El aborto ha estado presente en las papeletas de votación de una decena de estados, para que los votantes decidieran el futuro de estos procedimientos tras la decisión del Tribunal Supremo en 2022, año en el que revocó el caso conocido como Roe v. Wade. A continuación, analizamos los cambios más importantes que se han registrado en el acceso al aborto en EE.UU.
Tasas de aborto en países de la UE.
Estados con Protección Constitucional al Aborto
Maryland, Colorado, Nueva York y Misuri han protegido el derecho al aborto en la Constitución en estas elecciones de Estados Unidos en las que, además de elegir al próximo presidente, diez estados han votado enmiendas que buscan revocar leyes que prohíben o restringen la interrupción voluntaria del embarazo.
En Misuri, donde el aborto sufre una prohibición casi total, incluso en casos de violación e incesto, esta votación ha permitido incorporar el derecho a la libertad reproductiva, incluido el derecho al aborto y al control de la natalidad, por lo que la legislación no podrá prohibirlo en casos donde la vida de la madre esté en riesgo.
Restricciones al Aborto en Diversos Estados
En el caso de Florida, la Enmienda 4 buscaba consagrar en la Constitución estatal el derecho al aborto, que en la actualidad está limitado por ley a las primeras seis semanas de gestación. Finalmente, la petición no ha conseguido su meta por unos tres puntos porcentuales. Florida mantendrá las restricciones al aborto tras no conseguir el 60% de los votos necesarios, pese a que la mayoría de la población había optado por el derecho de la mujer a decidir. En Montana, Nevada, Arizona, Nebraska y Dakota del Sur todavía no se conocen los resultados.
En la actualidad, el aborto está prohibido sin excepción en los estados de Misuri y Dakota del Sur. Mientras en Arizona se prohíbe la interrupción voluntaria del embarazo antes de las 15 semanas, en Nebraska antes de las 12 y en Florida antes de las seis.
Propuesta en Arizona
Además, la aprobación de ciertas enmiendas en Arizona y Dakota del Sur, donde la legislación es especialmente limitada, llevaría a revertir prohibiciones o restricciones que actualmente impiden abortar a millones de mujeres en edad fértil.
En el caso de Arizona, la Propuesta 139 busca enmendar la constitución estatal y establecer un "derecho fundamental" de las mujeres para tener derecho a solicitar un aborto hasta las 24 semanas de embarazo. La iniciativa contempla excepciones, como es en caso de que un médico decida que es necesario practicar un aborto durante un embarazo más avanzado para proteger la salud física o mental de la mujer.
El Impacto de la Decisión del Tribunal Supremo
El 24 de junio de 2022, la Corte Suprema de EE.UU. Después de haber protegido este derecho durante casi 50 años, el alto tribunal emitió el fallo del caso Dobbs vs. Jackson Women’s Health Organization, que revocó el caso Roe contra Wade. Tras la legalización del aborto en cuatro estados, la Corte Suprema de Estados Unidos reconoció el derecho constitucional al aborto en enero de 1973.
En la sentencia del caso Roe contra Wade, el Alto Tribunal legalizó a nivel nacional el procedimiento hasta el segundo trimestre e invalidó cientos de leyes que lo criminalizaban. Después de Roe, el movimiento antiabortista buscó el poder político para socavar este derecho y hacerlo física y económicamente inalcanzable.
En junio de 2022, tras un agresivo esfuerzo de 50 años por parte del movimiento antiabortista, la Corte Suprema anuló sus propios precedentes Roe y Casey -una táctica inaudita para revocar derechos- permitiendo a los estados individuales criminalizar el aborto para las personas que residen dentro de sus fronteras. Inmediatamente, varios estados volvieron a sus leyes anteriores a Roe.
Muchas de estas llamadas “leyes gatillo” seguían vigentes desde mediados o finales del siglo XIX, cuando las personas afectadas por ellas ni siquiera eran consideradas seres humanos de pleno derecho. En los días posteriores a la sentencia, otros estados se apresuraron a prohibir el aborto y a criminalizar a quien "ayuda y favorece" a alguien que quiere interrumpir un embarazo.
