Hoy vamos a hablar de un tema que genera muchas dudas en los padres: las cacas de los bebés. Es común recibir mensajes con fotos de pañales preguntando si ciertos grumos son normales o si hay sangre. Por eso, hemos preparado esta guía para resolver tus dudas sobre las deposiciones de tu bebé.
Saber cómo es la caca del bebé y la frecuencia de las deposiciones es muy importante para conocer cuál es el estado de salud de nuestro bebé. No es lo mismo tener unas deposiciones líquidas que duras. ¿Cuándo se considera que el bebé tiene diarrea? ¿Afecta la lactancia a la frecuencia de caca del bebé? ¿Cuándo hay que acudir al pediatra?
No existe una norma exacta cuando se trata de determinar cuántas cacas hace un bebé. Cada bebé es un mundo y por ello es importante entender que cada uno tiene su propio ritmo. No realizará las mismas deposiciones un bebé que tiene lactancia materna exclusiva que un bebé que toma leche artificial como parte de una dieta diversificada.
Tipos de Heces en Recién Nacidos
Las deposiciones de un bebé en sus primeros días de vida tienen unas características especiales y son muy importantes para determinar su salud digestiva. La alimentación, la edad del bebé y otros factores pueden influir en la forma de la caca del bebé. Por eso, es importante saber cómo interpretar las heces del recién nacido y si se producen en la cantidad adecuada.
Durante los primeros meses de vida del bebé es normal que las características de las heces del bebé vayan variando a medida que va creciendo, ya que su aparato digestivo es inmaduro y tiene que pasar un proceso de desarrollo para hacer posible una adecuada digestión y absorción de los alimentos.
Meconio
La primera vez que un bebé hace caca se le denomina ‘meconio’. El meconio corresponde a la primera caca del bebé recién nacido que debe empezar a expulsar en las primeras 24-48h de su vida. Esta es una especie de pasta negra, parecida al alquitrán, muy pegajosa, que deben hacerla en las primeras 24 horas. Pueden mantenerla hasta el tercer día de vida, cambiando de color pasando a heces de transición. Las deposiciones son de color negro o verde muy oscuro y de consistencia densa y pastosa.
Heces de Transición
Son de color entre marrón y amarillo/verdoso y se dan después del meconio hasta la semana de vida. Los días siguientes al meconio, las heces pasarán a tomar un aspecto verdoso y blando hasta tomar un aspecto amarillento en sus heces definitivas. Esto ocurre del tercer al quinto día de vida del bebé aproximadamente.
Heces Normales
A partir del 4º día de vida el bebé debe hacer mínimo 3 deposiciones al día, aunque lo habitual es que lo haga en cada toma. La cantidad mínima es el tamaño de una cucharada. Las heces normales son de color amarillo mostaza y líquidas. Pueden tener grumos blancos. Que sea líquida y que el bebé haga muchas cacas al día no significa que sea diarrea.
¿Cómo saber si la caca de mi hijo es normal? Cambios en las heces del bebé
¿Con Qué Frecuencia Debe Hacer Caca el Bebé?
La frecuencia con la que el bebé hace caca cambiará a medida que crezca y su aparato digestivo se desarrolle, pero también se ve afectada por el método de alimentación que uses.
Los bebés con lactancia materna exclusiva realizarán más deposiciones al día que los bebés que se alimentan con leche de fórmula [1].
Para saber si mi bebé hace mucha caca o es normal, también dependerá mucho de la edad del pequeño. No es igual un bebé que acaba de nacer que un bebé que ya ha cumplido los siete meses de edad. Los ritmos del intestino van cambiando mes a mes.
Las heces normales de un bebé no tienen por qué ser iguales todos los días. Responder cuántas veces hace caca un bebé también dependerá mucho de la edad del bebé. No es igual un bebé que acaba de nacer que un bebé que ya ha cumplido los siete meses de edad.
