La azitromicina es un antibiótico macrólido comúnmente recetado para tratar diversas infecciones bacterianas en niños. Es crucial seguir las indicaciones del médico y las instrucciones del prospecto para asegurar un tratamiento eficaz y seguro.
¿Qué es la Azitromicina y para qué se utiliza?
Azitromicina pertenece a un grupo de antibióticos denominados antibióticos macrólidos. Los antibióticos se utilizan para tratar infecciones bacterianas y no sirven para tratar infecciones víricas como la gripe o el catarro. Es importante que siga las instrucciones relativas a la dosis, el intervalo de administración y la duración del tratamiento indicadas por su médico.
Este medicamento se usa para tratar infecciones causadas por microorganismos como las bacterias. Estas infecciones son:
- Infecciones de pecho, tales como bronquitis aguda y neumonía.
- Infecciones de senos paranasales, garganta, amígdalas u oídos.
- Infecciones de leves a moderadas de la piel y tejidos blandos, por ejemplo la infección de los folículos del pelo (foliculitis), infección bacteriana de la piel y sus capas más profundas (celulitis), infección de la piel con hinchazón y de color rojo brillante (erisipelas).
- Infecciones producidas por una bacteria llamada Chlamydia trachomatis, que pueden producir inflamaciones del conducto que lleva la orina desde la vejiga (uretra) o del lugar donde la matriz se une con la vagina (cervix).
Consideraciones Previas al Uso
Antes de administrar azitromicina a un niño, es fundamental tener en cuenta ciertas precauciones y advertencias:
- Alergias: No administre azitromicina si el niño es alérgico a la azitromicina, a cualquier otro antibiótico macrólido o ketólido (como eritromicina o telitromicina), o a alguno de los demás componentes del medicamento.
- Condiciones preexistentes: Consulte al médico si el niño tiene problemas de riñón, hígado, problemas cardíacos (como intervalo QT prolongado, pulso lento o irregular, o función cardíaca reducida), niveles bajos de potasio o magnesio en sangre, enfermedades neurológicas, problemas mentales, emocionales o de comportamiento, o miastenia gravis.
- Reacciones alérgicas graves: Si el niño ha padecido alguna vez una reacción alérgica grave con inflamación de la cara y garganta con posibles problemas respiratorios, consulte a su médico antes de empezar a tomar Azitromicina.
Importante: Si presenta algún síntoma de disfunción hepática, como anorexia (pérdida del apetito), coloración amarillenta de la piel o el blanco de los ojos, orina oscura, picazón o dolor en el abdomen, deje de tomar Azitromicina e informe a su médico de inmediato.
Interacciones Medicamentosas
Es crucial informar al médico sobre todos los medicamentos que el niño esté tomando, ya que la azitromicina puede interactuar con otros fármacos. Algunas interacciones importantes incluyen:
- Antiácidos: Tome azitromicina al menos 1 hora antes o 2 horas después de tomar un antiácido.
- Derivados ergotamínicos: No se debe administrar al mismo tiempo ya que puede desarrollarse ergotismo (efecto adverso potencialmente grave con adormecimiento o sensación de hormigueo en las extremidades, calambres musculares, dolores de cabeza, convulsiones o dolor abdominal o de pecho.)
- Anticoagulantes orales cumarínicos: Puede aumentar el riesgo de hemorragias.
- Digoxina o colchicina: Puede aumentar los niveles de digoxina/colchicina en sangre.
- Zidovudina o nelfinavir: Los niveles de zidovudina o azitromicina pueden aumentar.
- Rifabutina: Puede ocurrir una disminución del número de glóbulos blancos en sangre.
- Ciclosporina: Los niveles de ciclosporina pueden elevarse.
- Hidroxicloroquina: Pueden producirse problemas cardíacos.
- Cisaprida: Pueden aparecer problemas del corazón.
- Astemizol o terfenadina: Sus efectos pueden verse aumentados.
- Alfentanilo: El efecto del alfentanilo puede aumentar.
- Fluconazol: Los niveles de azitromicina pueden verse reducidos.
- Atorvastatina: El uso concomitante de azitromicina y atorvastatina se ha asociado un aumento del riesgo de descomposición del tejido muscular (rabdomiolisis) dando lugar a dolor muscular y orina oscura.
