La dermatitis atópica, también conocida como piel atópica, es una afección crónica de la piel que afecta a muchos niños. Se caracteriza por sequedad, enrojecimiento, irritación y picor intenso. Esta condición puede manifestarse de diferentes maneras en cada niño, pero comúnmente se presenta con erupciones cutáneas en áreas como el rostro, codos, rodillas, manos y pies. Tener la piel atópica es muy frecuente en la infancia, afectando a un 25% de los niños y un 2-3% de los adultos. En muchos casos, desaparece en la adolescencia.
No hay que entenderla como una enfermedad sino como una forma de ser. Cuando el Dermatólogo o Pediatra de nuestro hijo nos confirma que es atópico, nos tenemos que hacer a la idea de que tiene una constitución especial. Nuestro hijo tendrá una mayor predisposición a sufrir algunas enfermedades como asma, urticaria, rinitis o, en el caso de la piel, eczemas.
La facilidad para tener eczemas, no es regular en el tiempo. Hay fases de estabilidad, y lo que notaremos es que en algunas zonas tiene la piel algo más seca. A veces tendrá brotes que consistirán en zonas mucho más secas, con descamación e intenso picor.
Afortunadamente, existen diversas cremas para la dermatitis en el mercado que pueden proporcionar alivio y mejorar la apariencia de la piel afectada. A diferencia de las cremas hidratantes convencionales, las cremas diseñadas específicamente para la dermatitis y pieles atópicas están formuladas para ayudar a reparar y fortalecer la barrera cutánea, aliviar la irritación y reducir la inflamación.
¿Qué es lo más importante en el cuidado de la piel atópica?
Lo más importante es ponerle la crema adecuada en cada momento, según esté la piel del niño.
¿Cuándo usar cremas con corticoides?
Cuando tenga el eczema. Se ponen donde la piel está roja, rugosa y pica. Empezar el tratamiento lo antes posible en cuanto la piel se note o se vea irritada. El tipo de crema con corticoides la indicará su médico.
¿Y las cremas hidratantes?
No. La crema hidratante irrita el eccema. La piel sana se hidrata y la piel enferma se trata.
¿Se puede curar con cremas?
No se puede “curar”. Es una enfermedad crónica. El objetivo es controlar los brotes y mantener la piel sin inflamación el máximo tiempo posible.
Cuidado Diario de la Piel Atópica
El cuidado diario de la piel es fundamental para controlar la dermatitis atópica en niños. Aquí te ofrecemos algunos consejos clave:
- Baños: Se debe bañar cada vez que lo necesite, sobre todo si está sucio. Usar un gel de baño para pieles atópicas (syndet), que son productos sintéticos y sin fragancia con un pH afín al de la piel. Evitar jabones naturales y baños de burbujas.
- Enjabonado: Enjabonar con la mano.
- Duración del baño: Es mejor una ducha rápida que un baño largo. Si el niño no disfruta con el baño o le irrita mucho la piel, se puede dejar de bañar en alguna ocasión si no está muy sucio.
- Temperatura del agua: El agua debe estar templada (unos 33ºC), mejor que caliente.
- Secado: Para secar usar toallas de algodón. Secar con pequeños toquecitos, sin frotar la piel.
- Hidratación: Usar una crema hidratante inmediatamente después del baño, antes de que la piel se seque. La crema hidratante se pone sólo en las zonas de piel sana. La crema de tratamiento se pone en las zonas de piel enferma.
- Limpieza: También se deben limpiar los restos de comida de la comisura de la boca, sobre todo en los más pequeños que se ensucian más.
¿Y si está con un brote, lo puedo bañar?
Sí. Pero es mejor usar aceites específicos de baño o agua de avena coloidal. Puede ser que su médico le recomiende baños con lejía en el caso de un brote con infección.
¿Qué hago inmediatamente después del baño?
Hidratar, hidratar, hidratar y volver a hidratar. Hay que usar cremas para las pieles atópicas. Si hace falta una hidratación extra en ciertas épocas utilizaremos bálsamos específicos.
