Los sarpullidos son muy comunes en bebés y niños, ya que muchas enfermedades infantiles tienen sarpullidos como uno de sus síntomas. Es importante conocer las causas más comunes y cuándo es necesario buscar atención médica.
Tipos Comunes de Sarpullidos en Niños
- Sarpullido por calor (Miliaria): Frecuente en verano e invierno por exceso de abrigo. Ocurre cuando los poros de las glándulas sudoríparas se obstruyen, manifestándose como pequeños bultos o ampollas rosas o rojas, especialmente en los pliegues de la piel.
- Sarpullido o eccema de la dentición: Resultado del babeo excesivo durante la dentición, que irrita la piel alrededor de la boca, causando enrojecimiento.
- Acné del lactante: Aparece entre las dos y cuatro semanas de vida como pequeñas protuberancias rojas o blancas en mejillas, frente o nariz debido al exceso de grasa.
- Enfermedad de mano, pie y boca: Común en niños pequeños, se propaga en centros infantiles. Inicia con fiebre, dolor de garganta y mocos, seguido de un sarpullido con ampollas en la boca, manos, pies y nalgas.
- Eccema (Dermatitis Atópica): Problema común que causa parches de piel seca, escamada y roja, empeorando en meses fríos. El sobrecalentamiento, la transpiración y el cloro pueden exacerbarlo.
- Impétigo: Infección bacteriana que causa ampollas llenas de líquido o un sarpullido supurante cubierto por costras amarillas.
- Foliculitis: Sarpullido con granitos y picazón causado por bacterias que infectan los folículos de la piel.
- Dermatosis plantar juvenil: Sarpullido rojo y liso en las plantas de los pies que puede pelarse, agrietarse o escamarse, común en verano o en niños con pies sudorosos.
- Dermatitis del pañal: Causada por la humedad o acidez del pis y las heces, resultando en piel enrojecida y sensible en la zona del pañal.
- Infecciones por hongos (Candidiasis): Común en bebés, causa erupciones rojas y áreas inflamadas, como la candidiasis oral o la dermatitis del pañal por hongos.
- Escarlatina: Infección bacteriana causada por el estreptococo del grupo A.
- Roséola (Exantema Súbito): Enfermedad viral común en bebés y niños pequeños, causada por el virus del herpes humano tipo 6 (HHV-6) y, en algunos casos, por el virus del herpes humano tipo 7 (HHV-7).
Exantema Súbito (Roséola Infantil o Sexta Enfermedad)
El exantema súbito, también llamado Roséola Infantil o 6ª enfermedad, es una infección vírica producida por un virus de la familia de los herpes, en concreto el herpes virus 6, que afecta a los niños entre los 3 meses de edad y los 2 años.
Exantema súbito
Síntomas del Exantema Súbito
- Fiebre elevada durante 3 días sin ningún otro síntoma.
- Al cuarto día, cede la fiebre de forma brusca y aparece un exantema (erupción) en la piel del tronco, cuello y espalda con unas manchitas sonrosadas pequeñas.
- La erupción no suele picar, no molesta y si estiras la piel con dos dedos, verás que las manchitas clarean, desaparecen.
- Excelente estado general del niño. Una vez le baja la fiebre y hasta el siguiente pico febril, el niño está como una flor.
¿Qué periodo de incubación tiene el exantema súbito?
Entre 5-15 días.
¿Cómo se transmite?
Pues como casi todos los virus, a través de las gotitas de saliva y por supuesto a través de nuestras manos si hemos tocado a otro niño enfermo. De ahí la importancia de un correcto lavado de manos, importantísimo en personal que trabaja con niños.
¿Qué tratamiento tiene?
No hay ningún fármaco disponible para eliminar el virus. Este se irá solo pasados 5-6 días. Si tiene fiebre y está muy irritable podemos darle un antitérmico (inicialmente paracetamol cada 4 horas)
¿Tiene complicaciones el exantema súbito?
Es una enfermedad benigna y sin complicaciones. Puntualmente puede ser el desencadenante de una convulsión febril en aquellos niños que están predispuestos a padecerlas.
¿Cómo se diagnostica?
Con una buena historia clínica y al comprobar que efectivamente al tercer día cede la fiebre y al cuarto aparece el exantema en la piel que tiene unas características muy concretas y específicas fáciles de identificar por un pediatra.
Causas de las Erupciones Cutáneas
Las erupciones cutáneas pueden tener causas muy diversas, incluyendo factores internos y externos:
- Alergias: Alimentos, polen, luz solar, picaduras de insectos, urticaria, acné de Mallorca.
- Intolerancias a medicamentos: Antibióticos (amoxicilina), analgésicos, vacunas (exantema medicamentoso).
