Diabetes Gestacional: Guía Completa para el Manejo y la Nutrición

La diabetes gestacional es una complicación frecuente del embarazo que afecta a un porcentaje significativo de mujeres en todo el mundo. Concretamente, afecta aproximadamente al 8% de los embarazos en Estados Unidos y hasta un 30% a nivel mundial. La incidencia de la diabetes gestacional ha aumentado de manera significativa en las últimas décadas debido al incremento de personas con sobrepeso y obesidad, así como a la falta de ejercicio físico.

El 14 de noviembre se celebra el Día Mundial de la Diabetes, una enfermedad que va en aumento en los últimos años y que puede provocar graves complicaciones e incluso la muerte. Se produce cuando el páncreas no produce suficiente insulina o bien, el organismo no utiliza eficazmente la que produce. La insulina es una hormona que regula el azúcar en sangre. A día de hoy, todavía no existe una cura para la diabetes.

Existen diferentes tipos de diabetes:

  • Diabetes Tipo 1: Cuando el cuerpo no produce suficiente insulina. Se desconocen tanto las causas como los factores de riesgo.
  • Diabetes Tipo 2: Cuando el cuerpo no gestiona correctamente la insulina que produce. Uno de los factores que la produce es la obesidad unida a la falta de actividad física. Al contrario que la diabetes Tipo 1, esta sí puede prevenirse con una alimentación saludable y la realización de actividades físicas o la práctica de algún deporte.
  • Diabetes gestacional: Se caracteriza por el aumento de azúcar en sangre (hiperglucemia) durante el embarazo.

Algunos de los síntomas de la diabetes son:

  • Tener una sed excesiva y orinar con más frecuencia.
  • Cansancio y Fatiga.
  • Pérdida de peso rápido.

En la actualidad todavía hay miles de personas con diabetes que no tienen acceso ni siquiera a la atención médico-sanitaria que necesitan.

¿Cuál es el tratamiento para la diabetes gestacional?

Diagnóstico y Primeros Pasos

Una vez diagnosticada la diabetes gestacional, el primer paso es establecer una dieta adecuada e indicar a la mujer que debe controlar su nivel de glucosa con un dispositivo sencillo antes y después de las comidas. Una de las primeras medidas que se aconseja para evitar caídas de glucosa en sangre (hipoglucemias) es distribuir los hidratos de carbono a lo largo del día.

Recomendaciones Dietéticas

La nutrición de la embarazada es fundamental para el desarrollo óptimo del bebé. Existe un grupo de nutrientes que son básicos, y cuando actúan juntos, sus propiedades se complementan. Es el caso de los ácidos grasos DHA y la luteína. Se puede y se debe aumentar el consumo de las verduras, que son básicas en nuestra dieta mediterránea. La fruta también contiene azúcares simples que elevan de forma rápida la glucosa en sangre.

Es recomendable que la gestante no se sienta sola en sus cambios de alimentación o de costumbres. El menú semanal para mujeres gestantes es tan amplio como gustos tenga cada mujer. Los cambios hormonales durante el embarazo pueden interferir en las digestiones. Si tienes molestias o dudas, pide cita con un dietista-nutricionista.

Para Roth, una de las claves de la dieta de la mujer gestante pasa porque no todas deben ser igual. Del mismo modo, la dietista-nutricionista afirma que se deberían evitar los alimentos ricos en azúcares simples o alimentos refinados, ya que su índice glucémico es más elevado. Aunque en el lenguaje popular se suele hablar de alimentos prohibidos, los dietistas-nutricionistas prefieren referirse a alimentos con limitaciones o de ingesta restringida.

Un truco fácil para modular la carga glucémica de una comida, no de cada uno de los alimentos en sí, consiste en acompañar alimentos con un índice más alto con otros de índice glucémico más bajo. Y esa es una de las grandes virtudes de nuestra dieta mediterránea: podemos incorporar muchos alimentos de origen vegetal, ricos en fibra, que contribuyen a regular el aumento de la glucosa en sangre.

Alimentos Recomendados:

  1. Cítricos: Mandarinas, pomelo, naranjas, kiwi… Son frutas ricas en fibra, flavonoides (antioxidantes) y vitamina C.
  2. Hortalizas y verduras de hoja verde: Espinacas, acelgas, crucíferas, apio, canónigos, lechugas, zanahorias… Aportan pocos calorías y son ricas en minerales y sustancias beneficiosas.
  3. Cereales integrales: Arroz integral, avena, pasta de trigo entero…
  4. Pescado azul: Es muy nutritivo y rico en ácidos grasos saludables, hierro y vitaminas.
Ejemplo de alimentos recomendados para una dieta equilibrada durante la diabetes gestacional.

