El sueño de ser padres es una aspiración fundamental para muchas personas y parejas. Sin embargo, la infertilidad puede convertirse en un obstáculo doloroso en este camino. Afortunadamente, el Instituto Nacional de Fertilidad y otros centros especializados ofrecen una amplia gama de servicios y tratamientos de reproducción asistida para ayudar a superar estos desafíos.
¿Qué Servicios Ofrecen las Clínicas de Fertilidad?
Las clínicas de fertilidad brindan una amplia gama de servicios orientados a identificar y tratar los distintos factores que pueden afectar la capacidad reproductiva. El diagnóstico inicial es el punto de partida, y cada caso clínico requiere una estrategia diferente. En Inebir, por ejemplo, se aplica un enfoque multidisciplinar y coordinado que incluye ginecólogos, embriólogos, andrólogos, genetistas y psicólogos.
Tratamientos de Reproducción Asistida
Las clínicas de fertilidad ofrecen un enfoque integral que abarca diagnóstico personalizado, tratamientos de reproducción asistida (como FIV, ICSI, ovodonación) y apoyo emocional. El objetivo es maximizar las posibilidades de embarazo mediante un tratamiento adaptado a cada paciente.
- Inseminación artificial (IA): Puede ser con semen de la pareja o de donante.
- Fertilización in vitro (FIV): Consiste en la fecundación del óvulo en laboratorio.
- ICSI (Microinyección espermática): Variante de la FIV que se usa cuando hay factor masculino severo.
- Método ROPA: Recomendado para parejas de mujeres.
Además, la tecnología de vanguardia en laboratorios con equipos de última generación permite trabajar con los avances más innovadores en reproducción asistida.
La Importancia del Estudio Masculino
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Apoyo Psicológico en Tratamientos de Reproducción Asistida
La reproducción es una parte esencial de la vida humana y sabemos que la infertilidad y su tratamiento son un viaje desbordante de emociones, y en el camino pueden aparecer situaciones muy duras desde el punto de vista psicológico y que comporten una fuerte carga emocional. La OMS informa que en 2023 se estimó que...
Acceso a la Reproducción Asistida en España
Las parejas con problemas de esterilidad que no pueden conseguir un embarazo de forma natural tienen la posibilidad de acceder a un tratamiento de reproducción asistida por la Seguridad Social en España. Del mismo modo, las parejas de mujeres y mujeres solas que desean ser madres también pueden realizar un tratamiento de reproducción asistida por la Seguridad Social en prácticamente todas las Comunidades Autónomas.
Esto significa que la mujer o pareja que se someta a una técnica de reproducción asistida por la Seguridad Social no tendrá que pagar nada, es totalmente gratuito. Lo mismo ocurre con la medicación hormonal. Todas aquellas mujeres que realicen un tratamiento de fertilidad por la Seguridad Social solamente tendrán que pagar un importe mínimo para adquirir los fármacos hormonales en la farmacia.
En cambio, en las clínicas privadas es necesario correr con todos los gastos, tanto del tratamiento de reproducción asistida como de los medicamentos. No obstante, hay centros de fertilidad privados que ofrecen en ocasiones una primera visita gratuita a modo informativo.
¿Qué tratamientos cubre la Seguridad Social? En general, los tratamientos de fertilidad que pueden realizarse en los hospitales públicos son:
- Inseminación artificial conyugal.
- Inseminación artificial de donante (el semen debe adquirirse en un banco privado).
- Fecundación in vitro (FIV).
- Test genético preimplantacional (PGT).
- Preservación de la fertilidad en hombres y mujeres con cáncer.
A pesar de que muchos hospitales ofrecen la FIV con donación de óvulos en su cartera de servicios, la realidad es que no se suele llevar a cabo debido a la gran dificultad para encontrar donantes de óvulos. La donación de gametos en España es anónima y altruista. La sanidad pública no puede compensar económicamente a las donantes de óvulos, por lo que éstas prefieren irse a donar a una clínica privada.
Requisitos de Acceso a la Seguridad Social
Como hemos dicho, las parejas o mujeres solas que quieran acceder a un tratamiento de reproducción asistida por la Seguridad Social tendrán que cumplir unas condiciones para poder ser aceptadas. Las comentamos a continuación:
- Tener más de 18 años y plena capacidad de obrar.
- La mujer no puede ser mayor de 40 años.
- El hombre no puede ser mayor de 55 años.
- La mujer soltera no debe tener hijos previos. En el caso de las parejas, no deben tener hijos previos en común, a no ser que tengan algún niño con alguna enfermedad crónica grave.
- La mujer y/o el hombre no debe haberse realizado ningún tipo de esterilización voluntaria permanente, como la ligadura de trompas o la vasectomía, respectivamente.
- No tener embriones congelados en cualquier centro.
Además, el índice de masa corporal (IMC) de la mujer también puede ser un criterio de exclusión en algunos casos. Estos requisitos pueden variar ligeramente en función de cada Comunidad Autónoma.
Número de Intentos Permitidos
En general, cualquier pareja con problemas de esterilidad tiene derecho a 4 ciclos de inseminación artificial y 3 ciclos de fecundación in vitro. Ahora bien, para poder hacer una inseminación artificial, la mujer debe tener menos de 38 años, una reserva ovárica adecuada y las trompas de Falopio permeables. Asimismo, el varón debe contar con una buena calidad seminal.
En caso de no cumplirse los criterios anteriores, la pareja pasaría directamente a realizar los 3 intentos de FIV. En cuanto al tratamiento de inseminación artificial de donante, indicado principalmente para mujeres solteras y lesbianas, la Seguridad Social permite un máximo de 6 intentos. Si no se consiguiera el embarazo, la mujer pasaría a realizar los 3 intentos de FIV con semen de donante.
Situación de las Listas de Espera
A pesar de la enorme ventaja que supone que la sanidad pública cubra los tan costosos tratamientos de fertilidad, hay un hándicap muy importante que hay que tener en cuenta: las listas de espera. Actualmente, la lista de espera para una FIV en la Seguridad Social se sitúa en 1 año de media. Desgraciadamente, el tiempo es un factor de gran importancia a la hora de conseguir un embarazo, ya que cuanto más tiempo pasa, más se agrava el problema de infertilidad.
Debido a esto, hay hospitales que tienen una lista de espera preferente, la cual se reduce a los 4-6 meses. Normalmente, tienen preferencia mujeres con muy baja reserva ovárica, endometriosis u otras situaciones graves.
Puede haber algunos hospitales donde, después de un ciclo fallido, la mujer o la pareja tenga que volver de nuevo al inicio de la lista de espera. Esto supone un desgaste emocional enorme. Por otra parte, el tratamiento de inseminación artificial no suele tener lista de espera en casi ningún hospital público español o como mucho es de 3-4 meses. Se trata de un tratamiento de reproducción asistida mucho más rápido.
| Tratamiento | Número de Intentos | Requisitos Adicionales |
|---|---|---|
| Inseminación Artificial Conyugal | 4 ciclos | Mujer < 38 años, reserva ovárica adecuada, trompas permeables, buena calidad seminal del varón |
| Fecundación In Vitro (FIV) | 3 ciclos | - |
| Inseminación Artificial de Donante | 6 intentos | Para mujeres solteras y lesbianas |
| FIV con semen de donante | 3 intentos | - |
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