El quinto mes de embarazo marca una etapa muy especial en la gestación. Es el momento en el que muchas mujeres comienzan a sentir con claridad los movimientos del bebé y su cuerpo experimenta transformaciones evidentes. Aunque cada embarazo tiene su ritmo, generalmente se considera que los 5 meses de embarazo abarcan desde la semana 17 hasta la semana 20.
Muchas mujeres también se preguntan: ¿la semana 17 de embarazo cuántos meses son? o ¿cuántos meses son 20 semanas de embarazo?
Estás en la semana 20 del desarrollo fetal, en la mitad del embarazo! Aquella diminuta célula hoy, 18 semanas más tarde, ya mide unos 20 centímetros y pesa casi un cuarto de kilo. Todos sus órganos vitales están formados, aunque todavía tienen que completar y perfeccionar su funcionamiento.
El desarrollo fetal es un proceso fascinante que ocurre de manera gradual durante las 40 semanas de gestación. En la semana 20, los principales órganos del feto ya se han desarrollado, y ya puede valorarse por ecografía que la anatomía del bebé sea correcta. El corazón, riñones, hígado, columna, genitales e intestino ya tienen su forma casi final y a partir de ahora crecerán en tamaño y madurarán. A estas alturas, tanto la forma como sus proporciones son parecidas a las que presentará al nacer; en esta etapa los movimientos son fundamentales para que no presente deformidades en las articulaciones ni en las extremidades.
A partir de la semana 17, el cuerpo de la mujer gestante comienza a mostrar señales visibles del embarazo.
- Movimientos fetales: muchas madres comienzan a sentir las primeras pataditas, un momento muy emocionante.
Durante estas semanas, el bebé crece de manera notable. Al comienzo del quinto mes (semana 17), el bebé pesa entre 100 y 140 gramos y mide unos 13-14 cm. Aunque estos valores son aproximados, dan una idea clara del ritmo de crecimiento.
En esta semana, la embarazada tiene una cita ineludible con el médico: le harán una ecografía de alta resolución o ecografía morfológica. ¿Sabes de cuántas semanas estás embarazada y cuál es la edad gestacional de tu bebé? ¿Cuándo está previsto que nazca tu bebé?
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La Ecografía Morfológica de la Semana 20
La ecografía de la semana 20 permite analizar con detalle la anatomía fetal. En esta etapa, se sigue controlando el peso de la madre, la presión arterial y la medición del fondo uterino. Cuida también tu salud mental.
La ecografía morfológica, también conocida como la ecografía de semana 20, es junto con la ecografía de trimestre (semana primer 12) la más importante del embarazo. En esta ecografía es donde exploramos todo el cuerpo del feto, órgano a órgano, para ver si se ha desarrollado correctamente. Es la ecografía de mayor duración.
"La ecografía de la semana 20 es una de las más importantes del embarazo, porque el bebé ya es lo suficientemente grande como para poder observar todos sus órganos con claridad y evaluar su desarrollo. Estos ya están formados y es posible verlos. Se hace un repaso anatómico del feto y medimos sus huesos para evaluar su crecimiento. Dra. Carlos Pascual.
Si ahora se realiza una ecografía detallada, es posible documentar con detalle el desarrollo de tu tesoro. Se puede visualizar y controlar el tamaño de la cabeza y del tórax, la longitud de los muslos y mucho más. También es posible (normalmente es voluntario) realizar una exploración de los órganos.
Durante la realización de la ecografía morfológica también puede medirse el Doppler de las arterias uterinas y el cuello de la matriz. La medición del cérvix o cuello uterino sirve para estimar el riesgo de parto prematuro.
¿Cómo se Calcula el Peso Fetal Estimado (PFE)?
Calculamos el peso fetal estimado (PFE). Para ello tomamos las mediciones de la cabeza, diámetro biparietal (DBP) y la circunferencia cefálica (CC) (foto 1), del abdomen, circunferencia abdominal (CA, foto 2) y del fémur (LF, foto 3). Con ello obtenemos un peso en gramos, que nos permite saber si el feto está creciendo bien y si corresponde con las semanas de embarazo.
Es posible hacer una estimación aproximada de su peso. Para ello existen diferentes fórmulas, las más habituales tienen en cuenta la medida del diámetro biparietal (DBP), la circunferencia del abdomen (CA) y la longitud del fémur (LF). Se trata por tanto de una estimación.