El Café y la Diabetes Gestacional

¿El café es perjudicial para el embarazo? ¿Puedo tomarlo en la gestación? Estas dos preguntas son frecuentes en las consultas del ginecólogo y de la matrona, sobre todo al principio cuando notan una tremenda somnolencia, uno de los signos de embarazo. Desde el inicio de la humanidad, el consumo de café durante el embarazo es un tema de preocupación para las mujeres, ya que la cafeína puede afectar tanto a la madre como al desarrollo del bebé.

Si ya que la cafeína es un estimulante que atraviesa la placenta, lo que significa que puede llegar al feto. Además, a diferencia de los adultos, el feto no tiene la capacidad de metabolizar la cafeína de manera eficaz, lo que puede llevar a que esta sustancia se acumule en su organismo. De hecho, cuando una mujer queda embarazada o anuncia que está en búsqueda de un embarazo automáticamente se le empiezan a restringir un montón de alimentos, como el pescado crudo, algunos fiambres y lácteos, el café.... el argumento es mantener un desarrollo saludable del feto durante la gestación.

La Agencia Española de Seguridad Alimentaria señala que se debe moderar el consumo de cafeína de cualquier fuente (café, té, bebidas de cola, bebidas energéticas…), mientras que el Servicio Nacional de Salud de Reino Unido va más allá en cuanto a moderar la ingesta de café durante el embarazo; pues desde su punto de vista, las embarazadas pueden tomar cafeína, pero no más de 200 mg al día.

Aunque el consumo excesivo de cafeína puede tener efectos negativos en el embarazo, también hay algunos beneficios potenciales asociados con el consumo moderado de café. Según un estudio realizado recientemente, las mujeres embarazadas que consumieron un promedio de media taza de café al día dieron a luz a bebés un poco más pequeños que las embarazadas que no consumieron bebidas con cafeína.

Gracias a este estudio se ha descubierto que las reducciones de tamaño correspondientes y el bajo índice de masa corporal de los bebés cuyas madres consumieron menos de 200 miligramos de cafeína al día, aproximadamente dos tazas de café, podrían aumentar los riesgos para el feto. No obstante, los estudios sobre el consumo moderado de cafeína diario, lo que serían 200 miligramos o menos, durante el embarazo han arrojado distintos resultados. Algunos han descubierto riesgos similares elevados de bajo peso al nacer y otros resultados deficientes, mientras que otros no encontraron esos vínculos.

Como muestra este estudio, el café es una bebida de las más consumidas en todo el mundo. El Informe Científico del Comité Asesor de Guías Alimentarias concluyó que el consumo moderado de café (3-5 tazas/d) puede formar parte de una dieta saludable. Los productos químicos bioactivos son sustancias químicas que se encuentran en pequeñas cantidades en las plantas y los alimentos, como frutas, verduras, frutos secos, aceites y cereales integrales, y que pueden promover la buena salud.

El consumo moderado de café puede ayudar en la prevención de la diabetes tipo 2.

Un nuevo estudio aporta evidencias que sugiere que beber café con regularidad reduce potencialmente el riesgo de desarrollar diabetes de tipo 2 en mujeres que padecieron diabetes gestacional durante el embarazo. La diabetes de tipo 2 está aumentando en todo el mundo. Entre las personas con mayor riesgo se encuentran las mujeres que han padecido diabetes gestacional, cuyo riesgo de padecer la enfermedad se multiplica por diez.

Según los estudios realizados beber tres o cuatro tazas de café al día se asoció con una reducción del 25% en las probabilidades de desarrollar diabetes tipo 2, en comparación con un nulo consumo o menos de dos tazas al día de café.La encuesta también encontró que cada taza adicional de café, disminuía el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 disminuye en casi un 8%. Una de las hipótesis con las que trabajan los investigadores explica el efecto de el café en la diabetes y lo que hace es sugerir que la cafeína estimula el metabolismo y eso a su vez dispara el gasto de energía ya que esta aumenta.

Cantidad de Café Reducción del Riesgo de Diabetes Tipo 2
3-4 tazas al día 25%
Cada taza adicional 8%

Es importante recordar tener la precaución de no poner mucha azúcar en el café.

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