En el embarazo, es fundamental prestar especial atención a la alimentación y bebidas que se consumen. Tal como explica el doctor Javier Plaza Arranz, jefe del servicio de Obstetricia y Ginecología de la Fundación Jiménez Díaz-Capio, es esencial que desde que sepas que estás embarazada vigiles lo que comes, "ya que cualquier sustancia que se encuentre en la sangre de la madre, independientemente de la edad gestacional, pasará al embrión y al feto, aunque al principio sea por un mecanismo de absorción celular". Además, es precisamente durante el primer trimestre cuando tu sistema inmunológico se encuentra más debilitado "para favorecer la implantación del embrión y que el organismo de la madre no lo rechace", explica el doctor, lo que te hace más susceptible ante los contagios.
La hidratación principal de la madre lactante debería ser el agua mientras dé de amamantar a su bebé. ¿Pero qué ocurre si de vez en cuando la madre lactante se toma una copa de vino, una cerveza o una tónica? ¿De qué manera afectan 2 o 3 cafés al día, una bebida energética o ese té de las 5?
A continuación, exploraremos los riesgos asociados con el consumo de agua tónica durante el embarazo y ofreceremos alternativas más seguras para mantener una hidratación adecuada.
¿Por Qué Evitar el Agua Tónica Durante el Embarazo?
Durante el embarazo, hay algunas bebidas que se deben evitar y otras que se deben tomar con moderación. Por otra parte, están las que sí debes beber, como el agua. La tónica está elaborada con agua, ácido carbónico (gas) y quinina. Es decir, esta bebida tiene gas, pero no alcohol. En cuanto a la quinina, podría ser perjudicial para el bebé (si se ingiere en grandes cantidades). Por eso, aunque es mejor evitarla del todo, si te gusta mucho no es malo tomar un vaso de tónica de vez en cuando. Pero no abuses de ella.
Las aguas tónicas contienen quinina (de 30 a 50 mg por litro), una sustancia alcaloide responsable del característico sabor amargo de estas bebidas. La quinina puede atravesar la barrera placentaria y, en cantidades elevadas, puede dañar al feto. Es recomendable evitar la quinina durante el embarazo.
“Tomar tónica durante el embarazo tiene un riesgo. Tiene quinina que, en altas dosis, podría ser perjudicial para cualquiera, pero es que dentro del embarazo está el bebé y la quinina pasa a la sangre y la del bebé no puede contenerla porque se puede alterar el desarrollo auditivo del niño. Si se toma de vez en cuando no pasa nada, eso sí.
Efectos de la Quinina
Si hay antecedentes de déficit de glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa, las madres lactantes deben evitar este tipo de bebidas, ya que se han publicado casos de crisis hemolíticas en lactantes amamantados por madres que tomaban agua tónica (4).
La quinina tiene efectos antipiréticos, habiendo sido utilizada para el tratamiento de la malaria. Los estudios toxicológicos realizados con la quinina muestran entre otros, un efecto de disminución de la excitabilidad de la placa motora neuromuscular y en el sistema cardiovascular un efecto hipotensor. Sin embargo, en general, estos efectos son apreciables en dosis netamente superiores a las contenidas en los refrescos (6).
La concentración de quinina contenida en este tipo de bebidas está limitada por la FDA a 83 mg/L o a 100 mg/L por la EFSA, así que la cantidad de quinina que se puede ingerir a través de estas bebidas es muy inferior a la dosis terapéutica de la quinina.
La quinina en dosis excesivas (>1g/día) puede dar lugar a alergias, e incluso a un síndrome reversible conocido como “cinchonismo” que produce efectos como:
- Problemas gastrointestinales,
- Problemas visuales y auditivos (visión borrosa, ceguera, etc.),
- Cardiovasculares (arritmias,hipotensión, etc.),
- Neurológicos (psicosis, confusión, etc.),
- Vértigo
- Dolores de cabeza,
- Trastornos renales,
- Abortos y defectos de nacimiento por su consumo durante el embarazo.
Alternativas Seguras para Mantenerse Hidratada
Es vital realizar ejercicio. En el embarazo, según recomienda la doctora Soledad Peco, ginecóloga del Hospital Nuestra Señora del Rosario, se deben tomar tres litros de líquido al día, sobre todo en verano, especialmente agua. En el embarazo se recomienda beber alrededor de tres litros a lo largo del día, cantidad que se hace más necesaria en el verano.
