SPM vs. Síntomas de Embarazo: ¿Cómo Diferenciarlos?

El cuerpo de la mujer experimenta cambios significativos cada mes debido a la menstruación. Además, también se altera al inicio del embarazo. Por eso, es crucial diferenciar los síntomas premenstruales de los primeros signos de embarazo.

A veces es muy difícil identificar las señales que emite nuestro cuerpo en estas primeras semanas. Entonces ¿qué diferencia hay entre los síntomas premenstruales y el embarazo? Dado lo parecido de los síntomas entonces ¿qué diferencia hay entre los síntomas premenstruales y el embarazo?

SÍNDROME PREMENSTRUAL: QUÉ ES, POR QUÉ SE PRODUCE, SÍNTOMAS, TRATAMIENTO - Ginecología y Obstetricia

¿Cuándo Comienzan a Sentirse los Síntomas del Embarazo?

En relación con los primeros signos del embarazo después de la concepción, algunas mujeres dicen haber notado los síntomas en diferentes momentos. En las dos primeras semanas de embarazo, como todavía no has ovulado, no estás realmente embarazada, por lo que no notarás ningún síntoma de embarazo antes de la concepción.

Primeros Signos Físicos del Embarazo

Los síntomas del embarazo y del SPM (síndrome premenstrual) pueden solaparse (dolor mamario, cansancio, cambios de humor), pero hay matices que ayudan a distinguirlos. Esto varía según cada mujer.

Similitudes y Diferencias Clave

  • Retraso Menstrual: El primer indicador suele ser el retraso menstrual. No, no deberías tener el periodo durante el embarazo. Sangrar en el comienzo del embarazo puede ser un síntoma de riesgo de aborto espontáneo precoz. Sin embargo, muchas mujeres con un ligero sangrado siguen teniendo un embarazo normal.
  • Sangrado de Implantación: Es posible que notes un ligero sangrado o manchado en torno a la fecha en la que debería iniciarse tu periodo. Esto se conoce como “sangrado de implantación” y ocurre cuando el óvulo fecundado se implanta en el endometrio cuando estás embarazada. Hay algunas diferencias entre el sangrado de implantación y la regla.
  • Cambios en los Senos: Tus pechos pueden hincharse o incluso aumentar una talla de copa. También puedes sentir dolor o mucha sensibilidad. No solo el dolor de pecho sino notar cierto aumento es síntoma de embarazo. El pecho está más abultado, más sensible, y a veces duele incluso con el roce del sujetador. Comprueba si experimentas dolor al palparte el pecho (puede ser intermitente), pues este es el síntoma más común.
  • Fatiga: Es posible que te sientas excepcionalmente cansada las primeras semanas del embarazo. Al inicio del embarazo es común tener una mayor necesidad de dormir o padecer sueño. Si acabas de enterarte y ya te sientes cansada o incluso agotada, es completamente normal. Es relativamente habitual que en las primeras semanas los efectos de la hormona progesterona generen sensación de cansancio, leve mareo y aumenten la necesidad de horas de sueño.
  • Náuseas: Es posible que comiences a sufrir náuseas, e incluso vómitos, un síntoma clásico del embarazo que puedes experimentar entre la segunda y la octava semana del embarazo. Normalmente, estos síntomas se detienen a partir de la decimosexta semana. Las náuseas y los vómitos son muy frecuentes y afectan a 8 de cada 10 mujeres embarazadas. Aunque puede ser desagradable y puede afectar a tu rutina, no hay ninguna evidencia de que las náuseas y los vómitos tengan un efecto dañino en el bebé. De hecho, tienes un riesgo ligeramente menor de aborto. Cuando sufras náuseas matutinas, asegúrate de beber mucha agua e intenta comer en pequeñas cantidades con frecuencia. Asimismo, se recomienda que evites cualquier comida u olores que provoquen los síntomas. A algunas mujeres les ayudan las bandas de acupresión. Son de los síntomas más frecuentes en el embarazo y que hacen sospechar a muchas mujeres que pudieran estarlo.
  • Micción Frecuente: Aproximadamente entre 6 y 8 semanas después de la concepción, uno de los síntomas del embarazo que puedes experimentar es la necesidad de orinar con más frecuencia. La razón es que el útero (término médico para denominar al vientre) se hace más grande y presiona la vejiga. La necesidad frecuente de orinar es otro síntoma clásico.
  • Antojos y Aversiones: Puedes perder el gusto por ciertas cosas como el té, el café o la comida grasienta y tener antojos de otras que habitualmente no te gustan. Es posible que tengas antojos muy específicos y aversión a ciertos sabores y olores.
  • Calambres Abdominales: Al inicio del embarazo, puedes sentir calambres en el abdomen, ya que el útero empieza a expandirse. Es posible que notes unos ligeros calambres en los días próximos a la implantación. Dolor de tripa: Se asocia con un cuadro de dolor en el hipogastrio, lo que se conoce comúnmente como "la zona de los ovarios". Las llamadas "molestias abajo" y, que son más frecuentes en aquellas mujeres que tienen el útero colocado en retroversión -útero con el fondo en dirección al sacro, en vez de a la vejiga-, debido a que, al ir creciendo paulatinamente, tiende a enderezarse.
  • Otros síntomas: Hinchazón, dolores de espalda y de cabeza, estreñimiento, oscurecimiento de las areolas y congestión nasal. El aumento de la temperatura corporal, una mayor frecuencia de los dolores de cabeza.
  • Cambios de humor: ¡Hormonas (sí, ellas de nuevo!) pueden causar estos cambios de ánimo y hacer que pases de una gran felicidad a la ansiedad en un instante. Primero que nada, debes saber que no es tu culpa. Es importante que entiendas esto para que no te sientas avergonzada y, sobre todo, para que puedas hablar del tema y encontrar apoyo, especialmente si notas que predominan sentimientos de depresión o ansiedad.
  • Hipersensibilidad a olores y sabores: Como hemos visto, en las primeras semanas de gestación puede existir una exacerbación de los órganos de los sentidos. Lo más frecuente y habitual es la hipersensibilidad a los olores que pueden incluso hacerlos desagradables o intolerables. Quizá puedas diferenciarlas si detectas una hipersensibilidad a los olores que no tenías antes. También puedes notar un cambio en los sabores, sin que haya una razón aparente. Y además, puede que identifiques una sensación que yo no definiría como náuseas, sino de “estomago levantado”: es como un “hormigueo gástrico”, una sensación de hambre un poco dolorosa, pero sin hambre.
  • Estreñimiento y gases: El aumento de progesterona también se asocia a un enlentecimiento intestinal, que puede llevar consigo un estreñimiento acentuado y un aumento de la flatulencia.

