El aumento de peso durante el embarazo es una preocupación común para muchas mujeres. Es fundamental comprender que el peso que se debe ganar está directamente relacionado con el Índice de Masa Corporal (IMC) previo al embarazo. El IMC es un ratio que se calcula a partir de la estatura y el peso, y que se usa para determinar si el peso de una persona se encuentra por debajo de lo normal, si es normal o si la persona tiene sobrepeso o es obesa.
El bebé que llevas dentro se alimenta de ti, de lo que tú comes y también de lo que tú sientes, por lo que durante el embarazo tu alimentación debe ser equilibrada y saludable. Incluir en la dieta alimentos de todos los grupos, optando preferentemente por verduras y frutas frescas, cereales integrales y en general alimentos frescos. Aumentar la ingesta de líquidos. Preferiblemente AGUA. Los zumos, aunque sean naturales, tienen mucho azúcar procedente de la fruta y no son lo más adecuado nutricionalmente.
¿Cuánto Peso Deberías Ganar?
El peso que deberías ganar durante el embarazo está relacionado con tu IMC antes de la gestación:
- IMC menor de 18,5 (bajo peso): Se recomienda un incremento de peso total de entre 12,5 y 18 kilos.
- IMC entre 18,5 y 24,9 (peso normal): Los kilos aumentados con el embarazo deberían encontrarse entre 11,5 y 16. Si tu peso era normal en relación a este índice, deberías ganar entre 10 y 15 quilos, a lo largo de la gestación.
- IMC entre 25 y 29,9 (sobrepeso): El incremento de peso en el embarazo debería ser entre 7 y 11,5 kilos.
- IMC mayor de 30 (obesidad): El aumento de peso debería estar entre 5 y 9 kilos.
No obstante, siempre será el especialista que realice el seguimiento de la gestación el que controle el aumento de peso de la mujer embarazada para evitar las posibles complicaciones.
Aumento de Peso en Embarazos Gemelares
Para saber cuánto debes engordar en el embarazo no es lo mismo que estés embarazada de gemelos o trillizos que de una gestación única. Si el embarazo es gemelar, es obvio que la gestante deberá ganar más peso. "A las gestantes gemelares -explica-, como es lógico, se les permite un mayor incremento, que puede llegar a los 20-24 kilos", comenta la Dra. Según su IMC previo al embarazo, este aumento de peso será:
- IMC entre 18,5 y 24,9: Lo recomendable es aumentar de 16,8 a 24,5 kilos.
- IMC entre 25 y 29,9: Si la gestante tiene sobrepeso, la ganancia de peso debe estar entre 14,1 y 22,7 kilos.
- IMC mayor de 30: Con obesidad, se deberá controlar que el aumento de peso esté entre 11 y 19,1 kilos.
¿Cuántos kilos se debe aumentar en el embarazo? ¿Hay alguna recomendación?
Como se puede observar, el aumento de peso recomendado en un embarazo gemelar es considerablemente mayor que en el caso de la gestación única.
Aumento de Peso por Trimestre
Pese a que es habitual escuchar que en el embarazo se debe aumentar un kilo mes a mes, el peso total que gana una embarazada no se adquiere de manera uniforme a lo largo de la gestación. Es recomedable que la embarazada vaya ganando peso progresivamente. La ganancia de peso varía según el trimestre de embarazo en el que se encuentre la mujer:
- Primer trimestre: En el primer trimestre el embarazo apenas se justifica ganancia de peso. Durante el primer trimestre de gestación puede que la embarazada apenas aumente de peso, o gane un kilo o dos como máximo. El tamaño fetal aún es pequeño y, además, es frecuente que muchas mujeres no presenten un aumento de apetito debido a las náuseas matutinas. Muchas mujeres que no engordan nada. Lo recomendable es entre 0,5 y 1,5 Kg.
- Segundo trimestre: En el segundo trimestre, la gestante ganará unos 6-6,5 kilos adicionales.
- Tercer trimestre: El tercer trimestre es el de mayor aumento de peso, debido también a que hasta el momento el feto se estaba desarrollando, pero apenas incrementaba de peso. Durante el tercer trimestre, la embarazada ganará otros 5-6 kilos. El tercer trimestre es el de mayor ganancia de peso del bebé, notarás, a partir de la semana 28/30 de embarazo cómo crece tu barriga más rápidamente y empiezas a notar las molestias típicas que provoca el crecimiento del bebé. “Es el momento en el que el feto más engorda y más grasa va incorporando a su cuerpecito. Nosotras también retenemos más líquidos y por ello durante esta etapa es en la que más se engorda, unos 5 o 6 kg.
Por tanto, durante el segundo y el tercer trimestre la gestante ganará una media de medio kilo a la semana. No obstante, este aumento de peso es ligeramente superior en el segundo trimestre respecto al tercero.
Control del Aumento de Peso
"Para controlar la ganancia de peso en el embarazo es importante pesarnos con regularidad. Controlar la ganancia de peso durante el embarazo suele ser una preocupación para todas las embarazadas. Generalmente lo vemos como un problema fundamentalmente estético, por lo complicado que resulta perder esos kilos de más una vez que nace el bebé. Lo mejor es que se pese en su domicilio. “Si esto no es posible, la pesaremos en la consulta, siempre con el mismo peso, retirando los zapatos y ropas de abrigo pesadas ", nos comenta la Dra. Algo que preocupa a muchas embarazadas es el aumento de peso.
