En el mundo de la lactancia materna, existen diversos dispositivos que pueden ser de gran ayuda para las madres. En esta guía, exploraremos en detalle los beneficios y el uso adecuado de los parches y pezoneras para la lactancia, así como las recomendaciones para aliviar el dolor y facilitar el agarre del bebé.
¿Qué son las Pezoneras?
Una pezonera es un dispositivo que la madre coloca sobre su pezón y areola con el objetivo de mejorar el agarre del bebé al pecho. Esto puede lograrse aumentando el confort durante la succión o incrementando la eficacia de la misma. Los materiales de fabricación de las pezoneras han evolucionado con el tiempo, y actualmente se utilizan principalmente látex y silicona ultrafinos. Además, en los últimos años, están disponibles en diferentes tallas para facilitar un buen ajuste.
Controversias y Beneficios de las Pezoneras
La controversia científica en torno a las pezoneras surge al abordar las principales preocupaciones sobre su uso. Entre ellas, se encuentra la posible reducción en la transferencia de leche, mencionada en estudios antiguos de los años 80 y 90. Esta reducción se relacionaría con la inhibición de la liberación de oxitocina debido a la interferencia de la pezonera, así como con alteraciones en el patrón de succión, especialmente en pezoneras de látex. Un artículo reciente incluso sugiere que el uso de pezoneras podría triplicar la incidencia de destete precoz tanto en madres primerizas como multíparas (Kronborg 2017).
Por otro lado, existen estudios que destacan el uso adecuado de las pezoneras en prematuros con dificultades persistentes para la succión directa, bebés adormilados o madres con pezones doloridos. Estos estudios demuestran que, para estos bebés, el esfuerzo necesario para la succión sería menor y la transferencia de leche mayor al usar pezonera (Meier 2000). Sin embargo, es crucial que su uso no sea rutinario y siempre se compruebe que efectivamente mejora la transferencia de leche al prematuro (McKechnie 2010).
La controversia entre las madres se centra en la percepción de las pezoneras como una "ayuda" temporal que soluciona un problema y reduce el estrés asociado a las dificultades iniciales de la lactancia, frente a la sensación de que son una "barrera" entre madre y bebé, una "incomodidad" que puede generar una "dependencia" no deseada (Kronborg 2017).
Dar el pecho usando pezoneras | Guía de lactancia materna
Riesgos Asociados al Uso de Pezoneras
- Se considera que pueden reducir la transferencia de leche de madre a bebé e impedir un correcto vaciado de la mama, lo que puede llevar a obstrucciones y mastitis.
- Existe la creencia de que son "adictivas" para el bebé, quien podría preferir la pezonera al pecho directo, dificultando su retirada.
- Ambos factores pueden llevar a un descenso en la producción de leche y, en última instancia, a un destete no deseado.
- Paradójicamente, en ocasiones las pezoneras pueden generar maceración o dolor de pezón, especialmente si su colocación o ajuste es inadecuado.
Uso Adecuado de las Pezoneras
Para asegurar un buen uso de las pezoneras y aprovechar su potencial como herramienta para mantener la lactancia, es fundamental tener en cuenta los siguientes aspectos:
- Por lo general, no se recomienda introducir el uso de pezoneras en la primera semana de vida del bebé, salvo en casos de prematuridad o problemas obvios como dificultades en el agarre relacionadas con características anatómicas del recién nacido (anquiloglosia).
- En todos los casos, antes de introducir una pezonera, un profesional entrenado debería realizar una observación sistemática de la toma para detectar el problema que genera la dificultad.
- Intentar primero establecer una lactancia "directa", evaluando otras soluciones para mejorar la posición o el agarre, coherentes con el problema detectado.
- Una vez se decide optar por la pezonera, el profesional explicará y capacitará para su correcta colocación, conservación y limpieza.
- Si es posible, se apoyará a la madre en su primer uso para conseguir un agarre profundo adecuado, comprobando la eficacia de la succión y la deglución del bebé con la pezonera puesta.
- Se instruirá a la madre en los signos de una ingesta adecuada, como contabilizar pañales mojados por día y deposiciones. Se hará un seguimiento con control de peso si fuera necesario.
- Se explicará a la madre que debe observar si el pecho se queda bien vacío tras las tomas y estar atentos a posibles cambios en la producción de leche o aparición de otros problemas de lactancia.
