La lactancia materna es un proceso especial y único, pero puede presentar complejidades en ciertos momentos. Uno de ellos ocurre cuando el bebé deja de mamar o rechaza el pecho, lo que se conoce como huelga de lactancia. Para entender las causas y soluciones, hemos recurrido a Alba Padró, cofundadora de LactApp, consultora certificada en lactancia materna IBCLC y autora de libros sobre lactancia.
Causas del Rechazo del Pecho
El bebé puede rechazar el pecho por diversas razones, algunas sin base real. Entre las causas comunes se encuentran:
- Sensación de dolor: El bebé puede asociar el pecho con una experiencia dolorosa.
- Hipogalactia: Baja producción de leche.
- Flujo de leche muy rápido: El bebé puede sentirse abrumado por el flujo.
- Embarazo de la madre: Cambios hormonales pueden alterar el sabor de la leche.
- Lactancia mixta: El flujo del biberón es diferente al del pecho.
- Incorporación errónea de la alimentación complementaria: Introducción prematura o incorrecta de alimentos sólidos.
- El bebé se ha asustado: Una reacción de dolor de la madre al ser mordida puede asustar al bebé.
- Enfermedad del bebé: El malestar puede afectar su apetito y disposición a mamar.
"Huelgas de lactancia"
¿Destete o Bache de Lactancia?
Según Alba Padró, un bebé menor de un año que rechaza el pecho está experimentando una huelga de lactancia, no un destete espontáneo. El destete dirigido por el niño suele ocurrir a partir del año o más adelante. Si el rechazo ocurre antes, es crucial investigar la causa con la ayuda de un profesional.
Soluciones para Reconducir la Situación
Si la madre desea continuar amamantando, existen varias estrategias para superar la huelga de lactancia:
- No forzar al bebé: Evitar la postura de amamantar si el bebé la rechaza.
- Fomentar el contacto físico: Cosquillas, juegos, baños juntos y cercanía sin obligación de mamar.
- No vencerlo por hambre: No privar al bebé de la comida que está tomando.
- Asesoramiento profesional: Buscar la ayuda de una consultora de lactancia o pediatra.
Problemas Comunes en la Lactancia y sus Soluciones
Además de la huelga de lactancia, existen otros problemas que pueden surgir durante la lactancia:
Perlas de Leche
Las perlas de leche, ya sean ampollas transparentes o puntos blancos, indican que algo se puede mejorar. Los puntos blancos suelen aparecer antes o después de una obstrucción o mastitis, mientras que las perlas por tracción se deben a una pequeña inflamación en los conductos.
- Ampollas transparentes: Causadas por una succión débil.
- Puntos blancos: Pueden indicar una obstrucción.
- Perlas por tracción: Inflamación por el cierre de la boca del bebé con el pezón dentro.
Soluciones:
- Esperar: La piel se regenera y la perla cae (2-4 semanas).
- Ayuda de la matrona: Para una extracción segura.
- Remedio casero: Sumergir el pecho en agua o aceite caliente y restregar con una toalla limpia.
Mordiscos del Bebé
Es común que los bebés muerdan durante la lactancia, especialmente al salir los dientes. Para evitarlo:
- Retirar el pecho cuando el bebé esté dormido.
- Colocar el dedo entre los dientes del bebé y el pecho.
- Volver a centrarse en la toma y evitar distracciones.
- Recolocar al bebé como si fuera un recién nacido.
Si el bebé muerde, separarse y salir de su campo de visión para evitar que se asuste. No forzarlo a mamar; en cambio, intentar que se relaje cerca del pecho.
Poca Leche
Muchas madres se preocupan por si tienen suficiente leche. En la mayoría de los casos, producen la cantidad exacta que necesitan sus bebés si el agarre es correcto y la lactancia es a demanda.
Recomendaciones:
- Amamantar a demanda.
- Asegurar un buen agarre.
- Mamar todo el tiempo que quiera del mismo pecho.
- Evitar el chupete.
Galactogogos
Los galactogogos son medicamentos que estimulan la producción de leche. Los más utilizados son el Sulpiride, la Metoclopramida y la Domperidona. No deben usarse sin supervisión médica y solo cuando los métodos naturales han fallado.
Vitaminas y Suplementos
Los lactantes menores de un año alimentados al pecho deben recibir un suplemento de 400 UI/día de vitamina D. Las madres vegetarianas deben tomar un suplemento de vitamina B12. Se recomienda que todas las madres que viven en España tomen un suplemento de yodo durante la gestación y el periodo de lactancia.
Cantidad Diaria de Leche
Se recomienda que los lactantes que reciben alimentación complementaria tomen alrededor de medio litro de leche al día. Lo mejor es ofrecer el pecho durante el primer año unas 4 o 5 veces como mínimo, mejor antes de cada toma de purés o papillas.
Agua para el Bebé
Si el bebé tiene menos de 6 meses y toma el pecho "a demanda", no necesita ningún otro líquido, ni agua, ni infusiones. Si el bebé tiene más de 6 meses y ya come otros alimentos después de las tomas de pecho, se le puede ofrecer agua en vaso.
Tabla Resumen de Problemas y Soluciones
| Problema | Causa | Solución |
|---|---|---|
| Huelga de Lactancia | Diversas razones (dolor, flujo rápido, etc.) | No forzar, contacto físico, asesoramiento profesional |
| Perlas de Leche | Obstrucción, inflamación | Esperar, ayuda de la matrona, remedio casero |
| Mordiscos | Salida de dientes, juego | Retirar el pecho, recolocar al bebé, evitar distracciones |
| Poca Leche | Agarre incorrecto, lactancia no a demanda | Amamantar a demanda, asegurar buen agarre |
Para cualquier molestia o dificultad durante la lactancia, no dudes en visitar a tu matrona, que es la profesional de referencia para la lactancia. Ella te ayudará a valorar vuestra lactancia, el estado de tu pecho y la evolución de tu bebé. Y esto siempre es complementario a acudir a tu grupo de apoyo a la lactancia más cercano donde podrás compartir experiencias con otras madres. Uno de los secretos del éxito en la lactancia materna es contar con una buena información y un buen asesoramiento en el caso de que llegase algún problema.