Dentro de un año, cabe esperar que esté penalizado en la mitad de Estados Unidos. Quien quiera interrumpir su embarazo deberá viajar a un estado donde el aborto siga siendo legal o acceder a los medios para autogestionar su aborto. Las que no puedan conseguir una de estas opciones se verán obligadas a continuar con su embarazo y tener un hijo.
Restricciones y Prohibiciones Estatales
Entre los estados que imponen las mayores restricciones al aborto, 14 prohíben el procedimiento en todos los casos o con escasas excepciones. Se trata de Alabama, Arkansas, Dakota del Norte, Dakota del Sur, Idaho, Kentucky, Luisiana, Mississipi, Misuri, Oklahoma, Tennessee, Texas, Virginia Occidental y Wisconsin. Wisconsin es el caso más extremo.
Otros 12 imponen restricciones en un rango que abarca desde la semana 6 hasta la 26 de gestación, así como limitaciones en el acceso a los servicios de aborto.
Mapa del acceso al aborto en Estados Unidos después de la anulación de Roe v. Wade (Junio 2022).
La Píldora Abortiva RU-486
Un juez federal de Texas avanzó un paso más en la estrategia para eliminar el acceso al aborto al suspender la aprobación por parte de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) de la mifepristona, una de las píldoras abortivas más usadas en EE.UU.
Al autorizar la RU-486, la Food and Drug Administration (FDA) exigió que solo la dispensen ginecólogos y clínicas que ya practican abortos quirúrgicos y que el médico tenga concierto con un hospital al que pueda remitir a las pacientes necesitadas de intervención quirúrgica. De todas formas, en el 87% de los condados del país no hay médicos que practiquen abortos y, entre 1992 y 1996, el total nacional ha descendido un 14%.
Para superar esos obstáculos, el Open Society Institute (OSI), fundado por el financiero George Soros, va a destinar un millón de dólares al Nationwide Mifepristone Affiliate-Readiness Project (programa de la Planned Parenthood Federation of America), que -entre otras cosas- lanzará una campaña publicitaria en prensa y televisión para promover el aborto con la RU-486.
Turismo de abortos en EEUU
Además, donará cientos de miles de dólares a otras organizaciones abortistas para que enseñen a médicos rurales y de Brooklyn cómo practicar abortos con la RU-486. Otra dificultad que las organizaciones abortistas intentan vencer es el precio de la píldora, 270 dólares. Para completar el aborto es necesaria además una dosis de misoprostol, que habrá que comprar aparte.
Como un aborto quirúrgico cuesta entre 300 y 700 dólares, la RU-486 resulta poco competitiva. La píldora abortiva en Estados Unidos ha progresado siempre por el gran interés de las organizaciones abortistas. Los laboratorios que la inventaron, Roussel-Uclaf, renunciaron a venderla. El Population Council, abortista, logró que le cediera la patente, pero no encontró ninguna casa farmacéutica dispuesta a fabricar y comercializar la píldora, por lo que constituyó Danco.
Ahora bien, Danco no tiene laboratorios donde producirla. Aunque Danco ha rehusado dar a conocer su proveedor de píldoras, informaciones no oficiales publicadas por el Washington Post (12-X-2000) afirman que ha encargado la fabricación a una empresa china, Hua Lian Pharmaceutical, con sede cerca de Shanghai.
Barreras de Acceso y Costos del Aborto
Marjorie Dannenfelser, presidenta de la mayor organización antiaborto de EE.UU. llamada Susan B., advierte que las estadísticas indican que un tercio de las mujeres en Estados Unidos tendrá un aborto antes de cumplir los 45 años. A partir de sus investigaciones, Fuentes afirma que la falta de acceso a médicos y clínicas que ofrezcan abortos en el sur de EE.UU. “El costo del aborto es una de las mayores barreras de acceso.
