La Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (MUFACE) es el organismo público encargado de prestar asistencia sanitaria y social al colectivo de funcionarios adscritos. Todas las personas adscritas a esta mutua son funcionarios, tanto en activo como jubilados, y familiares beneficiarios.
Logotipo de MUFACE
Orígenes y Creación de MUFACE
El germen de MUFACE nace antes de ese año 1975, en plena época franquista. Fue en 1963 cuando, a través de la Ley de Bases de Funcionarios Civiles del Estado, se establece que se regulará por Ley el Régimen de Seguridad Social de los Funcionarios.
Su origen se remonta a la reforma de la Seguridad Social en 1975, cuando se creó la Mutualidad de Funcionarios Civiles del Estado (Muface). En ese mismo año se creó el Instituto Social de las Fuerzas Armadas (Isfas) y tres años más tarde, en 1978, la Mutualidad General Judicial (Mugeju).
Así pues, la historia de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (MUFACE) se remonta a la Ley 29/1975, de 27 de junio, fecha en la que se crea un organismo único de adscripción obligatoria para todos los funcionarios civiles.
Con ello, ya en 1975, la base del mutualismo administrativo (es decir de Muface y de sus ‘hermanos’), queda plasmada a través de dos normas. La primera, la 28/1975, de Seguridad Social de las Fuerzas Armadas, creadora del Isfas y la 29/1975 de Seguridad Social de los Funcionarios Civiles del Estado, de Muface.
Se crea por la Ley 29/1975, de 27 de junio, sobre Seguridad Social de los Funcionarios Civiles del Estado, con la finalidad de gestionar el sistema de Mutualismo Administrativo de los funcionarios civiles del Estado. Se incorporan en ese momento a MUFACE todos los bienes y derechos de mutualidades preexistentes, que pasan a formar parte de lo que se llama el Fondo Especial.
Al siguiente, el Decreto 843/1976, de 18 de marzo, venía a establecer el Reglamento General del Mutualismo Administrativo.
¿Quiénes pertenecen a MUFACE?
A Muface pertenecen todos los cuerpos docentes (que representan el 65%) y funcionarios de la Administración General del Estado.
No. Todos los funcionarios de carrera que pertenecen a sistemas integrados dentro del mutualismo administrativo son integrados en la mutua correspondiente (Muface, Isfas o Mugeju).
Funcionamiento de MUFACE
MUFACE trabaja por y para la sociedad. Es un organismo público autónomo dependiente del Ministerio para la Transformación Digital y de la Función Pública. No depende del Ministerio de Sanidad.
Estas mutualidades son organismos públicos gestionadas por funcionarios. Allí se tramitan las ayudas, subvenciones, acción social y la atención sanitaria buscando la eficiencia necesaria a las contribuciones de los mutualistas.
MUFACE se financia mediante conciertos públicos con las mencionadas aseguradoras, a las que el Gobierno central paga una cantidad fija por cada mutualista. Dichos conciertos deben garantizar una asistencia sanitaria a mutualistas y beneficiarios con los mismos servicios, garantía y calidad que la que prestan las comunidades autónomas a través de sus correspondientes sistemas públicos de salud.
Como contraprestación, las mutualidades abonan a las entidades concertadas una prima por persona protegida. Según los últimos datos del concierto en vigor de Muface, el gasto medio por beneficiario fue de 1.138 euros en 2023.
Para prestar este servicio, la Secretaría de Estado de la Función Pública cada dos o tres años abre un concurso al que se pueden presentar las aseguradoras de salud.
Muface, junto con las otras dos mutualidades de menor tamaño, Isfas y Mugeju, pactan cada dos o tres años -dependiendo de la licitación- unas condiciones económicas con aseguradoras de salud para que los empleados públicos puedan escoger si quieren ser atendidos por la sanidad pública o por alguna de las tres aseguradoras que actualmente prestan servicio en Muface (Segurcaixa Adeslas, Asisa y DKV).
Actualmente, el 70% de los mutualistas escoge la segunda opción.
La asistencia sanitaria que prestan las aseguradoras lo hacen en base a un acuerdo donde se les marca por parte de la Administración lo que tienen que hacer.
