El paladar ojival, también conocido como paladar estrecho, es una condición en la que el arco del paladar es más alto y angosto de lo normal. Es uno de los problemas que se dan con más frecuencia en niños y se debe corregir a través de un tratamiento de ortodoncia interceptiva.
Se trata de un estrechamiento notable del paladar, que se detecta en las primeras revisiones de ortodoncia infantil y tiene fácil solución si se corrige durante la fase de crecimiento de los niños.
Para que comprendas perfectamente qué es un paladar ojival es importante que tengas clara la función del paladar en la boca. El paladar está ubicado en la arcada dental superior y se divide en paladar duro (formado por estructuras óseas) y paladar blando (formado por músculos). Frecuentemente escucharás que los llamamos cielo de la boca, debido a su ubicación.
Si, durante la etapa de crecimiento, los huesos del paladar no se desarrollan debidamente es probable que se quede un paladar abovedado y más estrecho de lo normal. Es entonces, cuando hablamos de paladar ojival en odontología.
Es fundamental abordar el tema del paladar estrecho, ya que sus implicaciones van más allá de la estética. Un paladar estrecho puede contribuir a problemas funcionales en la boca, afectando no solo la forma en que una persona mastica y habla, sino también su capacidad para respirar adecuadamente.
Si bien es cierto que este problema bucodental puede darse en cualquier etapa de la vida, afectando a bebés, niños y adultos; es usual que ocurra en edades tempranas, cuando el maxilar se encuentra en proceso de desarrollo.
Causas del Paladar Ojival
A decir verdad, hay múltiples causas que pueden dar paso al paladar ojival, pero unas son más comunes que otras. Generalmente, el paladar ojival tiene dos posibles causas importantes. Por un lado, los malos hábitos durante la infancia y, por otro lado, a un problema congénito. Esto último significa que podría ser de nacimiento.
El paladar estrecho puede ser resultado de múltiples factores que influyen en su desarrollo. La herencia juega un papel crucial en la forma del paladar. Los hábitos adquiridos durante la infancia, como la succión del dedo o el uso prolongado de chupetes, pueden impactar negativamente el desarrollo del paladar.
No obstante, se han descrito tres causas principales del paladar estrecho:
- Niños que respiran por la boca en vez de por la nariz.
- Succión digital. Esto es básicamente el hábito que tienen muchos niños de chuparse el dedo.
- Uso del chupete de manera indiscriminada.
Otras causas que pueden influir son la succión del dedo y el uso prolongado del chupete.
A continuación, se detallan algunas de las causas más comunes:
- Succión del pulgar: Los bebés que succionan su dedo por más de dos años, tienen mayor probabilidad de presentar paladar ojival. Esta causa es similar a lo que sucede con el chupete.
- Uso del chupete (por más de 2 años): El chupete trae consigo varios problemas bucodentales, por lo que no se recomienda su implementación más allá de los dos años de edad. De hecho, es aconsejable iniciar con su retiro a partir de los 6 meses.
- Respiración por la boca: Respirar todo el tiempo por la boca, sobre todo en la infancia, es una de las causas principales de la deformación del paladar. El suelo nasal es más estrecho de lo normal y resulta más difícil respirar por la nariz.
- Hábitos de la lengua: Hay niños que para tragar alimentos colocan incorrectamente el músculo de la lengua. Esta posición continuada influye en el paladar.
- Causas genéticas: Algunas de las causas genéticas pueden detectarse durante el segundo o tercer trimestre de embarazo, en pruebas como el Test de Screening o en ecografías en el embarazo.
- Síndrome de Down: es una alteración cromosómica que afecta al desarrollo físico e intelectual.
- Síndrome de Treacher Collins: Esta enfermedad es hereditaria y afecta al desarrollo de los huesos y tejidos de la cara.
En resumen, el paladar ojival es el resultado de una combinación de factores genéticos, hábitos infantiles y otras condiciones que afectan la salud bucal.
Diagnóstico del Paladar Ojival
Es poco frecuente que sean los padres los que diagnostiquen este defecto en la arcada de los peques. Sin embargo, sí que pueden estar atentos a estos hábitos que podrían estar detrás del mal desarrollo de los paladares.