Aun así, la media a la hora de cambiar el pañal al bebé es de alrededor de 12 veces en un periodo de 24 horas. Eso sí, no siempre tiene por qué ser por heces. También es posible que tu bebé, en alguna que otra ocasión, no realice deposiciones todos los días.
Esto no es sinónimo de problema de salud si la caca no es dura y no va acompañada de vómitos, pérdida de peso o irritabilidad.
Normalmente, los bebés que toman el pecho, realizarán más deposiciones al día que los bebés que se alimentan con leche de fórmula.
Bebés Lactantes
Si le das el pecho a tu hijo, sus cacas de los primeros meses pueden parecerse un poco a la mostaza de Dijon, con una consistencia ligeramente blanda y, quizá, con partículas de grasa blancuzcas parecidas a semillas. El color de las cacas de tu bebé también puede cambiar en función de lo que comas tú. Por ejemplo, si comes verduras de hoja verde, como las espinacas, el contenido del pañal de tu bebé puede tener un tono verde.
Bebés Alimentados con Biberón
Si tu bebé toma biberón, normalmente, sus cacas no serán tan blandas como las de un bebé lactante.
La caca pasa a ser de un color café que, a veces, tiene un tono amarillento[4]. Si la leche de continuación está suplementada con hierro, las deposiciones pueden ser de color verde oscuro y no hay que preocuparse del cambio de color.
Tabla Comparativa de Frecuencia de Deposiciones
Para resumir, aquí tienes una tabla comparativa de la frecuencia de deposiciones según el tipo de alimentación:
| Tipo de Alimentación | Frecuencia de Deposiciones |
|---|---|
| Lactancia Materna Exclusiva | Más frecuentes (hasta en cada toma) |
| Lactancia Artificial | Menos frecuentes (3-4 veces al día) |
Color de las Heces y Qué Significa
Saber interpretar el color de la caca del bebé es de vital importancia para saber cómo se encuentra internamente. Sobre todo en padres primerizos, es habitual sorprenderse e incluso preocuparse por todos los colores que pueden tener las heces del bebé. Desde verdes o amarillas hasta blancas. Cada color y consistencia te indicará el estado del bebé.
El cambio de color de la caca de tu bebé puede sorprenderte; puedes ver desde los tonos mostaza de la caca del bebé lactante y el amarillo bronceado de los bebés alimentados con biberón hasta otros tonos de amarillo, marrón e incluso verde.
La caca verde, en concreto, puede ser alarmante la primera vez que la ves, pero suele ser inofensiva. Puede deberse a muchas cosas, desde determinados medicamentos (que toméis tu bebé o tú, si le das el pecho) hasta alimentos verdes ingeridos directamente por el bebé o transmitidos por la leche materna.
Heces con Puntos Negros
El color negro puede ser sangre digerida, por ejemplo: cuando la madre tiene grietas que sangran y el bebé las traga. (En ningún caso es malo para él, pero los padres se suelen asustar al ver estas heces).
Heces con Hilos de Sangre Roja
En este caso esa sangre proviene de la parte distal del intestino, normalmente por inflamación de la misma. Esta inflamación puede ser desde una gastroenteritis, la vacuna del rotavirus o una alergia alimentaria (la más frecuente, la alergia a la proteína de la leche de vaca, que puede ocurrir aunque el bebé esté con lactancia materna exclusiva, ya que a través de la leche materna pueden pasar trazas de proteínas de los diferentes alimentos).
Si el bebé ha comenzado la alimentación complementaria y está estreñido, puede también deberse esta sangre a una fisura anal (pequeña herida en el ano), cosa excepcional en bebés con lactancia materna exclusiva.
Heces con Moco
Puntualmente puede ser normal que haya moco en las heces, pero si aparece de forma repetida y continuada, también puede indicar inflamación de la mucosa intestinal.