Mantener una dieta saludable, equilibrada y sana junto con la realización de ejercicio físico de forma regular son los pilares para mantener el peso a raya y mantenernos activas y ágiles durante el embarazo. Tres comidas principales con dos tentempiés a base de fruta o lácteos nos permite controlar las molestias gástricas que pueden aparecer en el embarazo y no tener demasiadas horas el estómago vacío.
En las embarazadas en general, pero especialmente cuando previamente tienen sobrepeso u obesidad, un aliado para evitar un aumento excesivo de peso es el ejercicio físico. Hacer ejercicio de forma regular no sólo ayuda a controlar el peso, también nos ayuda a mantenernos ágiles y activas en el embarazo. Natación, yoga y pilates para embarazadas o simplemente caminar son actividades que se recomiendan para las embarazadas.
Tu obstetra y matrona te ayudarán a controlar tu peso. Pero si sigues una dieta saludable y no comes por dos seguro que tendrás un embarazo estupendo y tras el parto no te costará quitarte esos kilos de más”, explica la Dra.
Complicaciones Asociadas al IMC Fuera de los Límites Normales
Una vez conseguido el embarazo las complicaciones de tener un índice de masa corporal (IMC) fuera de los límites normales también son importantes. En ocasiones un exceso de peso puede deberse no a que la madre coma más de lo que debe o porque hace muy poco ejercicio. Puede ser síntoma de alguna complicaciones. Diabetes gestacional, esta es la alteración metabólica más frecuente en las embarazadas obesas o con sobrepeso. Complicaciones durante el parto y con una mayor tasa de cesáreas. La obesidad puede afectar al desarrollo del bebé, provocando que el bebé sea excesivamente grande o que tenga ciertas malformaciones, como defectos del tubo neural (espina bífida, por ejemplo).
Tomando como referencia a las gestantes de peso normal, en nuestra muestra el riesgo de desarrollar diabetes gestacional fue casi 2 veces mayor en el subgrupo de obesidad grado i (OR 1,88, IC95% 0,97-3,56; p=0,05) y 5 veces mayor en las pacientes con obesidad grado ii-iii (OR 5,24, IC95% 2,87-9,51). El riesgo de desarrollar preeclampsia fue el doble para las gestantes con obesidad grado ii-iii (OR 2,38, IC95% 0,95-5,51; p=0,049). En el grupo de obesidad grado i se objetivó la misma tendencia, sin encontrar significación estadística (OR 2,04, IC95% 0,90-4,40; p=0,07).
En las gestantes con IMC inicial en rango de bajo peso se triplicó el número de casos con diagnóstico de CIR (OR 3,09, IC95% 1,46-6,17).
Las gestantes con obesidad tuvieron mayor riesgo de finalizar el parto mediante cesárea que las gestantes con peso normal; este riesgo se multiplicó por 3 para las obesas grado ii-iii (OR 3,26, IC95% 1,79-5,81). En las gestantes con bajo peso este riesgo se multiplicó por 2 (OR 2,46, IC95% 1,06-5,20) (tabla 4).
Respecto a las gestantes con IMC en rango de peso normal, el riesgo de tener un hijo macrosómico se multiplicó por 3 en las gestantes con obesidad ii-iii (OR 3,06, IC95% 1,57-5,77). En cambio, en las gestantes con IMC inicial en rango de bajo peso el riesgo de tener un neonato de peso inferior a 2.500g fue 3 veces mayor (OR 2,94, IC95% 1,54-5,41).
Las gestantes con IMC≥35kg/m2 tuvieron también un mayor riesgo de tener un hijo con Apgar<7 a los 5min (OR 2,75, IC95% 0,93-7,4; p=0,05) y pH arterial de cordón<7,00 (OR 4,45, IC95% 1,63-11,91). En las gestantes con IMC en rango de bajo peso también se encontró un mayor riesgo de tener un neonato con Apgar<7 a los 5min (OR 3,41, IC95% 0,91-10,42; p=0,042) y una mayor tendencia a tener pH arterial de cordón<7,00 (OR 3,36, IC95% 0,72-11,81; p=0,07) sin alcanzar la significación estadística.
Calculadora del Embarazo
¿Cómo funciona la calculadora de las semanas del embarazo Mediante esta calculadora del peso ideal en el embarazo es posible controlar el aumento de peso en cada semana de gestación y compararlo con el rango de peso considerado como saludable para ese periodo. ¿Cómo funciona la calculadora de las semanas del embarazo? Solo tienes que incluir la fecha de tu última regla y la calculadora te dice de cuántas semanas y días estás embarazada. ¿Qué es un gestograma o calculadora del embarazo? Para utilizar esta rueda del embarazo o gestograma, introduce la fecha de la última regla (FUR) y haz clic sobre el botón que calculará tu fecha probable de parto y tus semanas de embarazo actuales. Los profesionales de la Salud hablamos de semanas del embarazo, pero la mayoría de las personas que te rodean se refiere a los meses de gestación. Mediante esta calculadora del peso ideal en el embarazo es posible controlar el aumento de peso en cada semana de gestación y compararlo con el rango de peso considerado como saludable para ese periodo.