- Se tomarán las medidas necesarias para la corrección del problema de origen, si las hubiera.
Técnicas de Apoyo para el Uso de Pezoneras
Para facilitar el agarre del bebé con la pezonera, se pueden emplear las siguientes técnicas:
- Realizar unos minutos de extracción mecánica o manual antes de enganchar al bebé para estimular el reflejo de eyección y facilitar la disponibilidad de leche.
- Amamantar en cuanto se detecten las señales precoces de hambre, incluso ofreciendo el pecho cuando aún están algo adormilados. Y si es posible, en contacto piel con piel.
- Probar diferentes posturas e incluso intentar el agarre en movimiento (caminando, meciendo o botando en una pelota de pilates…).
También podemos ayudarnos de técnicas de apoyo como:
- Técnica ‘sandwich‘: comprimir el pecho con la mano en forma de C firmemente tras la areola, para mantener una forma y una consistencia del pezón que facilite el agarre, y que se mantendrá hasta que el bebé esté succionando de forma eficaz, pudiendo soltar después lentamente la mano.
- Ofrecer el pecho sin pezonera con el bebé adormilado, para reducir las posibilidades de rechazo. Si el bebé no coge el pecho sin la pezonera con relativa facilidad, volver a dárselo con la pezonera: no permitir que se frustre al pecho, pues el bebé debe confiar en que la lactancia funciona, aunque eso suponga volver a poner la pezonera un poco más de tiempo, hasta poder volverlo a intentar.
- Otra forma es ofrecer el pecho con la pezonera, y una vez conseguido un buen agarre y un reflejo de eyección de la leche, retirar con rapidez la pezonera y volver a enganchar al bebé. Gradualmente, intentar su retirada cada vez una poco antes durante la toma, hasta no usarla en ningún momento.
- Si el bebé toma de los dos pechos en cada toma, a veces funciona ofrecer el primer pecho con pezonera y el segundo sin ella.
Parches de Hidrogel: Alivio y Cicatrización para Pezones Doloridos
Además de las pezoneras, los parches de hidrogel son una excelente opción para aliviar el dolor y favorecer la cicatrización de los pezones agrietados. Estos parches proporcionan un alivio refrescante y mantienen la zona hidratada, lo que facilita la curación de las heridas.
Beneficios de los parches de hidrogel:
- Alivio instantáneo del dolor
- Promueven la cicatrización
- Mantienen la hidratación de la piel
- Protegen los pezones de la fricción
Recomendaciones de uso:
- Lavar las manos antes de aplicar el parche.
- Secar suavemente la zona del pezón.
- Colocar el parche sobre el pezón, asegurándose de que cubra toda la zona afectada.
- Cambiar el parche cada 24 horas o cuando esté saturado.
Los parches de hidrogel de Medela tienen una formulación especial que forma una capa protectora que enfría la piel al contacto y favorece la curación. Son lo suficientemente grandes como para cubrir el pezón y la areola (la piel de color más oscuro que rodea el pezón), que pueden ser las áreas doloridas.
¿Cómo usar los parches de hidrogel?
Para utilizar los parches de hidrogel, sigue estos sencillos pasos:
- En primer lugar, lávate las manos. A continuación, abre la bolsa y saca el parche de hidrogel del revestimiento de plástico.
- Coloca con cuidado el lado del gel del parche directamente sobre el pezón.
- Cuando tengas que dar el pecho a tu bebé, solo tienes que retirar el parche de hidrogel y colocarlo sobre una superficie limpia.
- A continuación, lava con cuidado el pecho con agua tibia y sécalo dándole unos ligeros golpecitos antes de dar el pecho.
- Cuando hayas acabado, vuelve a colocar el parche de gel con las manos limpias.
¿Los parches de hidrogel son reutilizables?
Sí, puedes reutilizar un parche de hidrogel durante un periodo de 24 horas. Solo tienes que guardarlo en un lugar fresco, limpio y seco entre usos. No hace falta que lo laves con jabones o detergentes. Puedes guardar los parches de hidrogel en el frigorífico para lograr un mayor efecto de enfriamiento; pero recuerda que debes mantenerlos fuera del alcance del resto de niños que vivan en casa.