La Plataforma Intersindical surgida por la crisis de Muface anuncia nuevas acciones
Crisis y Desafíos Recientes
El pasado 8 de octubre, el Gobierno debería haber aprobado las condiciones definitivas del próximo convenio, pero Muface, el Gobierno y las aseguradoras no han llegado a un acuerdo económico al respecto. Las aseguradoras aducen que cada año pierden más de 200 millones por prestar este servicio.
En la última renovación, convocada en 2021, se pactó un aumento total del 10% frente al gasto anterior. Para cubrir los gastos sanitarios y sociales de los funcionarios en los próximos años, las aseguradoras han reclamado al Gobierno una subida de las primas del 33% en 2025 y otro 5% en 2026. Argumentan que, a partir de 2021, los gastos sanitarios se han disparado debido a varios factores, como el incremento de la inflación, el encarecimiento de los suministros hospitalarios, de la electricidad o de los salarios, así como al registrarse un incremento de la utilización de servicios médicos a raíz de la pandemia.
La Dirección General de Muface realizó una primera oferta de una subida de un 24%. A continuación, el Gobierno rebajó esta cantidad a un 14% (13,5% en el primer año más un 0,5% en el segundo año), lo que dejaría el pago anual por beneficiario en 1.117 euros. Tras las críticas recibidas por el escaso presupuesto, el Ejecutivo subió este porcentaje al 17%. La licitación se quedó desierta.
El principal argumento del Gobierno es que el déficit público ya es muy grande y que Hacienda no ve margen para un incremento mayor.
Según las propias compañías han transmitido a estos usuarios: “Continuaremos facilitando la atención sanitaria que pueda requerir hasta el próximo 31 de marzo de 2025, fecha a partir de la cual deberá hacerse cargo el dispositivo asistencial organizado o concertado al efecto por la Mutualidad”.
Atención Privada y el SNS
No, Muface es un organismo público que ha convivido con normalidad durante 50 años con el Sistema Nacional de Salud.
Sin embargo, son los empleados públicos los que están sufriendo desde ya las consecuencias de esta crisis. Tenemos un millón y medio de personas que no entienden cómo un modelo que ha convivido pacíficamente 50 años con el Sistema Nacional de Salud (SNS), en estos momentos, y de la noche a la mañana, se encuentren en esta situación de caos e inseguridad.
El Ministerio de Sanidad emitió el lunes 18 de noviembre un informe de tan solo 18 páginas que, además de ser parco teniendo en cuenta la magnitud del problema y los 50 años de vigencia de Muface, es incongruente. Según dicho informe, el Sistema Nacional de Salud es capaz de absorber a un 2,1% de la población, que es lo que significaría el millón y medio de ciudadanos que ahora están en Muface.
También hay que tener en cuenta que se va a absorber a una población más envejecida que la media, puesto que en Muface el 31% tiene más de 65 años, frente al 20% del SNS, y siendo esta población la que teóricamente supone más gasto sanitario.
¿Privilegio o Derecho?
En ningún caso es un privilegio, es una condición laboral con la que accedes a tu puesto de trabajo y que tiene que ver con la especificidad de tu labor dentro de la administración pública. Cuando una persona se presenta a una oposición, lo hace bajo los principios de igualdad, mérito, capacidad y publicidad.
El hecho de que un porcentaje muy alto de los mutualistas elija la prestación de este sistema tiene que ser un acicate para mejorar nuestro SNS, del cual CSIF es un firme defensor. Llevamos años predicando en el desierto que la sanidad no puede ser un hecho político.
Edificio gubernamental
¿Muface detrae recursos a la sanidad pública?
No es solo un tema presupuestario, también de recursos materiales y humanos. Por mucha inversión que se hiciera, se trata de problemas estructurales que no se pueden solucionar de la noche a la mañana: no se pueden inventar los médicos, ni hay quirófanos disponibles a día de hoy, ni son suficientes los centros de atención primaria, etc.
En ese pacto de estado que defendemos hay que definir las necesidades del sistema. Partimos de la base de que nos faltan médicos por “fuga de talentos”. Recordemos que el equivalente a dos promociones enteras de médicos está trabajando en el extranjero porque aquí seguimos haciendo contratos de mes en mes, siguen estando mal pagados, con lo cual, se marchan.
Es muy complejo estimar el dinero necesario para poder atender a todos los mutualistas en la sanidad pública, pero desde luego en dinero que se destina a Muface es absolutamente insuficiente.
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