Hoy os traigo un post un poquito escatológico, pero a la vez importante ya que suelen surgir muchas dudas sobre las cacas de los bebés. Suelo recibir habitualmente mensajes en redes sociales con fotos de pañales del bebé, para que las valore: ¿Estos grumos son normales? ¿Es esto sangre? Así que, por ese motivo me decidí a recapitularlo todo en un post, esperando con él poder resolver todas esas dudas del día a día.
Con frecuencia, los bebés menores de 6 meses tienen cambios del ritmo intestinal que son fuente de preocupación para sus padres y motivo de consulta al pediatra. Esto se debe a varios motivos. El sistema digestivo del niño ha estado en reposo durante su vida intrauterina y comienza a exponerse a los alimentos tras el nacimiento.
Los cambios de pañal son una parte importante de la rutina diaria de cualquier padre, pero también pueden ser una excelente forma de vigilar la salud del bebé. Descubre lo que el color, la consistencia y la frecuencia de la caca de bebé pueden deciros a ti y al pediatra sobre la salud y el desarrollo de tu bebé.
¿Te preguntas cómo saber si la caca de mi bebé es normal? ¿Es normal que mi bebé haga mucha caca? Estas son dudas muy frecuentes entre los padres, ya que durante el primer año de vida el pequeño sufre muchos cambios en su alimentación, pasando de la lactancia exclusiva a una dieta diversificada en la que se incluyen, además de la leche, alimentos sólidos.
La alimentación, la edad del bebé y otros factores pueden influir en la forma de la caca del bebé. Por eso, es importante saber cómo interpretar las heces del recién nacido y si se producen en la cantidad adecuada. En este post te damos toda la información para que conozcas cómo son las deposiciones de un bebé recién nacido y cómo varían según el tipo de alimentación a medida que van creciendo.
A continuación, te contamos todo lo que tienes que saber sobre las cacas de tu bebé. Te detallamos los diferentes tipos desde sus primeras deposiciones y sus características según la alimentación.
¿Te quedas más tranquila/o ahora que ya sabes cómo deben ser las cacas de tu bebé? Fíjate en el color y la textura de las heces, tal y como hemos explicado.
Es posible que hasta ahora no te hayas dado cuenta de lo mucho que hay que saber sobre cacas de bebé, pero no te preocupes: no es necesario revisar cada pañal con lupa. Cuando te acostumbres a los patrones de defecación de tu bebé y al color y la textura habituales de sus cacas, es probable que notes cualquier cambio con bastante rapidez. Con ayuda de tu pediatra, podrás tomar las medidas necesarias para que todo vuelva a la normalidad.
¿Cómo saber si la caca de mi hijo es normal? Cambios en las heces del bebé
Las Primeras Deposiciones: El Meconio
Las primeras deposiciones se llaman meconio, son los restos de líquido amniótico que tu bebé ha ingerido mientras estaba en tu útero. El meconio corresponde a la primera caca del bebé recién nacido que debe empezar a expulsar en las primeras 24-48h de su vida.
Esta es una especie de pasta negra, parecida al alquitrán,muy pegajosa, que deben hacerla en las primeras 24 horas. Pueden mantenerla hasta el tercer día de vida, cambiando de color pasando a heces de transición.
Es probable que los primeros pañales de tu bebé contengan una sustancia pegajosa, de color verde oscuro y parecida al alquitrán, que apenas huele. El bebé tarda unos días en eliminar todo el meconio, pero, mientras esto sucede, empieza a hacer caca de forma normal.
Estas primeras cacas del bebé están formadas por restos de líquido amniótico y otras sustancias como moco, lanugo y células cutáneas que ha ingerido en el interior del útero antes de nacer.
Las deposiciones son de color negro o verde muy oscuro y de consistencia densa y pastosa. Los días siguientes al meconio, las heces pasarán a tomar un aspecto verdoso y blando hasta tomar un aspecto amarillento en sus heces definitivas.
Heces de Transición
Una vez han eliminado todo el meconio, la siguiente caca es la llamada “de transición”. Una vez expulsado todo el meconio, las siguientes cacas, entre el tercer y el quinto día de vida, son las denominadas de transición.
Se producen a los 3-5 días desde su nacimiento. En este momento, las cacas pasarán de ser casi negras a tener un color verde amarillento.
Son de color entre marrón y amarillo/verdoso y se dan después del meconio hasta la semana de vida. Esta caca suele aparecer entre el 4-5 día de vida. Se trata de una caca verdosa grisácea, con motas de color mostaza.
