La diabetes gestacional, o diabetes mellitus gestacional, es una variante de diabetes que aparece por primera vez durante el embarazo. Es decir, se diagnostica en mujeres embarazadas que antes de estarlo no presentaban esta enfermedad. Es inevitable que cualquier contratiempo preocupe, ya que está en juego tu salud y la de tu bebé. Sin embargo, con una buena alimentación y hábitos de vida saludables, la diabetes gestacional puede controlarse.
A continuación, te explicamos todo en torno a este tema, haciendo especial hincapié en la relación que puede tener la dieta con el tratamiento y control de la diabetes gestacional.
Tratamiento para la Diabetes Gestacional
Cada caso puede variar y siempre es recomendable seguir las indicaciones del médico encargado de monitorizar tu embarazo, sin embargo, recomendamos los siguientes puntos:
- Mantener una alimentación saludable
- Mantener una actividad física de forma moderada, según las indicaciones del médico, puede ayudar a reducir los niveles de glucosa en sangre. Por ejemplo, una caminata de 30 minutos diaria.
- Es posible que debas tomar algún medicamento bajo prescripción médica para ayudar a controlar la diabetes.
- Citas regulares con el médico y análisis sanguíneos pre y post embarazo.
¿Qué Alimentos Debes Consumir?
Leer las etiquetas nutricionales de los alimentos debería ser una obligación para todos, pero sobre todo para personas cuya salud depende de su dieta. Para mujeres con diabetes gestacional, cuidar la alimentación es uno de los pilares para controlar la enfermedad. La idea es tratar de evitar, principalmente, los azúcares añadidos.
Sabiendo esto, se recomienda consumir verduras enteras, grasas saludables y las proteínas. Carnes magras, pollo, pescado, huevos, frutos secos, sustitutivos vegetales (como el tofu), ensaladas o aceite de oliva son algunos ejemplos de alimentos que no alteran los valores de glucemia. Todo esto, cuanto más controlado y asesorado por un/a nutricionista, mejor. De esa manera, las cantidades y los alimentos específicos se elegirán de manera más personalizada para garantizar la salud de ambos/as.
¿Qué Alimentos Debes Evitar?
Es igualmente importante saber qué comidas o qué nutrientes hay que evitar si se tiene diabetes gestacional. Por supuesto, teniendo en cuenta que la diabetes es una enfermedad en la que los alimentos son la principal causa para un buen o mal control de la misma, hay ciertos alimentos que pueden ser peligrosos.
Sabiendo esto, se recomienda evitar ingerir productos con un alto contenido en azúcar, como zumos, bollería (tanto industrial como casera), refrescos, edulcorantes, etc. Por otro lado, hay una serie de alimentos que no son ni demasiado buenos ni demasiado malos. La cuestión es que hay que medir a conciencia la cantidad que consumes de estos, porque de hacerlo en exceso sí que podrían llegar a tener un efecto adverso en tu salud. Por ejemplo, la fruta puedes comerla, pero no más de 3 piezas diarias y no más de 1 en cada comida. Cereales o legumbres también son tipos de alimentos que hay que consumir con moderación. Los primeros, a ser posible, integrales y al dente. Y por último, los lácteos como la leche o el yogur o el queso tierno.
Dieta para la Diabetes Gestacional (Menú de 1 Semana)
A continuación, se presenta un ejemplo de menú semanal que puedes adaptar a tu día a día, sin renunciar al sabor ni a la seguridad alimentaria. Durante la gestación, tus requerimientos de vitaminas, minerales y macronutrientes aumentan, garantizando un buen estado de salud para tu bebé y el futuro adulto en el que se convertirá. Una dieta rica en proteínas de origen vegetal como las legumbres y con al menos 3-4 raciones de pescado (especialmente azul) es muy beneficiosa para esta etapa. Por otro lado, los huevos camperos o ecológicos son una opción densa en nutrientes esenciales como la colina (esencial para el neurodesarrollo fetal y en la formación tanto del tubo neural y cerebro fetal, como de la placenta).