A lo largo del embarazo, aumenta la cantidad de líquido corporal y también el cuerpo del bebé tiene un alto contenido en agua, por lo que es importante aumentar la ingesta de líquidos durante la gestación. Beber unos dos litros de agua diarios (8 vasos) ayudará a la futura madre a tener una correcta hidratación en la piel, evitar el estreñimiento, eliminar toxinas y disminuir el riesgo de infección urinaria.
Aquí hay algunas opciones seguras y saludables:
- Agua: Sin duda, el agua será la mejor opción entre las bebidas que se pueden tomar en el embarazo. La mejor fuente de hidratación es el agua, del grifo o embotellada.
- Agua con gas, hielo y limón: Si te apetece algo fresco y con burbujas, bebe agua con gas, hielo y limón; pero no abuses, ya que puede producirte gases.
- Leche: La leche es otra de las bebidas que puedes tomar en el embarazo. Hay que evitar, eso sí, la leche cruda. Como ya sabes, es importante que compruebes siempre que los lácteos que vas a consumir están hechos con leche pasteurizada. Entre los beneficios principales de los lácteos están que aporta proteínas y vitaminas y que además es una magnífica fuente de calcio (se recomienda el consumo de unos 1200 mg/día en el embarazo), lo que ayudará a que el bebé nazca con un peso y estatura adecuados.
- Zumos de frutas: Los zumos de frutas.
- Caldos: Los caldos.
Es una de las alteraciones más comunes y molestas del embarazo, origen de otros problemas, como las hemorroides: hablamos del estreñimiento. Durante el embarazo, se aconseja beber más líquidos para compensar el aumento del volumen de sangre. Asimismo, hay que tener en cuenta que, durante el embarazo, se recomienda beber un litro y medio de agua al día para que estés bien hidratada.
Otras Bebidas a Considerar con Cuidado
Además del agua tónica, existen otras bebidas que requieren precaución durante el embarazo:
- Café y Té: “Yo recomiendo que no se consuman más de tres tazas de té ó dos de café diarias”, explica el doctor Plaza Arranz. Si eres de las que no pueden pasar sin ello, apúntate a los descafeinados.
- Infusiones: No tomes las menos comunes, porque no hay estudios concluyentes sobre sus efectos en el embarazo. Tila y manzanilla, sí.
- Bebidas azucaradas: Aunque es importante hidratarse bien durante el embarazo, tomar mucho azúcar añadido es perjudicial. Al ingerir azúcares simples de rápida absorción, como los que llevan los refrescos azucarados, tu nivel de azúcar en sangre aumenta rápidamente, pero también vuelve a disminuir dicho nivel rápidamente, y estos “picos” de azúcar en sangre no son recomendables (y debemos de tener precaución para evitar una diabetes gestacional).
- Alcohol: Lo mejor es no tomar ni una gota, ya que atraviesa la placenta y es la mayor causa de anomalías congénitas. Cada mujer metaboliza el alcohol de diferente manera, de ahí que no se pueda calcular qué cantidad podría ser segura. Sí puedes beber cerveza sin alcohol, pero fijándote en que realmente no tiene graduación alcohólica (diversas marcas contienen hasta un 0,5%).
Durante la gestación sí estarían totalmente desaconsejadas las bebidas excitantes y, por supuesto, la toma de alcohol. “Las bebidas excitantes con cafeína están desaconsejadas, como la coca cola, que tiene dos inconvenientes: tiene cafeína y glucosa.
En cuanto al café, se debería limitar su consumo a un máximo de 200 mg por día (unas dos tazas pequeñas), aunque esto es sólo una orientación, ya que los resultados no son muy claros, por lo que, si puedes prescindir de él, sería mejor evitarlo. En cualquier caso, lo mejor es limitar su consumo diario si estás embarazada.
Evita las bebidas gaseosas y azucaradas. La tónica tampoco se aconseja porque tiene quinina que si se ingiere en grandes dosis puede ser nociva para el bebé.
Tabla de contenido de cafeína en diferentes bebidas
| Bebida | Contenido de cafeína (aprox.) |
|---|---|
| Café (una taza) | 95 mg |
| Té negro (una taza) | 47 mg |
| Té verde (una taza) | 28 mg |
| Bebida energética (lata) | 70-200 mg |
| Refresco de cola (lata) | 34 mg |
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Recuerda que cada embarazo es único y es fundamental consultar con tu médico o un profesional de la salud para obtener recomendaciones personalizadas sobre tu dieta y consumo de líquidos durante este período crucial.