El acceso al aborto en EE.UU. también está limitado por razones geográficas y afecta de forma desproporcionada a las personas de color. Desde la década de 1970, las clínicas especializadas separadas que ofrecen sólo o principalmente servicios de aborto han sido los principales proveedores de atención al aborto en los EE.UU.; menos del 2% de los abortos se producen en los consultorios médicos.
Estas clínicas se encuentran principalmente en los centros urbanos, lo que deja a un tercio de la población de todo el país que vive en un condado (como se dividen los estados) sin una clínica. Cuando se apliquen todas las prohibiciones del aborto, éste no estará disponible en ningún estado del sur de Estados Unidos, donde vive más del 50% de la población negra del país.
Viajar para Abortar
Viajar a otro estado para acceder a la atención médica no será fácil. Por ejemplo, la distancia de ida entre Nueva Orleans, Luisiana (una ciudad cuya población es 60% negra) y la clínica abierta más cercana en el sur de Illinois es de casi 1000 km. En Estados Unidos no hay un sistema nacional de ferrocarril o autobús, y los billetes de avión son caros.
Pero, incluso cuando existen organizaciones de apoyo para ayudar con el viaje, éste se ve dificultado por otras realidades vividas. Más del 60% de las personas que abortan en Estados Unidos ya tienen hijos y no pueden dejarlos para viajar. Estados Unidos carece de guarderías subvencionadas y no hay cobertura nacional de bajas por enfermedad o remuneradas.
Las personas de color tienen menos probabilidades de contar con permisos pagados patrocinados por el empleador. Por lo tanto, el tiempo fuera del trabajo reduce el dinero real aportado a la familia. Además, muchas formas de transporte en Estados Unidos requieren una identificación legal, que los inmigrantes indocumentados en el país no tienen.
El Aborto Autogestionado
En el caso de las personas que no pueden viajar y obtener atención médica, algunas buscarán interrumpir su propio embarazo. En los años anteriores a la sentencia de Roe, muchas mujeres adoptaron la misma conducta, a menudo con importantes daños para su salud y, en algunos casos, causando la muerte.
Desde entonces, la opción de interrumpir un embarazo con los fármacos misoprostol con y sin mifepristona ha modificado el panorama del aborto inseguro autogestionado. Estos fármacos están disponibles en las partes del país donde el aborto es legal y, antes de la anulación de Roe, más del 50% de los abortos se realizaban con medicamentos.
En los estados en los que el aborto está prohibido, la gente se autoabastece de medicamentos a través de proveedores internacionales o de redes de activistas radicales. Realizar un aborto de esta manera es médicamente seguro y está avalado por la Organización Mundial de la Salud.
Consecuencias de la Prohibición del Aborto
Las personas que no pueden obtener el aborto deseado, ya sea viajando fuera del estado o autogestionando su aborto, se verán obligadas a continuar ese embarazo hasta el final y dar a luz a un bebé. Las consecuencias para el individuo son importantes.
Un proyecto de investigación de diez años denominado Turn Away Study (Estudio sobre el abandono) realizó un seguimiento de las mujeres a las que se les denegó el aborto deseado y descubrió más quiebras y desahucios, así como una mayor pobreza para estas mujeres que para las que obtuvieron un aborto deseado.
Estas mujeres también eran más propensas a permanecer con una pareja violenta y a criar a sus hijos sin el apoyo de su pareja. No recibir un aborto deseado también tuvo consecuencias negativas para los hijos que la mujer ya tenía, el hijo que tuvieron inesperadamente y los futuros hijos nacidos en la familia.
El parto conlleva un riesgo médico importante, incluido un riesgo 14 veces mayor de morir. En comparación con otras naciones desarrolladas, las probabilidades de morir en el parto son más del doble en EE.UU. La cifra es aún más escandalosa para las mujeres negras, cuya tasa se duplica. Un estudio estimó que la prohibición del aborto en Estados Unidos provocará un aumento de la mortalidad materna en el primer año en un 7%, y esa cifra aumentará un 21% en los años siguientes. Las personas negras no hispanas serían las que experimentarían el mayor aumento de muertes (un 33% de aumento en los años siguientes).