Omifin: Mecanismo de Acción y su Rol en la Inducción de la Ovulación

Omifin es un medicamento utilizado en los tratamientos de reproducción asistida para inducir la ovulación. Su principio activo es el citrato de clomifeno, un compuesto con acción antiestrogénica que actúa al nivel del hipotálamo localizado en el cerebro. Concretamente, Omifin está indicado para aquellas mujeres que sufren anovulación de tipo II según la Organización Mundial de la Salud (OMS), como es el caso del síndrome de ovario poliquístico (SOP).

Presentación y Precio

Omifin es un medicamento que se administra en forma de pastillas por vía oral. Cada caja de Omifin contiene 30 tabletas y su precio es de 32.78€, por lo que se puede comprobar que es un fármaco bastante barato en comparación con otros medicamentos utilizados en los tratamientos de fertilidad. Cada comprimido de Omifin contiene 50 mg de citrato de clomifeno, el principio activo de este fármaco. El resto de excipientes son sacarosa, lactosa monohidrato, almidón de maíz y estearato de magnesio.

¿Cómo Funciona Omifin?

Omifin, o más concretamente el citrato de clomifeno, es un inductor de la ovulación. Este fármaco provoca la ovulación en mujeres que tienen problemas con su función ovárica y que, por eso, no se quedan embarazadas.

El citrato de clomifeno tiene propiedades agonistas y antagonistas de los estrógenos. Esto significa que el citrato de clomifeno tiene la capacidad de unirse a los receptores de los estrógenos presentes en el hipotálamo y, como consecuencia, bloquear la retroalimentación negativa de estas hormonas a nivel del cerebro. Por esto se dice que Omifin tiene acción antiestrogénica.

Puesto que el hipotálamo no puede recibir la señal del estradiol, esta glándula empieza a secretar GnRH (hormona liberadora de gonadotropinas), la cual activará a la hipófisis y aumentará la producción de las hormonas FSH y LH. Mediante un complejo sistema de regulación hormonal, Omifin consigue aumentar la liberación de FSH y LH, y estimular el desarrollo folicular en los ovarios. A su vez, la FSH y la LH estimulan los ovarios para que desarrollen ovocitos.

¿Cuándo está indicado el Omifin?

La indicación principal de Omifin son mujeres que sufren infertilidad por anovulación y que presentan niveles normales de estrógenos. El ejemplo más común son las pacientes que sufren SOP, una patología endocrina que se caracteriza por la presencia de múltiples quistes en los ovarios.

Cabe destacar que Omifin no se utiliza para tratar las disfunciones ovulatorias y/o alteraciones menstruales, sino que solamente se indicará su administración a pacientes que busquen el embarazo.

Otras indicaciones de uso de Omifin son las siguientes:

  • Pacientes con amenorrea secundaria que presentan valores normales o bajos de FSH y LH, y prolactina normal.
  • Pacientes con fase lútea corta o insuficiente.
  • Para programar la ovulación en pacientes que van a intentar un coito programado o inseminación artificial (IA).
  • Para el diagnóstico del estado del eje hipotálamo-hipófisis-ovarios y evaluación de la reserva ovárica.
  • Para estimulación ovárica en tratamientos de fecundación in vitro (FIV) de pacientes con baja respuesta. Se usa en combinación son las gonadotropinas para optimizar la respuesta ovárica.
  • Varones con oligoastenospermia de causa hormonal, por ejemplo, en casos de hipogonadismo.

En cualquier caso, no debe administrarse este ni ningún otro medicamento sin previa autorización médica.

¿Puedo aumentar mi posibilidad de embarazo si tomo OMIFIN?

Omifin en tratamientos de fertilidad

El uso adecuado y controlado de Omifin ayuda a restablecer la ovulación en el 70% de las pacientes con indicación específica, es decir, no sirve para todas las situaciones de esterilidad. Por ello, la administración de Omifin debe ser controlada por un ginecólogo. Normalmente, el especialista suele indicar varios ciclos de relaciones sexuales programadas con Omifin para ver si la pareja consigue el embarazo de forma natural. En caso de no obtener el éxito con el coito dirigido, se pasaría a intentar el tratamiento de inseminación artificial.

La dosis diaria de Omifin es de 50-100 mg, es decir, uno o dos comprimidos al día. El tratamiento debe iniciarse entre el 2º y el 5º día del ciclo menstrual y tiene una duración de 5 días en total. A continuación, la ovulación tendría lugar entre los días 11 y 15 del ciclo, y aquí es donde se programarían las relaciones sexuales.

También puede ser que el ginecólogo indique tomar Omifin hasta el día de la inducción de la ovulación con otro fármaco que contenga la hormona hCG (por ejemplo, Ovitrelle). En este caso, la ovulación tendría lugar a las 36 horas de la inyección de hCG.

Ventajas y desventajas

El uso de Omifin para conseguir el embarazo tiene tanto ventajas como algunos inconvenientes. A continuación, se comentan cada uno de ellos.

¿Qué beneficios tiene el Omifin?

En comparación con los fármacos compuestos por gonadotropinas, como Puregon, Gonal-f o Menopur, Omifin presenta varias ventajas:

  • Es muy económico. El envase con 30 comprimidos solamente cuesta 32.78€.
  • Su administración es por vía oral. Las pacientes no tienen que realizar las inyecciones tan moletas que requieren otros medicamentos.
  • Tiene pocos efectos secundarias si se toma en las dosis recomendadas (50-100 mg diarios). En caso de tener que aumentar la dosis hasta los 250 mg diarios (dosis máxima recomendada), los efectos adversos serán mayores.

Riesgos del uso de Omifin

En cuanto a los inconvenientes y riesgos de Omifin, podemos describir varias situaciones que deben tenerse en cuenta y, sobre todo, insistir en la importancia de un correcto control durante su administración.

  • Efecto antiestrogénico del citrato de clomifeno. Esto provoca cambios indeseados en el moco cervical y el endometrio que pueden perjudicar para la consecución del embarazo.
  • Déficit de la fase lútea. Por ello, el tratamiento con Omifin siempre debe complementarse con progesterona después de la ovulación.
  • Aumento del riesgo de embarazo múltiple. De ahí la importancia de controlar ecográficamente la estimulación ovárica y cancelar el ciclo si se han desarrollado más de uno o dos folículos.

Por todo esto, Omifin debe usarse solamente bajo prescripción médica.

Hoy en día, todavía hay mujeres que hacen un uso irresponsable de este medicamento para inducir la ovulación, pensando que les ayudará a recuperar su fertilidad de manera milagrosa. Esto resulta muy peligroso, pues hay casos de embarazos de quinticillos y sextillizos como resultado de tomar Omifin sin ningún tipo de control.

Efectos secundarios de Omifin

Aunque no suele presentar muchos efectos adversos, algunas pacientes sí que han indicado haber tenido los siguientes síntomas molestos tras tomar Omifin. Normalmente, se observa un leve crecimiento de los ovarios y, en muy pocos casos, las pacientes indican tener molestias en la pelvis y sensación de plenitud.

Toda la información publicada en este artículo ha sido extraída del Vademécum (tratado que contiene la composición, indicaciones, efectos secundarios, etc. de cada uno de los medicamentos existentes en el mercado).

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