Dosis y Administración
La dosis de azitromicina en suspensión para niños se calcula según el peso del niño y la indicación médica. Es fundamental utilizar la jeringa dosificadora incluida en el envase para medir la dosis con precisión.
Las dosis recomendadas son las siguientes:
Uso en niños y adolescentes de más de 45 kg de peso, adultos y personas de edad avanzada.
- La dosis total de azitromicina es de 37,5ml (1.500 mg) administrados en una sola toma durante 3 días consecutivos (12,5 ml (500 mg) una vez al día).
- Como alternativa, la misma dosis total puede ser administrada durante 5 días (12,5 ml (500 mg) como dosis única el primer día y continuar con 6,25 ml (250 mg) una vez al día).
- En inflamaciones de la uretra o del cuello uterino causadas por Chlamydia trachomatis, la dosis es de 25 ml (1.000 mg) en una dosis única.
- El tratamiento de la sinusitis solo está indicado para adultos y adolescentes mayores de 16 años de edad.
Uso en niños y adolescentes de menos de 45 kg de peso.
El tratamiento con azitromicina suspensión debe ser medido con atención, con ayuda de la jeringa dosificadora que se acompaña y debe ser administrada de acuerdo al siguiente cuadro:
| Peso | 3 días de tratamiento | 5 días de tratamiento |
|---|---|---|
| 10-15 kg | 0,25 ml/kg (10 mg/kg) una vez al día, del día 1 al 3 | 0,25 ml/kg (10 mg/kg) en una sola toma el primer día, seguidos de 0,125 ml/kg (5 mg/kg) una vez al día, del día 2 al 5 |
| 16-25 kg | 5 ml (200 mg) una vez al día, del día 1 al 3 | 5 ml (200 mg) en una sola toma el primer día, seguidos de 2,5 ml (100 mg) una vez al día, del día 2 al 5 |
| 26-35 kg | 7,5 ml (300 mg) una vez al día, del día 1 al 3 | 7,5 ml (300 mg) en una sola toma el primer día, seguidos de 3,75ml (150 mg) una vez al día, del día 2 al 5 |
| 36-45 kg | 10 ml (400 mg) una vez al día, del día 1 al 3 | 10 ml (400 mg) en una sola toma el primer día, seguidos de 5 ml (200 mg) una vez al día, del día 2 al 5 |
| >45 kg | La misma dosis que para adultos | |
Para el tratamiento de amigdalitis/faringitis en niños de 2 años de edad o mayores: la dosis recomendada de azitromicina es de 10 mg/kg ó 20 mg/kg durante 3 días, en la que no se debe exceder una dosis diaria máxima de 500 mg.
CÓMO DILUIR PREPARAR AZITROMICINA EN POLVO PARA BEBÉS NIÑOS
Preparación de la Suspensión
Para preparar la suspensión, siga estos pasos:
- Dé unos ligeros golpes al frasco para desprender bien el polvo.
- Añada la cantidad de agua especificada en el prospecto según el tamaño del frasco:
- Para frascos de 15 ml (600 mg): Añada 9,5 ml de agua.
- Para frascos de 22,5 ml (900 mg): Añada 12,0 ml de agua.
- Para frascos de 30 ml (1.200 mg): Añada 16,5 ml de agua.
- Para frascos de 37,5 ml (1.500 mg): Añada 20,0 ml de agua.
- Agite enérgicamente hasta conseguir una suspensión homogénea.
Administración de la Dosis
Siga estas instrucciones para administrar la dosis:
- Agite el frasco antes de usar.
- Retire el tapón del frasco.
- Inserte el extremo de la jeringa en el adaptador.
- Tire lentamente del émbolo de la jeringa hasta la marca de la dosis correcta.
- Administre lentamente el medicamento en la boca del niño, apuntando hacia la parte interior de la mejilla.
- Asegúrese de que el niño esté incorporado para evitar el riesgo de asfixia.
Efectos Secundarios
Como todos los medicamentos, la azitromicina puede causar efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Los efectos secundarios más comunes incluyen:
- Diarrea
- Náuseas
- Vómitos
- Dolor abdominal
Si el niño experimenta diarrea grave y persistente, especialmente con sangre o moco, durante o después del tratamiento, consulte inmediatamente a su médico.