La lactancia es una experiencia única y beneficiosa tanto para la madre como para el bebé. Sin embargo, no está exenta de ciertas molestias, especialmente al principio. Entre estas molestias, el dolor de espalda y la mastitis son relativamente frecuentes. Es importante entender las causas, síntomas y opciones de tratamiento para abordar estas condiciones de manera efectiva y garantizar el bienestar de la madre y el bebé.
Dolor de Espalda Durante la Lactancia
Es relativamente frecuente que muchas madres presenten dolores en el cuello, en la zona dorsal o lumbar o en los brazos. La propia Asociación Española de Pediatría asegura que si tienes dolor de espalda es posible que necesites cuidar tu columna y fortalecer la musculatura paravertebral con ejercicios.
Causas del Dolor de Espalda
- Posturas repetidas para atender al recién nacido.
- Llevar al niño sobre una cadera, lo que produce un desbalanceo de la columna y un desequilibrio en la musculatura de la zona lumbar.
- Inclinarse hacia adelante para cambiar al bebé en la cama, forzando la columna a realizar una flexión incorrecta durante un período prolongado.
- Levantar al bebé desde una cuna muy baja con las piernas estiradas, sometiendo a los músculos de la espalda a un esfuerzo desmedido.
- Cuando comenzamos con la lactancia, los paseos nocturnos en los brazos, el dormir con el bebé en la cama y las malas posturas pueden hacer que tengamos dolores de espalda.
Prevención y Alivio del Dolor Lumbar
Para evitar que malas posturas generen dolor lumbar, se recomienda:
- Al levantar al bebé desde la cuna o cama, separar los pies una distancia similar al ancho de hombros, flexionar las rodillas, acercar al bebé al cuerpo y estirar las rodillas.
- El cambiador debería estar a la altura del ombligo para evitar doblar mucho la espalda.
- Si van a usar la cama para cambiar al bebé, se recomienda colocar una rodilla flexionada sobre la cama y la otra pierna con el pie apoyado en el suelo.
- Colocarse frente a la bañera para mantener la espalda en una buena postura o de lado con una rodilla apoyada en el suelo sobre una toalla doblada.
- Nunca se debe llevar al bebé apoyado en una cadera. Se recomienda cargar al recién nacido contra el pecho.
- En paseos largos sería conveniente usar un portador de bebé para transportar al bebé junto al pecho.
Consejos para Dar el Pecho sin Dolor de Espalda
Otro dolor frecuente en madres es el derivado de la lactancia y se genera entre los omóplatos debido a las posturas tan diversas y erróneas que se adoptan para amamantar.
Lo correcto es apoyar la espalda erguida en un respaldo y usar cojines o almohadas para que el bebé esté a la altura del pecho y la postura sea cómoda aunque también existen cojines específicos para amamantar
Para aquellas mujeres que den el pecho sentadas, hay que buscar un sillón cómodo, no demasiado blando, con los pies en alto (con un escabel, por ejemplo) y que recoja bien la zona lumbar. Se puede poner algún tipo de cojín o respaldo. El bebé debe colocarse con la boca a la altura del pezón y apoyarse en el brazo sin forzar.
Es importante tener cuidado durante el tiempo de la lactancia en no realizar ningún movimiento brusco. No solo al terminar de dar el pecho, sino en cualquier momento del día: la mujer se debe incorporar y agachar despacio, por ejemplo.
A la hora de levantarse de la cama, en lugar de hacerlo directamente desde la posición de decúbito súpino, es mejor apoyarse en un costado y después, apoyándose con los brazos, incorporarse de lado.
Ejercicios para el Dolor de Espalda
Seas madre reciente o no, te propongo una serie de ejercicios para hacer en casa y fortalecer los músculos al tiempo que prevenimos dolencias y conseguimos más flexibilidad para nuestro cuerpo en general con lo cual ganaremos en salud y descanso.
Lo que buscamos es corregir las malas posturas, recuperar el tono muscular donde lo necesite nuestro cuerpo y sobre todo estirar y flexibilizar para que todo nuestro cuerpo se estire con calma y recupere su estado natural
El momento de levantarse puede ser bueno para llevar a cabo una serie de ejercicios de estiramientos que alivien las molestias de espalda y prevengan contracturas. Acostada sobre la espalda, hay que extender brazos y piernas lo máximo posible. A continuación, para la zona lumbar, se colocan las rodillas en el pecho y se espera así unos minutos. También se pueden hacer torsiones rotando las rodillas y piernas a cada lado mientras se deja la espalda apoyada en la cama. Ya de pie, se estira el cuello posando el brazo sobre la parte superior de la cabeza e inclinando a cada lado estirando con relativa fuerza.