Heces de Color Verdoso
En este caso hay que saber que si las heces del bebé no se cambian en un periodo corto de tiempo, se oxidan y cambian de color. Del color amarillo mostaza normal pasan a una tonalidad verdosa. En este caso no hay que hacer nada, es normal.
Si las heces son verdes y no están relacionadas con la oxidación, debemos saber que si ocurre de manera puntual no tiene importancia. Sin embargo si es algo continuado (siempre son verdosas), se puede deber a acúmulo de lactosa a nivel intestinal, por lo que habría que valorar el agarre del bebé y/o descartar frenillo sublingual corto que pueda estar interfiriendo en que el bebé no consiga extraer la leche más grasa ‘del final’ de la tetada. Esto puede ocurrir también en las crisis de lactancia, en las que el bebé coge y suelta el pecho repetidamente y va de un pecho a otro.
Colores de Advertencia
Determinados colores de las heces pueden ser un signo de un problema de salud.
- Roja: Las trazas de color rojo pueden deberse a que haya sangre en las heces de tu bebé, por lo que es importante que el pediatra averigüe cuál es la causa. De todos modos, recuerda que hay muchos motivos inofensivos para que la caca sea roja. Los recién nacidos pueden haber tragado un poco de sangre durante el parto. Si le das el pecho, puede ser que te sangren los pezones y que la sangre se mezcle con la leche. Si el niño toma alimentos sólidos, puede deberse a que algún tipo de comida, como la remolacha, le dé color a sus cacas.
- Negra: El color negro de las heces puede deberse, en algunos casos, a la sangre, que puede pasar del rojo al negro en los intestinos. Es importante saber que las cacas de un verde muy oscuro pueden parecer negras a veces. La caca verde del bebé (aunque sea de un tono oscuro) no suele ser preocupante.
- Blanca o gris: Si el bebé ya ha expulsado el meconio y el color de las heces es negro o alquitranado, si no ha consumido ningún alimento rojizo y el tono de la caca es rojo o, si por el contrario es blanco, deberás consultar al pediatra de inmediato, pues las heces de estos tonos pueden indicar la presencia de alguna condición que es importante atender cuanto antes.
¿Está el Bebé Estreñido?
A partir del mes de vida aproximadamente, los bebés pueden empezar a dejar de hacer deposiciones todos los días. Esto es debido a que la leche materna apenas deja residuos (se utiliza todo prácticamente), y además, los bebés empiezan a controlar el esfínter anal (antes no eran capaces y todo lo que comían, iba directamente a través del intestino hasta el ano).
Hay bebés que pueden pasar muchos días sin defecar: una semana, 10 días, 15, hasta 20 o más puede ser normal. Sin embargo, en un bebé de menos de 3 semanas de vida, cuando pasa varios días sin defecar, no es normal. Lo habitual es que haga caca en cada toma, o al menos 3 al día.
Se considera que un bebé tiene diarrea cuando la frecuencia de deposiciones del bebé es muy elevada (mucho más de lo normal) y el color no es el que debe tener [3].
Signos de Estreñimiento
El estreñimiento se percibe cuando el bebé tiene dificultad para defecar, expulsando heces duras, en pequeñas cantidades o con esfuerzo excesivo.
Si crees que tu hijo está estreñido, consulta al pediatra. Un signo delator es el esfuerzo: hacer caca es un trabajo duro para los bebés pequeños. Puedes notar que al pequeño se le pone la cara roja por el esfuerzo de empujar.
- Heces grandes, duras y secas que les provocan dolor.
- Si las heces de tu hijo tienen sangre.
Cuándo Consultar al Pediatra
Si hay hilos de sangre roja en las cacas. Muchos padres se plantean dudas en cuanto a la posible existencia de estreñimiento en sus bebés y junto con los cólicos son motivo de mucha preocupación y consultas.
Debes tener en cuenta que hay casos en los que el color de las heces puede indicar un problema que requiere atención médica inmediata.