La fecundación in vitro (FIV) es una técnica de reproducción asistida que ofrece esperanza a muchas parejas con dificultades para concebir. En Galicia, diversas clínicas especializadas ofrecen este tratamiento, pero los precios pueden variar significativamente. Este artículo proporciona una visión detallada de los costos asociados con la FIV en Galicia, así como los factores que influyen en el precio final.
¿Qué es la Fecundación In Vitro?
La Fecundación in Vitro es la técnica que se emplea para unir un óvulo y un espermatozoide en un laboratorio. De esta forma se obtienen embriones fecundados, que posteriormente son introducidos en el útero de la mujer.
Se pueden dar diferentes casos:
- Fecundación In Vitro con óvulos de la pareja y espermatozoides de la pareja
- Fecundación In Vitro con óvulos de la pareja y espermatozoides de un donante
- Fecundación In Vitro con óvulos de un donante y espermatozoides de la pareja
- Fecundación In Vitro con óvulos de un donante y espermatozoides de un donante
Se utiliza el semen de la pareja cuando:
- Han fallado otros tratamientos, como la Inseminación Artificial
- La mujer tiene una lesión en las trompas o no tiene trompas
- La mujer tiene endometriosis avanzada
- Se dispone de un número limitado de ovocitos
- Factor masculino severo
Se utiliza el semen de un donante cuando:
- Existe factor masculino severo con mala calidad de los espermatozoides
- Se ha intentado anteriormente la fecundación in vitro con el semen de la pareja y ha fallado
- Hay mala calidad embrionaria o un fallo de implantación que haga sospechar que el problema puede estar en el hombre
- El hombre tiene enfermedades genéticas
- La mujer no tiene pareja de sexo masculino
Este tratamiento consta de varias fases:
- Estimulación ovárica: Administración de inyecciones diarias que hacen que los ovarios de la mujer produzcan más de un óvulo en cada ciclo.
- Punción ovárica: Cuando se considera que ya hay maduro un número de óvulos determinados. Se lleva a cabo en quirófano y bajo sedación.
- Preparación del semen: Selección de los espermatozoides con mejor calidad.
- Fecundación de los óvulos: Una vez se obtienen los óvulos y los espermatozoides (mediante recogida de muestra de semen de la pareja o semen de donante), se realiza la inseminación en un laboratorio.
Existen dos técnicas: Fecundación in Vitro convencional o Fecundación in Vitro con microinyección Intracitoplasmática (ICSI).
La primera consiste en la colocación de un óvulo, rodeado de espermatozoides, en una placa de cultivo. La técnica ICSI consiste en la inseminación de un óvulo mediante la microinyección de un espermatozoide en su interior, con lo que sólo se necesita un espermatozoide por óvulo. El óvulo una vez fecundando se convierte en un preembrión y se transfiere útero para que continúe su desarrollo.
- Cultivo embrionario: Los embriones que han resultado de la fecundación son observados durante días en el laboratorio.
- Transferencia de embriones: Introducción de los mejores embriones dentro del útero materno.
- Congelación de los embriones restantes.
Costos de la Fecundación In Vitro en Galicia
La fecundación in vitro (FIV) es un tratamiento de reproducción asistida con un coste elevado debido a su complejidad, tecnología y medicación hormonal requerida para llevarla a cabo.
Actualmente, el precio de la fecundación in vitro en España oscila entre los 3.500 y 5.500€. Como hemos dicho, este precio depende enormemente de la clínica de reproducción asistida y de los servicios incluidos en el presupuesto inicial.
En general, todos los tratamientos de FIV incluyen los siguientes procesos:
- Control analítico y ecográfico de la estimulación ovárica.
- Punción folicular para la obtención de los ovocitos.
- Capacitación del semen del varón.
- Fecundación de óvulos con espermatozoides mediante la técnica convencional o ICSI.
- Cultivo y valoración de embriones en el laboratorio.
- Transferencia embrionaria.
La medicación hormonal no se incluye en este presupuesto, ya que los costes varían enormemente en función del medicamento o medicamentos y la dosis indicada para cada paciente. Por tanto, al coste de la FIV hay que sumarle unos 1.000€ más por la medicación.
