Las vacunas son la mejor herramienta para proteger a los bebés de enfermedades infecciosas graves. Al vacunar a un bebé, se introduce una pequeña cantidad de microorganismos inactivos o atenuados que estimulan la producción de anticuerpos.
Es fundamental seguir las recomendaciones del pediatra, quien indicará en cada etapa las vacunas necesarias.
Mini ISSSTE: ¿Por qué es importante vacunarse?
Vacunas Esenciales para Lactantes
A continuación, se presenta un calendario de vacunación con las vacunas recomendadas para lactantes:
- Vacuna frente a la hepatitis B (HB): Tres dosis, en forma de vacuna hexavalente, a los dos, cuatro y 11 meses de edad.
- Vacuna frente a la difteria, el tétanos y la tosferina (DTPa/Tdpa): Cinco dosis:
- Primovacunación con dos dosis (a los dos y cuatro meses)
- Refuerzo a los 11 meses (3.ª dosis) con vacuna hexavalente contra difteria, tétanos, tosferina, hepatitis b, H. influenzae y poliomielitis (DTPa-HB-Hib-VPI)
- A los seis años (4.ª dosis) con el preparado de carga estándar (DTPa-VPI), preferible al de baja carga antigénica de difteria y tosferina (Tdpa-VPI)
- A los 10-12 años (5.ª dosis) con Tdpa.
En los casos vacunados anteriormente con la pauta 3 + 1 (dos, cuatro, seis y 18 meses), en la dosis de los seis años se podrá utilizar Tdpa, ya que no precisan nuevas dosis de vacuna frente a la poliomielitis.
Se recomienda Tdpa en cada embarazo entre las semanas 27 y 36 de gestación, preferiblemente en la 27-28.
- Vacuna inactivada frente a poliomielitis (VPI): Cuatro dosis:
- Primovacunación con dos dosis, a los dos y cuatro meses
- Refuerzos a los 11 meses (con hexavalentes) y a los seis años (con DTPa-VPI o Tdpa-VPI).
En los casos vacunados anteriormente con la pauta 3 + 1 (dos, cuatro, seis y 18 meses), no se requieren más dosis de VPI.
- Vacuna conjugada frente al H. influenzae tipo b (Hib): Se administra en tres dosis dentro de la vacuna hexavalente: a los 2, 4 y 11 meses.
- Vacuna frente al rotavirus (RV): Dos o tres dosis de vacuna:
- A los dos y tres a cuatro meses con la vacuna monovalente
- A los dos, tres y cuatro meses o dos, tres a cuatro y cinco a seis meses con la pentavalente.
Para minimizar el riesgo, aunque raro, de invaginación intestinal, la pauta ha de iniciarse entre las seis y las 12 semanas de vida y debe completarse antes de las 24 semanas con la monovalente y de las 33 con la pentavalente. El intervalo mínimo entre dosis es de cuatro semanas.
- Vacuna frente al meningococo B (MenB): 4 CMenB. Tres dosis: se iniciará a los dos meses de edad, con dos dosis separadas por dos meses y un refuerzo a partir de los 12 meses, siempre que hayan pasado, al menos, seis meses de la última dosis de primoinmunización; es recomendable la coadministración de 4 CMenB con todas las vacunas de los calendarios vacunales infantiles. En la adolescencia, vacunación sistemática a los 12 años en no vacunados con anterioridad con cualquiera de las dos vacunas; a los que hayan completado la vacunación en la edad infantil, una dosis de refuerzo con 4 CMenB (no se admite la intercambiabilidad entre vacunas antimeningocócicas B).
- Vacuna conjugada frente a los meningococos ACWY (MenACWY): Una dosis de vacuna conjugada MenACWY-TT (meningococos ACWY conjugados con toxoide tetánico) a los cuatro meses de edad si está en el calendario financiado de la comunidad autónoma; si no lo estuviera se seguirá la pauta marcada por la ficha técnica de MenACWY-TT (Pfizer); refuerzo a los 12 meses con MenACWY-TT (Pfizer) o MenACWY-TT (Sanofi). En la adolescencia (11-13 años) se recomienda una dosis de MenACWY, aconsejándose un rescate hasta los 18 años. En CC. AA. donde no está incluida la vacuna MenACWY a los cuatro y 12 meses en calendario sistemático, si los padres deciden no administrarla, deberá aplicarse la MenC-TT financiada por su comunidad.
- Vacuna frente a la gripe: Se recomienda para todos los niños de seis a 59 meses de edad, con vacunas inactivadas por vía intramuscular (algún preparado admite también la vía subcutánea profunda) o con vacuna atenuada intranasal, esta última a partir de los dos años de edad y de forma preferente. También como recomendación individual se pueden vacunar los niños y adolescentes de cinco a 18 años de edad. Se aplicará una sola dosis a partir de los seis meses de edad, salvo que sea grupo de riesgo menor de nueve años, en cuyo caso se aplicarán dos dosis separadas por cuatro semanas si es la primera vez que se vacuna. La dosis es de 0,5 mL intramuscular en las inactivadas y de 0,1 mL en cada fosa nasal para la atenuada.