El peso del feto no puede medirse directamente, sino que se obtiene tomando determinadas medidas (longitudes, circunferencias) con la ecografía, a las que luego se aplican fórmulas matemáticas para obtener una estimación indicativa del peso. Si quieres calcular la longitud del feto, también puedes hacerlo multiplicando la longitud del fémur por 7.
Además, tenemos la ecografía Doppler, que nos da información sobre las características del flujo sanguíneo a través de los vasos. Para el control del bienestar fetal los vasos más estudiados son la arteria umbilical y la arteria cerebral media.
La ecografía 2D nos muestra cómo en una placenta joven, en buen estado, y cómo es una placenta envejecida. En el segundo caso pueden observarse calcificaciones placentarias, lo cual le hace cambiar de textura.
En la ecografía 2D del tercer trimestre de embarazo se puede hacer la medición del diámetro biparietal, que es la distancia que existe entre los huesos parietales del cráneo. Esta medida es una buena referencia del crecimiento fetal.
Con ello obtenemos un peso en gramos, que nos permite saber si el feto está creciendo bien y si corresponde con las semanas de embarazo.
Para eer correctamente las cifras de la tabla, es importante tener en cuenta que lo que cuenta no es el valor medido individual, sino la tendencia de crecimiento global, razón por la cuál los ginecólogos utilizan tablas que mustran las tendencias de crecimiento en percentiles. Está claro que un niño de padres altos tiende a estar por encima de la media, lo que importa es si el crecimiento es constante y correcto.
El margen de error puede llegar a ser de más menos del 15 al 20 por ciento. En términos generales, un feto pesa 1.000 gramos en la semana 28, 2.000 gramos en la 32, y 2.500 gramos la semana 35.
Desarrollo Fetal Detallado en la Semana 20
Cabeza: vemos que el cráneo esté bien osificado, que su forma sea correcta. Vemos el cerebro, tomando diversas mediciones (cerebelo, cisterna magna, pliegue nucal, ventrículos anteriores y posteriores…)
Tórax: vemos los pulmones, y el corazón. El estudio del corazón es una de las partes más importantes de esta ecografía además de la más compleja de estudiar, porque es un órgano en constante movimiento con muchas estructuras a valorar y que dependemos mucho de la posición que adopte el feto para poder verlo bien. Observamos que estén los ventrículos y aurículas bien conformados y relacionados entre ellos, además de la salida de todos los vasos del corazón. Miramos que el diafragma esté íntegro, que separe correctamente tórax de abdomen. Luego observamos que esté el estomágo lleno y la vesícula biliar e hígado. Visualizamos la vejiga en la pelvis fetal, así como la presencia de las 2 arterias umbilicales alrededor de la vejiga (lo que nos confirma que el cordón umbilical tiene tres vasos, 2 arterias y una vena). Vemos ambos brazos y piernas, las dos manos y los dos pies, que estén presentes, con movimiento y bien orientados.
Si tu bebé es un niño, así se ven sus genitales (pincha aquí). La piel es de un color rojizo porque todavía no ha acumulado suficiente grasa debajo de ella, aunque se empieza a engrosar y ya cuenta con sus respectivas capas.
"El lanugo es un pelo fino y suave que recubre la piel del feto y ayuda a que el vérnix se fije en ella", nos explican la Dra. Raquel Mula, especialista en Alto Riesgo Obstétrico, y el Dr. Gerard Albaigés, especialista en Medicina Fetal, ambos de la Clínica Dexeus Mujer. El vérnix es una sustancia grasa que evita que el líquido amniótico que rodea a tu bebé no dañe su dermis.
Se empieza a formar el paladar y las papilas gustativas se encuentran en toda la boca y no solo en la lengua, sino alrededor de ella, en el área de los labios e incluso en las mejillas. El sentido del gusto se va afinando poco a poco; tu bebé incluso puede saborear lo que comes en el líquido amniótico. Esta es otra causa por la que es tan importante una alimentación variada durante el embarazo.
El bebé ahora chupa el pulgar, juega con el cordón umbilical y se entrena con sus puños como un boxeador. Sus párpados aún permanecen cerrados, pero aparecen las cejas y las pestañas.
"Al nacer todas las estructuras del oído están formadas, pero el pabellón auricular y el conducto auditivo externo que permite la transmisión del sonido al oído medio empezó a formarse en la 5ª semana de gestación y seguirá creciendo hasta los 7-9 años. También en la semana 5 más o menos empezó el desarrollo de la membrana del tímpano e irá creciendo hasta los tres años. Dra. Paula Sánchez Fernández, vocal de la comisión de Audiología de la SEORL-CCC.