Testimonios sobre el Uso de Parches para Pezones Agrietados
Muchas madres han encontrado en los parches para pezones agrietados una solución efectiva para aliviar el dolor y acelerar la cicatrización. Aquí algunos testimonios:
- "Cuando ya estaba a punto de abandonar de darle pecho a mi hija por los dolores, una enfermera me habló de estos parches. Son geniales y muy fáciles de poner."
- "Me salvaron tras usar pezoneras, aceites, cremas...nada como estos parches, que además son comodísimos y nada engorrosos como los productos que hay que dejar al aire."
- "Los parches son un producto super aconsejable, ayudan a sanar y la verdad que han sido una gran elección los de esta marca."
- "Ojalá los hubiera usado desde el primer día. Me habría evitado muchas de las grietas, sequedad y dolor."
Cuidados para los pezones agrietados
Recuerda que unos pezones muy doloridos o agrietados pueden ser una señal de que hay un problema en el modo en el que tu bebé se engancha a tu pecho durante una toma, por lo que sería recomendable recibir la ayuda de un especialista o consultora de lactancia.
Si observas que tus pezones sangran durante las tomas, sientes una sensación de quemazón o tus pezones tardan mucho tiempo en curarse, es importante que solicites el consejo de una consultora de lactancia o de un profesional sanitario, ya que es posible que sufras una infección en el pecho o cualquier otro problema que requiera tratamiento.
Nursicare: Apósito Avanzado para Grietas en los Pezones
Nursicare es un apósito avanzado, diseñado específicamente para el tratamiento de las grietas en los pezones y el dolor durante la lactancia. El apósito actúa sobre los nervios nociceptivos, responsables de transmitir la sensación de dolor al cerebro, lo que hace que la sensación de dolor disminuya.
¿Cómo usar los parches Nursicare?
- Activar el apósito al sacarlo de la bolsa la primera vez mojando el pezón ligeramente con agua con los dedos.
- Coloca el parche sobre el pezón con la parte impresa hacia fuera.
- Cuando vayas a amamantar al bebé, retira el apósito y colócalo en una superficie limpia con el interior hacia arriba para no contaminarlo. No hace falta que te laves el pecho, ya que es completamente seguro para ti tu bebé.
- Es recomendable consultar con una experta en lactancia para corregir y solucionar la causa que ha generado la grieta.
¿Cómo sé cuando tengo que cambiar el apósito Nursicare?
- Puedes reutilizar el apósito hasta que se llene de leche (o de exudado en el caso de una grieta, aunque no suele ser el caso porque son heridas poco exudativas). Verás la cara interna como la de una magdalena o un champiñón.
- Otra posibilidad es cuando la leche absorbida se acerca a los bordes del parche.
¿Cuántos días puedo utilizar el mismo apósito Nursicare si no tengo pérdidas de leche?
Se puede utilizar hasta 7 días, siempre que no se sature o abombe.
¿Debo lavarme los pechos antes o después de dar el pecho con Nursicare?
No es necesario lavarse antes o después de usar Nursicare. Nursicare no contiene componentes dañinos para el bebé o la madre, y no deja residuos.
¿Tengo que usar Nursicare todo el día?
Se recomienda utilizar Nursicare de forma continua, excepto en los momentos en los que se amamanta al bebé. Cuanto más tiempo lo utilice, más eficaz será.
¿Puedo cambiar el parche Nursicare de un pecho a otro?
No, se recomienda utilizar un apósito por pecho sin cambiarlos para minimizar el riesgo de pasar las bacterias de un pecho a otro.
¿Cuántos apósitos Nursicare necesito para curar mis grietas?
Dependerá del problema que los haya causado.
Tabla Comparativa de Productos para el Cuidado de los Pezones Durante la Lactancia
| Producto | Beneficios | Recomendaciones de Uso |
|---|---|---|
| Pezoneras | Facilitan el agarre, protegen los pezones | Usar bajo supervisión de un profesional, verificar la talla adecuada |
| Parches de Hidrogel | Alivian el dolor, promueven la cicatrización | Cambiar cada 24 horas o cuando estén saturados |
| Cremas de Lanolina | Hidratan y protegen la piel | Aplicar después de cada toma |
| Apósitos Nursicare | Alivian el dolor, promueven la cicatrización, absorben líquidos | Mojar el pezón antes de aplicar, cambiar cuando estén saturados |