Algunos bebés no manchan de caca el pañal ¿hasta? en su cuarto o quinto día de vida. Asegúrate de que esté bien hidratado y de la presencia de orina clara en el pañal.
Cacas Normales del Bebé Lactante
Finalmente, después de la caca de transición, entre el 5º y 6º día de vida, aparecen las cacas típicas del lactante amamantado. Son de un color mostaza anaranjado a veces con motitas blancas.
Una vez establecida la lactancia, el bebé comienza a hacer cacas de color amarillento-dorado, aunque en ocasiones también pueden ser más amarronadas y/o verdosas, pues el color de las cacas también depende de los alimentos que haya comido la madre.
Las deposiciones normales de pecho son amarillas, líquidas, explosivas, con grumitos, o marrones o verdes. El color es variable y no es importante.
Si le das el pecho a tu hijo, sus cacas de los primeros meses pueden parecerse un poco a la mostaza de Dijon, con una consistencia ligeramente blanda y, quizá, con partículas de grasa blancuzcas parecidas a semillas. El color de las cacas de tu bebé también puede cambiar en función de lo que comas tú. Por ejemplo, si comes verduras de hoja verde, como las espinacas, el contenido del pañal de tu bebé puede tener un tono verde.
Son bastante líquidas, aunque presentan grumos y restos de mucosidad. No debes preocuparte si, en sus primeras semanas de vida, tu bebé hace caca con mucha frecuencia (entre 6 y 8 al día, pero podrían ser hasta 20), de hecho, es posible que haga después de cada toma, y es totalmente normal, no se trata de diarrea, sino del reflejo gastrocólico.
Durante el primer mes, el bebé debería hacer más de dos al día, idealmente debería hacer una cada toma. A partir del 4º día de vida el bebé debe hacer mínimo 3 deposiciones al día, aunque lo habitual es que lo haga en cada toma. La cantidad mínima es el tamaño de una cucharada.
Como ya comentamos en el post de los beneficios de la leche materna para el desarrollo de la microbiota intestinal del bebé, la leche materna tiene diferente composición según el momento del desarrollo del bebé y múltiples beneficios para su salud. Los bebés que se alimentan mediante leche materna durante el primer mes de vida, suelen hacer un mayor número de deposiciones (6-8 al día) y es normal que las hagan después de cada toma.
Es posible que, tras las primeras semanas, notes que el número de cacas se reduce, hasta comprobar que el bebé puede pasar varios días, a veces hasta quince, sin hacer ninguna. Esto se conoce como las deposiciones escasas del bebé amamantado. No se conoce la causa exacta, aunque una de las razones podría ser que la leche materna deja poco residuo. Si el niño realmente estuviera estreñido, en lo que debes fijarte es en la consistencia de la caca, que sería una especie de bola dura.
Cacas del Bebé Alimentado con Leche Infantil
También son de color amarillento, pero su textura es más espesa y densa que la de los bebés alimentados con leche materna, y también tienen un olor más intenso. Si tu bebé toma biberón, normalmente, sus cacas no serán tan blandas como las de un bebé lactante.
Aunque también hacen caca con frecuencia, la cantidad de veces es menor, entre 2 y 4 al día. Los bebés alimentados con leche infantil, tienen más posibilidades de tener estreñimiento a causa de las diferencias de digestibilidad en comparación con la leche materna. Al igual que hemos mencionado en el punto anterior, lo más importante es que las heces sean blandas.
Las cacas normales del bebé alimentado con biberón suelen ser marrones, verdes o amarillas, menos frecuentes y más duras que las de los bebés alimentados al pecho.
Cacas del Bebé Alimentado con Lactancia Mixta
Color marrón: un solo suplemento de leche artificial puede modificar la flora bacteriana del bebé y conseguir que cambie la textura, olor, color y cantidad de deposiciones.
Cacas con la Alimentación Complementaria (AC)
Tanto si tu bebé se alimenta con lactancia materna, como si es con fórmula infantil, verás que las cacas cambian considerablemente cuando comience a tomar alimentos a los 6 meses. Cuando empieces a introducir alimentos sólidos en la dieta de tu bebé, lo cual se recomienda a partir de los 6 meses aproximadamente, empezarás a ver (¡y a oler!) cambios importantes en el contenido del pañal.