Diagnosticar el paladar ojival es crucial para iniciar un tratamiento adecuado a las necesidades del paciente. Actualmente, hay varios métodos para determinar si este problema existe o no. Uno de los más comunes es la observación del paladar.
Otra manera de diagnosticar estos problemas es mediante la medición del paladar, que se trata de evaluar sus dimensiones, tanto de ancho, como de largo, para comprobar si las medidas son adecuadas a la etapa de desarrollo del paciente. Por otra parte, el molde de los dientes es otra forma de saber si el paladar ojival existe.
Finalmente, si el experto lo considera necesario, solicitará radiografías para observar, con exactitud, la estructura ósea del paladar.
Consecuencias del Paladar Ojival
El paladar estrecho no solo afecta la estética de la sonrisa, sino que puede tener serias consecuencias en la salud general y el bienestar de una persona. Una de las consecuencias más significativas de un paladar estrecho es la obstrucción de las vías respiratorias. La forma del paladar también puede impactar significativamente la función masticatoria.
Aunque pueda parecer un problema menor, el paladar estrecho puede tener diversas consecuencias para la salud y la calidad de vida del bebé.
El paladar ojival, también conocido como paladar estrecho, se refiere a una condición en la que el arco del paladar es más alto y angosto de lo normal. Es fundamental abordar el tema del paladar estrecho, ya que sus implicaciones van más allá de la estética.
En conclusión, las consecuencias del paladar estrecho van más allá de la estética dental, afectando la respiración, la masticación y el habla.
Algunas de las complicaciones asociadas al paladar ojival son:
- Mordida cruzada: otra de las complicaciones habituales es la mordida cruzada. Al morder, los dientes de la arcada superior no coinciden con los de la inferior que están más por dentro. Por tanto, la dentadura no encaja (maloclusión dental). La mordida cruzada se presenta cuando al morder los dientes inferiores se ubican delante de los superiores.
- Dificultad para respirar: el suelo nasal es más estrecho de lo normal y resulta más difícil respirar por la nariz.
Tratamiento del Paladar Ojival en Niños
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El problema del paladar ojival se puede tratar de manera rápida durante la infancia con un disyuntor de paladar. El paladar ojival se puede tratar de manera sencilla y eficaz. Corregir el paladar ojival es posible y lo más recomendable es que el tratamiento se inicie de manera temprana, es decir, en la infancia. No obstante, en la adultez también hay alternativas para solucionar este problema.
Para solventar el paladar ojival, los expertos abogan por la ortodoncia interceptiva, ya que se lleva a cabo durante la etapa de crecimiento, que es cuando se están formando las estructuras orales.
Para corregir este defecto de las estructuras óseas de la cavidad oral debemos de diseñar un abordaje de ortodoncia interceptiva, a partir de los 6 años de edad. De este modo, podemos ensanchar el paladar, otorgándole la forma deseada y permitiendo que los problemas de maloclusión queden relegados a un segundo plano.
Nuestro consejo es comenzar con la ortodoncia interceptiva para solucionar el paladar ojival entre los 6 y los 7 años de edad. Lo que conseguimos con el disyuntor palatino es ensanchar el paladar con seguridad, logrando así que las arcadas dentales de los peques se amplíen considerablemente, dando cabida a todos los dientes definitivos con normalidad.
La mejor edad para realizar este tratamiento está entre los 6 y 12 años.
El dispositivo de ampliación palatina o disyuntor de paladar es uno de los tratamientos de ortodoncia interceptiva más recomendados en estos casos. Este aparato se inserta en la parte superior de la boca y se ajusta progresivamente para conseguir la expansión del paladar.
¿Te preguntas para qué sirve un disyuntor dental? Este aparato de ortodoncia está formado por dos componentes simétricos de metal o acrílico, los cuales están atornillados entre sí.
El expansor de paladar actúa de manera sencilla y proporciona resultados notables en pocas semanas.
El expansor o disyuntor palatino, es un aparato esencial en ortodoncia infantil porque permite corregir un problema muy frecuente en los niños: el paladar estrecho, o paladar ojival.