- Químicos: Jabones agresivos, tintes, látex, orugas de la procesionaria del roble (dermatitis de contacto).
- Calor: Incapacidad del cuerpo para procesar el calor, resultando en manchas rojas, hinchazón y picazón.
- Enfermedades infecciosas: Escarlatina, sarampión, rubéola, tiña, fiebre de los tres días, varicela, herpes zóster.
- Enfermedades de la piel: Psoriasis, rosácea, neurodermatitis, infecciones fúngicas, infestaciones parasitarias (sarna).
- Tipos de piel: Piel seca, dermatitis atópica.
- Factores psicológicos: Estrés y tensión psicológica.
Síntomas de la Erupción Cutánea
Una erupción cutánea se distingue por:
- Cambio cutáneo grande y uniforme.
- Aparición repentina con picor.
- Manchas rojas, ronchas, ampollas, pústulas, pequeños granos, nódulos.
- Erupción en la boca (enantema).
Erupción Cutánea en Niños y Bebés
Al igual que en los adultos, muchas enfermedades pueden asociarse a una erupción cutánea con picor en la piel que aparece en niños. Si la erupción cutánea se asocia a fiebre, indica una enfermedad infecciosa.
Las enfermedades infecciosas febriles relacionadas con sarpullidos más frecuentes en los niños son:
- Sarampión
- Rubéola
- Varicela
- Fiebre de tres días
- Tiña
- Escarlatina
- Enfermedad meningocócica
Una erupción cutánea sin fiebre puede producirse, por ejemplo, en el contexto de una infección por herpes simple, la fiebre aftosa, dermatitis de pañal, urticaria, neurodermatitis o alergias.
Tratamiento de la Erupción Cutánea
El tratamiento de una erupción cutánea depende de su causa. Aquí hay algunos remedios generales que pueden ayudar a aliviar los síntomas:
- Aloe vera: Inhibe el picor, alivia el dolor, estimula la regeneración de la piel, antiinflamatorio e hidrata.
- Aceite de oliva: Antiinflamatorio, hidrata y favorece la cicatrización.
- Protector solar: Uso diario, incluso en invierno.
- Cremas regeneradoras: Sin aromas ni conservantes irritantes.
- Pomadas protectoras: Con lanolina o pantenol para restaurar la función barrera de la piel.
- Productos de higiene: Para pieles sensibles que no alteren el pH natural.
| Remedio | Beneficios |
|---|---|
| Aloe Vera | Inhibe el picor, alivia el dolor, estimula la regeneración, antiinflamatorio e hidrata. |
| Aceite de Oliva | Antiinflamatorio, hidrata y favorece la cicatrización. |
| Protector Solar | Protege la piel de los daños solares, previene irritaciones. |
¿Cuándo Acudir al Médico?
Busca atención médica si:
- La erupción aparece de repente y se asocia a picor intenso.
- Hay otros síntomas, como hinchazón, dolor, fiebre o dificultad para respirar.
- La erupción persiste, se extiende y no puedes identificar la causa.
- La erupción aparece en bebés y niños.
Erupciones Infecciosas Comunes
Muchos virus típicos de la infancia se manifiestan a través de la piel, lo que conocemos como exantemas.
- Exantema súbito: Suele aparecer tras tres días de fiebre alta; cuando la fiebre desaparece, surge una erupción rosada en el tronco.
- Eritema infeccioso: Conocido como la enfermedad del bofetón por el color rojo intenso que aparece en las mejillas del niño.
- Impétigo: Infección bacteriana muy contagiosa que causa costras de color miel (melicéricas).
Erupciones por Causas Ambientales y Alérgicas
No todas las manchas rojas significan infección; el entorno juega un papel fundamental.
- Sudamina o erupción por calor: Es la erupción más común en climas cálidos. Aparece cuando los conductos del sudor se obstruyen, generando pequeños granitos rojos o blancos en el pecho, espalda y pliegues.
- Dermatitis del pañal: La humedad y el roce alteran la barrera cutánea.
Patologías Crónicas de la Piel
- Dermatitis atópica: Se caracteriza por una piel muy seca, picor intenso y eccemas que suelen aparecer en los codos y detrás de las rodillas.
Signos de Alarma
Aunque la mayoría de las erupciones no son graves, existen señales que requieren atención inmediata:
- Petequias: Manchas rojas o moradas que no desaparecen al presionar la piel con un vaso.
- Fiebre alta persistente que no baja con antitérmicos.
- Dificultad respiratoria o inflamación de labios y párpados.
Es fundamental mantener un cuidado diario de la piel para mantener su hidratación y función barrera. Si la erupción persiste o presenta signos de alarma, consulte a un médico para un diagnóstico y tratamiento adecuados.