A pesar de un progreso considerable, el mundo no logrará alcanzar los objetivos del milenio 4 y 5 que buscan reducir la mortalidad infantil y mejorar la salud materna. El informe presentado acerca de la iniciativa Countdown 2015 muestra que persisten las grandes diferencias en los 75 países que concentran la mayoría de muertes maternas e infantiles.
Más de la mitad de las madres y los niños pertenecientes al 20% más pobre de la población en esos países, recibe únicamente 2 o menos de las 8 intervenciones consideradas básicas para la prevención o el tratamiento de las causas más comunes de mortalidad materna e infantil, como vacunas, atención profesional en el parto, tratamiento de la neumonía y la diarrea, o el acceso a la planificación familiar. Por el contrario, en casi todos los países del Countdown 2015, la gran mayoría de las mujeres y los niños de los grupos de población más ricos recibe la mayoría o la totalidad de estas 8 intervenciones clave.
Es esperanzador ver que algunos países como Bolivia, Camboya o Níger están empezando a ampliar la cobertura de estas intervenciones con programas dirigidos a las poblaciones más desfavorecidas. Un enfoque indispensable si se quieren conseguir progresos reales en la reducción de las desigualdades.
Gran parte del progreso global en los objetivos del milenio ha sido gracias a las grandes economías como Brasil o India pero hay países como Rwanda, Bangladesh o Costa Rica que han logrado mucho a pesar de una economía limitada. Los resultados son desiguales.
Uno de los mayores obstáculos ha sido el de llegar a los más pobres y vulnerables así como la incapacidad de implementar a gran escala. Para muchas intervenciones, la tasa de cobertura es apenas del 30-40%. No se pueden alcanzar objetivos globales sin llegar a todos aquellos que lo necesitan.
En su primera aparición pública tras el fallecimiento de Nelson Mandela, Graça Machel, presidenta de PMNCH, ha señalado: “Aunque el mundo ha hecho progresos notables para mejorar la salud y ampliar las oportunidades en los últimos 14 años, las mujeres y los niños aún no tienen la cobertura adecuada.
Estrategias de Costo-Efectivas para la Supervivencia Neonatal
¿Cuáles son las estrategias más eficientes en costo para aumentar la supervivencia de los recién nacidos? Bastaría brindar atención el día del parto para salvar unas 3 millones de vidas. Después del parto, amamantar y mantener calientes a los bebés. Ninguna de estas intervenciones requiere de gran inversión.
Mucho del conocimiento para evitar muertes maternas e infantiles ya se ha generado. Tenemos que aprender a implementar lo que sabemos en diferentes contextosSi bien es cierto que sabemos lo que funciona, aún no sabemos bien cómo implementar dicho conocimiento en diferentes regiones, sobretodo en zonas de conflicto. Tenemos que aprender a implementar lo que sabemos en diferentes contextos.
Atención a la Salud del Adolescente
Salud sexual y reproductiva en adolescentes
Hay más de mil millones de adolescents en el mundo y 9 de cada 10 viven en países de recursos medios o bajos. A pesar de ello, la salud del adolescente recibido poca atención. ¿Cuáles son las acciones necesarias para llenar este vacío?
Los sistemas de salud no atienden las necesidades de los adolescentes, que son frecuentemente considerados como niños grandes o jóvenes adultosPrimero, necesitamos reconocer que el problema existe. Los sistemas de salud no atienden las necesidades de los adolescentes, que son frecuentemente considerados como niños grandes o jóvenes adultos. Segundo, necesitamos llegar a ellos.
No todos van la escuela. Muchos niños adolescentes están en el mundo del trabajo y muchas niñas en el hogar, casadas precozmente. Tenemos que garantizar la educación de las niñas como un derecho fundamental. Tercero, necesitamos un mejor conocimiento de sus problemas, que son diferentes de los de los niños pequeños e incluyen accidentes, suicidio, complicaciones de parto y abortos.
Objetivos de Desarrollo Sostenible y Salud Materno-Infantil
Sólo una de las metas de desarrollo sostenible trata especificamente de la salud. Existe ya una voluntad al más alto nivel para proteger la salud materno-infantil con el programa ‘Every Woman, Every Child’ que será ratificado en septiembre. Ahora necesitamos concentrarnos en que la estrategia sea lo más inclusiva posible, que incluya a recién nacidos y adolescentes.
Apoyo plenamente las metas de desarrollo sostenible, que reflejan la manera real de hacer frente a los problemas de salud desde otros sectores relacionados, como la educación, el ambiente y el saneamiento.