Suelen adquirir un color marrón-verdoso, aunque esto dependerá en gran medida de los alimentos que haya comido, y son mucho más consistentes. Además, pueden contener partículas de colores diversos según los alimentos que el bebé haya tomado e incluso trocitos de alimentos que el sistema digestivo, aún en desarrollo, no ha digerido. Si el niño pica entre comidas, es posible que veas pedazos de comida sin digerir, como la piel de los guisantes o del tomate. Esto se debe a que el aparato digestivo del niño aún está aprendiendo a procesar todos estos nuevos alimentos.
La caca del bebé con una dieta sólida cambia por completo en color, textura y frecuencia de deposiciones diarias. Esta será más compacta, más dura y más olorosa. Las heces tendrán un color café oscuro, pero la tonalidad cambiará dependiendo de lo que haya comido. Si come una zanahoria, por ejemplo, la caca será marrón pero anaranjada, mientras que si come remolachas será un poco más rojiza.
Variaciones de Color en las Heces del Bebé
Desde el nacimiento hasta que ya come casi todo tipo de alimentos, las cacas de los bebés abarcan una amplia gama de tonos amarillos, marrones y verdes.
El cambio de color de la caca de tu bebé puede sorprenderte; puedes ver desde los tonos mostaza de la caca del bebé lactante y el amarillo bronceado de los bebés alimentados con biberón hasta otros tonos de amarillo, marrón e incluso verde.
| Color de las Heces | Posibles Causas |
|---|---|
| Verde | Oxidación de heces, acúmulo de lactosa, ciertos alimentos o medicamentos |
| Amarillentas | Normal en bebés lactantes |
| Marrones | Inicio de la alimentación sólida |
| Rojo | Posible presencia de sangre (consultar al pediatra) |
| Negro | Meconio (en recién nacidos), posible presencia de sangre digerida (consultar al pediatra) |
| Blanco o gris arcilloso | Posibles problemas hepáticos (consultar al pediatra) |
Cacas Verdes
Al nacer, la primera caca o meconio es verde muy oscura, casi negruzca. Las cacas de transición suelen ser de color gris verdoso. La caca verde, en concreto, puede ser alarmante la primera vez que la ves, pero suele ser inofensiva. Puede deberse a muchas cosas, desde determinados medicamentos (que toméis tu bebé o tú, si le das el pecho) hasta alimentos verdes ingeridos directamente por el bebé o transmitidos por la leche materna.
En las semanas y meses siguientes, el color verde en las cacas del bebé puede deberse a los alimentos o fármacos que el bebé o tú, si le das el pecho, hayáis tomado. Es el caso de algunos antibióticos u otros medicamentos que contengan hierro en su composición, ya que pueden interferir en el proceso de la bilis y originar heces verdosas. También puede aparecer este color por oxidación de unas cacas amarillentas.
En este caso hay que saber que si las heces del bebé no se cambian en un periodo corto de tiempo,se oxidan y cambian de color. Del color amarillo mostaza normal pasan a una tonalidad verdosa. En este caso no hay que hacer nada, es normal.
Si las heces son verdes y no están relacionadas con la oxidación, debemos saber que si ocurre de manera puntual no tiene importancia. Sin embargo si es algo continuado (siempre son verdosas), se puede deber a acúmulo de lactosa a nivel intestinal, por lo que habría que valorar el agarre del bebé y/o descartar frenillo sublingual corto que pueda estar interfiriendo en que el bebé no consiga extraer la leche más grasa ‘del final’ de la tetada. Esto puede ocurrir también en las crisis de lactancia, en las que el bebé coge y suelta el pecho repetidamente y va de un pecho a otro.
Color Rojo
Aunque la presencia de este color puede tener varios motivos como que sangren los pezones o que el bebé ya tome alimentación complementaria y haya comido un alimento rojo, uno de ellos es la posible presencia de sangre en las heces.
Las trazas de color rojo pueden deberse a que haya sangre en las heces de tu bebé, por lo que es importante que el pediatra averigüe cuál es la causa. De todos modos, recuerda que hay muchos motivos inofensivos para que la caca sea roja. Los recién nacidos pueden haber tragado un poco de sangre durante el parto. Si le das el pecho, puede ser que te sangren los pezones y que la sangre se mezcle con la leche. Si el niño toma alimentos sólidos, puede deberse a que algún tipo de comida, como la remolacha, le dé color a sus cacas.
Color Negro
El color negro de las heces puede deberse, en algunos casos, a la sangre, que puede pasar del rojo al negro en los intestinos. Es importante saber que las cacas de un verde muy oscuro pueden parecer negras a veces. La caca verde del bebé (aunque sea de un tono oscuro) no suele ser preocupante.