El coste de la medicación para la FIV es de entre 700 y 1.700 euros aproximadamente. En el ciclo natural de la mujer, el ovario ovula de un único óvulo cada mes. Para realizar un tratamiento de fecundación in vitro, lo ideal es tener un número mayor de óvulos, de esta manera tenemos más posibilidades de éxito.
Por este motivo indicamos a la paciente administrar medicación subcutánea (inyecciones que se puede aplicar la propia paciente), todos los días a la misma hora con el fin de obtener un buen número de ovocitos (óvulos) en un único ciclo y recuperarlos del ovario mediante punción ovárica. Esta medicación subcutánea se adquiere con receta en la farmacia y tiene un coste.
En función de su edad, peso y reserva ovárica, cada mujer necesita una medicación (tipo de hormona) y dosis diferente. Según la medicación que necesite, la dosis y los días que se prolongue la estimulación de la ovulación el coste variará.
¿Qué puede encarecer el tratamiento?
Sin duda, los motivos principales por los que un tratamiento de FIV acaba siendo más caro de lo que se había presupuestado en un principio son las pruebas diagnósticas y técnicas complementarias que pueden estar indicadas según el caso concreto de la mujer o pareja.
Como estas se aplican o no en función de cada caso y sus indicaciones, no suelen estar incluidas en el presupuesto general. No obstante, estas pruebas y técnicas complementarias que haya indicado el especialista, pueden ayudar a aumentar la tasa de éxito de la FIV.
Si comparas presupuestos solo por el precio final, no estás haciéndolo de la forma más adecuada. Además, te interesará saber el punto en el que las clínicas son menos claras.
Pruebas diagnósticas
Conocer las posibles causas de la infertilidad es esencial para determinar el tratamiento de reproducción asistida más adecuado para conseguir el embarazo. Aunque hay clínicas que lo ofrecen de manera gratuita, un estudio de fertilidad en la pareja puede costar entre 200 y 400€.
No obstante, en ocasiones no basta con hacer un seminograma básico al varón, una ecografía a la mujer y los respectivos análisis hormonales. Existen pruebas diagnósticas de mayor complejidad para obtener más información y tratar de averiguar el motivo de la infertilidad y poder así aproximar más la estrategia a seguir. Sin embargo, estas pruebas tienen un coste adicional que los pacientes deben saber:
- Cariotipo: Se trata de un análisis de los cromosomas y su estructura para detectar posibles alteraciones. Su precio varía entre los 100 y 200€ y se realiza tanto en el hombre como en la mujer.
- Histeroscopia: Es una prueba para visualizar el interior uterino y detectar posibles malformaciones o lesiones en el endometrio. Sin cirugía, la histeroscopia puede costar entre 400 y 600€.
- Test ERA: Es un test de receptividad endometrial. Consiste en obtener una muestra de endometrio mediante biopsia y analizar sus características para saber si es o no receptivo. Su precio oscila entre los 350 y 600€.
- FISH de espermatozoides: Se trata de un análisis genético de los espermatozoides y cuesta entre 200 y 300€.
- Test de fragmentación del ADN espermático: Es una prueba para evaluar la calidad del ADN de los espermatozoides y cuesta entre 200 y 350€.
- Biopsia de testículo: Cuando no es posible obtener los espermatozoides del semen, se recurre al tejido testicular mediante una biopsia. Esto puede costar unos 900-1.400€.
- Pruebas de trombofilia: Están indicadas ante fallos de implantación y abortos repetidos.
- Estudio inmunológico: También para casos de fallos de implantación y aborto recurrente. Estas pruebas son muy caras y pueden costar alrededor de 1.000€.
Antes de realizar cualquiera de estas pruebas, es muy importante informarse bien y preguntar la posibilidad de hacerlas mediante la Seguridad Social o algún seguro privado, si es el caso.
