La lactancia materna es una experiencia única e inolvidable para cada madre, pero tener que enfrentarse a problemas con la leche materna puede ser una fuente de preocupación y estrés para cualquier mujer. Muchas madres tienen la sensación de producir poca leche materna (hipogalactia). Es muy habitual encontrar mujeres que dicen tener poca leche. Comprender las causas de una disminución en la producción de leche materna es importante.
La hipogalactia es la escasa producción de leche materna por parte de las glándulas mamarias, que no permite obtener el suministro adecuado para satisfacer las necesidades nutricionales del bebé. La hipogalactia es la producción insuficiente de leche materna para satisfacer las necesidades nutricionales del bebé. Aunque es una preocupación común para muchas madres, en realidad la hipogalactia es menos frecuente de lo que se piensa. De hecho, en muchos casos se basa en percepciones erróneas que en una deficiencia real de producción de leche.
Por eso es imprescindible saber identificar cuándo se trata realmente de un problema y cuando se está ante la necesidad de corregir la forma en la que se da de mamar al recién nacido. La lactancia materna es delicada y cualquier irregularidad o desequilibrio que se produzca o se haya producido en el cuerpo de la madre puede causar una falta de leche.
Ante cualquier sospecha, es importante consultar con un profesional para valorar la lactancia y el peso del bebé y poder identificar la causa de una posible hipogalactia. Solicita una consulta con el equipo de ginecología del Hospital CIMA.
Como aumentar la produccion de leche materna
Tipos de Hipogalactia
Podemos clasificar la hipogalactia en dos tipos principales:
- Hipogalactia temporal: Se la denomina como hipogalactia temporal porque el cuerpo no pierde la capacidad de generar leche materna, simplemente sufre un ligero retraso en el sistema de producción de este alimento esencial para los bebés.
- Hipogalactia permanente: La hipogalactia permanente puede deberse a afecciones como hipoplasia mamaria, donde hay un desarrollo insuficiente del tejido mamario, o a trastornos hormonales como el Síndrome de Ovarios Poliquísticos (SOP) o el hipotiroidismo.
Causas de la Hipogalactia
La hipogalactia es un fenómeno multifactorial. Son muchos los factores que pueden producir hipogalactia materna, algunos están relacionados con la propia madre, otros con la poca estimulación de la glándula mamaria y otros simplemente con el manejo de la lactancia.
Causas Maternas
- Problemas hormonales: El Hipo o Hipertiroidismo pueden afectar también la producción de leche.
- Diabetes: La diabetes puede influir en la producción de leche.
- Retención de placenta: La producción de leche se inicia en el momento que la placenta se separa del útero. Si queda cualquier tipo de resto en el útero esto puede causar una inhibición en la subida/bajada de leche.
- Síndrome de Sheehan: Si en el posparto -o anteriormente- se produce una hemorragia severa, esta puede comprometer el funcionamiento de la hipófisis, que es el centro neurálgico de control para el funcionamiento de la lactancia.
- Amenorreas sostenidas durante la adolescencia y la juventud: Durante cada menstruación nuestro pecho se desarrolla, crece y se amplía.
- Obesidad y obesidad mórbida: Las mujeres con un índice de masa corporal superior a 30IMC pueden sufrir un retraso en la subida/bajada de leche.
- Hipoplasia mamaria: Los pechos hipoplásicos tienen poco o escaso tejido mamario. No se trata de tener el pecho pequeño, el pecho pequeño tiene poca grasa, el pecho hipoplásico tiene poca glándula.
- SOP: El síndrome de ovario poliquístico puede causar exceso de producción pero también puede causar hipogalactia.
- Cirugía de reducción: Algunas cirugías de reducción mamaria pueden derivar en una producción insuficiente de leche materna al reducirse tanto la grasa como el tejido mamario presente en el pecho. Cuando una mujer se realiza una cirugía de reducción mamaria durante su juventud no suele ser del todo consciente de las implicaciones de este gesto.
- Consumo de medicamentos: El consumo de ciertos medicamentos puede inhibir temporalmente la producción de leche.
- Lactancia temporal: Causada por los problemas físicos y hormonales de la madre cuando la placenta se separa del útero.
Causas Relacionadas con el Bebé
- Inicio tardío de la succión tras el parto: Un inicio tardío de la succión tras el parto puede influir en la producción de leche.
- Succión ineficiente: En ocasiones la hipogalactia proviene de una succión ineficiente por parte del bebé.
- Frenillo lingual corto: También puede afectar la existencia de un frenillo lingual corto en el bebé, o una succión deficiente, que puede provocar tomas extremadamente largas o inefectivas, mala transferencia de leche y escaso aumento de peso de los bebés.
Otras Causas
- Mala técnica de lactancia: La madre tiene leche suficiente, pero el bebé no la puede obtener. La posición del niño o el agarre del pecho no son adecuados.
- Limitación de las tomas: Cuando existe una baja producción de leche pero no está relacionada con la madre, podemos pensar que puede estar causada por una limitación de las tomas y la lactancia con horarios.
- Estrés: El estrés, también puede influir.