¿Qué crema hidratante uso?
Es muy importante la hidratación. Hay que usar cremas para las pieles atópicas, sin conservantes ni perfumes. A cada persona le puede ir bien un producto distinto. Si hace falta una hidratación extra porque la piel está muy seca usaremos los bálsamos. Siempre usar el hidratante en forma de crema mejor que aceite. Y la loción hidrata menos que la crema.
Fíjate en estos símbolos que hay en los recipientes de los geles y cremas hidratantes para asegurarte que se usan con seguridad:
¿Puedo volver a poner crema hidratante en otro momento?
El mejor momento para hidratar es después del baño, pero ¡siempre será bienvenida la crema! Se puede aplicar tantas veces como se note que la piel está seca o incluso cuando la piel está normal.
¿Se utilizan las mismas cremas hidratantes en los bebés que en los adolescentes?
No hay diferencias por la edad y sí por el estado de la piel. Aunque en los adolescentes de piel atópica, si tienen acné, no hay que usar estas cremas para hidratar en las zonas con “espinillas”, porque les podríamos empeorar.
¿Se puede usar la calefacción o el aire acondicionado, mejor frío o calor?
Es mejor una temperatura media. Los extremos pueden aumentar el picor (sobre todo el calor). Tampoco está claro el papel de la humedad. Cuando sea posible se deben evitar estos factores.
¿Cómo tengo que limpiar la casa?
La casa debe estar limpia. Las aspiradoras funcionan muy bien para eliminar los posibles alérgenos o sustancias irritantes para la piel. Ventilar bien las habitaciones cada mañana. Los peluches y las alfombras pueden irritar la piel del niño.
¿Puede tener un perro?
Dependerá de cada caso. Para algunos niños con piel atópica, el pelo del perro o del gato u otros animales de compañía pueden convertirse en un alérgeno. Les podría causar brotes de dermatitis, o de rinitis o asma.
¿Y si vamos a tomar el sol?
Hay que seguir los cuidados habituales para protegerse del sol. En los últimos años han surgido cremas de protección solar específicas para este tipo de piel con las que se logra un mayor grado de hidratación. Si tiene un brote no se debe de poner al sol. Los días de viento en la playa pueden irritar la piel por la arena.
¿Puede comer de todo?
Sí. Salvo si tiene una alergia alimentaria.
¿Qué tipo de ropa tengo que utilizar?
Ropa de fibras naturales como el algodón y el lino. Las lanas y los productos sintéticos pueden irritar la piel. Mejor descoser las etiquetas porque les pueden rozar. No abrigar en exceso.
Este verano en la piscina se le ha puesto muy mal la piel, ¿por qué?
Esto se debe al cloro de las piscinas. Mejor ponle sal a la vida y al agua de la piscina. Hay cremas que protegen la piel del baño mediante una película que dura unos 20 minutos.
¿Y para que no se rasque?
Si tiene mucho picor su médico le hará una receta de un antihistamínico. Se puede tomar a partir de los 2 años. Y las uñas bien cortitas.
Me da miedo ponerle crema con corticoides, ¿se le va a estropear la piel?
No hay que tener miedo. Es el mejor tratamiento del eccema. Sus efectos secundarios son muy raros.
¿Cómo se pone la crema de corticoides?
Se ponen sólo en las zonas de piel que están rojas, rugosas o pican. Se usan en una fina capa. La medida es la cantidad de crema exprimida sobre la yema del dedo índice.
No se deben usar más de 2 veces al día. Se pondrán hasta que se quite la rugosidad y el enrojecimiento y desaparezca el picor. Se debe poner la crema hasta 2 días después de que se quiten las molestias. No suele ser necesario más de 2 semanas aunque su médico puede que le aconseje continuar durante 4 semanas. Tan pronto como empiece otro brote se vuelve a poner la crema de corticoides.
Hay que avisar que los eccemas de los niños de color africanos o procedentes del Caribe pueden afectar a las zonas de extensión en lugar de los pliegues y verse con más frecuencia irritaciones de la piel en forma de círculo o alrededor de los folículos pilosos.