Técnicas complementarias
En cuanto a las técnicas complementarias de la FIV, vamos a explicar en qué consisten y cuál es su coste aproximado a continuación:
- Cultivo largo de embriones: La transferencia embrionaria puede realizarse con embriones de 3 o 5 días. Esperar a día 5 de desarrollo embrionario permite realizar una mejor selección del embrión a transferir, pero esto suele tener un coste añadido de 300-500€.
- Cultivo con incubador Time-Lapse: Se trata de un incubador con una cámara incorporada que permite valorar los embriones sin perder ningún evento importante del desarrollo embrionario, ya que se obtiene un vídeo de todo su desarrollo en el laboratorio. No obstante, el uso de esta técnica cuesta unos 300-500€ más.
- Selección espermática: Los espermatozoides para el tratamiento de reproducción asistida se suelen seleccionar con la capacitación o mediante su observación bajo el microscopio (según su movilidad y morfología) en el caso de la ICSI. Sin embargo, existen otras técnicas adicionales que permiten una mejor selección, pero que tienen un coste añadido: MACS, IMSI, PICSI, etc.
- Eclosión asistida: Consiste en hacer un agujero en la zona pelúcida de los embriones para facilitar su salida e implantación. La técnica cuesta unos 200€, aunque depende principalmente del número de embriones.
- Vitrificación de embriones: La congelación de embriones para su preservación suele ser necesaria en casi todos los ciclos de FIV, ya que es habitual que existan embriones sobrantes que no son transferidos en un primer intento. Poder vitrificarlos para futuros intentos permite optimizar el proceso y que la mujer no tenga que pasar por una estimulación y punción ovárica. Su precio se encuentra entre los 350 y 600€.
Por todo ello, el coste de la FIV no suele ser el que, en un principio, se especifica en el presupuesto, sino que hay que ir sumando todas las pruebas y técnicas requeridas según el caso de cada paciente o pareja.
Donación de gametos y estudios genéticos
Además de todas las técnicas complementarias comentadas, existen otros requerimientos que hacen encarecer mucho más el tratamiento de fecundación in vitro. Nos referimos a la donación de gametos y al test genético preimplantacional (PGT, antes conocido como DGP).
Cuando un hombre o una mujer no puede utilizar sus espermatozoides u óvulos propios para tener a su bebé, puede recurrir a tratamientos de reproducción asistida con espermatozoides u óvulos donados (o, incluso, ambos gametos donados). Sin embargo, esto tiene un precio adicional:
- FIV con donante de semen: El uso de espermatozoides donados no suele encarecer mucho el tratamiento de FIV, su precio final varía entre 3.900 y 5.900€.
- FIV con donante de óvulos: Aquí pueden encontrarse una gran variedad de precios superiores al de la FIV, ya que el coste de la ovodonación depende de muchos factores. No obstante, el precio aproximado puede aumentar hasta los 4.500-9.000€.
- FIV con doble donación: Si una mujer o pareja necesita donación de ambos gametos, el precio de la FIV aumentará hasta los 5.000-9.500€.
En cuanto al PGT, esta prueba para analizar los embriones genéticamente cuesta unos 3.000-4.000€ adicionales, por lo que el precio final de la FIV con PGT puede resultar en 8.000-9.000€.
La FIV con óvulos propios congelados o vitrificados es una variante de la FIV en la que se utilizan los óvulos que la mujer congeló en un pasado. Los motivos por los que una paciente decidió en el pasado congelar sus óvulos pueden ser diversos, ya sea porque la paciente pasó por un tratamiento oncológico o porque quería retrasar la maternidad y decidió preservar su fertilidad.
En el momento en que esta paciente decida buscar el embarazo haciendo uso de estos óvulos, es necesario descongelarlos y fecundarlos para crear los embriones. Este precio depende enormemente de la clínica de reproducción asistida y de los servicios incluidos en el presupuesto inicial.
Clínica Zygos en Santiago de Compostela
Zygos es una clínica de fertilidad privada que se encuentra en Santiago de Compostela. Su directora es la Doctora María Graña, que cuenta con más de 17 años de experiencia en el campo de la reproducción asistida.
