pierda algo de peso (efeto mineralcorticoide), sobre todo en mujeres con sobrepeso.

He podido leer los estudios que avalan la eficacia y seguridad de Slinda: ¡el número de ciclos estudiados supera las 200.000! Se han realizado tanto en Estados Unidos como en Europa, en mujeres adultas y en adolescentes; de hecho, Slinda es el único anticonceptivo que tiene en ficha técnica la indicación específica en adolescentes. ¡Supongo que os estáis preguntado sobre el control del ciclo! Un anticonceptivo con sólo gestágenos no siempre es capaz de evitar esos manchados tan molestos que se producen entre regla y regla - los he vivido con Cerazet-… Pues bien, Slinda genera un menor número de sangrados irregulares- y éstos son de menor duración- que Cerazet. La mayor parte de las mujeres consideraron estos sangrados/manchados como aceptables y sólo un 13% de las pacientes estudiadas no los toleraron. A este respecto, un dato me ha parecido muy importante: los 3 primeros meses permiten predecir cómo se tolerará el fármaco.

Al no modificar el perfil de coagulación, es seguro en mujeres con factores de riesgo de trombosis (obesas, varices, sedentarias…). En los estudios americanos, casi el 45% de las mujeres presentaban factores de riesgo y ninguna - sí, NINGUNA paciente- presentó un tromboembolismo. Otro aspecto importante en términos de seguridad es la salud ósea. Sabéis que los niveles de estrógenos son esenciales para tener huesos sanos y que los anticonceptivos sin estrógenos podrían generar problemas óseos.

En los estudios realizados, Slinda no ha modificado el peso de las mujeres normopeso pero en las mujeres con un sobrepeso ligero - y no tan ligero- Slinda puede reducir el peso, al reducir la retención de líquidos. En resumen, Slinda puede ser el método anticonceptivo ideal para mujeres a las que no les importe tomar pastillas y sean buenas cumplidoras - no se olviden-.

Es normal, ya que siempre podemos tener un despiste o puede surgir un imprevisto. Además, ahora se han multiplicado las opciones. Así que, tanto si has decidido empezar a utilizarlos como si ya eres usuaria, es fundamental que cuentes con un profesional de confianza a quien le puedas consultar.

Qué Hacer en Caso de Olvidos o Problemas con los Anticonceptivos

¡Me he olvidado de tomar la píldora! ¡Típico! A todas, o a casi todas, nos ha pasado alguna vez. Lo mejor en estos casos es mirar el prospecto, porque actualmente hay muchos tipos distintos de pastillas anticonceptivas combinadas. Las más habituales son de 21 comprimidos con 7 días de descanso o placebo, o de 28 con 4 de placebo. Si han pasado menos de 24 horas, tómatela cuanto antes y sigue tu toma habitual. Pero si han pasado más de 24 horas y has tenido alguna relación sin protección en los últimos días, hay que tener en cuenta en qué semana del ciclo estás y valorar tomar anticoncepción de emergencia y utilizar el preservativo al menos durante los siguientes 7 días.

Aunque no te lo creas, ¡no pasa nada! De hecho, en las pastillas 24/4 es un efecto que se busca, y en las de 21/7 o si usas anillo vaginal, es posible que un mes no te venga la regla. ¡No me ha venido la regla en el período de descanso! Al fin y al cabo, es una regla “falsa”, porque si has seguido bien el tratamiento, no has ovulado, o sea que no puedes haberte quedado embarazada.

Puedes empalmar un ciclo con otro sin hacer la semana de descanso (o saltarte el placebo) tranquilamente, y más de una vez. ¡No quiero que me venga la regla este mes ¿es malo empalmar dos ciclos? ¡En verano es perfecto!

Depende de la composición. Cada fabricante utiliza una fórmula y un excipiente diferente, y aunque es posible que te pueda ir bien, y no notes absolutamente nada, también puede ocurrir todo lo contrario y te provoque efectos que no tenías al utilizar el habitual: dolor de cabeza, pérdidas o manchado, etc. En la farmacia no tienen el producto que habitualmente uso. ¿Compro otro similar? Además, aunque después vuelvas al de siempre, es posible que los cambios se mantengan durante un tiempo. Así que, resumiendo: lo mejor es no cambiar.

¡Ups! Si han pasado más de los 7 días de descanso, debes colocarte un nuevo anillo tan pronto como sea posible y utilizar preservativo durante los 7 días posteriores. Si han pasado más de los 7 días de descanso, debes colocarte un nuevo anillo tan pronto como sea posible y utilizar preservativo durante los 7 días posteriores. Si, además, durante este período has tenido relaciones sexuales, existe riesgo de embarazo (mayor cuántos más días hayan pasado de descanso), así que habría que valorar la toma de la anticoncepción de urgencia.

Sí. Si lo sustituyes por otro anticonceptivo hormonal combinado, hay que comenzar al día siguiente del último comprimido activo, y, como muy tarde, al finalizar el periodo de descanso de 7 días sin tratamiento o tras tomar el último comprimido placebo. Quiero cambiar de anticonceptivo ¿puedo dejar uno y empezar con el otro seguidamente?

No hace falta esperar. Quiero quedarme embarazada, ¿tengo que esperar a que me venga la regla de forma natural?

Si se ha despegado completamente: hay que sustituirlo por otro nuevo. Si han pasado hasta 24 h, puedes volver a pegarlo o sustituirlo por un parche nuevo. ¡Se me ha desenganchado el parche haciendo deporte o en la piscina! El parche correspondiente a la semana siguiente se aplicará el día programado. Si han pasado más de 24 h o no sabes el tiempo que llevan los bordes despegados, su eficacia puede verse comprometida. Debes iniciar inmediatamente un nuevo ciclo y colocarte un nuevo parche (nuevo “día 1”), sustituyéndolo a partir de entonces todas las semanas (nuevo “día de cambio”).

En caso de diarrea o vómitos intensos en las 3-4 h después de la haberla tomado puede reducirse su eficacia anticonceptiva. Tomo la píldora oral y he vomitado o tengo descomposición: ¿la habré expulsado? ¿me tomo otra?

En estos casos, se aconseja no mantener relaciones sexuales durante la primera semana, así como evitar el uso de tampones y los baños en piscinas o zonas de agua públicas, que puedan favorecer el desarrollo de infecciones. Acabo de ponerme un DIU: ¿tiene efecto inmediato o tengo que utilizar el preservativo durante un tiempo? Después puedes hacer vida normal. En principio el DIU es eficaz desde el primer momento, pero en el primer mes post-colocación es cuando existe más riesgo de que pueda ser expulsado.

No suelen interferir. Solo algunos fármacos para para el tratamiento de la epilepsia, que también se aconsejan para las migrañas y que son inductores enzimáticos, podrían tener ese efecto. Me han recetado antibióticos ¿pueden interferir en la acción del anticonceptivo?

Toma correcta de las píldoras anticonceptivas - Dra. Kerlis Delgado Ginecóloga

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