En el SPM, las molestias suelen ceder al iniciar la regla; en embarazo, persisten tras el retraso y pueden acompañarse de náuseas y micciones frecuentes.

Hiperémesis Gravídica

Aproximadamente una de cada 100 mujeres embarazadas padecen hiperémesis gravídica. Normalmente, la hiperémesis gravídica se prolonga hasta bien avanzado el primer trimestre (de 12 a 13 semanas) y provoca vómitos con tanta frecuencia que resulta imposible mantener alimentos o bebida en el estómago. En la mayoría de los casos, esta condición puede tratarse y solo en pocos conllevará complicaciones en el embarazo.

La hiperémesis gravídica, es decir, náuseas y vómitos extremos, puede suponer un riesgo para la vida. Los síntomas incluyen episodios prolongados de vómitos, deshidratación, presencia de cetona en la orina y pérdida de peso. Puede que sean necesarios tratamientos hospitalarios. Muchas unidades ahora ofrecen tratamiento ambulatorio, pero en los casos más graves puede que sea necesario el ingreso hospitalario.

¿Cuándo Hacerse una Prueba de Embarazo?

Si tu ciclo menstrual ha sido bastante regular durante años, y de repente se te retrasa el periodo, es conveniente que te hagas un test de embarazo de uso doméstico para comprobar si estás o no embarazada. Si tu ciclo es regular, puedes hacerte la prueba de orina desde el primer día de retraso menstrual. Si es positiva, el resultado es fiable en un 99%. En cambio, si tu ciclo es irregular, lo mejor es esperar al menos una semana de retraso. Puede hacerse en cualquier momento del día. Si quieres tener los resultados el mismo día, es mejor acudir al laboratorio por la mañana.

Soy consciente de que si se realiza el test de forma anticipada (antes del inicio del periodo), la precisión es menor. Sin embargo, el test ha indicado que estoy embarazada, pero aún no ha llegado la fecha en la que debería iniciarse mi periodo. Si has realizado el test antes de la fecha de inicio del periodo y el resultado ha sido de “Embarazada”, debes saber que este resultado es muy preciso y fiable.

Tipos de Pruebas

Tienes dos opciones: la prueba de orina o el análisis de sangre. Aunque las pruebas de orina de farmacia son cada vez más precisas, todavía puede haber falsos negativos. En cambio, con un análisis de sangre no habrá dudas. En general, un embarazo se descarta si el nivel de hCG es inferior a 5 UI/L, salvo que la prueba se haya hecho demasiado pronto. Por eso se recomienda confiar en tu médico, matrona o ginecólogo.

Un embarazo se considera “en curso” cuando la hCG aumenta progresivamente durante las primeras 8 semanas.

¿Cómo Saber si el Embarazo Transcurre con Normalidad?

El embarazo ectópico se produce cuando el embarazo se desarrolla fuera del útero. Casi el 99 % de los embarazos, normalmente, se producen dentro del útero, aunque cualquier mujer puede sufrir un embarazo ectópico. Ten en cuenta que el embarazo ectópico puede presentarse con una variedad de síntomas. No todas las mujeres los experimentan.

Los síntomas iniciales del embarazo ectópico podrían ser sangrado y dolor (el alivio requiere más que un calmante suave como el paracetamol). Si el embarazo ectópico produce desgarros, puedes experimentar dolor generalizado en el vientre que, a menudo, se asocia con dolor en el área de los hombros. Otros de los síntomas experimentados incluyen dolor al orinar o al caminar, así como dolor intestinal al defecar. Si experimentas estos síntomas, solicita atención médica inmediata.

Consideraciones Adicionales

No todas las mujeres experimentan síntomas de embarazo, como náuseas matutinas. Porque el embarazo sin síntomas es completamente normal y no refleja ningún riesgo para el embarazo, ni implica que tenga peor pronóstico.

Es importante tener unos buenos niveles de hierro (para evitar la anemia) y de vitamina D. ¿Cómo hacerlo? Adquiere unos buenos niveles de vitamina D tomando el sol sin protección 10-20 minutos al día, no en las horas dañinas y luego protégete; además puedes tomar alimentos como los pescados grasos o alimentos enriquecidos.

La dosis recomendada de ácido fólico es de 400 mcg (1.000 si es gemelar) o más si eres diabética o tomas algunos fármacos o ha habido antecedentes de problemas del desarrollo del tubo neural en gestaciones previas. Se encuentra fundamentalmente en las verduras de hoja verde, frutos secos y legumbres o en forma de suplementos vitamínicos.

La cantidad de yodo se recomienda que sea de 150-200 mcg de yodo.

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