Una de las mayores preocupaciones para los padres, especialmente los primerizos, es comprender cuándo algo es normal en su bebé y cuándo indica un problema. La frecuencia con la que los bebés hacen caca es un tema recurrente.
Cuando hablamos de estreñimiento en bebés, es importante considerar que la definición difiere de la de los adultos. La frecuencia de las deposiciones varía entre los bebés. Si bien es común que los padres consulten sobre las deposiciones de sus hijos, no todos los problemas relacionados con la evacuación indican necesariamente estreñimiento.
Según MedlinePlus, el estreñimiento se define como tener tres o menos evacuaciones en una semana, con heces duras y secas que pueden causar dolor al evacuar. La Asociación Española de Pediatría define el estreñimiento en bebés como heces duras que causan molestias o dolor al ser expulsadas.
Es normal que los bebés recién nacidos defequen con mucha frecuencia y tengan heces de color negro verdoso en los primeros días, que luego cambian a amarillo. Las heces también pueden ser de color verde oscuro. Al igual que es normal que los bebés de seis semanas alimentados exclusivamente con leche materna hagan caca una vez a la semana, también es normal que lo hagan 5-6 veces al día. Los bebés alimentados con leche de fórmula pueden defecar cada 3-4 días o tener heces ligeramente acuosas 5 veces al día, a menos que estén estreñidos.
Durante el período de alimentación complementaria, la dieta del bebé influye en el color y la consistencia de las heces. Por ejemplo, las heces de un bebé alimentado con zanahorias pueden ser de color naranja. El color y la densidad de las heces pueden proporcionar información valiosa sobre la salud del bebé.
¿Cómo saber si mi bebé está estreñido?
Si tu bebé no ha podido defecar durante unos días fuera de su frecuencia normal, si tiene heces duras y densas, si siente dolor al hacerlo, si llora o si hay marcas de sangre en su caca, puede estar estreñido.
Masaje para aliviar el estreñimiento en bebés
¿Qué hacer para ayudar a mi bebé estreñido?
Existen varias estrategias para aliviar el estreñimiento en bebés de manera rápida y segura:
- Masajes abdominales: Ponga su mano cálida sobre la barriga de su bebé. Comenzando desde el ombligo y saliendo del vientre, en el sentido de las agujas del reloj y en el sentido contrario a las agujas del reloj, masajee la barriga de su bebé. Mientras realiza este procedimiento, no debe ejercer demasiada presión sobre la barriga de su bebé. Puedes saber si a tu bebé le gusta este masaje por la expresión de su rostro.
- Cambios en la alimentación: Ofrecer pequeñas cantidades de agua o zumo de manzana, ciruela pasa o pera puede ser beneficioso, ya que contienen sorbitol, un edulcorante natural que actúa como laxante. Además, se puede considerar la introducción de alimentos ricos en fibra, como puré de ciruelas pasas o peras, siempre y cuando el bebé ya esté consumiendo alimentos sólidos.
- Ejercicios: El movimiento de ciclismo que harás hacer a tu bebé sujetando sus piernas también acelerará el trabajo intestinal.
- Hidratación: Puedes hidratar los glúteos del bebé.
Los bebés amamantados tienen un menor riesgo de estreñimiento. Si el bebé está experimentando estreñimiento neonatal, puede darle al bebé 1 cucharadita de aceite de oliva virgen extra 2 veces al día si se alimenta exclusivamente con leche materna. Si su bebé es alimentado con leche de seguimiento, debe asegurarse de preparar su leche de seguimiento correctamente.
También es importante recordar que el uso de antibióticos puede provocar un aumento en el número de veces que el bebé defeca.
¿Qué es la disquecia del lactante?
Es posible que tu bebé hacía varias deposiciones al día y sin problema, pero a partir del mes empezáis a ver que las cacas son mucho menos frecuentes y que aprieta mucho, se pone rojo, parece que haya hecho la gran caca pero revisáis el pañal y… ¡limpio! ¿Será que está estreñido? Pero al cabo de unos días consigue hacer una caca y la consistencia es normal. ¿De qué se trata? Es la llamada disquecia del lactante.
La disquecia del lactante se refiere a la dificultad en el ritmo intestinal de un bebé, manifestándose a menudo como problemas para expulsar gases o realizar deposiciones de manera regular. Y cuando por fin consigue hacerla, ¡sorpresa! Si reconocéis estos síntomas es muy posible que lo que tenga vuestro bebé, efectivamente no sea estreñimiento, sino disquecia del lactante.
La disquecia o falso estreñimiento del bebé es un trastorno relacionado con la evacuación de las heces y/o de los gases del recién nacido. Puede durar días o incluso semanas y suele ir acompañado de episodios de nerviosismo, gritos, llanto, incomodidad, inquietud, enrojecimiento facial, y sobre todo, ausencia de deposiciones del bebé.
Existe pues una falta de coordinación entre la presión de la tripita para intentar expulsar la caca y la presión en los esfínteres. El bebé intenta apretar, pero el esfínter está cerrado, por eso no puede. Básicamente, esta disquecia desaparecerá cuando el bebé controle y domine los esfínteres.
Se pueden recomendar masajes en la barriga, el porteo o hacer bicicleta con las piernas. No se recomiendan las maniobras de estimulación rectal como poner el termómetro o una ramita de perejil en el ano.
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¿Cuándo consultar al pediatra?
Si el estreñimiento del bebé persiste a pesar de los cambios en la alimentación y otros remedios caseros, o si está acompañado de síntomas como vómitos, debilidad, pérdida de apetito, sangre en las heces o hinchazón abdominal, es crucial consultar al pediatra.
Si la caca es dura, definitivamente debe consultar a su médico y regular su propia dieta.
En casos donde las medidas anteriores no resulten efectivas, es fundamental consultar con un pediatra antes de considerar el uso de medicamentos. Es importante destacar que los supositorios de glicerina están diseñados para usarse de forma ocasional y no deben ser una solución a largo plazo.
Cuándo consultar al pediatra por estreñimiento en bebés
¿Qué no hacer?
A la hora de ayudar al bebé a hacer caca es fundamental tener en cuenta qué cosas no se deben hacer, como administrar laxantes al pequeño o practicar la estimulación anal del bebé. No uses aceite mineral, enemas, medicamentos para el estreñimiento ni laxantes estimulantes para tratar el estreñimiento en los bebés. Sigue las recomendaciones del médico.
| Acción | Recomendación |
|---|---|
| Estimulación rectal | Evitar |
| Laxantes | No administrar sin supervisión médica |
| Aceite mineral o enemas | No usar |