Color Blanco o Gris Arcilloso
Estos colores pueden ser indicativos de algún problema relacionado con el hígado, pues aparecen cuando no se está produciendo suficiente bilis y por ello los alimentos no se digieren adecuadamente.
¿Con qué frecuencia debe hacer caca el bebé?
La frecuencia con la que el bebé hace caca cambiará a medida que crezca y su aparato digestivo se desarrolle, pero también se ve afectada por el método de alimentación que uses.
En general, si le das el pecho a tu bebé es probable que haga caca con más frecuencia que los niños alimentados con biberón. Recuerda que, después de 3-6 semanas de vida, el bebé lactante a veces puede pasar varios días sin defecar. Esto se debe a que su aparato digestivo procesa la leche materna de una forma muy eficiente, por lo que se producen muy pocos residuos sólidos.
Después de las 6 semanas, es posible que tu bebé haga caca menos veces al día. Si el biberón es todo o casi todo lo que toma tu bebé, tras los primeros días es posible que haga caca una vez al día como mínimo, pero no es raro que, a veces, se pase uno o dos días sin defecar. Esto es normal, siempre que sus heces sean blandas. Si te preocupa el número de veces que hace caca tu bebé, habla con el pediatra.
A partir del primer mes de vida los bebés dejan de hacer varias deposiciones cada día para hacerlas de manera errática, tardando a veces muchos días en hacerlas.
Sin embargo, a partir de la segunda o tercera semana de vida, repentinamente, muchos bebés con lactancia materna exclusiva dejan de hacer caca todos los días y hacen una deposición cada tres, cuatro, siete o incluso 15 días. Cuando por fin hace la deposición, ésta es igualmente blanda, pero más abundante de lo habitual. Este hecho normal se conoce como deposiciones escasas del bebé amamantado. Después de una temporada, el niño comienza de nuevo a hacer cacas más frecuentes.
Cuando por fin hace la deposición, ésta es igualmente blanda, pero más abundante de lo habitual. Este hecho normal se conoce como deposiciones escasas del bebé amamantado.
En términos generales, podemos hablar de que la cantidad de caca normal (por media a la hora de cambiar el pañal al bebé) está en unas 12 veces al día (24 horas). Eso sí, no siempre tiene por qué ser por heces. Además de la cantidad o la frecuencia normal de la caca, el color de las heces también es importante y nos ayuda a entender si el proceso digestivo del bebé es el correcto. Esecialmente con los cambios de alimentación y con el propio desarollo del pequeño, vemos como va cambiando el tono y la densidad de la caca.
¿Qué pasa si el bebé no hace caca todos los días?
Algunos recién nacidos, hacen sólo una deposición al día o cada 2-3 días. A este período se le llama ´falso estreñimiento´ y sus heces deben ser de mayor consistencia y con un aspecto blando o semilíquido.
Está dentro de la normalidad, siempre que el bebé no tenga diarreas, vómitos, irritabilidad, dolor al defecar, problemas de ganancia de peso, y siga alimentándose con la misma frecuencia.
Si el bebé se alimenta con biberón o si se alimenta con pecho pero tiene más de 2-3 semanas de vida es posible que no haga cacas cada día. No es conveniente estimular el ano con el dedo, con el termómetro o con otros objetos para intentar que haga caca diariamente.
A partir del mes de vida aproximadamente, los bebés pueden empezar a dejar de hacer deposiciones todos los días. Esto es debido a que la leche materna apenas deja residuos (se utiliza todo prácticamente), y además, los bebés empiezan a controlar el esfínter anal (antes no eran capaces y todo lo que comían, iba directamente a través del intestino hasta el ano).
Hay bebés que pueden pasar muchos días sin defecar: una semana, 10 días, 15, hasta 20 o más puede ser normal. Sin embargo, en un bebé de menos de 3 semanas de vida, cuando pasa varios días sin defecar, no es normal. Lo habitual es que haga caca en cada toma, o al menos 3 al día.
¿Está el bebé estreñido?
El estreñimiento en los niños menores de 6 meses es poco frecuente, y se caracteriza por heces duras que generan molestias o dolor al ser eliminadas.
El estreñimiento en bebés es más frecuente después de la introducción de alimentos sólidos, pero también puede darse en bebés más pequeños. Un signo delator es el esfuerzo: hacer caca es un trabajo duro para los bebés pequeños. Puedes notar que al pequeño se le pone la cara roja por el esfuerzo de empujar.