Diagnóstico de la Disminución de Leche Materna
El diagnóstico de hipogalactia se basa en la observación de signos como un bajo aumento de peso en el bebé o cambios en sus patrones de micción y de sus deposiciones, si se muestra letárgico muy inquieto y desconsolado. Llegados a este punto, es determinante saber diferenciar entre una verdadera hipogalactia y una percepción errónea de insuficiencia de leche.
Para ello, un profesional de la unidad de Pediatría del Hospital CIMA debe evaluar la situación con el objetivo de confirmar el diagnóstico y descartar la llamada "falsa hipogalactia", que puede estar relacionada con preocupaciones infundadas de la madre.
Signos de que el bebé no está recibiendo suficiente leche
- El bebé mama menos de 8 veces al día o se limita la duración de la toma.
- El bebé puede estar mucho tiempo al pecho, pero no puede vaciar completamente la mama. Sólo obtendrá la leche del comienzo de la toma (con menor contenido graso) por lo que no se queda saciado. Si esta situación no se corrige, como el bebé no vacía bien las mamas, éstas dejan de producir la cantidad de leche que necesita el bebé.
- El bebé está decaído o muy irritable, no moja el pañal suficientemente, las deposiciones no han cambiado de color desde el primer meconio a pesar del paso de los días, la madre tiene grietas y dolor en el pecho con las tomas.
Tratamiento de la Hipogalactia
Cuando exista la sospecha de un problema en la producción de la leche, el primer paso será consultarlo con especialistas y asesores de lactancia. El tratamiento de la hipogalactia incluye técnicas de relactación, como la estimulación frecuente del pecho, preferiblemente con extracciones cortas y regulares. Asimismo, deberá ponerse el foco en las tomas, complementándolas con extracciones cortas y regulares.
El último paso a dar sería el uso de galactógogos, o inductores de lactancia, que aumentan la producción de leche, siempre bajo la prescripción y supervisión médicas. Es importante que las madres reciban apoyo y asesoramiento personalizados por parte de profesionales de la salud y consultores de lactancia para manejar efectivamente este tipo de afección que, en buenas manos, puede tener muy fácil solución. Las comadronas suelen dar un apoyo inestimable en estos casos.
Medidas para aumentar la producción de leche
- Estimulación del pecho: Para lo primero, la estimulación del pecho puede realizarse o con tu bebé o con un sacaleches.
- Técnicas de relactación: Se pueden tratar técnicas de relactación, es decir, técnicas para tratar de recuperar la producción de leche materna a través de, por ejemplo, la estimulación del pecho con el sacaleches. Se recomienda que durante el día se hagan varias extracciones en períodos cortos de tiempo antes que realizar una sola extracción y de larga duración, ya que el pecho puede resultar dolorido.
- Lactancia a demanda: Lactancia a demanda significa ofrecer el pecho siempre que el bebé lo pida, (sin contar el número de tomas) y todo el tiempo que pida (sin fijarnos en la duración de cada toma).
- Corregir el agarre del bebé: El agarre al pecho debe ser correcto: la boca abarca el pezón y gran parte de la areola y el labio inferior está evertido (hacia afuera).
- Dieta equilibrada: Mantener una dieta equilibrada, hidratarse adecuadamente y descansar lo suficiente son acciones esenciales para garantizar una buena producción de leche.
Alternativas si Produzco Poca Leche
Si la hipogalactia impide la lactancia materna exclusiva, existen alternativas como la lactancia mixta, combinando leche materna y de fórmula. Estas alternativas aseguran que el bebé reciba la nutrición necesaria mientras se mantiene el vínculo afectivo entre madre e hijo, algo tan importante para el recién nacido como para su madre.
La donación de leche materna es otra opción, pero es esencial mantener el contacto piel con piel y el vínculo emocional durante la alimentación, independientemente de cuál sea el método elegido para combatir la hipogalactia.
En este sentido, es preciso ser consciente de que existen muchos tipos de lactancia materna y, sobre todo, de que “la lactancia es mucho más que un alimento”, incide la matrona. “Tener un diagnóstico de hipogalactia no significa que no podamos dar el pecho, podemos suplementando con leche artificial. Y podemos conseguir una lactancia mixta preciosa y duradera también”. Tanto es así que la lactancia mixta es la que da el 47% de las madres españolas a sus bebés.
“Hay muchos tipos de lactancia, todas muy válidas y cada una con su magia”, asegura Laia Casadevall. “Una mujer con hipogalactia puede seguir dando el pecho a su criatura a demanda y suplementar al bebé con leche artificial (con biberón, con relactador, con jeringa, con cuchara, o vaso)”. Para la matrona, “lo más importante es que, si nos encontramos con un problema de la lactancia materna y deseamos dar el pecho, podamos encontrar la ayuda profesional necesaria”.
| Causa | Descripción | Posible Solución |
|---|---|---|
| Hipoplasia Mamaria | Desarrollo insuficiente del tejido mamario. | Consulta con un especialista, apoyo en lactancia mixta. |
| Retención de Placenta | Restos de placenta en el útero impiden la subida de la leche. | Tratamiento médico para remover los restos placentarios. |
| Mala Técnica de Lactancia | Posición incorrecta del bebé o agarre inadecuado. | Asesoramiento de un consultor de lactancia. |
| Estrés | El estrés puede inhibir la producción de leche. | Técnicas de relajación, apoyo emocional. |