Lava y desinfecta los vegetales que vayas a consumir crudos (hortalizas y frutas), despréndete de los utensilios de madera (son muy porosos y las bacterias pueden proliferar muy fácilmente en ellas), evita alimentos crudos o poco cocinados y mantén las superficies de tu cocina limpias antes y después de cocinar. ¿Sabías que en un ensayo clínico realizado en Barcelona las mujeres redujeron el riesgo de tener bebés pequeños para su edad gestacional al incluir aceite de oliva virgen extra y nueces en su alimentación? Ten agua siempre disponible, tanto en el trabajo como si sales fuera de casa.
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Tabla de Ejemplo de Dieta Semanal para la Diabetes Gestacional
| Día | Desayuno | Comida | Cena | Tentempié |
|---|---|---|---|---|
| Lunes | Tostada con aceite y tomate + Kiwi | Coliflor salteada con gambas; Pavo a la plancha con tomillo y romero | Huevos cocidos con aceite y pimentón + patatas asadas | Fruta/yogur natural/frutos secos/pan integral… |
| Martes | Yogur natural con avena, fresas y nueces | Ensalada de escarola con granada; Guisantes con huevo cocido | Caldo o puré de verduras; Bacalao al horno o microondas con salsa de tomate | Fruta/yogur natural/frutos secos/pan integral… |
| Miércoles | Tostada con aguacate y tomate + pera | Crema de calabaza y calabacín; Merluza al horno con especias | Tortilla de calabacín con ensalada de pepino y cebolla | Fruta/yogur natural/frutos secos/pan integral… |
| Jueves | Huevos revueltos + leche con avena | Setas a la plancha con ajo y perejil; Lentejas con verduras | Salmón en papillote; Macedonia de frutas | Fruta/yogur natural/frutos secos/pan integral… |
| Viernes | Tostada con crema de cacahuete y plátano | Judías verdes con aceite de oliva; Ternera salteada con zanahoria | Verduras salteadas con sepia | Fruta/yogur natural/frutos secos/pan integral… |
| Sábado | Queso tierno con nueces + granada | Pisto de verduras; Pollo asado con patatas | Huevos revueltos con champiñones y queso | Fruta/yogur natural/frutos secos/pan integral… |
| Domingo | Tortitas caseras de avena y plátano + nueves | Ensalada de pepino, tomate y cebolla; Paella de marisco | Atún encebollado con ensalada de aguacate | Fruta/yogur natural/frutos secos/pan integral… |
Síntomas de la Diabetes Gestacional
Lo cierto es que, en la mayoría de los casos, la diabetes gestacional no presenta ningún tipo de síntoma; y si lo hace, no es de forma alarmante. ¿La mejor forma de salir de dudas? Las revisiones médicas pertinentes, que en función de la edad y estado de salud de la futura mamá pueden ser una o varias durante la gestación. El ginecólogo o la matrona suelen ser quienes pautan estas pruebas.
Causas de la Diabetes Gestacional
No se sabe a ciencia cierta cuáles son, de manera rotunda y definitiva, las causas de la diabetes gestacional. Tal como afirman desde Centros para el Control y Prevención de Enfermedades, “entre 1 de cada 50 y 1 de cada 20 mujeres embarazadas presenta diabetes gestacional”.
Existen una serie de factores de riesgo que pueden influir en la aparición de diabetes gestacional:
- Poca o nula actividad física.
- La obesidad o el sobrepeso.
- Padecer síndrome de ovario poliquístico.
- Haber presentado anteriormente diabetes.
- Tener algún familiar directo con diabetes.
Diagnóstico de la Diabetes Mellitus Gestacional
Normalmente, a las mujeres que sufren un riesgo de desarrollarla, se les hace un examen en el segundo trimestre del embarazo. Si, por el contrario, presentas algún factor de riesgo (como los que explicábamos más arriba), lo más seguro es que dicho examen se realice en las primeras semanas del embarazo.