Riesgos y Limitaciones de la Ecografía Morfológica
Aunque esta ecografía es muy amplia y detallada, no es capaz de detectar cromosomopatías ni síndromes genéticos raros. Los padres deben saber que aunque en la ecografía no se identifique ninguna malformación, puede nacer un bebé que no sea normal. La ecografía sólo informa de la existencia de anomalías físicas y no de defectos congénitos de otra naturaleza (bioquímicos, metabólicos, genéticos cromosómicos, etc).
La precisión diagnóstica de la eco 20 depende de varios factores. Son importantes la edad gestacional - más fiable en semana 20-, la posición fetal, el tipo de anomalías ya que algunas tienen poca o nula expresividad ecográfica y las condiciones de la gestante - obesidad-. En pacientes con poco líquido amniótico o en embarazos gemelares disminuye la fiabilidad diagnóstica.
Cambios en el Cuerpo de la Madre en la Semana 20
El útero tiene ahora aproximadamente el tamaño de una pelota de balonmano y se sigue dilatando. Al aumentar el útero de tamaño desplaza el estómago hacia arriba y eso favorece la regurgitación de jugos estomacales hacia el esófago causando ardor.
Muchas embarazadas se sienten realmente bien en este momento y para la mayoría de ellas ahora también terminan los mareos. En caso de largos viajes sentada: a ser posible, planifica unas pausas para que puedas moverte un poco. ¿Eres una persona más bien miedosa? Entonces tampoco es necesario que hagas un viaje al extranjero. ¡Un fin de semana en terreno nacional puede ser igual de bonito!
Al recostarse sobre la espalda, el útero puede comprimir la vena cava inferior (una vena que se encuentra al lado de la columna y circula des de las piernas hasta el corazón) dando una bajada de tensión y mareo. Si esto ocurre, se recomienda acostarse sobre el lado izquierdo, ya que así se descomprime dicha vena y suele pasar el mareo. Por lo tanto, también se aconseja tumbarse sobre el lado izquierdo al dormir o estirarse.
Es habitual que las encías estén más sensibles o sangren al cepillarse los dientes. Los cambios hormonales junto con el aumento de flujo sanguíneo facilitan este sangrado y también predisponen más a infecciones.
Las hormonas hacen que los ligamentos y tejidos se vuelvan más flexibles, imprescindible para el parto, pero también causan la inflamación de las encías. La gingivitis gravídica es un problema frecuente, que hay que vigilar. Entre otros problemas, puede provocar caries: al lavarse los dientes, la mujer siente cierta molestias con lo que descuida un poco esa higiene causando un aumento de sarro y la formación de bacterias. Para evitarlo, hay que acudir al dentista. Lo ideal es que la mujer embarazada acuda a la consulta una vez cada tres meses.
Recomendaciones Adicionales para la Semana 20
Algunas mujeres piensan erróneamente que en el segundo y tercer trimestre del embarazo, pueden tomar pequeñas cantidades de alcohol ya que el bebé está casi formado. "El alcohol es un tóxico para el organismo y tiene un efecto teratogénico, es decir, produce malformaciones en el bebé durante el embarazo. Ningún estudio realizado ha sido capaz de determinar una dosis mínima segura del alcohol durante el embarazo. La placenta actúa como una barrera entre el feto y la madre, permitiendo y evitando el paso de ciertas sustancias. Pueden atravesar esa barrera los nutrientes necesario para el feto. Dra. Carmen Martín Blanco, gienecóloga del Hospital Universitario Nuestra Sra.
El Crecimiento Fetal a lo Largo del Embarazo
Durante las 40 semanas de embarazo, el bebé atraviesa distintas etapas de desarrollo, desde la concepción hasta el momento del parto.
- Semana 2 - 8: Periodo embrionario.
- Semana 8: Comienza la etapa fetal.
- Semana 12: Se completa la formación de los órganos y empieza su evolución para el desarrollo postnatal.
- Semana 16: El bebé mide unos 11 cm y pesa entre 80 y 100 g.
- Semana 20: Se realiza la ecografía morfológica Doppler, la más importante del embarazo, para evaluar el desarrollo de los órganos.
- Semana 26: Inicio del tercer trimestre.
- Semana 32: Peso de 2 kg.
- Semana 36: Peso de 2,5 kg.