- Vacuna frente al SARS-CoV-2: Una dosis en cualquier trimestre de gestación. Si se han vacunado con anterioridad o han pasado la infección, intervalo mínimo de tres meses respecto al evento. También indicada durante el puerperio, hasta los seis meses tras el parto si no se hubieran vacunado durante el embarazo.
- Vacuna frente al sarampión, la rubeola y la parotiditis (SRP): Dos dosis de vacuna del sarampión, rubeola y parotiditis (triple vírica). La 1.ª a los 12 meses y la 2.ª a los dos años de edad. La 2.ª dosis se podría aplicar en forma de vacuna tetravírica (SRPV).
- Vacuna frente a la varicela (Var): Dos dosis: la 1.ª a los 15 meses (también es aceptable a partir de los 12 meses de edad) y la 2.ª a los dos años de edad. La 2.ª dosis se podría aplicar en forma de vacuna tetravírica (SRPV).
- Vacuna frente al virus del papiloma humano (VPH): Vacunación sistemática frente al VPH, tanto de chicas como de chicos, a los 10-12 años, con una dosis. Se recomienda la vacuna con más genotipos, VPH-9. El Ministerio de Sanidad a partir de 2025 recomienda una sola dosis hasta los 25 años de edad (solo está financiada hasta los 18 años). Es posible su coadministración con las vacunas MenACWY, hepatitis A y B y Tdpa.
- Inmunización frente al virus respiratorio sincitial (VRS): La vacuna RSVPreF se administra entre las 24 y las 36 semanas de gestación, siendo preferente su aplicación entre las semanas 32 y 36. Salud Pública para la temporada 2024-2025 no la financia, aunque está disponible en las farmacias comunitarias.
Es fundamental seguir las recomendaciones del pediatra que recomendará en cada edad y situación las vacunas adecuadas.
El VRS es una de las principales causas de bronquiolitis en bebés. La bronquiolitis es la inflamación de las ramas más finas de los bronquios, lo que produce obstrucción y dificultad para respirar en los lactantes.
La mayoría de las bronquiolitis son leves y cursan como un catarro o resfriado que se resuelve en pocos días. Otras veces, cuando el niño lleva 3-4 días con mocos y tos, comienza con dificultad para respirar y “pitos” en el pecho.
El VRS es muy contagioso. Se transmite a través de la saliva y de la mucosidad de las personas infectadas.
Actualmente, la bronquiolitis por VRS, se puede prevenir con el empleo de un anticuerpo monoclonal frente a VRS, llamado nirsevimab.
En Andalucía, durante la campaña 2025-26 se indica una dosis de nirsevimab de forma sistemática a todos los menores de 6 meses nacidos entre el 1 de abril de 2025 y el 31 de marzo de 2026.
Nirsevimab se puede administrar de forma segura a la vez que vacunas habituales como hexavalente, hepatitis B, neumococo conjugada, meningococo B, C y ACWY, triple vírica, varicela, rotavirus, vacunas inactivadas antigripales y vacunas frente a COVID-19.
Además de las vacunas mencionadas, también es importante considerar la vacunación frente a tétanos-difteria-tosferina-poliomielitis (DTPa-VPI), tétanos-difteria-tosferina (Tdpa) y tétanos-difteria (Td) según las recomendaciones de las autoridades sanitarias.
Enfermedades Prevenibles por Vacunación
Las vacunas ayudan a prevenir enfermedades graves como:
- Tétanos: Enfermedad infecciosa potencialmente letal que causa contracciones y espasmos incontrolables.
- Difteria: Enfermedad infecciosa grave que puede causar obstrucción de las vías respiratorias y fallo de órganos vitales.
- Tosferina: Infección bacteriana aguda de las vías respiratorias que puede ser especialmente grave en los primeros meses de vida.
Gracias a la vacunación, estas enfermedades son ahora casos aislados en muchos países.
| Vacuna | Abreviatura | Enfermedades que previene |
|---|---|---|
| Difteria, tétanos, tosferina acelular y polio inactivada | DTPa-VPI | Difteria, tétanos, tosferina, poliomielitis |
| Hexavalente | HEXA | Difteria, tétanos, tosferina, Haemophilus influenzae tipo b, hepatitis B, poliomielitis |
| Meningococos ACWY | Men4 | Enfermedad invasiva por Neisseria meningitidis serogrupos A, C, W e Y |
| Meningococo B | MenB | Enfermedad invasiva por Neisseria meningitidis serogrupo B |
| Rotavirus | Rot | Gastroenteritis por rotavirus |
| Sarampión, rubeola y parotiditis | SRP | Sarampión, rubeola, parotiditis |
| Sarampión, rubeola, parotiditis y varicela | SRP-Var | Sarampión, rubeola, parotiditis, varicela |
| Tétanos, difteria y tosferina de baja carga antigénica | Tdpa | Tétanos, difteria, tosferina |
| Varicela | Var | Varicela |
| Neumococo conjugada 15-valente | VNC15 | Enfermedad invasiva por Streptococcus pneumoniae |