Existen varias rutinas para detectar esta diabetes. Dependerá del médico, pero la gran mayoría incluye una prueba inicial de tolerancia a la glucosa. Para ella te darán una solución de glucosa que tendrás que beberte para, una hora más tarde, realizarte una extracción de sangre y medir tus niveles de azúcar en la sangre. Si estos niveles no sobrepasan los límites considerados normales, no hay por qué preocuparse. Si son demasiado altos, se seguirán haciendo pruebas para asegurar el diagnóstico.
Recomendaciones Nutricionales
Hay que tener muy controlados los alimentos que pueden elevar peligrosamente el nivel de azúcar en sangre, evitándolos lo máximo posible. Pero, al mismo tiempo, hay que vigilar también que el resto de nutrientes que estás ingiriendo sean lo suficientemente variados, equilibrados y saludables para que tanto tú como el bebé estéis sanos.
Cuando hablamos de alimentación en el embarazo, solemos pensar en restricciones y en el miedo a equivocarnos. Sin embargo, con una buena planificación, es posible disfrutar de un menú semanal variado, nutritivo y delicioso. Si te ha resultado útil este menú semanal para embarazadas y quieres aprender a personalizar tu dieta según tus gustos y necesidades, te invito a conocer un curso online especializado.
La incidencia de diabetes gestacional ha aumentado de manera significativa en las últimas décadas. Son las conclusiones de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, que señala que algunos estudios sitúan su prevalencia en torno al 12%, según el sistema de diagnóstico que se emplee. Esta situación multiplica el riesgo de complicaciones maternas, fetales y neonatales a corto y largo plazo. Como consecuencia la mujer embarazada cuenta con mayores niveles de azúcar en sangre, que a su vez, se transmiten al feto.
“Se detecta a partir del segundo trimestre de embarazo (entre la semana 24 y la 28), sobre el sexto mes de embarazo”. Suele desaparecer tras dar a luz. La ventaja de un diagnóstico con anterioridad es que permitiría poner tratamiento antes de ese momento. Existen varios motivos por los cuales puede subir la glucosa en sangre durante el embarazo.
Para determinar cuáles serían los valores normales de azúcar en sangre de la gestante, la dietista-nutricionista apunta que “durante el embarazo, la glicemia en ayunas o antes de las comidas, no debe superar los 95 mg/dL. No todos los factores de riesgo son prevenibles llevando un estilo de vida saludable. De no controlarse, puede haber consecuencias para la salud tanto de la madre como del bebé. En un futuro ese bebé podría padecer obesidad.
El entorno familiar tiene un importante papel a la hora de ayudar a la mujer gestante a no caer en ‘dulces tentaciones’ si se ha diagnosticado diabetes gestacional. Para Roth, una de las claves de la dieta de la mujer gestante pasa porque no todas deben ser igual. Del mismo modo, la dietista-nutricionista afirma que se deberían evitar los alimentos ricos en azúcares simples o alimentos refinados, ya que su índice glucémico es más elevado. Aunque en el lenguaje popular se suele hablar de alimentos prohibidos, los dietistas-nutricionistas prefieren referirse a alimentos con limitaciones o de ingesta restringida.
La dieta mediterránea “es la mejor dieta que se puede seguir para cualquier tipo de alimentación”, asegura sin fisuras Roth. Un truco fácil para modular la carga glucémica de una comida, no de cada uno de los alimentos en sí, consiste en acompañar alimentos con un índice más alto con otros de índice glucémico más bajo. Y esa es una de las grandes virtudes de nuestra dieta mediterránea: podemos incorporar muchos alimentos de origen vegetal, ricos en fibra, que contribuyen a regular el aumento de la glucosa en sangre.
Es recomendable que la gestante no se sienta sola en sus cambios de alimentación o de costumbres. El menú semanal para mujeres gestantes es tan amplio como gustos tenga cada mujer. Los cambios hormonales durante el embarazo pueden interferir en las digestiones. Si tienes molestias o dudas, pide cita con un dietista-nutricionista.