¿Quién no ha sufrido alguna vez en su vida las molestias de un orzuelo? Un orzuelo es un pequeño bulto rojo y doloroso que aparece en el borde del párpado debido a la infección de una glándula sebácea. Los orzuelos son muy frecuentes en niños de todas las edades. Este artículo tiene como objetivo proporcionar información valiosa y recomendaciones para los padres que se enfrentan a esta común afección ocular en sus pequeños.
¿Qué son los Orzuelos?
Un orzuelo es un pequeño abultamiento en el párpado (puede afectar al párpado superior y al inferior) generalmente cerca de la raíz de una pestaña. Puede tener un tamaño desde un granito de sémola hasta un garbanzo y puede acompañarse de un puntito blanco de pus. Los orzuelos son inflamaciones agudas del margen palpebral que lucen como bultos rojos. Además del condicionamiento estético, provocan sensibilidad y dolor, lo que los convierte en una afección muy molesta.
Tipos de Orzuelos
- Orzuelo externo: Cuando el orificio de drenaje del orzuelo da hacia afuera del párpado. Suelen desarrollarse en las glándulas de Zeiss o de Moll ubicadas en el borde o margen del mismo en relación con las pestañas. Son los más frecuentes.
- Orzuelo interno: Cuando el orificio de drenaje del orzuelo es profundo, en el interior del párpado. Generalmente, comprometen las glándulas de Meibomio. El orzuelo interno es una obstrucción e inflamación aguda de una glándula de Meibomio (ubicada en el interior del párpado).
Causas de los Orzuelos en Niños
Un orzuelo generalmente se desarrolla cuando las bacterias, con frecuencia Staphylococcus aureus, ingresan a las glándulas sebáceas cerca de la base de las pestañas. Esta infección bacteriana causa inflamación y resulta en un bulto rojo y doloroso en el párpado. Los niños son más propensos a desarrollar orzuelos debido a que tienen sistemas inmunológicos menos desarrollados y a hábitos como frotarse los ojos con las manos sucias.
Según la Dra. Marina Rodríguez Tirado, especialista de Miranza, “la principal causa del orzuelo es que las glándulas que se encuentran dentro del párpado, en vez de producir una grasa muy fluida, producen una grasa densa que no logra salir a través del borde del párpado y se queda dentro”, lo que favorece la infección por la bacteria Staphylococcus aureus. Esto resulta válido tanto para los adultos como para los niños, quienes se ven más expuestos a estas bacterias a través de superficies contaminadas como los juguetes o el propio suelo. Los orzuelos responden, por lo tanto, a un doble acontecimiento: la obstrucción de las glándulas sebáceas y la infección. La primera aparece de manera más frecuente cuando se da un exceso de producción de sebo o una mala higiene ocular. La segunda cuando se produce una deficiente manipulación de los ojos, lo que incluye frotárselos con las manos sucias; cuando se comparten artículos personales; y cuando media un sistema inmune debilitado que hace que los niños sean más propensos a las infecciones.
Otras causas incluyen:
- Estrés: puede debilitar el sistema inmunológico, facilitando la aparición de infecciones.
- Costras o heridas en la piel del párpado.
- La principal causa de los orzuelos es la inflamación difusa del borde del párpado, blefaritis, que produce una disfunción de las glándulas de Meibomio.
Fases de Desarrollo de un Orzuelo
- Inflamación y dolor: Esto ocurre rápido, en uno o dos días. Se produce la inflamación de la glándula sebácea en el párpado, lo cual es doloroso y se acompaña de enrojecimiento e hinchazón en la zona afectada.
- Formación del absceso: El orzuelo se llena de pus, aumentando la protuberancia en el párpado y el dolor.
- Drenaje: El orzuelo puede drenar de forma natural, drenando el contenido purulento y sebáceo y aliviando el dolor. Ocurre a los pocos días/una semana.
- Cicatrización: La inflamación y el enrojecimiento disminuyen gradualmente. La recuperación completa puede llevar varias semanas.
Síntomas del Orzuelo en Niños
Los síntomas del orzuelo en niños son similares a los que se presentan en los adultos. Suelen ser de aparición rápida:
- Protuberancia roja en el borde del párpado superior o inferior.
- Sensibilidad o dolor al tacto.
- Enrojecimiento.
- Hinchazón.
- Dificultad para abrir el ojo afecto cuando el orzuelo es grande.
- Lagrimeo excesivo provocado por la irritación que provoca el orzuelo cuando éste crece.
- Sensación de cuerpo extraño.
En general, es una afección muy fácil de identificar desde fuera por parte de los padres.
Cura tu orzuelo desde casa! #5 REMEDIOS CASEROS
Tratamiento de los Orzuelos en Niños
La mayoría de los orzuelos curan espontáneamente sin tratamiento en aproximadamente una o dos semanas. En la mayoría de los casos el orzuelo desparece por sí solo aunque puede ser de ayuda la aplicación de compresas calientes para facilitar el drenaje.