Si ves que presenta los siguientes síntomas es cuando debes acudir a consulta.
- Heces grandes, duras y secas que les provocan dolor.
- Si las heces de tu hijo tienen sangre.
Si sospechas que tu bebé está estreñido tienes que visitar al pediatra y nunca administrar remedios caseros o cualquier tipo de medicación sin consultar al especialista.
Si crees que tu hijo está estreñido, consulta al pediatra. Si tienes dudas, echa un vistazo al interior del pañal sin quitarlo. Usa nuestros prácticos filtros para asegurarte de que los pañales de tu bebé siempre tengan el tamaño adecuado.
Lo primero que os tenéis que preguntar a la hora de analizar la caquita de vuestros bebés es el tipo de leche que consume (materna o infantil), ya que influye en el color: si vuestro peque está tomando leche materna, veréis que el color de las heces del bebé lactante será de un tono amarillo mostaza y el olor bastante suave. Mientras que si le dais leche infantil el color puede variar bastante.Normalmente será de una tonalidad marrón, pero debido a que éstas están enriquecidas con hierro y otros nutrientes el color puede variar. Eso sí, las heces del bebé serán mucho más espesas y tendrán un olor bastante más fuerte (parecido al de los adultos).
Pero, en el caso de la lactancia materna, las heces también pueden aparecer de color verde e incluso acuosas. Todo depende de la cantidad de deposiciones que realice a lo largo del día y del propio metabolismo del bebé. El número de deposiciones al día dependerá mucho de cada uno, aunque lo habitual es que hagan entre 2 y 3 veces. Hay bebés que hacen deposiciones en cada toma, así que dependerá de la cantidad de tomas que realice.
Cuando un bebé está estreñido, sus deposiciones suelen ser muy duras, con evacuaciones en las que el pequeño hace mucho esfuerzo. Recuerda que la OMS recomienda la lactancia materna exclusiva durante los seis primeros meses de vida del bebé. En estos casos, muchos padres acuden al pediatra porque su bebé no hace caca, pero, normalmente, no está estreñido, sino que su sistema digestivo se está habituando y se va regulando. Esto se conoce como falso estreñimiento y es muy común en menores de seis meses.
Heces con puntos negros
El color negro puede ser sangre digerida, por ejemplo: cuando la madre tiene grietas que sangran y el bebé las traga. (En ningún caso es malo para él, pero los padres se suelen asustar al ver estas heces).
Heces con hilos de sangre roja
En este caso esa sangre proviene de la parte distal del intestino, normalmente por inflamación de la misma. Esta inflamación puede ser desde una gastroenteritis, la vacuna del rotavirus o una alergia alimentaria (la más frecuente, la alergia a la proteína de la leche de vaca, que puede ocurrir aunque el bebé esté con lactancia materna exclusiva, ya que a través de la leche materna pueden pasar trazas de proteínas de los diferentes alimentos).
Si el bebé ha comenzado la alimentación complementaria y está estreñido, puede también deberse esta sangre a una fisura anal (pequeña herida en el ano), cosa excepcional en bebés con lactancia materna exclusiva.
Heces con moco
Puntualmente puede ser normal que haya moco en las heces, pero si aparece de forma repetida y continuada, también puede indicar inflamación de la mucosa intestinal.
Cuándo preocuparse
Hay algunos colores de las deposiciones de nuestro bebé que nos pueden indicar que algo no va bien. Todas las cacas de las que te hemos hablado corresponden a bebés totalmente sanos.
Debes tener en cuenta que hay casos en los que el color de las heces puede indicar un problema que requiere atención médica inmediata. Si el bebé ya ha expulsado el meconio y el color de las heces es negro o alquitranado, si no ha consumido ningún alimento rojizo y el tono de la caca es rojo o, si por el contrario es blanco, deberás consultar al pediatra de inmediato, pues las heces de estos tonos pueden indicar la presencia de alguna condición que es importante atender cuanto antes.
Si el bebé vomita, tiene fiebre y/o rechaza las tomas. Si el bebe no gana peso, o incluso lo pierde. Si hay un aumento en el número de deposiciones y éstas son cada vez menos consistentes.
Recuerda que en nuestra app LactApp, de descarga gratuita para iPhone y Android, tienes un registro de cacas donde puedes anotar la cantidad, el color, la textura etc. por si quieres llevar un control.