Ejercicios Recomendados:
- Postura del rezo: Siéntate sobre los pies con el trasero sobre los talones y los brazos extendidos por delante de la cabeza, la frente pegada a la colchoneta. Mantener entre 15 y 30 segundos.
- Lomo de gato: Partiendo de la posición en cuatro patas, manteniendo la espalda paralela al suelo y manos debajo de los hombros y muslos verticales, arquea la espalda hacia arriba y luego hacia abajo.
- Superman: Partiendo de la misma postura inicial que el ejercicio anterior, levanta al mismo tiempo brazo y pierna contrarios hasta extenderlos como si quisiéramos tocar la pared distante y situarlos en un plano paralelo al suelo.
Recuerda que:“tú eres responsable de tu cuerpo, nadie más “Alejandro Fata Moreira.Fisioterapeuta.
Ejercicio para aliviar dolor de cuello espalda y brazos durante la lactancia 👩🍼 #maternidadreal
Mastitis Durante la Lactancia
La mastitis es una inflamación mamaria muy común que afecta a mujeres durante el periodo de lactancia y que también puede presentarse en mujeres que no están amamantando, así como en hombres. Entender las causas, síntomas y opciones de tratamiento para la mastitis es fundamental para abordar esta condición de manera efectiva y garantizar el bienestar mamario.
Causas de la Mastitis
- Proliferación de bacterias en el tejido mamario, lo que conduce a la obstrucción de uno o varios conductos lácteos.
- Infección de la mama por un germen de la piel, que puede alcanzar la misma por una herida o por una grieta en el pezón.
- Tratamiento precoz de la ingurgitación mamaria, que la gran mayoría de veces ocurre por una técnica incorrecta de succión por parte del bebé.
- La mastitis suele originarse debido a la proliferación de bacterias en el tejido mamario, lo que conduce a la obstrucción de uno o varios conductos lácteos.
Síntomas de la Mastitis
- Induración dolorosa en la superficie de la mama de extensión variable con signos de inflamación (tumor, calor, dolor y rubor).
- Fiebre y escalofríos.
- Dolor en una zona de la mama, generalmente acompañado de aumento de calor local, empastamiento y enrojecimiento.
- Masa mamaria palpable.
Diagnóstico de la Mastitis
El diagnóstico de mastitis infecciosa se basa en manifestaciones clínicas y las pruebas de laboratorio no son necesarias de entrada. Lo más frecuente es que la mujer acuda a su médico y le instaure el tratamiento antibiótico adecuado. La respuesta al tratamiento además ayudará a diferenciar esta entidad inflamatoria benigna de otras de origen neoplásico.
En casos de empeoramiento puede ser necesaria la extracción de analítica sanguínea a la madre así como cultivo de la leche materna para guiar la selección de antibióticos cuando la infección empeora y no responde al tratamiento antibióticos habituales.
Tratamiento de la Mastitis
- Tratamiento médico: antibióticos para la infección, antitérmicos para la fiebre y antiinflamatorios.
- Tratamiento de las grietas del pezón si existen con pomada de lanolina.
- Tratamiento de soporte no médico: calor local antes de las tomas en ocasiones acompañado de masaje para poder vaciar bien la mama, y frío local entre tomas.
- Continuar con la lactancia: No es necesario dejar de dar el pecho habitualmente.
Según el Departamento de Salud de Manises, “La infección no puede transmitirse al bebé y la leche mantiene todas sus propiedades nutricionales”.
Otras Complicaciones Mamarias Durante la Lactancia
- Conducto Obstruido: Área localizada de estasis de la leche que causa la distensión del tejido mamario.
- Ingurgitación Mamaria: Inflamación importante del pecho que impide la salida de la leche.
- Absceso Mamario: Infección que progresa y puede requerir drenaje quirúrgico.
- Galactocele: Dilatación quística de conductos galactóforos que produce acumulación de leche.
Cuidados Generales Durante la Lactancia
- Amamantar de forma correcta: Colocar al bebé tripa con tripa con su boca a la altura del pezón.
- Evitar movimientos bruscos: Tanto al dar el pecho como en cualquier momento del día.
- Realizar estiramientos: Para aliviar molestias de espalda y prevenir contracturas.
- Buscar apoyo: Ante cualquier dificultad, es importante buscar asesoramiento de profesionales con experiencia en lactancia.
Mitos y Realidades Sobre la Producción de Leche
Si tu bebé hace tomas frecuentes, no sientes dolor al agarre ni durante la toma, queda satisfecho y relajado, suelta espontáneamente el pezón, moja y ensucia pañales, está tomando suficiente leche.
Si, por el contrario, tienes grietas o dolor, zonas induradas en el pecho, el bebé mama inquieto o se duerme en las tomas y “está todo el día colgado al pecho”, puede no estar tomando toda la leche que necesita.