Remedios Caseros
Existen remedios caseros para curar un orzuelo:
- Aplicar calor seco: aplicar calor local, seco, sobre los párpados 7-10 minutos. Puede usar un antifaz (los hay que se calientan en microondas o bien USB). El calor ayudará a ablandar las secreciones y que drene.
- Se pueden aplicar durante varios minutos, entre cuatro y seis veces al día.
- Moja un paño limpio en agua tibia y aplícalo suavemente en el párpado afectado durante 10-15 minutos varias veces al día.
- Hacer entender a tu peque que no se debe tocar el ojo. No tocar nunca el orzuelo.
Tratamientos Adicionales
En algunos casos, si no mejora, hay mucha inflamación o dolor, el pediatra u oftalmólogo infantil valorará pautar una pomada antibiótica durante una semana. En muy pocas ocasiones, cuando el orzuelo tiende a cronificarse, se decide hacer una extirpación quirúrgica de la glándula. Existen diferentes pomadas antibióticas para tratar la infección que causa el orzuelo. La cirugía de orzuelo sólo se usa en casos muy concretos, cuando el orzuelo se ha enquistado y no desaparece al cabo de un tiempo.
Adicionalmente:
- Según la inflamación, en algunos casos puntuales es necesario el uso de antibióticos orales.
- En algunos pacientes está indicado el tratamiento con IPL (Terapia con luz pulsada intensa).
Es muy importante no realizar presión excesiva ni intentar sacar el pus de un orzuelo, ya que podría favorecer la extensión de la infección en el párpado.
¿Puedo drenar el orzuelo?
Nunca se debe drenar un orzuelo en casa. Es fundamental que esta acción la realice un oftalmólogo, dado que se trata de una zona delicada y se puede sobreinfectar.
Complicaciones de los Orzuelos en Niños
En niños es poco frecuente que se compliquen y de hacerlo, las complicaciones serían:
- Celulitis del párpado u celulitis orbitaria.
- Recurrencia de la aparición del orzuelo.
- Chalación (bulto benigno).
- Conjuntivitis.
- Queratitis.
Si el orzuelo no mejora a los pocos días de su aparición, se recomienda control por el pediatra, quién valorará la posible complicación y necesidad de ser visitado por un oftalmólogo infantil.
¿Cómo Prevenir los Orzuelos en Niños?
En niños se pueden reducir los factores de riesgo para desarrollar un orzuelo haciendo hincapié en la higiene y en la vida saludable para reforzar el sistema inmune:
- No tocarse los ojos con las manos sucias. Enséñales a los niños a limpiar sus párpados diariamente con un limpiador suave y no irritante o con champú para bebés diluido en agua tibia.
- Lavarse las manos con frecuencia. Lavarse las manos regularmente con agua y jabón es esencial para prevenir la propagación de bacterias a los ojos y reducir el riesgo de estilos.
- No compartir artículos personales como toallas o almohadas. Enseña a los niños la importancia de no compartir artículos personales como toallas, fundas de almohada, cosméticos para los ojos o lentes de contacto.
- Llevar a cabo una correcta higiene de los ojos y de los párpados.
- Seguir una alimentación equilibrada. Una dieta saludable desempeña un papel importante en el mantenimiento de un sistema inmunológico fuerte.
- Promover el descanso. Además, también es importante promover el descanso de los niños para combatir el estrés, el cual aumenta la susceptibilidad a las infecciones.
¿Son Contagiosos los Orzuelos en los Niños?
En un apartado previo vimos que el orzuelo responde tanto a la obstrucción de las glándulas sebáceas del párpado como a la infección por la bacteria Staphylococcus aureus. Deben darse ambas condiciones. La primera no puede contagiarse. Sin embargo, la transmisión de la bacteria sí puede darse a través del uso compartido de objetos en contacto con los ojos. En este sentido, el orzuelo en niños es contagioso hasta cierto punto, pues la bacteria puede transferirse y afectar a niños que presentan ya problemas de obstrucción de las glándulas.
¿Cuándo Debo Acudir al Especialista si Mi Niño Tiene un Orzuelo?
Lo recomendable, explica nuevamente la doctora Marina Rodríguez Tirado, “es acudir al médico cuando hay un orzuelo, principalmente porque puede ser el inicio de alguna disfunción de la glándula y en un futuro la causa de un ojo seco”. Esto es especialmente importante en el caso de los niños, donde los orzuelos son a veces señales de defectos refractivos.
Así lo explica nuestra experta: “Por ejemplo, que un niño tenga que forzar mucho, ajustar la apertura palpebral para ver mejor, hace que la grasa se vaya exprimiendo más de la cuenta y se acumule y salgan orzuelos”. Por último, el mejor consejo que te se te puede dar es que visites a tu pediatra u oftalmólogo si la enfermedad persiste.