En su página web, Zygos afirma que son el único centro en España que ofrece todos los tratamientos de reproducción asistida para todas las parejas y mujeres solteras. No obstante, esta información no es del todo cierta, ya que en España existen hoy en día multitud de clínicas de fertilidad con una amplia oferta de tratamientos.
Por otra parte, Zygos es un centro homologado con el Sello de Calidad emitido por la Sociedad Española de Fertilidad y, además, cuenta con su propio banco de semen llamado CrioBanc.
El equipo de Zygos también dedica parte de su trabajo a la investigación, con lo que han conseguido varios premios y reconocimientos, como el de Empresa de iniciativa de Empleo de Base Tecnológica lebt´s, otorgado por la XUNTA DE GALICIA.
Los tratamientos que pueden realizarse en Zygos se especifican en la siguiente tabla.
La Fertilización In Vitro como nunca te la han explicado | Ingenes
Tratamientos y precios en Zygos
| Tratamiento | Precio |
|---|---|
| Adopción de embriones | Precio no disponible |
| Biopsia de testículo | Precio no disponible |
| Congelación de embriones | Precio no disponible |
| Congelación de semen | Precio no disponible |
| DGP | 8.480 € |
| Fecundación in vitro / ICSI | 4.980 € |
| FIV donante de óvulos | 7.980 € |
| FIV donante de semen | Precio no disponible |
| Hatching asistido | Precio no disponible |
| Inseminación artificial conyugal | 960 € |
| Inseminación artificial de donante | Precio no disponible |
| Método ROPA | Precio no disponible |
| Preservación de la fertilidad | 2.950 € |
| Transferencia de embriones congelados | Precio no disponible |
En su página Web, Zygos indica los servicios incluidos y no incluidos en los precios de los tratamientos aquí comentados.
Por ejemplo, el tratamiento de FIV-ICSI de 4.980 incluyen los análisis hormonales, controles ecográficos, la punción, la preparación del semen, la fecundación, la vitrificación de embriones durante 3 años, la transferencia embrionaria y la prueba de embarazo. Además, también está incluida la primera ecografía de conformación de la gestación.
En el caso de la IAD de 960 euros está contemplado los controles ecográficos, la preparación de la muestra de semen, la inseminación, la prueba de embarazo y el control gestacional. Sin embargo, no está indicado el precio de la medicación hormonal necesaria, lo que supondría un coste adicional.
Instalaciones y servicios de Zygos
La clínica Zygos se encuentra en un edificio y dispone de dos plantas dedicadas a la reproducción asistida, ginecología y obstetricia. Entre sus instalaciones, la clínica cuenta con 3 consultas con sala de exploración, un quirófano, un laboratorio de embriología y uno de andrología. Gracias a ello, los pacientes de Zygos pueden realizar el tratamiento completo en la misma clínica sin necesidad de desplazarse.
Además, las instalaciones de Zygos están preparadas para llevar a cabo cirugías relacionadas con la esterilidad y también disponen de un gabinete para el estudio y tratamiento de pacientes con enfermedades reumáticas y autoinmunes, como el Lupus.
Aquellas pacientes que necesiten donación de óvulos, de semen o de embriones pueden realizar el tratamientos sin listas de espera, tal y como afirma la clínica en su página web.
Por último, cabe señalar que las pacientes de Zygos tienen la posibilidad de financiar los tratamientos de reproducción asistida hasta 12 meses sin intereses o hasta 36 meses si así lo deseas.
Localización de la clínica Zygos
Zygos se encuentra en la Avenida de Barcelona N/23, en un edificio que hace esquina, a unos dos kilómetros del centro de Santiago de Compostela. Concretamente, la clínica está muy cerca del Hospital Clínico Universitario de Santiago-CHUS, por lo que se pueden tomar las líneas de autobús que van al hospital si se quiere ir en transporte público: línea 1, línea 12, línea C2 y línea C4.
En cambio, para llegar a Zygos con vehículo propio, es necesario tomar la Avenida de Rosalía de Castro y a continuación la Avenida do Mestre Mateo. Es posible aparcar en la propia calle o en los alrededores.