El disyuntor de paladar se coloca en la arcada superior, anclado en los molares. En el centro del aparato hay un mecanismo muy sencillo que genera fuerzas laterales, logrando el ensanchamiento del paladar.
Este aparato dental lo colocamos en las boquitas de los niños de manera fija, por lo tanto, no pueden extraerlo en ningún momento. Dependiendo del grado de afectación, solemos dejarlo en la cavidad oral entre 6 meses y un año, aproximadamente.
¿Por qué algunos niños deben usar disyuntor de paladar y brackets juntos?
Después de haber logrado la expansión del paladar es el momento de diseñar el tratamiento de ortodoncia posterior. De este modo dotamos de estética y funcionalidad a la boca. Ten en cuenta que, debido al estrecha miento del paladar, el crecimiento de los dientes habrá sido anómalo y necesitamos mejorar tanto la mordida como la alineación dental infantil.
Finalizada la fase de expansión del paladar, se retira el expansor quedando el paladar del niño con el desarrollo correcto para toda la vida. Gracias a la expansión palatina la ortodoncia con brackets fue muy rápida y sencilla y consistió básicamente en alinear los dientes de forma estética y acabar de corregir la mordida.
Aunque el tratamiento con disyuntor de paladar es rápido, durante estas semanas el niño deberá seguir algunas recomendaciones sobre la dieta con el fin de prevenir la rotura del aparato. Lo principal es que evite alimentos muy duros o pegajosos.
En casos puntuales, el uso de aparatos ortodóncicos es recomendable para tratar el paladar ojival, cuando se relaciona con dientes en mala posición.
Tipos de disyuntores palatinos
- Disyuntor McNamara: está hecho con unas placas de acrílico y una estructura metálica.
- Expansores Rápidos: Estos aparatos se ajustan regularmente para aumentar la expansión de manera controlada.
- Nuevos Sistemas: Es un novedoso sistema que sujeta el disyuntor palatino directamente en el hueso del paladar, que recibe las fuerzas de apertura del aparato.
Proceso del tratamiento con disyuntor palatino
- Evaluación y exámenes: en las primeras visitas, el ortodoncista realiza los exámenes y radiografías necesarios.
- Colocación del aparato: en esta misma visita, el odontólogo enseñará a los padres cómo se activa y desactiva el disyuntor mediante una sencilla llave.
- Revisiones: resulta necesario hacer un seguimiento de la evolución del paciente.
- Retirada del disyuntor: una vez logrado el objetivo, el ortodoncista retira el aparato de la boca.
Otros tratamientos
- Tratamiento ortodóntico: Es otra opción fundamental en el manejo del paladar estrecho.
- Brackets: Los brackets son dispositivos que se colocan en los dientes y que permiten al ortodoncista aplicar fuerzas para moverlos a la posición adecuada.
- Otros Métodos Ortodónticos: Existen diversas técnicas, como los alineadores transparentes, que pueden ser utilizados en combinación con los expansores para optimizar el tratamiento.
- Logopedia o terapia de lenguaje: La logopedia o terapia de lenguaje es clave en el tratamiento del paladar ojival. En este caso, el especialista se enfoca en ayudar al paciente a mejorar problemas del habla y deglución relacionados con el paladar estrecho.
- Cirugía reconstructiva: En casos más severos o cuando otros tratamientos no han producido los resultados deseados, puede ser necesaria la cirugía reconstructiva. Es crucial tener en cuenta que la cirugía conlleva ciertos riesgos y requiere un tiempo de recuperación, así como cuidados posteriores.
En conclusión, los tratamientos para el paladar estrecho varían desde opciones no invasivas como los dispositivos ortopédicos y la ortodoncia, hasta procedimientos quirúrgicos.
Recuerda prestar atención al crecimiento de tus hijos, analizando sus hábitos bucales y poniendo en conocimiento del odontopediatra cualquier síntoma o situación que consideres necesaria.
Pide cita si sospechas que tu hijo pueda tener un paladar ojival. El equipo de odontopediatría se encargará de diseñar un tratamiento a medida para que la funcionalidad y la estética de la sonrisa infantil sea infalible.