A mi hijo le han recetado otra crema que dicen que lleva inmunomoduladores, ¿qué son?
A veces con las cremas de corticoides no se controlan los brotes. Se usan para ahorrar corticoides, en ciertos brotes, para que sean menos intensos o para espaciar los brotes. Tienen unos nombres tan raros como pimecrólimus y tacrólimus. No se pueden usar en niños menores de 2 años. Son tratamientos seguros y se pueden usar largo tiempo.
¿Qué son las curas húmedas?
Se usa para controlar brotes importantes y no tener que usar otros tipos de medicinas. Se toleran bien. Hay que seguir las indicaciones de su médico.
¿Hay niños con dermatitis atópica más complicada?
Hay niños con dermatitis atópica grave en los que los tratamientos habituales no son eficaces. ¿Y qué hacemos? Se abre entonces un abanico de posibilidades más complejas: desde inmunosupresores hasta fototerapia o los últimos avances en terapias biológicas.
Tipos de Cremas y Productos Recomendados
Existen diversas cremas y productos diseñados para el cuidado de la piel atópica en niños. Estos productos ayudan a reparar la barrera cutánea, aliviar el picor y reducir la inflamación. Algunos ejemplos incluyen:
- Lipikar Baume AP+Max: Crema corporal para pieles muy secas con tendencia al eczema atópico o alergias. Calma, nutre y restaura la barrera cutánea, reduciendo el picor.
- Lipikar Baume Light AP+M: Bálsamo ligero anti-picor que calma la piel, reduce la picazón y repara la barrera protectora.
- Lipikar Fluido: Loción calmante y protectora para pieles sensibles que alivia y protege la piel de agresores externos.
- Bepanthol® SensiCalm®: Crema que alivia el picor y el enrojecimiento causados por la piel seca o la dermatitis atópica en tan solo 30 minutos. Repara la barrera cutánea dañada, hidrata y evita la penetración de agentes irritantes.
- Halibut Cuidatopic Brote de atopia: Producto sanitario sin cortisona para el tratamiento del brote de atopia, eccema y reacciones alérgicas. Alivia el picor, el enrojecimiento y el eritema.
- Stelatopia: Gama de productos de Mustela, que incluye Gel de baño, Champú mousse y Aceite de baño y ducha, todos con ingredientes de origen natural y diseñados para pieles atópicas. También ofrecen la Crema relipidizante Stelatopia + y la crema Stelatopia Intense para un cuidado completo.
- Crema Emoliente Anti-Irritación A-Derma: Alivia el picor, reduce la frecuencia de los brotes y disminuye el enrojecimiento. Su fórmula contiene extracto de semillas de avena Rhealba y un 95% de ingredientes de origen natural.
Es fundamental elegir productos suaves, sin fragancias y específicos para pieles atópicas. Consultar con un dermatólogo o pediatra es esencial para determinar el tratamiento más adecuado para cada niño.
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Factores a considerar al elegir una crema
Al buscar la mejor crema para la dermatitis, es importante buscar productos que estén formulados con ingredientes suaves y efectivos, y que hayan sido probados clínicamente para proporcionar alivio y mejorar la salud de la piel.
- Ingredientes calmantes: Busca ingredientes como la avena coloidal, el aloe vera o la manzanilla, conocidos por sus propiedades calmantes y antiinflamatorias.
- Ingredientes hidratantes: Busca ingredientes como la glicerina, el ácido hialurónico o las ceramidas, que ayudan a hidratar y fortalecer la barrera cutánea.
- Evita los irritantes: Evita las cremas que contengan fragancias, colorantes, parabenos u otros ingredientes que puedan irritar la piel sensible.
En resumen, la elección de la mejor crema para la dermatitis atópica puede marcar la diferencia en la salud y el confort de la piel. Es importante consultar con un dermatólogo para obtener recomendaciones personalizadas y desarrollar una rutina de cuidado de la piel que se adapte a tus necesidades individuales.