El desarrollo del cerebro de tu bebé es un proceso complejo que comienza ya en las primeras semanas del embarazo continúa a lo largo de la gestación y no finaliza en el parto, sino años después de su nacimiento. Durante el embarazo, tu bebé recibe algunos estímulos: notará cómo acaricias tu tripa, podrá oír tu voz, “degustar” sabores… Al nacer, llega a un mundo lleno de luz, ruido, olores… Si observamos una ecografía de las primeras semanas de embarazo, cuando el bebé es un embrión de cuatro o cinco semanas, a ambos lados de lo que en pocos días se convertirá en su cabeza, ya se perciben unas diminutas manchas negras.
¿Qué son los percentiles fetales de los que hablan los médicos al mirar la ecografía de tu bebé? ¿Cuál es un percentil normal en un feto? ¿Por qué es importante saber el peso del feto? ¿Cómo se calcula ese peso con la ecografía?
El proceso de embarazo desde el primer día es una constante maravilla durante la cual tanto el futuro bebé como el cuerpo de la mamá, cambian cada día. El tamaño del feto en las primeras 6 semanas es tan pequeño que apenas se nota. De hecho, el abdomen de las mamás todavía es muy poco prominente y no es muy diferente a la hinchazón después de una buena comilona.
- Semana 4-10: En las primeras diez semanas, el feto pasa de ser del tamaño de una semilla de amapola a aproximadamente el tamaño de una pequeña judía o habichuela. Aunque todavía es muy pequeño, este es un período crítico de desarrollo.
- Semana 11-13: El tamaño de un feto de tres meses es de alrededor de 7.4 cm y pesa cerca de 23 gramos.
- Semana 14-17: Durante estas semanas, el peso aumenta a unos 140g en la semana 17.
- Semana 18-21: El feto ahora comienza a moverse más y es posible que la mamá empiece a notarlo.
- Semana 22-26: El tamaño del feto en este periodo es comparable al de un coco pequeño.
En el tercer trimestre, el abdomen de la mamá se vuelve cada vez más voluminoso y es cuando puede empezar a ser más difícil dormir en el embarazo, debido al peso y a la incomodidad de la barriga.
- Semana 38-40: En las últimas semanas, el feto se prepara para el nacimiento.
¿Cuánto crece un feto por semana y cómo se puede averiguar este dato? Esta es una pregunta muy habitual de las futuras mamás y papás. El peso fetal se puede estimar mediante ecografías en el embarazo y mediciones de la circunferencia abdominal, la longitud del fémur y la circunferencia de la cabeza que se realizan en las diferentes pruebas durante el embarazo.
Si lo que quieres es una opción que te permita hacer el cálculo aproximado por tu cuenta, una fórmula común para calcular lo que debería pesar tu bebé en cada mes, es la tabla de Dexeus. Según la regla de Dexeus, los fetos crecen duplicando su peso cada 28 días (mes lunar) entre el tercer y sexto mes.
Por supuesto, no hay que tomar los valores de esta tabla como valores exactos puesto que hay que recordar que cada embarazo es único y que ni todos los bebés nacen con el mismo peso ni se desarrollan a la misma velocidad.
El seguimiento del tamaño y peso del feto por semanas es una parte muy importante del cuidado prenatal. Proporciona información valiosa sobre la salud y el desarrollo del bebé pero siempre hay que tener presente que las cifras son aproximadas y cada embarazo es único.
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Dentro de nada, tendrás a tu pequeño en brazos y todo girará en torno a los chupetes y biberones. ¿Ya sabes cuál es el peso de aproximado de tu futuro bebé? ¿Conoces algún otro truco para averiguarlo?
El peso y la talla son indicaciones muy buscadas por madres y padres para saber cómo se está desarrollando su bebé. Las estimaciones de estos valores se elaboran mediante fórmulas precisas y luego se comparan con valores medios, semana a semana, para ver qué porcentaje del feto está creciendo. Las tamblas de crecimiento dan una indicación aproximada de si el feto se está desarrollando correctamente; es importante recordar que cada bebé es diferente y puede desarrollarse más o menos según la semana.
Hace algunas semanas que las glándulas de la piel del feto segregan una sustancia blanquecina y pastosa llamada vérnix caseoso. Esta sustancia protege la piel del feto contra la agresión del líquido amniótico.
A las 20 semanas, la mayoría de embarazadas ya notan los movimientos del feto. El útero se encuentra a la altura del ombligo. En esta etapa también es habitual sentirse cansada y con mucho sueño.